Fysiske og kemiske egenskaber af galde

Farven på gald er normal: portioner A - gylden gul, gul; B - mættet gul, mørk oliven, brun; C - lysegul.

• Ændring af farve A-del: mørk gul - når galde er kastet del B og med hæmolytisk gulsot; bleggul - når det er tid
  zhenii parenkymatisk lever, viral hepatitis, levercirrhose, sten tilstopning sphincter Oddi, øget sammenpresning af pancreas hoved, sphincter spasmer; blod farvning - med duodenalsår, tumor Vater brystvorten, hæmoragisk diatese; grønlig farve (gennemsigtig gal) - med stagnation eller infektion.
• Ændring af farve på del B: En svag farve (hvid galde) - med kroniske inflammatoriske processer med atrofi af blæreens slimhinde meget mørk farve - med patologisk fortykkelse af galde i blæren (stagnation) og med hæmolytiske tilstande.
• Ændring i farve af del C: lys farve - med viral hepatitis, levercirrhose; mørk farve (pleochromia) - med hæmolytisk gulsot grøn farve - i inflammatoriske processer galdegangene, cholangitis (på grund af oxidation af bilirubin til biliverdin), rød - fra blodet fra urenheder med duodenalsår, maligne tumorer i pancreas, pylorus mave.

Gennemsigtighed. Normalt er alle dele af galde gennemsigtige. En lille umiddelbart tilsyneladende ensartet turbiditet er forbundet med en blanding af saltsyre og indikerer ikke tilstedeværelsen af inflammatoriske ændringer. Turbiditeten af del A er mulig med øget surhed af mavesaft, pylorinsufficiens eller duodenal reflux; Flager opdages med duodenitis. Turbiditeten af del B er mulig med inflammatoriske processer i galdeblæren. Slime flager falder i del C i inflammatoriske processer af intrahepatiske slagtilfælde, cholecystocholangitis.

Reaktion. Normalt har Serving A en neutral eller grundlæggende reaktion; dele B og C er grundlæggende. Syrereaktion af del A er mulig med en inflammatorisk proces i tolvfingertarmen. Syrereaktion af del B er karakteristisk for inflammation i galdeblæren og andre dele til inflammatoriske processer i de tilsvarende afsnit af galdekanalerne.

Densitet. Normalt er den relative tæthed af del A 1,003-1,016; B - 1.016-1.032; C - 1,007-1,011.

• Relative densitet portioner A vokser når kaster delen B i hæmolytisk gulsot, aftager med abnorm leverfunktion, leverparenkymceller læsioner (viral hepatitis, cirrhose), forstyrrelse af galde ind i duodenum.
• Den relative tæthed af del B forøges ved overbelastning af gald (stasis), kolelithiasis, med dyskinesi i galdevejen; Det falder med et fald i galdeblærens koncentrationskapacitet.
• Den relative tæthed af del C forøges med hæmolytisk gulsot, falder med et fald i bilirubinsekretion (hepatitis, levercirrhose).

Saltsyre. I en sund person er indholdet af galdesyrer i del A 17,4-52 mmol / l, i del B - 57,2-184,6 mmol / l, i del C - 13-57,2 mmol / l. En stigning i koncentrationen af galdesyrer i del C observeres med forøget sekretion af cholsyre af hepatiske celler, et fald i sekretorisk mangel på levercellerne.

Kolesterol. I en sund person er koncentrationen af cholesterol i galde i del A 1,3-2,8 mmol / l, i del B - 5,2-15,6 mmol / l, i C-1,1-3,1 mmol / l. En stigning i koncentrationen af cholesterol i portionerne A og B er noteret i cholelithiasis, cholecystitis; Reduktion - med en krænkelse af galdeblærens koncentrationskapacitet.

Bilirubin.

Reference koncentrationer af bilirubin i forskellige dele af galde

Gulddel	Van den Berga Metode, r / l	Metode af Jendrashek, mmol / l
En I C	Op til 0,25 Op til 2-4 Op til 0,25	0,17-0,34 6-8 0,17-0,34

Koncentrationen af bilirubin i galde falder med obstruktiv gulsot, viral hepatitis, skrumpelever, cholecystitis Calculous stigninger i hæmolytisk gulsot, anæmi, Addison-Biermer, malaria.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]