Medicinsk ekspert af artiklen

Hematolog, onkohematolog

Nye publikationer

Diagnose af aplastisk anæmi

Alexey Krivenko, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 23.04.2024

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Planlægning til undersøgelse af patienter med aplastisk anæmi

Klinisk analyse af blod med bestemmelse af antallet af reticulocytter og DC.
Hæmatokrit.
Blodtype og Rh-faktor.
Myelogrammer fra 3 anatomisk forskellige punkter og trepanobiopsy, bestemmelse af kolonidannende egenskaber og cytogenetisk analyse i arvelige varianter af sygdommen.
Immunologisk undersøgelse: bestemmelse af antistoffer mod erythrocytter, blodplader, leukocytter, bestemmelse af immunoglobuliner, typing i henhold til HLA-systemet, RBTL.
Biokemisk blodprøve med bestemmelse af ALT, ACT, bilirubin, total protein, proteinogram, urinstof, kreatinin, sukker, haptoglobin, føtal hæmoglobin.
Fysisk undersøgelse: urin, coprogram Fæceskulturer, svaberprøver fra halsen og næsen, ENT undersøgelse af læge, tandlæge, EKG, røntgen af thorax (for at udelukke thymom, hemosiderosis), kranium, håndled.
Transfusiologisk anamnese: Antallet og hyppigheden af blodtransfusioner, herunder fra slægtninge; posttransfusionsreaktioner.
Ifølge indikationer: ultralyd af indre organer, intravenøs urografi, koagulogram, "jernkompleks" af blod, funktionelle tests af nyrer osv.
Hos patienter med Fanconi anæmi:
- at bekræfte diagnosen - en test med diepoxybutan eller mitolysin
- hos patienter med etableret diagnose
1. vurdering af endokrin status
  - evaluering af seksuel udvikling
  - test for glukosetolerance
  - niveau af væksthormon
  - thyroidhormon niveauer
2. Røntgenundersøgelse
  - eliminering af misdannelser af det osseøse system
  - udelukkelse af uregelmæssigheder i det urogenitale område
3. funktionelle hepatiske assays
4. funktionelle nyretest
5. Heart ultralyd
6. audiogramma
7. undersøgelse af patientens familiemedlemmer
  - Udelukkelsen af Fanconi anæmi fra andre familiemedlemmer
  - Undersøgelse af slægtninge for at identificere en potentiel knoglemarv donor
  - cytogenetisk undersøgelse af slægtninge og patienter
  - komplementaritetsundersøgelse af patientens gener
8. Periodisk undersøgelse af knoglemarv for at udelukke transformation i myelodysplastisk syndrom eller akut leukæmi.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]