Analyse af den komplekse undersøgelse af immunstatus

Det grundlæggende princip om at evaluere resultaterne af en omfattende undersøgelse af immunstatus hos en patient er den kvantitative og funktionelle evaluering af alle dens forbindelser (antigenspecifikke og antigenspecifikke faktorer) og deres sammenligning med normale værdier. Under immunstatusens normale tilstand menes immunsystemindikatorerne, bestemt i praktisk sunde individer i forskellige aldersgrupper. Bestemmelse af immunsystemets parametre under forskellige patologiske forhold gør det muligt at opdele sidstnævnte i tre hovedgrupper:

• uden signifikante ændringer i immunstatus
• med immunsystemets mangel (immundefekter);
• med hyperaktivering af immunkompetente celler (autoimmun patologi, allergi).

Ved hjælp af metoderne for klinisk immunologi er det nødvendigt at identificere patientens niveau af krænkelser og derefter overvåge genoprettelsen af kroppens immunstatus under behandlingen. De hyppigste krænkelser af immunsystemet hos mennesker er immundefekter. Udtrykket "immundefekter" refererer til krænkelser af den normale immunologiske status forårsaget af en defekt i en eller flere immunresponsmekanismer. Der er primære og sekundære immundefekter. Som primære er der de stater, hvor forstyrrelser af immunmekanismer (produktion af Ig og / eller T-lymfocytter) skyldes genetiske faktorer. Afhængigt af niveauet af forstyrrelser og lokalisering af defekten er immundefektioner opdelt i humoral, cellulær, ikke-specifik systeminduceret resistens (især phagocytose) og kombineret.

Regler for evaluering af immunogrammer

• Kompleks analyse af immunogrammet er mere oplysende end evalueringen af hver indikator separat.
• En fuldstændig immunogramanalyse kan kun udføres sammen med en vurdering af det kliniske billede i denne patient.
• Reelle oplysninger i immunogrammet bærer stærke skift i indikatorer; svage skift tillader kun at øge tilliden til rigtigheden af konklusionen.
• Analysen af immunogrammet i dynamik er altid mere informativ både i det diagnostiske og det prognostiske forhold end det engang opnåede immunogram.
• I det overvældende flertal af tilfælde gør analysen af immunogrammet det muligt at lave omtrentlige og ikke ubetingede konklusioner af diagnostisk og prognostisk karakter.
• Den vigtigste praktiske betydning i immunogrammet er forholdet mellem forskellige populationer og subpopulationer af immunokompetente celler i stedet for deres absolutte værdier.

For at lette en omfattende vurdering af immunstatus, præsenterer vi algoritmer til evaluering af hvert link af immunitet. Ved vurdering cellulær immunitet, udover forholdet mellem T-hjælpere / T-suppressorer (Th / Ts), betydningen af forholdet mellem det samlede antal leukocytter i blod til det totale antal T-lymfocytter - leukocyt-T-lymfocyt-indeks, som normalt er 4- 7.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]