Biotropil

Biotropil er et lægemiddel fra gruppen af nootropika og psykostimulerende midler. Dens aktive ingrediens er stoffet piracetam (et cyklisk derivat af GABA -komponenten).

Piracetam har nootropiske egenskaber, har en effekt på hjernen - forbedrer dens kognitive aktivitet (hukommelse, intellektuel aktivitet, opmærksomhed og læring). [1]

Lægemidlet bruges til monoterapi eller kombineret behandling i tilfælde af kortikal myoklonus - for at svække intensiteten af virkningen af den provokerende faktor, som er vestibulær neuronitis.

Indikationer Biotropil

Det bruges til at fjerne symptomerne på sygdomme, hvor der er kognitive svækkelser og hukommelsestab (undtagen diagnosticeret demens).

Det kan bruges i tilfælde af kortikal myoklonus - som et middel til monoterapi eller som en del af et kombineret regime.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemiddelelementet sker i tabletter (volumen 0,8 eller 1,2 g) - 10 stykker inde i cellepakken. Inde i æsken - 1, 3 eller 6 sådanne pakker.

Farmakodynamik

Blandt mekanismerne for terapeutisk virkning i forhold til centralnervesystemet:

• ændring i bevægelseshastigheden af excitationsimpulser inde i hjernen;
• forstærkning af metaboliske processer i neuronale celler;
• forbedring af mikrocirkulationsprocesser, der opstår på grund af lægemidlets effekt i forhold til reologiske blodparametre (mens en vasodilaterende effekt ikke udvikles).

Hjælper med at forbedre kommunikationen mellem de cerebrale halvkugler samt ledning inden for synapser i neokortikale strukturer. Virkningen af piracetam hæmmer blodpladeaggregering, svækker erythrocytadhæsion og genopretter elasticiteten af erythrocytvæggen. [2]

Piracetam udviser genoprettende og samtidig beskyttende aktivitet i tilfælde af cerebral dysfunktion forbundet med forgiftning, hypoksi og behandling af elektrostød. Medicinen svækker intensiteten og reducerer varigheden af vestibulær nystagmus.

Farmakokinetik

Ved oral indgivelse sker der en fuldstændig absorption af stoffet inde i mave -tarmkanalen ved høj hastighed. Biotilgængelighedsværdier er ca. 100%.

Plasmaindikatorer Cmax (ved brug af 2000 mg af lægemidlet), når stoffet efter en halv time (inde i cerebrospinalvæsken-om 2-8 timer), svarende til 40-60 μg / ml.

Lægemidlets fordelingsvolumen er ca. 0,6 l / kg. Inde i kroppen er det ikke udsat for metaboliske processer og syntetiseres ikke med blodprotein. Piracetam kan krydse placenta, BBB og vægge, som bruges under hæmodialyse.

Udtrykket intraplasmisk halveringstid er 4-5 timer (eller 6-8 timer fra cerebrospinalvæske). Denne periode kan forlænges hos personer med nedsat nyrefunktion. 80-100% af stoffet udskilles gennem nyrerne ved hjælp af CF (uændret form). Niveauet af intrarenal lægemiddelclearance hos de frivillige var 86 ml pr. Minut.

Dosering og indgivelse

Lægemidlet tages oralt, tabletterne vaskes med rent vand. Valget af en personlig portion og varigheden af den terapeutiske cyklus udføres under hensyntagen til terapiens effektivitet og sværhedsgraden af den patologiske proces.

Voksne.

Terapi for tilstande, der er forbundet med kognitiv svækkelse eller hukommelsesforringelse.

Først skal du forbruge 4800 mg af stoffet om dagen (de første 7 dage af cyklussen). Ofte er denne dosis opdelt i 2-3 anvendelser. Størrelsen af vedligeholdelsesdelen er 2400 mg, opdelt i 2-3 doser. Endvidere kan doseringen (om nødvendigt) gradvist reduceres med 1200 mg pr. Dag.

Terapi ved kortikal myoklonus.

I perioden med de første 3 dage er det påkrævet at indtage 24 g af stoffet. I mangel af det krævede resultat fortsættes lægemidlet i den angivne portion (24 g pr. Dag) i maksimalt 1 uge. Hvis der ikke er nogen lægemiddeleffekt inden for den syvende dag i cyklussen, afbrydes behandlingen.

Når lægemiddeleffekten er nået, startende fra den dag, hvor der blev konstateret vedvarende forbedring, er det nødvendigt at reducere serveringen med 1200 mg med 2 dages mellemrum, indtil symptomerne på sygdommen igen dukker op (dette vil bestemme den gennemsnitlige effektive serveringshastighed). Opdel den daglige dosis i 2-3 anvendelser.

Terapien med brug af andre antimyokloniske stoffer fortsættes i på forhånd udvalgte portioner.

