Bulldural dysartri

Bulbar dysartri er en krænkelse af taleapparatet, som er forbundet med innerveringen af svælgets, strubehovedets og himmelens muskler, som følge af hvilken stemmestyrken falder, fremkommer nasal. Denne sygdom påvirker organs tale, som ganen, tungen og læberne. Dysartria kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre og børn. Men i en tidlig alder er sygdommen farligere for udvikling. Violeret hastigheden af læsning og skrivning, i nogle tilfælde - hastigheden af udviklingen af taleapparatet sænker.

[1], [2], [3], [4], [5],

Årsager bulbar dysartria

65-85% af dysartria ledsages af medfødte lidelser i nervesystemet, såsom infantil cerebral parese. I dette tilfælde forekommer lokalisering af organisk hjerneskade længe før fødslen, i utero eller i de tidlige stadier af børneudvikling (normalt op til 2 år).

Også denne sygdom hos børn i de tidlige udviklingsstadier fremstår som en komplikation efter infektioner, som påvirker centralnervesystemet (meningitis, encephalitis), hjerne traume, purulent otitis.

Bulbar dysartria udvikler sig også som følge af patologisk patologisk udvikling, hurtig eller langvarig afgivelse, toksikose i svær form, infektionssygdomme hos moderen i de tidlige stadier af graviditeten.

Hos voksne kan den mest bulbar dysartri opstå som følge af svær hjernetrauma, cerebrovaskulær sygdom, efter slagtilfælde, operationen er forbundet med neurokirurgi, tumorer (benigne eller maligne), forgiftning (alkohol, narkotika, medicin). Det kan forekomme hos patienter med multipel sklerose, Parkinsons sygdom.

[6]

Risikofaktorer

Der er flere hovedfaktorer, der bidrager til fremkomsten af dysartri:

• Født traume. Børn født med diagnosen cerebral parese, har oftest forskellige former for dysartri, især bulbar. Også på grund af alvorlig toksik, iltmangel, dårlige vaner hos moderen, kan barnet, der stadig er i livmoderen, få sådan en komplikation. Meget for tidlige babyer er også i fare, da det neonatale nervesystem endnu ikke er fuldt dannet.
• Uforenelighed af Rh faktor forældre.
• Infektionssygdomme i nervesystemet. Dette er yderst sjældent.

[7], [8]

Symptomer bulbar dysartria

Bestem om personen er syg er vanskelig nok. Der er tegn på bulbar dysartri, diagnosticering, der kan identificere sygdommen og til at starte rettidig behandling: utydelig og utydelig tale, nedsat artikulation, vilkårlige savlen, maske-lignende ansigt, krampe i de respiratoriske muskler.  

Dysartria er præget af en række ikke-verbale og tale symptomer. Ikke-verbal kan omfatte lammelse og parese af musklerne i lemmerne og bagagerummet generelt, hvilket blokere bevægelse og indebære en krænkelse af opfattelsen af rummet. Der kan også være forstyrrelser af de oculomotoriske muskler, hvilket medfører forstyrrelser i visuelle funktioner, manglen på muligheden for at sætte et blik på emnet. Overtrædelser af den følelsesmæssige-volutionelle sfære, mental udvikling, krænkelse af artikulation, respiration og muskeltoner er ofte mulige.

Blandt tale symptomer er karakteriseret ved et tab af artikulation, stemmen mister sin stemmeløshed, bliver døve, og tale er usynlig, monotont. Vowels og voiced konsonants sound nasal, tal domineres af dumme lyde. Talen er langsom, tung, dæk patienten hurtigt. Generel motoraktivitet i bulbar dysartri er svækket, fordi opfattelsens integritet er svækket på grund af sygdommen.

Folk med en sådan sygdom er svært nok til at skure øjnene eller flytte deres øjenbryn. De første tegn på bulbar dysartria hos børn er problemer med amning, hyppig opkastning eller kvælning. I lidt ældre - manglen på karakteristika for denne alder af babbling, forvrængning af lyde og dermed muligheden for hørselshemmede.

En erfaren taleterapeut kan hurtigt bestemme graden af udvikling af bulbar dysartria og foreskrive et behandlingsforløb.

[9],

Forms

Afhængig af den berørte anatomiske struktur i cerebral cortex er forskellige former for dysartri udmærket: bulbar, subcortical, cerebellar, cortical og pseudobulbarnaya.

Bulbar dysartri er manifesteret af lammelse af ansigtsmusklerne og vokalapparatet, hvilket fører til tale- og vejrtrækningsforstyrrelser. Oftest forekommer denne form med hjernetumorer.

For subkortisk dysartri er sammentrækningerne af ansigtsmuskler og vokalapparatet karakteristiske. Tale i denne sag er glat og langsom, men under visse følelsesmæssige situationer og angst kan bryde. Denne form for dysartri er ofte en følgesvend til høretab.

Mozzekchkovaya dysartria ledsager andre former for afvigelse, og som en uafhængig form af sygdommen er sjælden nok, udtrykt i en chanted tale med hyppig shouting.

