Sumamed

Sumamed er handelsnavnet for et antibiotikum, hvis aktive ingrediens er azithromycin. Azithromycin tilhører klassen af ​​makrolidantibiotika, der bruges til at behandle forskellige bakterielle infektioner.

Det har et bredt spektrum af virkninger og kan være effektivt mod mange typer bakterier, herunder Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae og andre.

Sumamed bruges ofte til at behandle øvre luftvejsinfektioner såsom bronkitis, bihulebetændelse og ondt i halsen, såvel som infektioner i nedre luftveje, lungebetændelse, hud- og bløddelsinfektioner, urinvejsinfektioner og andre.

Det er tilgængeligt i forskellige former, herunder tabletter, kapsler, pulver til suspensionsforberedelse og opløsning til injektion. Dosis og behandlingsvarighed afhænger af typen af ​​infektion, dens sværhedsgrad og individuelle patientkarakteristika.

Det er vigtigt kun at bruge Sumamed som foreskrevet af en læge og nøje følge anbefalingerne for dosering og behandlingsvarighed for at forhindre udvikling af bakteriel resistens og minimere risikoen for bivirkninger.

Indikationer Sumameda

1. Øvre luftvejsinfektioner : Inklusive bakteriel bronkitis, bihulebetændelse, pharyngitis, laryngitis, tonsillitis (ondt i halsen) og andre luftvejsinfektioner.
2. Nedre luftvejsinfektioner : Inklusive lungebetændelse og obstruktiv bronkitis.
3. Hud- og bløddelsinfektioner : Inklusive ostiophlebitis, cellulitis, impetigo, folliculitis og andre.
4. Urinvejsinfektioner : Inklusive urethritis, blærebetændelse, orchitis, prostatitis og andre.
5. Syfilis : Inklusive primære, sekundære og tidlige latente former.
6. Ukomplicerede blæreinfektioner : Herunder urethritis forårsaget af Chlamydia trachomatis eller Neisseria gonorrhoeae.
7. Gonoré : I tilfælde, hvor følsomhed over for antibiotika er bekræftet eller mistænkt.

Udgivelsesformular

1. Piller

• Dosering : De mest almindelige tabletter er 250 mg og 500 mg azithromycin tabletter.
• Emballage : Tabletterne er pakket i blisterpakninger, som kan indeholde forskellige antal tabletter afhængigt af doseringsregimet (normalt fra 3 til 6 tabletter pr. Pakning).

2. Kapsler

• Dosering : Kapsler indeholder normalt 250 mg azithromycin.
• Emballage : Kapsler, såvel som tabletter, er pakket i blister.

3. Pulver til fremstilling af suspension

• Dosering : Oral suspensionspulver kan være beregnet til fremstilling af 100 mg/5 ml eller 200 mg/5 ml suspension.
• Emballage : Pulveret leveres i hætteglas, som brugeren bør fortynde med vand før brug. Hvert hætteglas indeholder normalt nok pulver til at forberede 15, 30 eller 37,5 ml suspension.

4. Pulver til injektion

• Dosering : Azithromycin til injektion er normalt tilgængelig i form af et frysetørret produkt, der indeholder 500 mg azithromycin, der skal opløses og derefter administreres intravenøst.
• Emballage : Pulver til injektion er pakket i sterile hætteglas.

Farmakodynamik

Dets farmakodynamik er at hæmme proteinsyntesen i bakteriecellen ved at blokere bindingen af ​​50S ribosomale underenhed og forhindre tRNA-translokation. Dette resulterer i nedsat bakteriel vækst og formering.

Azithromycin er aktivt mod en lang række bakterier, herunder aerobe gram-positive og gram-negative mikroorganismer, samt anaerobe bakterier og nogle andre smitsomme stoffer. Det har høj aktivitet mod sådanne patogener som Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila og andre.

