Hvad forårsager akut bihulebetændelse hos børn?

Ætiologien af akut sinusitis hos børn over 3-4 år, den ledende rolle af pneumokokker spilles (op til 40% af tilfældene), efterfulgt af ikke-typebestemmelig Haemophilus influenzae (10-12% af tilfældene), en noget mindre rolle Staphylococcus aureus og epidermidis af Moraxella catarrhalis og pyogent streptokokker .

Hos spædbørn og småbørn varierer etiologien af akut bihulebetændelse, som går ud i form af akut etmoiditis og akut maksillær bihulebetændelse. Den nyfødte og børn i den første halvdel af livet ledes af gyldne og epidermale stafylokokker. Det næsthyppigste sted er optaget af sådanne enteropathogene baciller som E. Coli og Klebsiella. Årsagen til akut bihulebetændelse kan også være pyogenic streptokokker. Pneumokokker, hæmofile stænger og morocella katarrier i denne alder findes næsten ikke på grund af passivt overført af moderen til barnets immunitet overfor disse patogener. Kun ved årets rolle som årsag til akut bihulebetændelse øges de gradvist, og efter 2-3 år fører de som forårsagende midler til akut bihulebetændelse.

I en alder af 6-7 måneder og 4-5 år i ætiologien af akut bihulebetændelse en væsentlig rolle ved respiratoriske virus spillet - rhinovira, enterovirus, parainfluenza virus og respiratorisk syncytialvirus virus (RS virus).

Patogenesen af akut bihulebetændelse

Respiratoriske vira og bakterier, der forårsager betændelse i næseslimhinden, bidrager til en reduktion af lokal beskyttelse mod infektion og på grund af ødem næseslimhinden forårsager blokeringsenhederne flytter og akkumulering i forbindelse med fluidet i næsehulerne. Overtrædelse af passagen af ekssudat også bidrage til pigge og ridges af næseskillevæggen, hypertrofi af den midterste og ringere muslingeben, hyperplasi af slimhinden og polypper.

Alt dette fører til en krænkelse af ventilationen af paranasale bihuler. Krænkelse af ekssudatets passage tjener som en faktor, der bidrager til den hurtige ekspansion af bakteriel mikroflora og overgangen til en purulent proces.