Nye publikationer
Medicin
Af problemet
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Blemaren er et lægemiddel udviklet til at opløse urat (urinsyre) sten i nyrerne og urinvejene, samt at forhindre deres dannelse under forhold, hvor det er nødvendigt at flytte urinens pH til den alkaliske side. Det bruges også til at opretholde den rette balance mellem syre-base tilstand i kroppen (f.eks. Ved gigt).
Indikationer Blema's
Blemaren bruges i følgende tilfælde:
- Opløsning af uratsten i nyrerne og urinvejene: Lægemidlet er effektivt til at opløse sten, der hovedsageligt består af urater (urinsyresalte) ved at flytte urinens pH til den alkaliske side.
- Forebyggelse af dannelse af uratsten: Blemarin bruges til at forhindre dannelsen af nye sten hos mennesker med øget risiko for stendannelse, herunder patienter med gigt eller dem med en historie med uratsten.
- Behandling og forebyggelse af gentagelser af gigt: Fordi gigt er forbundet med høje niveauer af urinsyre i blodet, som kan krystallisere i leddene, hjælper brugen af Blemarin med at kontrollere uratniveauet og forhindrer forværring af sygdommen.
- Alkalisering af urin: I nogle tilfælde kræver behandling og forebyggelse af forskellige urolithiasis en ændring i urinens syre-alkaliske balance. Blemarin er effektiv til at nå dette mål, især under forhold, hvor det er nødvendigt at øge urinens alkalinitet.
- Metabolisk acidose: Nogle gange bruges Blemarin til at korrigere metabolisk acidose, en tilstand, hvor koncentrationen af syrer i blodet øges, herunder på grund af forstyrrelser i metaboliske processer.
Brugen af Blemarin bør være under tilsyn af en læge, som i tilstrækkelig grad kan vurdere indikationerne, mulige kontraindikationer og risici ved brug af lægemidlet i hvert enkelt tilfælde.
Udgivelsesformular
Blemaren fås i flere former:
- I form af brusetabletter, pakket 20 stk hver i et plastikrør. Fire sådanne rør er sammen med indikatorpapir, kontrolkalender og brugsanvisning placeret i en pappakke.
- I form af granulat til fremstilling af opløsning til oral administration, som er pakket 200 g hver i en polyethylenpose. Posen er ledsaget af en poseclips, måleske, kontrolkalender, indikatorpapir.
- I en pakke med 300 g med doseringsske, vedlagt kontrolkalender.
- I form af pulver med granulær sammensætning eller hvide brusetabletter til oral administration. Tabletterne fås i pakker med 80 stk.
Disse forskellige former for frigivelse giver patienterne valgmuligheder afhængigt af deres præferencer og omstændigheder.
Farmakodynamik
Blemarin er en medicin, der almindeligvis bruges til at opløse nyre- og urinvejssten. Farmakodynamikken af Blemarin ligger i dens evne til at ændre pH i urinen til en mere basisk side, hvilket hjælper med at opløse urat-, oxalat- og cystinsten.
De aktive ingredienser i Blemarin omfatter kaliumcitrat og natriumcitrat, som, når de indtages, omdannes til bikarbonater, hvilket øger de alkaliske reserver i blodet og ændrer urinens pH. Denne alkaliske tilstand af urinen hjælper ikke kun med at opløse eksisterende sten, men forhindrer også dannelsen af nye sten ved at skabe et ugunstigt miljø for deres dannelse.
Derudover er basisk urin med til at mindske smerten forbundet med passage af sten og mindsker risikoen for betændelse i urinvejene. Det er vigtigt at bemærke, at en læge bør konsulteres før brug af Blemarin, da der er visse kontraindikationer og mulige bivirkninger såsom mave-tarm irritation, allergiske reaktioner og ændringer i elektrolytbalancen.
Farmakokinetik
Blemarins farmakokinetik er relateret til de processer, der opstår med lægemidlet, efter at det kommer ind i kroppen: absorption (absorption), distribution til væv og organer, metabolisme (transformationer, som stoffer gennemgår i kroppen) og udskillelse (udskillelse).
Blemaren er en brusetablet, der indeholder kaliumcitrat, natriumcitrat og citronsyre. Når tabletten opløses i vand, dannes en opløsning, som hurtigt absorberes i mave-tarmkanalen, når den tages oralt.
Absorption : Aktive komponenter i Blemarin absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt i mave-tarmkanalen. Absorption sker hovedsageligt i tyndtarmen.
Fordeling : Efter absorption kommer citrater ind i den systemiske blodbane og fordeles i hele kroppen. De kan let trænge ind i forskellige væv, herunder nyrerne, hvor de udøver deres terapeutiske virkning.
Metabolisme : I kroppen metaboliseres citrater til bikarbonat, hvilket fører til alkalisering af urin. Denne proces hjælper ikke kun med at opløse nyresten, men reducerer også risikoen for dannelse af nye sten.