Farmakokinetik

1. Absorption : Azithromycin absorberes normalt godt fra mave-tarmkanalen efter oral administration. Mad kan forsinke dets absorption, men påvirker normalt ikke den totale biotilgængelighed væsentligt.
2. Distribution : Det trænger godt ind i forskellige væv og organer, hvor det skaber høje koncentrationer, især i lungerne, leveren, nyrerne, mellemøret og mellemhudlaget.
3. Proteinbinding : Azithromycin binder til blodplasmaproteiner i et ubetydeligt omfang (ca. 50%).
4. Metabolisme : Det metaboliseres næsten ikke i leveren, hvilket gør det mindre modtageligt for interaktioner med andre lægemidler, der metaboliseres gennem dette organ.
5. Udskillelse : Det meste af azithromycin udskilles gennem galde og urin, hovedsagelig uændret. En lille mængde udskilles gennem tarmen.
6. Halvudskillelse : Halvudskillelse af azithromycin fra kroppen er lang, den er omkring 68 timer, hvilket tillader dets anvendelse i regimer med mere sjælden administration sammenlignet med andre antibiotika.

Dosering og indgivelse

Anvendelsesmetoder og dosering:

Tabletter og kapsler

• Voksne og børn over 12 år (der vejer mere end 45 kg) :

  • Sædvanlig dosis : 500 mg én gang dagligt i 3 dage.
  • Alternativ behandling (for nogle indikationer) : 500 mg den første dag, derefter 250 mg én gang dagligt i 4 dage.

• Anvendelse : Tabletter og kapsler bør tages mindst 1 time før eller 2 timer efter et måltid med rigeligt væske.

Pulver til fremstilling af suspension

• Børn, der vejer mindre end 45 kg :

  • Doseringen er normalt 10 mg/kg legemsvægt én gang dagligt i 3 dage.
  • Et alternativt regime til nogle infektioner kan omfatte administration af 10 mg/kg kropsvægt den første dag, efterfulgt af 5 mg/kg pr. Dag i de næste 4 dage.

• Anvendelse : Suspensionen fremstilles ved at tilsætte den specificerede mængde vand til pulveret, ryste flasken grundigt. Suspensionen kan tages uafhængigt af måltider.

Pulver til injektion

• Voksne :
  • Dosering : 500 mg intravenøst ​​én gang dagligt i 2-5 dage (afhængig af lægens anvisninger og tilstandens sværhedsgrad).
  • Administration : Injektionsvæsken tilberedes umiddelbart før administration. Infusion skal vare mindst 60 minutter.

Specielle instruktioner

• Varigheden af ​​behandlingsforløbet skal overholdes nøje, selvom symptomerne er forsvundet tidligere.
• Alkoholindtagelse anbefales ikke under behandling med azithromycin på grund af mulige øgede bivirkninger.
• Interaktioner med anden medicin kan påvirke effektiviteten af ​​azithromycin, så det er vigtigt at underrette din læge om al medicin, du tager.
• Allergiske reaktioner : Du bør omgående søge læge, hvis der opstår tegn på allergi som udslæt, kløe, hævelse, åndedrætsbesvær.

Brug Sumameda under graviditet

Brugen af ​​azithromycin, såsom Sumamed, under graviditet overvejes normalt med ekstrem forsigtighed af din læge. Det er vigtigt at overveje de potentielle risici for barnet og fordelene for moderen, når du bruger nogen form for medicin under graviditeten.

De fleste dyreforsøg har ikke vist nogen direkte skadelig virkning af azithromycin på fosterudviklingen. Imidlertid er undersøgelser på mennesker ikke omfattende nok til at drage endelige konklusioner om sikkerheden af ​​azithromycin under graviditet.

