Epidemiologi af escherichiose

Hovedkilden til escherichiosis er patienter med slettet former af sygdommen, konvalescenter og bærere spiller en mindre rolle. Betydningen af sidstnævnte øges, hvis de arbejder på virksomheder til fremstilling og salg af fødevareprodukter. Ifølge nogle kilder er kilden til patogenet i enterohemorragisk escherichiosis (0157) kvæg. Infektion af mennesker opstår ved brug af produkter, der ikke er blevet behandlet termisk. Transmissionsmekanismen er fækal-oral, som udføres af mad, mindre ofte ved vand og ved husholdningsmidler. Ifølge WHO er enterotoxigenisk og enteroinvasiv escherichia karakteriseret ved mad og for enteropathogen - husholdningsbrug.

Af fødevareprodukter, mejeriprodukter, færdige kødprodukter, drikkevarer (kvass, compote osv.) Er oftest overførselsfaktoren.

I børnsgrupper kan infektionen sprede sig gennem legetøj, forurenede husholdningsartikler, hænder på syge mødre og personale. Mindre hyppigt registrere vandvejsoverførslen af escherichiosis. Den farligste er forurening af åbne vandlegemer, der opstår som følge af udledning af ubehandlet husholdningsaffald, især fra børneinstitutioner og infektionssygdomme.

Følsomhed over for Escherichia er høj, især blandt nyfødte og svækkede børn. Ca. 35% af børnene, der kommunikerer med infektionskilden, bliver bærere. Hos voksne stiger følsomheden som følge af flytning til en anden klimatiske zone, ændring af ernæringens art osv. ("Rejsendes diarré"). Efter den overførte sygdom dannes en kortvarig, impermanent typespecifik immunitet.

Den epidemiske proces forårsaget af forskellige E. Coli patogener kan være anderledes. Sygdomme forårsaget af ETCP registreres hyppigere i udviklingslande i tropiske og subtropiske regioner i form af sporadiske tilfælde og gruppesager blandt børn 1-3 år. Escherichiosis forårsaget af EHEC registreres i alle klimazoner, men de dominerer i udviklingslande. Oftere er sygdommene af en gruppe natur blandt børn 1-2 år i sommeren-efteråret. EPPC forårsager sporadisk sygelighed i alle klimazoner, oftere blandt børn under et år, der var på kunstig fodring. Escherichiose forårsaget af EHEC og EACC blev påvist i Nordamerika og Europa blandt voksne og børn over 1 år gamle; sommeren-efterår sæsonen er karakteristisk. Udbrud blandt voksne blev hyppigere rapporteret i plejehjem. Koncernudbrud er blevet rapporteret i de seneste år i Canada, USA, Japan, Rusland og andre lande.

Grundlaget for forebyggelse af escherichiose er foranstaltninger til bekæmpelse af patogenes overførsler. Det er især vigtigt at overholde hygiejniske og hygiejniske krav på offentlige cateringfaciliteter, vandforsyning; forhindre kontakt-husholdning måde infektion i plejeinstitutioner, fødeklinikker, hospitaler (under anvendelse af individuelle sterile bleer, forarbejdning desinfektionsmidler hænder efter håndtering hvert barn, desinficering glasvarer, pasteurisering, kogende mælk, modermælkserstatning). Produkter klar til brug, og rå, skal du skære på forskellige brædder med separate knive. Retterne, hvor fødevaren transporteres, skal behandles med kogende vand.

Hvis man mistænker for escherichiose, skal gravide kvinder undersøges inden fødslen, fødslen, puerperas og nyfødte.

Kontakt i udbrud ses i 7 dage. Børn, der er i kontakt med en patient med escherichiose på bopælsstedet, indlægges til børns institutioner efter adskillelse fra patienten og tredobbelt negative resultater af bakteriologisk undersøgelse af afføring.

Når patienter med eskerichiose diagnosticeres hos børneinstitutioner og barselssygehuse, ophører de med at blive optaget og fødes. Personale, mødre, børn, der var i kontakt med patienten, samt børn, der blev tømt hjem kort før sygdommen, blev undersøgt tre gange (gennemføre en bakteriologisk undersøgelse af afføring). Når man identificerer personer med positive resultater af undersøgelsen, isoleres de. Patienter, der har gennemgået escherichiosis, observeres i 3 måneder med en månedlig klinisk og bakteriologisk undersøgelse i KIZ. Før man tager højde for dette, er der en dobbelt bakteriel undersøgelse af afføring med et interval på 1 dag.

[1], [2], [3], [4]