Aldersrelateret muskelanatomi

Hos en nyfødt er skeletmuskulaturen relativt veludviklet og udgør 20-22% af den samlede kropsvægt. Hos børn i alderen 1-2 år falder muskelmassen til 16,6%. I 6-årsalderen når skeletmuskulaturmassen på grund af barnets høje motoriske aktivitet 21,7% og fortsætter med at stige. Hos kvinder er muskelmassen 33%, hos mænd - 36% af kropsvægten.

Hos en nyfødt er muskelfibrene i bundter løse, tykkelsen af bundterne er lille - fra 4 til 22 mikron. Derefter sker muskelvæksten ujævnt afhængigt af deres funktionelle aktivitet. I de første år af et barns liv vokser musklerne i øvre og nedre ekstremiteter hurtigt. I perioden fra 2 til 4 år vokser de lange muskler i ryggen og gluteus maximus intensivt. Musklerne, der giver kroppen en oprejst stilling, vokser intensivt efter 7 år, især hos unge i alderen 12-16 år. I alderen over 18-20 år når muskelfibrenes diameter 20-90 mikron. Hos personer i alderen 60-70 år atrofierer musklerne delvist, og deres styrke falder mærkbart.

Fascier hos en nyfødt er svagt udtrykte, tynde, løse og let adskilte fra musklerne. Dannelsen af fascier begynder i de første måneder af et barns liv, hvilket er forbundet med musklernes funktionelle aktivitet.

Hovedmusklerne, inklusive ansigtsmusklerne, er tynde og svage hos en nyfødt. De pande- og occipitale bugmuskler i occipitofrontalmusklen er relativt veludviklede, selvom senehjelmen er dårligt udviklet og løst forbundet med periosteum i kraniets knogler, hvilket favoriserer dannelsen af hæmatomer ved fødselsskader. Tyggemusklerne hos en nyfødt er dårligt udviklede. I perioden med frembrud af mælketænder (især kindtænder) bliver de tykkere og stærkere. I denne periode observeres relativt store ophobninger af fedtvæv mellem de overfladiske og dybe lag af temporalfascien over zygomatisk bue, mellem temporalfascien og temporalmusklen, mellem denne muskel og periosteum. Kindens fedtlegeme dannes uden for kindmusklen, hvilket giver ansigtet de afrundede konturer, der er karakteristiske for en nyfødt og børn i de første leveår.

Nakkemusklerne hos en nyfødt er tynde og udvikler sig gradvist. De når deres endelige udvikling i alderen 20-25 år. Hos nyfødte og børn op til 2-3 år er nakketrekanterne placeret noget højere end hos en voksen, afhængigt af nakkekanternes højere position. Nakketrekanterne indtager den position, der er karakteristisk for voksne, efter 15 år.

Pladerne i den cervikale fascia hos en nyfødt er meget tynde, der er kun lidt løst bindevæv i de interfasciale rum. Mængden af det stiger først mærkbart i alderen 6-7 år. Fra 20 til 40 år ændrer mængden af løst bindevæv i de interfasciale rum sig kun lidt, og efter 60-70 år falder den.

Af brystmusklerne er mellemgulvets aldersrelaterede træk tydeligst udtrykt. Hos nyfødte og børn under 5 år er det placeret højt, hvilket er forbundet med ribbens vandrette position.

Mellemgulvets kuppel hos en nyfødt er mere konveks, og senecentret optager et relativt lille område. Når lungerne retter sig ud under vejrtrækningen, mindskes mellemgulvets konveksitet. Hos ældre mennesker er mellemgulvet fladtrykt. Efter 60-70 år ses tegn på atrofi i den muskulære del af mellemgulvet på baggrund af en forøgelse af senecentrets størrelse.

Hos en nyfødt er mavemusklerne dårligt udviklede. Dårlig udvikling af muskler, aponeuroser og fascia bidrager til dannelsen af en konveks form af bugvæggen hos børn under 3-5 år. Muskler og aponeuroser er tynde. Den muskulære del af den ydre skrå mavemuskel er relativt kortere. De nedre bundter af den indre skrå mavemuskel er bedre udviklede end de øvre; hos drenge er nogle af bundterne fastgjort til sædstrengen. De senebroer i rectus abdominis-musklen er placeret højt og er i den tidlige barndom ikke altid symmetriske på begge sider. Den overfladiske lyskelysering danner en tragtformet fremspring, mere udtalt hos piger. Det mediale ben af aponeurosen i den ydre skrå mavemuskel er bedre udviklet end det laterale, som er forstærket af bundter af det recurved (recurrent) ligament. Interpedunkulære fibre er fraværende hos nyfødte. De optræder kun i andet leveår. Det lakunære ligament er godt udformet. Den tværgående fascia er tynd, der er næsten ingen præperitoneal ophobning af fedtvæv. Navlestrengen hos en nyfødt er endnu ikke dannet, især ikke i den øvre del, hvilket er grunden til, at der kan dannes navlebrok. I modsætning til voksne er mavemusklerne i underarmen og underbenene hos nyfødte og børn i de første leveår betydeligt længere end senedelen. På bagsiden af underbenet er de dybe muskler et enkelt muskellag. Udviklingen af musklerne i den øvre lem er forud for udviklingen af musklerne i den nedre lem. Massen af musklerne i den øvre lem i forhold til massen af hele muskulaturen hos en nyfødt er 27% (hos en voksen 28%), og underbenet - 38% (hos en voksen 54%).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]