Celanid

Celanide er et plantelægemiddel til behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system. Lad os overveje instruktionerne til den givne forberedelse og egenskaber ved brug.

International navn: lanatoside C. Midlet er en del af den farmakologiske gruppe af hjerteglycosider. Glycosider af digitalis.

Det aktive stof er et krystallinsk glycosid digilanid, som er opnået fra Digitalis lanata Ehrh. Medikamentet har kardiotoniske egenskaber, det kumulerer ikke og påvirker effektivt hjertet. Celanide har en bred terapeutisk virkning i sammenligning med andre digitalis glycosider. Dens virkning ligner effektiviteten af intravenøs Strofantin. Men vores lægemiddel genopretter hjertefrekvensen bedre og forlænger diastolen, mens kumulerer mindre Digitoxin.

[1], [2], [3]

Indikationer Celanid

Kardiotonisk medicin anvendes kun til medicinske formål. Lad os overveje de vigtigste indikationer for brugen af Celanide:

• Kronisk kredsløbssvigt i I-III grad
• Akut kongestiv hjertesvigt
• Takyarytmisk tachysystolisk form for atrieflimren
• Paroxysmal takykardi
• Andre lidelser i det kardiovaskulære system

Under behandlingen kræves konstant medicinsk overvågning og strikt individuel dosisudvælgelse. Hvis patienten har et pulmonalt hjerte, lever, nyre- eller koronar insufficiens, elektrolyt ubalance, vælger lægen den laveste effektive dosis.

Med myokardieinfarkt og angina er brugen af lægemidlet kun mulig med svær hjertesvigt. Men i dette tilfælde kan det føre til myokardiel iskæmi. For gravide kvinder med hjerteinsufficiens, patienter med bradykardi og nyresygdomme, bør lægemidlet anvendes under streng lægeovervågning.

Udgivelsesformular

Lægemidlet har flere former for frigivelse, hvilket gør behandlingsprocessen praktisk for hver patient. Celanide fremstilles i form:

• Tabletter - hver kapsel indeholder 25 mg aktivstof Celanide. Tabletter med hvid farve dekomponeres i vand i 10 minutter. Hver pakning indeholder 30 kapsler.
• En opløsning på 0,05% (dråber) indeholder 500 mg Celanide, 455,5 ml ethylalkohol 95%, 150 g glycerin og ca. 1 liter vand til injektion. Udgave i flasker-dråber til 15 og 10 ml.
• Injektionsvæske, opløsning 0,02% - tilgængelig i ampuller på 1 ml. Sammensætningen indbefatter 200 mg celanid, 148,7 ml ethylalkohol 95%, 150 g glycerin og vand til injektion. Hver pakning indeholder 10 ampuller.

Celanid-KMP

International og kemisk navn på lægemidlet lanatosid C. Farmakoterapeutisk gruppe Celanide-kmp - hjerteglycosider. Lægemidlet frigives i form af tabletter, hver kapsel indeholder 25 mg aktiv ingrediens. 

• Celanide er ordineret til behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system. Dosering og anvendelsesmåde vælges individuelt for hver patient. Som regel er 1-2 tabletter 3-4 gange om dagen tilstrækkelige til at opnå en stabil terapeutisk effekt.
• Tabletter er kontraindiceret til alvorlig bradykardi, ustabil angina, overfølsomhed overfor lægemidler med digitalis og glycosider. Det anvendes ikke i tilfælde af atrioventrikulær blokade af II-III stadium, hypertrofisk subaortisk stenose, Morgan-Adams-Stokes syndrom.
• Medicinering kan forårsage bivirkninger. I dette tilfælde er der symptomer på alvorlig bradykardi, polytopisk ekstrasystol, retardation af atriel-ventrikulær ledning. Eventuel nedsat appetit, forstoppelse, diarré, angst, øget spænding, allergiske reaktioner på huden, døsighed.
• Manglende overholdelse af brugsreglerne forårsager overdoseringssymptomer. Det manifesterer sig som en stigning i bivirkninger. For at fjerne skadelige symptomer anbefales det at reducere doseringen eller ophøre med at tage medicinen. Ved forgiftning udføres mavesvamp, absorberende midler og saltafføringsmidler tages.

[4]

Farmakodynamik

Den aktive komponent af Celanide er det primære krystallinske glycosid, som er opnået fra bladene af digitalis uldet. Farmakodinamika betyder, at dette stof er stærkere end andre hjerte glycosider har en kardiotonisk virkning. Celanide sænker hjertefrekvensen, øger myokardiumets kontraktile aktivitet, reducerer venøs tryk og øger diurese.

Lægemidlet har en lille kumulativ effekt. Virkningsmekanismen er baseret på virkningen af myocardiocyternes kaliumnatriumpumpe, fosfodiesteraseaktiviteten og udvekslingen af calciumioner. Glycosid påvirker tilstanden af cyklisk adenosinmonophosphat, som deltager i energiforsyningen af den kontraktile proces af myocardceller.

Farmakokinetik

Efter påføring absorberes lægemidlet hurtigt i tarmen. Farmakokinetikken indikerer, at den kardiotoniske virkning manifesterer sig 2 timer efter påføring. Den maksimale terapeutiske effekt forekommer i 4-6 timer. Biotilgængelighed i niveauet 15-45%.

Binding til blodplasma proteiner 25%. Halveringstiden tager fra 28 til 36 timer. Lægemidlet absorberes i mavetarmkanalen ved 40%. Metaboliseret i leveren er en dag ca. 35%. Glycosid udskilles i urin og afføring i umodificeret form og i form af inaktive metabolitter.

