Afhængig personlighedsforstyrrelse

Afhængig personlighedsforstyrrelse (DPD) er en type personlighedsforstyrrelse inden for den psykiatriske klassifikation. Denne lidelse er karakteriseret ved tilstedeværelsen af langvarige og vedvarende patologiske adfærdsmønstre, holdninger, følelser og interpersonelle relationer, der afviger væsentligt fra normen og kan føre til lidelse (psykisk lidelse) og begrænse en persons funktion.

De vigtigste træk ved en afhængighedsskabende personlighedsforstyrrelse er:

1. Stærkt behov for omsorg og støtte: Personer med afhængighedsskabende personlighedsforstyrrelse har normalt et overdrevent behov for, at en anden person (normalt en anden person) tager sig af dem og træffer beslutninger for dem.
2. Frygt for at blive ladt alene: De har ofte en overvældende frygt for at blive ladt alene, uden nogen til at støtte og drage omsorg for dem. Denne frygt kan være så stærk, at de kan tolerere uønsket eller endda skadelig adfærd fra andre bare for at undgå at være alene.
3. Underordning og samtykke: Personer med DPD har normalt en tendens til at underkaste sig andres ønsker og krav, selvom dette kan skade deres egne interesser og ønsker.
4. Lav selvtillid og selvværd: De kan have lavt selvværd og tvivle på deres evne til at træffe deres egne beslutninger.
5. Konfliktundgåelse: Personer med DPD har en tendens til at undgå konflikter og forsøge at behage andre for at undgå afvisning eller tab af støtte.

Afhængig personlighedsforstyrrelse kan have en betydelig indflydelse på en persons liv og interpersonelle relationer. Behandling involverer normalt psykoterapi, såsom kognitiv adfærdsterapi, som hjælper personen med at udvikle sundere beslutningsstrategier og øge selvtilliden. Nogle gange kan medicin ordineres til behandling af relaterede symptomer såsom depression eller angst. Målet med behandlingen er at forbedre funktion og livskvalitet for personen med DPD.

Årsager afhængighedsskabende personlighedsforstyrrelse

Årsagerne til udviklingen af afhængig personlighedsforstyrrelse kan være multifaktorielle og omfatte både genetiske og miljømæssige påvirkninger. Nedenfor er nogle af de mulige faktorer, der kan bidrage til udviklingen af DPD:

1. Genetisk prædisposition: Arvelighed kan spille en rolle i udviklingen af DPD. Hvis en person har nære slægtninge med lignende personlighedsforstyrrelser, kan de have en øget risiko.
2. Forældreskab og familiedynamik: Familieforhold i den tidlige barndom kan påvirke udviklingen af DPD. Børn, der vokser op i familier, hvor deres behov undervurderes, eller hvor de er overkontrollerede og dominerede, kan udvikle afhængige personlighedstræk.
3. Traumer og stressfaktorer: Traumatiske begivenheder eller længere perioder med stress kan bidrage til udviklingen af DPD. Følelsesmæssige eller fysiske traumer, tab af kære eller andre negative begivenheder kan forstærke afhængighedsadfærd.
4. Samfundsmæssige og kulturelle påvirkninger: Kulturelle og samfundsmæssige normer kan også påvirke udviklingen af DPD. I nogle samfund betragtes det som normen, at folk vil være mere underdanige og afhængige i relationer.
5. Lavt selvværd og lav selvtillid: Nogle mennesker kan have lavt selvværd og følelser af uværdighed, hvilket bidrager til udviklingen af afhængighedsskabende personlighedstræk.
6. Andre psykiske lidelser: Andre psykiske lidelser, såsom depression eller angstlidelser, kan øge risikoen for at udvikle DPD.

Symptomer afhængighedsskabende personlighedsforstyrrelse

Personer med denne lidelse udviser ofte en række karakteristiske symptomer og træk, herunder:

1. Konstant behov for omsorg og støtte: Personer med DPD har ofte et intenst behov for omsorg, støtte og omsorg fra andre. De er bekymrede for, at de ikke vil være i stand til at klare hverdagens opgaver uden hjælp.
2. Stærk frygt for afvisning og følelser af hjælpeløshed: De frygter ofte at blive afvist eller overladt til sig selv og føler sig hjælpeløse uden andres støtte.
3. Underordning og imødekommenhed over for andre: Personer med DPD kan være alt for underdanige over for andres ønsker og meninger, ofte selv når det går imod deres egne overbevisninger og ønsker.
4. Manglende initiativ og beslutsomhed: De kan være ude af stand til eller usikre på at træffe beslutninger og foretrækker at stole på andres råd og vejledning.
5. Konfliktfrygt: Personer med DPD undgår normalt konflikter og tør ikke give udtryk for deres utilfredshed eller uafhængige mening.
6. Følelser af hjælpeløshed og ubrugelighed: De kan se sig selv som ubrugelige og afhængige af andre.

Visse kriterier skal være opfyldt for at diagnosticere DPD, ifølge DSM-5, herunder tilstedeværelsen af disse symptomer og deres indvirkning på dagligdagen og interpersonelle relationer. For en præcis diagnose og behandling af en personlighedsforstyrrelse bør en autoriseret psykiater eller psykolog konsulteres for en mere detaljeret undersøgelse og evaluering.