Udskillelse : Blemarin-metabolitter, hovedsageligt bikarbonater, udskilles fra kroppen gennem nyrerne med urin. Dette øger blodets alkaliske reserve og ændrer urinens pH til en mere basisk side, hvilket er vigtigt for at opløse urat, oxalat og andre typer sten.
Blemarins farmakokinetik sikrer dets effektivitet i behandlingen og forebyggelsen af nyresten ved at alkalisere urinen.
Dosering og indgivelse
Brugsmetoden og doseringen af Blemarin kan variere afhængigt af de specifikke behandlingsmål, individuelle patientkarakteristika og lægens anbefalinger. Generelt er her, hvordan Blemarin normalt bruges:
Generelle anbefalinger
- Bestemmelse af urin pH: Inden påbegyndelse af Blemarin og under behandling, er det vigtigt at måle urinens pH regelmæssigt med specielle teststrimler. Dette vil hjælpe med at tilpasse doseringen for at opnå den ønskede effekt.
- Opløsning af tabletter: Blemarin brusetabletter skal opløses i et glas vand. Den fuldt opløste opløsning indtages oralt.
- Indgivelseshyppighed: Blemarin tages sædvanligvis 2-3 gange dagligt efter måltider, men den nøjagtige dosis og indgivelseshyppighed bør bestemmes af en læge.
Dosering
- For at opløse sten: Individuel dosis indstilles af en læge baseret på urin pH-målinger for at holde den på 6,2-7,0. Normalt er startdosis 2-3 tabletter om dagen.
- Til forebyggelse af stendannelse og gigt: Den anbefalede dosis kan være lavere ved 1-2 tabletter dagligt, med regelmæssig overvågning af urinens pH for at justere dosis.
Behandlingens varighed
- Opløsning af sten: Behandlingslængden afhænger af stenenes størrelse og den hastighed, hvormed de opløses, hvilket kan tage fra flere uger til flere måneder.
- Profylakse : Indtagelse af Blemarin til profylaktiske formål kan anbefales i længere tid, afhængigt af den individuelle risiko for stendannelse og tilknyttede tilstande.
Vigtige tips
- Under behandling med Blemaren er det vigtigt at opretholde tilstrækkelig hydrering ved at indtage nok væske i løbet af dagen for at hjælpe med at opløse sten og fjerne dem.
- Patienter bør have regelmæssig medicinsk opfølgning for at overvåge behandlingens effektivitet og sikkerhed.
Før du begynder at tage Blemarin, såvel som når du ændrer dosis eller behandlingsregime, er det nødvendigt at konsultere en læge. Dette vil hjælpe med at undgå mulige bivirkninger og opnå de bedste resultater af behandlingen.
Brug Blema's under graviditet
Brugen af Blemarin under graviditet kræver særlig forsigtighed og bør kun finde sted efter recept og under nøje tilsyn af en læge. Sikkerhedsundersøgelser af brugen af dette lægemiddel til gravide kvinder er begrænsede, så risikoen for mulige bivirkninger eller indflydelse på fosterudviklingen bør vurderes nøje i hvert enkelt tilfælde.
Under graviditeten sker der betydelige ændringer i en kvindes krop, herunder ændringer i stofskiftet og nyrefunktionen, som kan påvirke dynamikken i nyre- og urinvejsstendannelse og opløsning. Samtidig kan balancen af syrer og baser i en gravid kvindes krop også ændre sig, hvilket gør brugen af produkter, der påvirker syre-base-balancen, særligt vigtigt at overvåge nøje.
Når en læge anser brugen af Blemarin for nødvendig under graviditeten, er det normalt for at behandle eller forebygge tilstande, der kan udgøre en større risiko for moderens eller fosterets helbred end den potentielle risiko ved lægemidlet. For eksempel i tilfælde, hvor risikoen for nyresten er høj og kan føre til alvorlige komplikationer.
Vigtig:
- Diskuter med din læge alle de potentielle risici og fordele ved at bruge Blemarin under graviditet.
- Følg nøje den foreskrevne dosis og regime.
- Få regelmæssige lægetjek og overvåg dit helbred, mens du tager stoffet.
Gravide kvinder bør undgå selvadministration af enhver medicin, inklusive Blemarin, uden at konsultere en læge.
Kontraindikationer
Blemarin har en række kontraindikationer for brug, herunder:
- Overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet.
- Alvorlig nyreinsufficiens (med en ICF på mindre end 30 ml/min).
- Alkalose.
- Hyperkaliæmi.
- Hypernatriæmi.
- Hypercalcæmi.
- Hypocalciuri (f.eks. Ved idiopatisk hypercalciuri).
- Børn under 12 år.
Ved tilstedeværelse af kroniske sygdomme eller brug af anden medicin er konsultation med en læge nødvendig, før du begynder at tage Blemarin, da visse justeringer af behandling eller dosering kan være påkrævet, samt overvejelse af mulige interaktioner med andre lægemidler.