[5], [6]

Dosering og indgivelse

Brug af medicin afhænger af de medicinske anbefalinger, indikationer og dets form for frigivelse. Indgivelsesvej og dosis Celanide er individuel for hver patient. Typisk er Celanide ordineret til oral anvendelse i tabletter på 25 mg og dråber på 0,05% opløsning. Det er også muligt intravenøs injektion af 0,02% opløsning til injektioner. For at opnå en hurtig terapeutisk effekt injicer 1-2 ml af en 0,02% opløsning 1-2 gange om dagen intravenøst. Tabletter er ordineret 1-2 gange 2-3 gange om dagen, dråber på 10-25 dråber 0,05% opløsning 3-4 gange om dagen.

Efter opnåelse af terapeutisk virkning reduceres den daglige dosis. Støttende dosis, når du tager tabletter - 1-2 stk. Dag med intravenøs injektion af 2-1 ml af en 0,02% opløsning intravenøst eller 10 dråber af en 0,05% opløsning inde. Ved langvarig vedligeholdelsesbehandling skal du tage ½ tabletter 2 gange om dagen.

 

[8]

Brug Celanid under graviditet

Behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system hos forventede mødre er kompliceret af, at mange lægemidler er kontraindiceret. Brug af Celanide under graviditet er kun mulig med passende indikationer og stramt medicinsk tilsyn. Glykosidfoxglove anbefales ikke til laktation, da det aktive stof udskilles i modermælk og påvirker barnets udvikling. 

Kontraindikationer

Celanid anvendes ikke til individuel intolerance af planteglycosider af rævglovefox. De vigtigste kontraindikationer for brugen af lægemidlet er:

• Akut myokarditis (inflammatorisk nederlag i hjertemusklen)
• Sygdom af indre hjertekaviteter
• Skjoldbruskkirtel sygdomme
• Alvorlige organiske ændringer i blodkar og hjerte
• Alvorlig cardiosklerose
• Hjerterytmeforstyrrelser

Ovenstående patologier er en absolut kontraindikation for brugen af lægemidlet. Til behandling vælges sikrere lægemidler.

Bivirkninger Celanid

Hvis de medicinske anbefalinger til brug af lægemidlet ikke overholdes, opstår der en række bivirkninger. Celanide kan forårsage sådanne ugunstige symptomer:

• Hjerterytmeforstyrrelser
• beats
• Ændring (dissociation) af hjertefrekvenskilden

Hvis ovenstående virkninger opstår, skal du reducere doseringen af stoffet eller stoppe med at tage det. I mellemrummet mellem brugen af midler ordineres patienten med kaliumpræparater. Når kvalme og opkastning er vist absorberende stoffer, muligvis bremse pulsen.

[7]

Overdosis

Tager høje doser og behandles i lang tid forårsager bivirkninger. Overdosering manifesterer sig som en stigning i sværhedsgraden af bivirkninger. For at fjerne dem anbefales det at reducere dosis / antal doser eller stoppe med at bruge medicinen.

Hvis symptomerne på overdosering udtages, anbefales det at vaske maven, tage absorberende midler eller saltafføringsmidler. Helbredende egenskaber har oxygenbehandling. Hvis overdosering forårsagede en sinus bradykardi, bradyarrhythmia, ventrikelflimren eller AV-blokade II-III-niveau, det viser anvendelsen af lidocain, phenytoin eller kunstig pacemaker.

Interaktioner med andre lægemidler

Til behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system er der som regel flere lægemidler ordineret. Dette fremskynder helingsprocessen. Interaktionen mellem Celanide og andre lægemidler er mulig med passende medicinsk clearance. Det er lægen, der vælger et sæt stoffer, der fokuserer på muligheden for samtidig brug og individuelle egenskaber ved patientens krop.

• Calciumpræparater øger risikoen for glycosidforgiftning og kalium - reducerer den toksiske virkning.
• Lithiumpræparater, psykotrope og sympatomimetika øger risikoen for arytmi.
• Corticosteroider og thiaziddiuretika forårsager forstyrrelser i elektrolytmetabolismen og øger celanidets toksicitet.
• Phenobarbital reducerer virkningen af Celanide på grund af accelerationen af metabolisme og induktion af leverenzymer.
• Brugen af saluretika forbedrer bivirkninger og kaliumsparende midler - reducerer.
• Antacida reducerer absorptionen af lægemidlet i mavetarmkanalen, når det indgives oralt.
• Aminazin øger blodkoagulering og svækker virkningen af glycosid.
• Quinidin, Amiodarone, Verapamil øger koncentrationen af lægemidlet i blodplasmaet.
• Lincomycin øger risikoen for udvikling af pseudomembranøs colitis.

[9], [10]

Opbevaringsforhold

For at bevare medicinske egenskaber af medikamentet er det nødvendigt at overholde betingelserne for dets opbevaring. Alle former for kardialglycosidfrigivelse skal opbevares i den originale emballage, på et tørt sted, beskyttet mod fugt, sollys og utilgængeligt for børn. Opbevaringstemperaturen skal være mellem 15 ° C og 25 ° C.

[11]

Holdbarhed

Celanide skal anvendes inden for 48 måneder fra produktionsdatoen. Denne udløbsdato svarer til alle former for lægemiddelfrigivelsen. Den forsinkede medicin er forbudt at acceptere, da det kan blive årsagen til ukontrollable bivirkninger fra mange organer og systemer.