Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Århundredes tilbagetrækning og århundredets tilbagegang
Sidst revideret: 16.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
øvre øjenlågsretraktion (øvre låg position, hvor den hvide streg er synlig mellem kanten af den sclerale limbus af hornhinden og den århundrede, når den ses direkte) skyldes hyperaktivitet af opstilleren muskel i (levator) øjenlåg kontraktur af musklen eller glat hyperaktivitet (Muller) muskel.
Århundredeslag er det samme fænomen, kun observeret, når udsigten flyttes nedad.
Hovedårsagerne til tilbagetrækning af århundredet og tilbagevenden af århundredet:
I. Supranukleær skade (det er nødvendigt at beskadige det nukleare kompleks i det bageste kommission for udseende af tilbagetrækning af øjenlågene):
- Processer på mesencephalonniveauet kan føre til tilbagetrækning af øjenlågene, hvilket er mærkbart, når de ses direkte, og når blikket bevæger sig opad (som en del af Parino syndromet).
- Periodisk tilbagetrækning af øjenlågene kan observeres på billedet af en epileptisk pasform eller være et tegn på en tentorienteret kil.
- Parkinsonisme.
II. Neuromuskulære og nogle somatiske sygdomme (tilbagetrækning af øjenlåget og øjenlågets lag kan ses på billedet af følgende sygdomme):
- myasteni
- Familie periodisk lammelse
- Myotoniske syndromer
- Hyperthyreoidisme (ensidig eller bilateral tilbagetrækning af øjenlågene) er den hyppigste årsag til tilbagetrækning af øjenlågene.
- Grov dysfunktion i leveren (Summerskill symptom på Summerskill ).
III. Andre mere sjældne årsager til tilbagetrækning: tilbagetrækning af det øvre øjenlåg i billedet af medfødt trigemino-oculomotor syncopeese (Marcus-Gunn fænomen); efter afvigende regenerering af den oculomotoriske nerve; ved irritation okulosimpaticheskih fibre (Claude Bernard syndrom): Denervation overfølsomhed glatte muskler af det øverste øjenlåg i en stressende situation manifesterer forbigående tilbagetrækning århundrede på den ramte side; med langvarig behandling med kortikosteroider operationer og anden skade på øjets muskler. Utilstrækkelig bremsning m. Levator ("spastiske øjenlåg") kan have skade på hjernestammen; i disse patienter kan øjnene forblive åbne under søvn.
Århundredet kan også observeres i følgende situationer:
- progressiv supranukleær parese;
- Guillain-Barre syndrom.
"Plus-minus-syndrom" (ipsilaterale og kontralaterale ptose tilbagetrækning af det øverste øjenlåg): resultatet af unilateral eller beskadiget kerne af den tredje rygsøjlen (oculomotor), der involverer nerve kerner posterior kommissur eller bindinger. Den mest almindelige årsag er ONMI.
Tilbagetrækning af det nederste øjenlåg er et tidligt tegn på skader på ansigtsnerven. Svaghed og sløvhed i det nedre øjenlåg kan være et tidligt tegn på myasthenia gravis og myopati. Tilbagekaldelse af det nedre øjenlåg er muligt med eksofthalmos, senile ændringer i øjenlågene, efter operationer på øjnene og i processen medfører en reduktion i øjets væv (dermatitis, tumorer osv.). Det kan også være medfødt.
Utilstrækkelig lukning af øjnene (under søvn, blinkende eller tvunget skævhed) kan nogle gange forårsage en alvorlig komplikation (keratitis). Dens årsager (udover alder tilbagetrækning): exophthalmos eller (oftere) svagheden af de cirkulære øjenmusklerne (myasthenia gravis, kronisk progressiv ydre oftalmoplegi, myotonisk dystrofi, neuropati af ansigtets nerve.
Sygdomme, der opstår ved involvering af nethinden og centralnervesystemet.
- Retinitis pigmentosa med sådanne arvelige sygdomme som syndrom Kearns-Sayre, abetalipoproteinæmi (Bass Korntsveyga sygdom), Laurence-Moon-Bard-Biedl-syndrom, Friedreichs ataksi, Cockayne syndrome (en arvelig autosomal recessiv sygdom), Refsums sygdom, Gallervordena-Spatz sygdom , ceroid lipofuscinose (cerebro-retinal degeneration).
- Infektioner i nervesystemet og nethinden: syfilis, svampeinfektioner, tuberkulose, cytomegalovirus infektion, herpes simplex, herpes zoster, subakut skleroserende panencephalitis, toxoplasmose, Whipples sygdom, HIV-infektion.
- Inflammatoriske sygdomme: sarcoidose, multipel sklerose, Behcets sygdom, systemisk lupus erythematosus, Vogt-Koyanagi-Harada syndrom, inflammatorisk tarmsygdom.
- Ondartede neoplasmer (sarkom, lymfom, leukæmi, metastatisk carcinom).