Bivirkninger Blema's
Blemarin, som enhver anden medicin, kan forårsage bivirkninger, selvom de ikke forekommer hos alle mennesker, der tager stoffet. Det er vigtigt at huske, at en læge ordinerer Blemarin ved at vurdere, at fordelene ved at tage det for patienten opvejer risikoen for mulige bivirkninger. Nogle af de mulige bivirkninger ved at tage Blemarin er anført nedenfor:
- Gastrointestinale lidelser : Disse omfatter kvalme, opkastning, diarré og mavesmerter. Disse symptomer kan opstå på grund af lægemidlets alkaliske virkning på mave-tarmkanalen.
- Metaboliske forstyrrelser : Brugen af Blemarin kan føre til alkalose - et skift i kroppens syre-base-balance i retning af en stigning i blodets pH.
- Elektrolytbalanceforstyrrelser : Ændringer i niveauerne af kalium, natrium og andre elektrolytter i blodet kan forekomme, hvilket kan kræve korrektion.
- Allergiske reaktioner : I sjældne tilfælde kan der forekomme hududslæt, kløe, nældefeber eller mere alvorlige allergiske reaktioner.
- Forhøjet urinstof i blodet : Nogle patienter kan opleve en stigning i urinstofniveauet i blodet, især dem med nedsat nyrefunktion.
- Tørst og øget vandladning : På grund af ændringer i urinens pH og virkningen af diurese kan patienter opleve tørst og øget vandladning.
Overdosis
Følgende symptomer kan opstå, hvis du overdosis af Blemaren:
- Alkalose er en tilstand, hvor blodets pH bliver for høj på grund af et overskud af alkalisk.
- Hyperkaliæmi - forhøjede niveauer af kalium i blodet, som kan føre til hjerterytmeforstyrrelser.
- Hypernatriæmi - øget natrium i blodet, som kan forårsage tørst, nyrefejl og hævelse.
- Gastrointestinale lidelser såsom kvalme, opkastning, diarré, som kan skyldes irritation af GI-slimhinden.
Behandling af overdosering består af gastrisk skylning, administration af enterosorbenter (f.eks. Aktivt kul) og symptomatisk behandling. Det er vigtigt at søge læge omgående i tilfælde af mistanke om overdosering for at forhindre mulige komplikationer.
Interaktioner med andre lægemidler
Blemarin kan interagere med en række andre lægemidler, ændre deres effektivitet eller øge risikoen for bivirkninger. Det er vigtigt at informere din læge om al medicin, du tager, inklusive håndkøbsmedicin, vitamintilskud og urtepræparater. Nedenfor er nogle eksempler på interaktioner mellem Blemarin og andre lægemidler:
- Tetracyklin-antibiotika : Blemarin kan nedsætte absorptionen af tetracykliner, hvilket reducerer deres effektivitet. Det anbefales at tage disse antibiotika 2-3 timer før eller efter indtagelse af Blemarin.
- Quinolonantibiotika : Som med tetracykliner kan Blemarin påvirke absorptionen af quinoloner såsom ciprofloxacin og norfloxacin, hvilket reducerer deres effektivitet.
- Jernholdige lægemidler : Blemarin kan nedsætte jernabsorptionen, hvilket er vigtigt at overveje ved behandling af anæmi.
- Hjerteglykosider (f.eks. Digoxin) : Ændringer i blodets kaliumniveauer forårsaget af Blemarin kan påvirke virkningen og toksiciteten af hjerteglykosider.
- Lithium : Blemarin kan øge koncentrationen af lithium i blodet, hvilket øger risikoen for toksiske effekter. Omhyggelig overvågning af lithiumniveauer er påkrævet ved samtidig brug.
- Salicylater : Ved samtidig brug med Blemarin kan det øge alkalose, hvilket kræver dosisjustering.
- Lægemidler, der påvirker urinens surhedsgrad : Da Blemarin ændrer urinens pH, kan dets interaktion med andre lægemidler, der også påvirker urinens surhedsgrad (f.eks. Acetazolamid), kræve dosisjusteringer af disse midler.
- Lægemidler til behandling af hypertension og kardiovaskulær sygdom : Ændringer i elektrolytbalancen forårsaget af at tage Blemarin kan påvirke effektiviteten og sikkerheden af disse lægemidler.
Opbevaringsforhold
Opbevaringsbetingelser for Blemarin er normalt angivet på lægemiddelpakken og i den vedlagte vejledning. For at sikre lægemidlets sikkerhed og effektivitet skal følgende anbefalinger overholdes:
- Opbevaringstemperatur: Blemarin skal opbevares ved stuetemperatur, mellem 15 og 25 grader Celsius. Undgå at opbevare lægemidlet på steder med høj temperatur eller direkte sollys.
- Beskyttelse mod fugt: Brusetabletterne skal opbevares i deres originale emballage for at beskytte dem mod fugt. Overfør ikke tabletter til andre beholdere, da dette kan påvirke deres stabilitet og opløselighed.
- Tilgængelighed for børn: Hold Blemarin utilgængeligt for børn for at forhindre utilsigtet synkning.
Holdbarhed
Brug ikke Blemarin efter den udløbsdato, der står på pakningen. Udløbet udløbsdato kan indikere et fald i lægemidlets effektivitet og sikkerhed.
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Af problemet" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.