Syndaktyli: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Syndaktigt - medfødt misdannelse af hånden, der består i forening af to eller flere fingre med en krænkelse af den kosmetiske og funktionelle tilstand. Denne uregelmæssighed ses nogle gange i en isoleret form, i hvilket tilfælde udviklingsforstyrrelsen kan betragtes som en diagnose. I disse tilfælde udvikles fingrene fuldt ud, men mellem dem er der blødt væv eller knoglefusion. I de fleste tilfælde syndactyly - symptom ledsager hoveddiagnose (medfødt ektrosindaktiliya, simbrahidaktiliya, spaltning, radius og ulna clubhand, brachioradialis synostose, etc.).

ICD-10 kode

Q70 aschistodactyly.

epidemiologi

Andelen af syndactyly i isoleret form eller i kombination med andre deformationer, ifølge en række forfattere, tegner sig for mere end 50% af alle medfødte anomalier af hånden. Syndaktigt er registreret hos 1 barn fra 2000-4000 børn. Op til 60% af børn med syndaktisk har samtidig medfødt patologi i muskuloskeletalsystemet.

Klassificering af syndaktisk

Congenital syndaktyly af hånden er præget af en række kliniske manifestationer.

Klassificeringen af denne fejl er baseret på:

• længde af vedhæftning
• type vedhæftning:
• tilstand af de berørte fingre.

Ved længde afhængigt af antallet af tilfangetagne falanks allokere delvis og fuld form af syndactyly. Ifølge typen af fusion skelnes blødt væv og knoglesyndactylium. Afhængigt af tilstanden af de berørte fingre isoleres simpelt og komplekst syndaktivt. Til enkle former for syndaktisk indbefatter børster fusioner af veludviklede fingre uden nogen ledsagende deformationer. Under en kompleks form for medfødt syndactyly hånd betyder patologien, i hvilket fusionen af fingrene ledsaget konkrestsentsiyami phalanges (til større eller mindre grad), fleksion kontraktur, clinodactyly, SARS eller misdannelser af Osteo og sener og ledbånd. Ved at lokalisere seam isoleret kompleks syndactyly I-II fingre kompleks syndactyly trohfalangovyh fingre komplekse total syndactyly IV fingre.

Behandling af syndaktisk

Tilstanden af de smeltede fingre bestemmer aldersindikationerne og arten af interventionen.

Med enkle former for medfødt syndakti kan operationen udføres før 1 års alder. Under proceduren opdeles fingrene i henhold til Cronin eller Bauer-metoden, de interdigital folder og delvis lukkes fingers laterale overflader med de udskårne klapper. De resterende sårdefekter på fingers laterale overflader erstattes med tykke, splitte transplantater fra hofte og underarm.

Med komplekse former for medfødt syndakti anbefales behandling at begynde kl. 10-12 måneder for at forhindre progression af allerede eksisterende stammer og udvikling af sekundære. Hovedprincipperne for kirurgisk behandling af komplekse former for medfødt syndakti er enstedskorrektionen af alle deformationskomponenter, når adhæsionen elimineres, og den fulde udskiftning af sårfladerne på de opdelte fingre.