Pseudobulbar dysartri forekommer oftest. I denne form for hjernen påvirkes mindst og det er ikke meget anderledes end normalt, med nogle få undtagelser: ved en skillevej af flere konsonanter eller vokaler, er det ikke alle bogstaverne udtales, "sluges" eller kan erstattes af andre.

[10], [11], [12], [13]

Diagnosticering bulbar dysartria

I definitionen og diagnosen af bulbar dysartria involverede to læger - en neuropatolog og taleterapeut. Talerapeuter bør foretage en undersøgelse af hele taleapparatet, lydgengivelse, bevægelse af ansigtsmusklerne, læberne. Derefter gør lægen sin konklusion.

Yderligere er det nødvendigt at henvende sig til neuropatologen, da dysartri er også en sygdom i nervesystemet. Neurologen ordinerer behandling på grundlag af at undersøge taleterapeut og hans egen. Ofte kan du gøre med en minimal korrektion af tale.

[14], [15], [16], [17]

Behandling bulbar dysartria

Før du starter behandlingen, skal du gennemgå instrumental og differentialdiagnostik til at bestemme niveauet af sygdommens kompleksitet og besøge en læge hos en neurolog og taleterapeut. Efter at have besøgt en specialist til at identificere sygdommen normalt skal gennemgå nogle tests: passere de nødvendige tests, elektromyografi sprog MRI hjerne oesophagoscopy, kliniske og EMG test for myasthenia gravis eller andre analyser, der udpeger en læge.

Behandling af bulbar dysartri bør have en omfattende tilgang både medikamentisk og ansættelse med en tale terapeut-defektolog, øvelse terapi. Specialister er først og fremmest opmærksomme på udviklingen af muskelgrupper, som er ansvarlige for ansigtsudtryk og hjælp til dannelsen af tale. Et helt kursus af dysartri behandling kan vare op til flere måneder, men en integreret tilgang kan forkorte denne periode, og resultatet af behandlingen kan gøres mere stabilt.

I en tidlig alder gives bulbar dysartria til behandling mere simpelt. Børn med bulbar dysartria anbefales at deltage i specielle taleterapi grupper i børnehaven eller i specialiserede institutioner.

Narkotikabehandling består i udnævnelsen af en neurotrofisk nootrop medication til den neurolog, der forbedrer hjernefunktionen og mental aktivitet, stimulerer også kognitive evner og letter læringsprocessen.

De effektive behandlinger er Piracetam, Lucecam, Finlepsin, Carbamazepin. Doseringen og anvendelsesperioden for lægemidlerne er individuelle (4,8 g / dag i den første uge, 2,4 g / dag i de følgende dage fordelt på 2-3 priomy). Kontraindikationer for patienter med terminal stadium af nyresvigt, akutte kredsløbssygdomme i hjernen, Chorea Hattington. Blandt bivirkningerne kan være nervøsitet, hyperkinesi, hovedpine, kvalme, blodpropper, vægttab.

Bekæmpelsen af dysartri hos voksne bør baseres på terapien af det underliggende problem, hvilket førte til taleforstyrrelser. Dette kan være kirurgisk behandling:

• fjernelse af tumoren
• fjernelse af blødning
• fjernelse af abscess.

Kompleks behandling af dysartri omfatter brug af lægemidler, fysioterapi øvelser, fysioterapi, akupunktur, tale terapeut arbejde med tale udvikling og korrektion samt behandling af samtidige sygdomme.

Talterapeutens arbejde er i denne sag rettet mod at udvikle artikulationsorganerne. Denne indvirkning omfatter:

• arbejde på taleens udtryksevne
• korrektion af taledræbning og stemme;
• articulatorisk gymnastik;
• korrekt udtale af tale lyde;
• massage af tungen.

Øvelser for at reducere salivation i bulb dysartri

1. Immitation af at sluge og tygge med hovedet kastet tilbage. Det er ønskeligt at udføre sådanne øvelser med en lukket mund.
2. I nogle få sekunder (5-10 sekunder) skal munden være åben, med tungen liggende på bunden af munden.
3. Læber holder genstande med forskellige diametre (papir, cocktailrør, blyant, små flasker fra medicinen).
4. Blæser og tegner i begge kinder samtidig med den lukkede mund.
5. Alternativt blæs en eller den anden kind.

[18]

Forebyggelse

Forebyggelse af sygdommen på dette stadium er endnu ikke blevet udviklet, fordi årsagerne til udviklingen af bulbar dysartri er endnu ikke fuldt ud bestemt.

For at undgå en sådan sygdom skal man tage sig af barnets helbred før fødslen: Spis ret, giv op dårlige vaner, kontakt omgående læge, hvis der er fare for smitsomme sygdomme eller trussel om graviditetsforstyrrelser. Ved voksen ved den mindste krænkelse af tale er brevet eller hørelsen også nødvendigt at rette straks til eksperten.

Behandling af bulbar dysartri anses fuldstændig og vellykket i tilfælde af, at talen er fuldstændig restaureret og ansigtsmuskulaturen kommer til normal.

[19], [20], [21]

Vejrudsigt

Prognosen for bulbar dysartri er ikke entydig, fordi sygdommen medfører irreversible lidelser i nervesystemet og hjernen.

[22], [23], [24], [25],