Sclera

Sclera er 5% af øjets tætte fibrøse membran og udfører en beskyttende og skeletfunktion, det bestemmer og sikrer øjets form. Det er uigennemsigtigt, har et blankt hvidt, senetagtigt udseende.

Sclera består af et tæt kollagenholdigt væv og elastiske fibre, især en masse af dem på steder, hvor øjenmusklerne vedhæfter. Cellulære elementer i sclera er fattige, men pigmentceller findes i den, der hovedsageligt er grupperet omkring karrene og nerver går gennem scleraen og er nogle gange mærkbare på ydersiden i form af mørke pletter. Sclera er uden sit eget epitel- og endotelintegum.

Udenfor er overfladerne af sclera løs, de danner et tyndt lag af episcleraen, som fusionerer med et jævnt bølget underkonjunktivvæv i øjet. Fra forsiden passerer sclera ind i hornhinden, bagfra dens overfladelag fusionerer med den optiske nerves hårde skal.

Tykkelsen af sclera på forskellige steder varierer mellem 0,4 og 1,2 mm. En lille tykkelse af sclera i området af ækvator i øjet (op til 0,4 mm) og foran fastgørelsen af øjets rectus muskler er ubetydelig. I stedet for fastgørelsen af øjenmusklerne og især i omkredsen af den optiske nerve, hvor dens hårde skal væves ind i scleraen, når scleraens tykkelse 1,2 mm.

Sclera er fattig i blodkar og nerver. Hun modtager blod fra de forreste og bakre ciliare fartøjer, som danner det episclerale netværk, som giver kviste til scleraen; følsomme nerver går i sclera fra lange og korte ciliary nerver. Gennem sclera (nær den optiske nerve i ækvator, nær hornhinden) er der talrige arterier, vener og nerver til fodring og innervering af hornhinden og øjets vaskulære kanal. I scleraen er der mindre vand end i hornhinden, 10% protein og mucopolysaccharider.

Strømmen af sclera består af kollagenbjælker af forskellig størrelse og former, der ikke er orienteret som bestilt som i hornhinden.

Det indre lag af scleraen (lamina fusca) passerer ind i de suprachoroidale og supraciliære lag i uvealkanalen.

Forsiden af epicler består af et tæt vaskulært bindevæv, der ligger mellem den overfladiske sklerale stroma og tenon kapslen.

Den forreste overflade af sclera er dækket af tre vaskulære lag.

1. Skibets bindeskibe er det mest overfladiske lag; arterier er forfaldne, vener er lige.
2. Skibene i Tenon kapslen har en lige vej med en radial konfiguration. I episkleritis forekommer den største stagnation af blod i denne vaskulære plexus. Når den klapper, skifter den over overfladen af scleraen. Tenon kapslen og episcler infiltreres af inflammatoriske celler, og selve scleraen svulmer ikke direkte. Instillationen af phenylephrin forårsager blanchering af bindehinden og dels af tenon kapslen, som giver os mulighed for at overveje emnet for sclera.
3. Den dybe vaskulære plexus er placeret i overfladerne af scleraen, og den maksimale stasis forbundet med scleritter er forbundet med den. Samtidig er en del indsprøjtning af overfladebeholdere uundgåelig, men det er ubetydeligt. Instillationen af phenylephrin påvirker ikke de dilaterede beholdere i denne plexus. For at finde det maksimale indsprøjtningsniveau er en dagslysinspektion nødvendig. Scleras stroma er for det meste avaskulært.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]