Behandling af akut bronkitis hos børn

Behandling af akut bronkitis (simpelt) bør være kompleks under hensyntagen til sygdommens organismers reaktivitet, karakteren af kursets art og dets periode. Med denne form for bronkitis er hjemmebehandling foretrukket. Hospitalisering er kun mulig med alvorlig sammenhængende patologi eller ved alvorlig viral infektion. Regimet i den akutte periode i flere dage er sengeluft. Det er nødvendigt at give den mest friske luft (hyppige tsrovetrivaniya). I kosten skal der ydes den mest vitaminiserede fødevare, herunder let assimilerede produkter med fysiologisk, aldersrelateret indhold af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, med fuld protein og umættede fedtsyrer. Til liquefaction sputum anbefaler en rigelig drik - mælk med natriumcarbonat, borzom, te med mælk, tranebær og cowberry mors, lime te.

I akut simpel bronkitis anvendes i de fleste tilfælde ikke antibiotika. Men hos spædbørn kan en række indikationer identificeres til deres brug; mistanke om at blive med i bakteriefloraen (symptomer på forgiftning, sputumpurulent sputum, tegn på bakteriel infektion i henhold til den generelle blodprøve); børn med en ugunstig premorbid baggrund (alvorlig rickets, dystrofi, sekundær og primær immundefekt, alvorlig anæmi); børn med alvorlige medfødte misdannelser i lungerne eller hjertet. I sådanne tilfælde anvendes orale antibiotika: amoxicillin, azithromycin, augmentin, clarithromycin, en suspension af midecamycin, cefuroxim, ceftriaanson. Kursus 5-7 dage.

Fra sygdommens første dage bør bronkitis foreskrives midler, som fortynder sputum og antistatisk antiinflammatoriske lægemidler. Påfør potioner med roden af althaea med tilsætning af natriumbenzoat, termopsis, brystsamling nr. 1, infusioner af roten elekampan, mor og mormor. Mucolytiske midler: mucaltin, mucomist, fluimucil, mucosalvan, bromhexin. Påfør indånding 2% opløsning af natriumbicarbonat. For at stimulere regenerering af bronkiets respiratoriske epithelium er udnævnelsen af vitamin A, metacil i aldersdoser indikeret. For at forbedre kroppens beskyttende egenskaber "bruger behandlingen C-vitamin, B1, B2, B6; roden af ginseng, især i perioden med konvalescens.

Viser en vibrerende massage med postural dræning. Patienter ordineret motionsterapi, massage. Sanering af kroniske infektionsfaktorer udføres.

Expectorants øger sekretionen af væskekomponenten i sputum og forbedrer transporten af sputum på grund af forøgelsen af bronchialmotilitet. Ved ordination af ekspektoranter er det nødvendigt at sikre tilstrækkelig hydrering, da vandforløb øger viskos viskositet. Påfør dråber baseret på infusionen af roden af althea med tilsætning af natriumbenzoat, kaliumjodid og ammoniak anis dråber. Bronchicum, "Doctor Mom" henviser også til svulster.

Mucolytiske midler hjælper med at opløse sputum ved kemisk virkning på mucinmolekylet. Når sygdommen af de nedre luftveje til dannelse af en tyk viskøs slim er tilrådeligt at bruge præparater indeholdende acetylcystein (NAC, mukomist, Fluimucil, mukobene). Acetylcystein virkningsmekanisme er forbundet med evnen til at bryde frie sulfhydrylgrupper intra- og intermolekylære disulfidbindinger mucopolysaccharider slim, hvilket fører til formindske sputum viskositet. Dens antioxidanteffekt er vist for at fremme vedligeholdelsen af funktionel aktivitet og den morfologiske integritet i luftvejsceller.

Mucolytisk virkning har derivater af alkaloid vazicin - bromhexin, bisolvon, mukosalvan. Disse lægemidler reducerer sekretions viskositet, genopretter mucociliær clearance, stimulerer syntesen af endogen surfaktant.

Carbocysteiner (mucodin, mucoproton, bronkitis) har både mucoregulatoriske og mucolytiske virkninger. Under virkningen af stoffer i denne gruppe indtræder regenerering af slimhinder i bronchi, genoprettelse af dets struktur, reduktion af antallet af bægerceller, genopretning af IgA-sekretion, forbedring af mucociliær clearance.

Indånding af proteolytiske enzymer (chymotrypsin, chymopsin, etc.) er udelukket fra lunge arsenalet, da de kan bidrage til udviklingen af fibrotiske forandringer i lungerne.

Postural dræning (dræning efter position) og vibrationsmassage er kraftfulde metoder til sputum evakuering. Effektiv syning af torsoen fra sengen på maven med håndfladen hvilende på gulvet umiddelbart efter opvågnen i 15-20 minutter (med afbrydelser) med en gentagelse af manipulation 2-3 gange om dagen.

Antihistaminer fra den første generation og agenter, der deprimerer hoste, med akut simpel bronkitis er ikke vist.

I tilfælde af tegn på bakteriel inflammation bør antibakteriel terapi (oral cephalosporiner, amoxicillin, makrolider) ordineres i aldersrelateret dosering. Behandlingsforløbet er normalt 5-7 dage.