Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
17-oxycorticosteroider i urinen
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Referenceværdier (normal) 17-hydroxycorticosteroids indhold i urin: Mænd - 8,3-27,6 pmol / dag (3-10 mg / dag), female - 5,5-22,1 pmol / dag (2-8 mg / dag).
17-oxycorticosteroider indbefatter glukokortikosteroider og deres metabolitter. Udskillelse af 17-oxycorticosteroider er nedsat hos patienter med kronisk adrenokortisk insufficiens. I tilfælde af tvivl skal prøver med ACTH-præparater udføres. Øget udskillelse af 17-hydroxycorticosteroids 1,5 gange eller mere på den første dag i indgivelse af ACTH og yderligere forbedring på 3. Dag indikerer en lagret funktionel reserve af binyrebarken og tillade at udelukke primær binyreinsufficiens.
Øget udskillelse af 17 glucocorticoider observeret i sygdommen og syndromet med Cushings, og ganske ofte, når fødemæssig-konstitutionelle og hypothalamus-hypofyse former for fedme. Til differentialdiagnose af Isenko-Cushings sygdom og fedme anvendes Liddl's dexamethason test. Reduktion af urin-17-ACS under forsøget med 50% eller mere sammenlignet med baggrunden beviser mod Cushings sygdom, bør indholdet af 17-ACS i daglig urin efter testen ikke overstige 10 mmol / dag. Hvis undertrykkelse udskillelse med 50% ikke sker, eller hvis den er faldet med mere end 2-fold, men større end 10 pmol / dag, det er tilladt at diagnose af en sygdom eller Cushings syndrom. Med henblik på differentialdiagnose udføres en stor dexamethason test mellem sygdommen og Itenko-Cushing-syndromet. Undertrykkelse af urin 17-glucocorticoider med 50% og mere evidens for Cushings sygdom, mangel på undertrykkelse - syndromet Cushing.