Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Symptomer på akut bihulebetændelse
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Hos nyfødte og spædbørn udvikler sygdommen sig hurtigt i form af etmoiditis og er alvorlig. Den katarrale form diagnosticeres næsten aldrig, da sygdommen udvikler sig til en purulent form inden for få timer. Generelle symptomer forstørres af lokale: en kraftig forværring af tilstanden, hypertermi, angst hos barnet, opkastning, opkastning. Barnets nasale vejrtrækning er nedsat, og som følge heraf er der en afvisning af at spise. Derudover bemærkes åndenød, især når barnet ligger ned, og der opstår hævelse i øjenhulevinklen og udflåd fra næsen. Ved udgangen af sygdommens første - anden dag bemærkes hævelse i øjenhulen, øjet er lukket eller halvt lukket, tåreflåd og hyperæmi.
Det rhinoskopiske billede i de første 2 dage af sygdommen er karakteriseret ved hyperæmi og ødem i slimhinden, hvilket komplicerer undersøgelsen. Senere, på 3.-6. dag af sygdommen, opstår prolaps af næsens laterale væg, forsnævring af passagerne og viskøs purulent udflåd, der strømmer ned langs svælgets bagvæg. På dette tidspunkt er udseendet af en grov, "trakeal" hoste karakteristisk, som intensiveres i liggende stilling og er forårsaget af strømmen af udflåd fra næsepassagerne ind i svælget og larynx - det såkaldte drypsyndrom.
Hos ældre børn udvikles bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse og sfingoitis normalt på den 5.-6. dag med akut luftvejssygdom, akut nasofaryngitis.
Som regel stiger temperaturen igen efter en 1-2 dages forbedring af patientens tilstand, den generelle tilstand forværres, tilstoppet næse opstår igen, næseåndedræt bliver vanskeligt, hvis der er udflåd fra næsen, bliver det mukopurulent eller purulent, tyktflydende, sejt og vanskeligt at fjerne. Børn klager over smerter i ørerne, i overkæben, i panden. Smerter er især karakteristiske, når der næsten ikke er udflåd, der kun er alvorlig tilstoppet næse, dvs. når næsepassagerne er blokeret på grund af vævsødem. I denne periode er smerten karakteristisk, når man banker på fremspringene i bihulerne. Også karakteristisk er forekomsten af en grov hoste, som intensiveres, når patienten ligger på ryggen (drypsyndrom).
Komplikationer af akut bihulebetændelse
På 3.-5. sygdomsdag kan der opstå komplikationer på grund af spredning af den purulent-inflammatoriske proces til periosteum med dannelse af en subperiosteal absces, en fistel i næsehulens bund, alveolær og frontal proces i maxilla ved etmoiditis. Ved bihulebetændelse og etmoiditis kan der opstå udvikling af flegmone eller en absces i orbitavævet. Sepsis, purulent meningitis, en absces i hjernens frontallap (ved frontal bihulebetændelse) og trombose i den kavernøse sinus (ved sfingoiditis) kan opstå.
[