Den rolle, som biomekaniske faktorer spiller i patogenesen af slidgigt

Resultaterne af en række epidemiologiske undersøgelser har vist, at erhverv i forbindelse med langvarig gentagen brug af visse ledgrupper er forbundet med en høj risiko for slidgigt. Men det er ofte vanskeligt eller endog umuligt at splitte dele mekaniske faktor i patogenesen af osteoarthrose og effekten af alder, genetiske, hormonelle, og andre faktorer, der kan bidrage til sygdommens opståen og progression. Så en bonde, en ballerina, en bygherre og en professionel besættelse inden for fodbold, skiløb, tennis er forbundet med udviklingen af slidgigt. Spørgsmålet er, hvor præcist du kan knytte sygdommen med det primære degeneration af ledbrusk, men ikke med de sekundære forandringer efter en uundgåelig under disse aktiviteter skader andre fælles væv (menisk, ledbånd, kapsel)? Traumer eller brud på menisken samt brud på knæledets fremre korsbånd er relativt ofte ledsaget af professionelle spillere i fodbold. Studier af kinetikken for frigivelse af proteoglycaner i ledbrusk i synovialvæsken hos de professionelle fodboldspillere viste, at deres koncentration var signifikant forhøjet i flere timer efter skaden, og selv over tid deres niveauer faldt, forblev høj i flere år. Røntgen tegn på slidgigt i denne kategori af mennesker optrådte efter mindst 15 år efter traumer. Om menisci af knæet påvirker legemsvægt, de spiller en vigtig mekanisk rolle i normal ledfunktion, så deres skade fører til det faktum, at ledfladerne er meget større belastning end normalt, fremskynde degeneration af brusk og osteoarthritis udvikling.