Diagnosticering afhængighedsskabende personlighedsforstyrrelse

For at fastslå tilstedeværelsen af afhængig personlighedsforstyrrelse (DPD) og vurdere dens sværhedsgrad er det bedst at konsultere en autoriseret psykiater eller psykolog, som vil foretage et mere detaljeret klinisk interview og kan bruge specifikke psykologiske tests og spørgeskemaer.

For en vejledende selvvurdering kan du dog forsøge at besvare følgende spørgsmål. Husk venligst, at resultaterne af denne test ikke kan tjene som en endelig diagnose og kun bør betragtes som foreløbige oplysninger:

1. Har jeg en tendens til at stole på andre, når jeg skal træffe beslutninger i min hverdag?

   • Ja
   • Ingen

2. Føler jeg ofte, at jeg ikke kan træffe vigtige beslutninger på egen hånd?

   • Ja
   • Ingen

3. Føler jeg ofte intens angst og bekymring, hvis jeg bliver efterladt alene/alene?

   • Ja
   • Ingen

4. Søger jeg ofte støtte, anerkendelse og råd fra andre?

   • Ja
   • Ingen

5. Jeg har ofte svært ved at udtrykke mine egne meninger og ønsker af frygt for, at det kan mishage andre?

   • Ja
   • Ingen

6. Underkaster jeg mig generelt andres ønsker, selvom det går imod mine egne interesser eller ønsker?

   • Ja
   • Ingen

7. Frygter jeg ofte afvisning eller afvisning fra andre?

   • Ja
   • Ingen

8. Har jeg svært ved at sige nej til noget, jeg bliver tilbudt, selvom jeg ikke ønsker det?

   • Ja
   • Ingen

Hvis du har svaret "Ja" til de fleste af spørgsmålene og finder ud af, at disse adfærdstræk er mere almindelige for dig end for de fleste mennesker, kan det være tegn på, at du muligvis har en afhængighedsforstyrrelse. Dog kan kun en professionel vurdering foretaget af en specialist stille en præcis diagnose og tilbyde passende behandling eller støtte.

Behandling afhængighedsskabende personlighedsforstyrrelse

Behandling af DPD omfatter psykoterapi og undertiden passende medicin. Her er nogle behandlinger for DPD:

1. Psykoterapi:
   • Psykodynamisk terapi: Denne form for terapi kan hjælpe patienter med at forstå rødderne og de underbevidste motivationer bag afhængighedsadfærd. Patienter kan opdage, hvilke tidligere begivenheder og relationer der kan have bidraget til udviklingen af deres DPD.
   • Kognitiv adfærdsterapi (CBT): CPT kan hjælpe patienter med at ændre negative overbevisninger om sig selv og deres evne til at håndtere livssituationer. Det kan også lære patienter problemløsningsevner og styrke selvværd.
   • Gruppeterapi: Deltagelse i gruppesessioner kan hjælpe patienter med at udvikle interpersonelle færdigheder og se, at de ikke er alene i deres kampe.
2. Medicin: I nogle tilfælde kan DPD bruge medicin såsom antidepressiva eller angstdæmpende midler til at reducere symptomer på angst og depression forbundet med lidelsen.
3. Selvhjælp og støtte: Patienter kan arbejde med selvhjælp, lære at genkende og ændre afhængighedsmønstre og udvikle selvværd og evne til at være selvsikker. Støtte fra familie og kære kan også være en vigtig del af behandlingen.

En liste over nogle af de bøger og studier relateret til studiet af afhængighedsskabende personlighedsforstyrrelser

1. Theodore Millon:

   • "Personlighedsforstyrrelser: DSM-IV og videre" (1996).
   • "Personlighedsforstyrrelser i det moderne liv" (2004).

2. Aaron Beck:

   • "Kognitiv terapi af personlighedsforstyrrelser" (1990).

3. Otto F. Kernberg:

   • "Borderline-tilstande og patologisk narcissisme" (1975).
   • "Alvorlige personlighedsforstyrrelser: Psykoterapeutiske strategier" (1984).

4. John M. Oldham og Andrew E. Skodol:

   • "Den amerikanske psykiatriske udgivelses lærebog om personlighedsforstyrrelser" (2005).

5. Millon, T., Blaney, PH, & Davis, RD (red.):

   • "Oxford-lærebog i psykopatologi" (2014).

6. Randy J. Larsen og David M. Buss:

   • "Personlighedspsykologi: Domæner af viden om menneskets natur" (2016).

7. Nancy McWilliams:

   • "Psykoanalytisk diagnose, anden udgave: Forståelse af personlighedsstruktur i den kliniske proces" (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock og Pedro Ruiz:

   • "Kaplan og Sadocks synopsis af psykiatri: Adfærdsvidenskab/klinisk psykiatri" (2014).

Litteratur

Alexandrovsky, YA Psykiatri: national vejledning / red. Af YA Alexandrovsky, NG Neznanov. YA Alexandrovsky, NG Neznanov. - 2. udg. Moskva: GEOTAR-Media, 2018.