Kontraindikationer

1. Overfølsomhed : Personer med kendt overfølsomhed over for azithromycin, andre makrolidantibiotika eller nogen af ​​hjælpestofferne i lægemidlet bør ikke bruge Sumamed på grund af risikoen for allergiske reaktioner, herunder anafylaksi.
2. Lægemidler, der interagerer med azithromycin : Sumamed kan interagere med andre lægemidler såsom ergotamin og digoxin. Du bør diskutere mulige interaktioner med andre lægemidler med din læge, før du starter behandlingen.
3. Leversygdomme : Hos patienter med alvorlig leverdysfunktion kan brug af Sumamed være kontraindiceret på grund af mulig forværring af levertilstanden.
4. Hjertesygdomme : Ved tilstedeværelse af kardiovaskulære sygdomme, såsom arytmier, bør Sumamed anvendes med forsigtighed på grund af muligheden for forlængelse af QT-intervallet og øget kardiotoksisk effekt.
5. Myasthenia gravis : Hos patienter med myasthenia gravis kan brugen af ​​Sumamed føre til øget muskelsvaghed og forværring af tilstanden.
6. Graviditet og amning : Brugen af ​​azithromycin under graviditet og amning bør kun udføres efter lægens ordination og under streng kontrol.
7. Børn : Sumamed er muligvis ikke tilrådeligt til brug til børn afhængigt af deres alder, vægt og medicinske tilstand.

Bivirkninger Sumameda

1. Mave-tarmsygdomme : Inklusive diarré, kvalme, opkastning, mavesmerter og dyspepsi. Indtagelse af Sumamed sammen med mad kan hjælpe med at reducere risikoen for disse symptomer.
2. Mave-tarmkanalen : Dysbakteriose, superinfektioner inklusive candidiasis, pseudomembranøs colitis samt øget aminotransferase- og alkaltinphosphatase-aktivitet kan forekomme.
3. Allergiske reaktioner : Inklusive nældefeber, kløe, hududslæt, angioødem, anfylaktiske reaktioner.
4. Sygdomme i nervesystemet : Hovedpine, inklusive migræne, svimmelhed, døsighed, søvnløshed og mulig udvikling af perifer neuropati.
5. Kardiovaskulære lidelser : Hjerterytmeforstyrrelser, inklusive forlængelse af QT-intervallet og arytmier kan forekomme.
6. Lever- og nyresygdomme : Øget aktivitet af leverenzymer, hepatitis, kolestase.
7. Andre reaktioner : Anoreksi, auditive hallucinationer, smagsforstyrrelser, oral candidiasis, eosinofili, allopeni, artralgier, myalgier kan forekomme.

Overdosis

Symptomer på Sumamed-overdosis kan omfatte:

• Kvalme og opkast.
• Diarré.
• Gastrointestinale lidelser.
• Hovedpine.
• Midlertidigt høretab.
• Ændringer i hjerterytmen.

Interaktioner med andre lægemidler

1. QT-forlængende lægemidler : Azithromycin kan øge risikoen for arytmier, især torsades de pointes, når det bruges sammen med QT-forlængende lægemidler, såsom antiarytmika (f.eks. Amidaron, sotalol), visse antibiotika (f.eks. Chloramphenicol, levofloxacin), antimykotika. Fx fluconazol) og andre.
2. Cytokrom P450-hæmmere : Brugen af ​​azithromycin sammen med cytokrom P450-hæmmere såsom erythromycin, clarithromycin kan øge koncentrationen af ​​azithromycin i blodet og øge dets toksiske virkninger.
3. Antimykotika : Azithromycin kan øge virkningen af ​​azol-antimykotika såsom ketoconazol eller itraconazol, hvilket kan føre til en øget risiko for arytmier.
4. Lægemidler, der øger hyperkaliæmi : Brugen af ​​azithromycin sammen med lægemidler, der øger hyperkaliæmi, såsom spironolacton eller kaliumpræparater, kan føre til en stigning i blodets kaliumniveau og udvikling af hyperkaliæmi.
5. Acidose-reducerende lægemidler : Azithromycin kan øge de toksiske virkninger af acidose-reducerende lægemidler såsom acetazolamid eller diuretika, hvilket kan føre til udvikling af metabolisk acidose.
6. Lægemidler, der øger levertoksiciteten : Brug af azithromycin sammen med lægemidler, der øger levertoksiciteten, såsom tetracykliner eller proteasehæmmere, kan øge risikoen for leverskade.