Alkoholisk myopati

Alkoholisk myopati er ofte forbundet med alkoholisk polyneuropati.

Der findes flere varianter af alkoholisk myopati.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer alkoholisk myopati

Den mest almindelige type myopati er kronisk alkoholisk myopati. Sygdommen udvikler sig gradvist. I løbet af flere uger eller måneder øges diffus svaghed og muskelsvind. Reflekserne bevares i de tidlige stadier, men reduceres ved polyneuropati. Akut toksisk myopati med smertefulde spasmer kan udvikles på baggrund af langvarigt alkoholforbrug. De vigtigste manifestationer er muskelsvaghed, hovedsageligt i de proximale dele af underekstremiteterne, og udtalte kramper i de berørte muskler.

En anden årsag til muskelsvaghed ved langvarigt alkoholforbrug kan være elektrolytforstyrrelser, især hypokaliæmi og hypofosfatæmi. I den forbindelse er det nødvendigt at bestemme niveauet af elektrolytter i blodserum.

Akut nekrotisk myopati med myoglobinuri kan udvikle sig på baggrund af et flerdages kraftigt alkoholforbrug. Der ses alvorlige muskelsmerter, asymmetrisk muskelsvaghed, primært i de proximale dele af lemmerne, og hævelse, tæthed og ømhed i musklerne i benene og underkroppen ses ved palpation.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnosticering alkoholisk myopati

Laboratoriediagnostik

En stigning i niveauet af kreatininfosfokinase i blodet og myoglobinuri detekteres.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Instrumentelle metoder

Elektromyogram viser myopatiske forandringer.

Elektrokardiogrammet viser rytme- og ledningsforstyrrelser.

Behandling alkoholisk myopati

Det anbefales at administrere thiamin 50-100 mg dagligt intramuskulært. Derudover ordineres beroligende midler og smertestillende midler. En afbalanceret kost, afholdenhed fra alkohol og korrektion af vand- og elektrolytubalancer er nødvendige. Nogle patienter kræver hæmodialyse. Helbredelsen tager flere måneder og er ofte ufuldstændig.