Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerter i multipel sklerose
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Smerter opstår hos 56% af patienter med multipel sklerose, og i næsten en tredjedel af tilfælde er de neuropatiske. I 87% af tilfældene er smerten lokaliseret i underbenene i 31% - greb i hænderne. Bilaterale smerter er observeret i 76% af tilfældene. I 88% af smerten er konstante smertefulde paroxysmer kun registreret i 2% af tilfældene. Den mest typiske akutte, brændende, stikkende smerte, som regel ret intens. I 98% af tilfældene kombineres smerter med andre sensoriske lidelser (øget følsomhed over for mekaniske og temperaturstimuli). Neuralgia i trigeminusnerven med multipel sklerose observeres hos 4-5% af tilfældene (det er normalt forbundet med demyelinering af trigeminusnervenes rødder). Meget karakteristisk for multipel sklerose dysestesi. I almindelighed kalder en tredjedel af patienterne det mest alvorlige symptom på deres sygdom, hvilket forværrer livskvaliteten væsentligt.
Neuropatisk smerte i multipel sklerose er forbundet med læsionen af dorsal-thalamisk kanal, deafferentation, en overtrædelse af den nedadgående kontrol af smerte.
Behandling af smerte i multipel sklerose. Til lindring af neuropatisk smerte i multipel sklerose anvendes amitriptylin, lamotrigin, carbamazepin, gabapentin, lopiramat, selvom storstilet evidensbaseret forskning om effektiviteten af disse lægemidler ikke blev udført. Alle forskere anerkender enstemmigt behovet for velorganiserede kontrollerede forsøg med farmakologiske lægemidler til behandling af smerte hos disse patienter.
[Hvad skal man undersøge?