Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
17-Oxykortikosteroider i urin
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Referenceværdier (norm) for indholdet af 17-oxykortikosteroider i urin: mænd - 8,3-27,6 μmol/dag (3-10 mg/dag), kvinder - 5,5-22,1 μmol/dag (2-8 mg/dag).
17-oxykortikosteroider omfatter glukokortikosteroider og deres metabolitter. Udskillelsen af 17-oxykortikosteroider er reduceret hos patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens. I tvivlstilfælde bør der udføres test med ACTH-præparater. En stigning i udskillelsen af 17-oxykortikosteroider på 1,5 gange eller mere på den første dag af ACTH-administration og en yderligere stigning på den 3. dag indikerer en bevaret funktionel reserve af binyrebarken og gør det muligt at udelukke primær binyrebarkinsufficiens.
Øget udskillelse af 17-oxykortikosteroider observeres ved Cushings sygdom og syndrom, og også ret ofte ved alimentær-konstitutionelle og hypothalamus-hypofyseformer af fedme. Til differentialdiagnose af Cushings sygdom og fedme anvendes Liddle dexamethason-testen. Et fald i 17-OCS-udskillelsen under testen på 50% eller mere sammenlignet med baggrundsniveauet indikerer imod Cushings sygdom, mens indholdet af 17-OCS i den daglige urin efter testen ikke bør overstige 10 μmol/dag. Hvis udskillelsen ikke er undertrykt med 50%, eller hvis den er faldet mere end 2 gange, men overstiger 10 μmol/dag, er en diagnose af Cushings sygdom eller syndrom berettiget. En omfattende dexamethason-test udføres med henblik på differentialdiagnose mellem sygdommen og Cushings syndrom. Undertrykkelse af udskillelsen af 17-hydroxykortikosteroider på 50 % eller mere indikerer Itsenko-Cushings sygdom, mens fravær af undertrykkelse indikerer Itsenko-Cushings syndrom.
[