Det er nødvendigt at fortsætte behandlingsforløbet, indtil tegn på patologi forsvinder. Det er umuligt at pludselig aflyse at tage Biotropil, da dette vil føre til en forringelse af patientens tilstand-for at forhindre denne proces skal portionen reduceres gradvist med 1200 mg med 2-3 dages mellemrum.

Det er påkrævet at gennemføre gentagne behandlingsforløb hvert halve år, mens dosis ændres under hensyntagen til patientens tilstand, indtil symptomerne på patologien svækkes eller forsvinder.

Ældre mennesker.

Korrektion af dosis af lægemidler er nødvendig hos ældre med mistanke om eller konstateret nedsat nyrefunktion. Langtidsterapi kræver konstant overvågning af CC -indikatorer - så dosisændringen er tilstrækkelig.

Anvendelse til personer med nedsat nyrefunktion.

Fordi stoffet udskilles fra kroppen gennem nyrerne, skal det bruges meget forsigtigt hos mennesker med nyresvigt.

Forlængelsen af halveringstiden er direkte forårsaget af en svækkelse af nyreaktiviteten og et fald i CC-værdier. Intervallet mellem lægemiddelindsprøjtninger skal ændres baseret på sværhedsgraden af nedsat nyrefunktion.

Skemaer for udførte doseringsjusteringer:

• sund nyrefunktion (CC -værdier> 80 ml pr. Minut) - standarddelen er opdelt i 2 eller 4 anvendelser;
• CC-indikatorer i området 50-79 ml pr. Minut-2/3 af standarddosis tages til 2-3 anvendelser;
• QC -niveau inden for 30-49 ml pr. Minut - 1/3 af en standardportion administreres i 2 doser;
• CC -værdier <30 ml pr. Minut - 1/6 af standarddosis bruges 1 gang;
• i sygdommens terminale fase bruges medicinen ikke.

Ansøgning til børn

Anvendes ikke i pædiatri.

Brug Biotropil under graviditet

Det er forbudt at ordinere Biotropil til kvinder, der ammer eller er gravide.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• alvorlig intolerance forårsaget af piracetam, pyrrolidonderivater eller andre elementer i lægemidlet
• aktivt stadium af intracerebral blodgennemstrømningsfunktion (hæmoragisk slagtilfælde);
• nyresvigt i terminalfasen;
• Huntingtons syndrom.

Bivirkninger Biotropil

Blandt bivirkningerne:

• læsioner forbundet med NS -arbejdet: døsighed, hovedpine, rysten, hyperkinesi, balanceforstyrrelse, søvnløshed, ataksi og en stigning i forekomsten af epileptiske anfald;
• metaboliske og ernæringsmæssige forstyrrelser: vægtøgning;
• psykiske lidelser: depression, hallucinationer, angst og nervøsitet samt en følelse af forvirring og intens ophidselse;
• blodlæsioner: hæmoragiske lidelser;
• tegn forbundet med immunitet: anafylaktoide symptomer og intolerance;
• høretab: svimmelhed;
• fordøjelsesproblemer: smerter i maven (eller dens øvre del), opkastning, diarré eller kvalme
• læsioner i epidermis og subkutant lag: dermatitis, kløe, Quinckes ødem, urticaria og udslæt;
• reproduktive lidelser: øget seksuel aktivitet;
• systemiske tegn: asteni.

Overdosis

Blandt manifestationerne af den udviklede overdosis: forstærkning af symptomerne på negative lægemiddelreaktioner. Lignende overtrædelser blev noteret i tilfælde af indtagelse af en dosis på 75 g.

Symptomatiske handlinger udføres: gastrisk skylning og fremkaldelse af opkastning. Lægemidlet har ingen modgift. Hæmodialyseproceduren tillader udskillelse af 50-60% af en portion piracetam.

Interaktioner med andre lægemidler

Skjoldbruskkirtelhormoner.

Administration sammen med T3 + T4 -elementer kan føre til udvikling af søvnforstyrrelser, øget irritabilitet og desorientering.

Acenocoumarol.

Kliniske test har vist, at administration af store doser piracetam (9,6 g pr. Dag) hos mennesker med alvorlig tilbagevendende trombose ikke påvirkede acenocoumarol-dosis for at opnå en INR på 2,5-3,5. På samme tid, i tilfælde af en sådan kombination, et signifikant fald i graden af blodpladeaggregering, blod og plasmaviskositet, Willibrandt -faktorer (værdier VIII: vW: Ag; VIII: C; VIII: vW: Rco) og fibrinogenparametre blev observeret.

Opbevaringsforhold

Biotropil skal opbevares på et sted, der er lukket for indtrængning af små børn. Temperaturværdier- højst 25 ° C.

Holdbarhed

Biotropil må bruges inden for en 4-årig periode fra datoen for frigivelse af det terapeutiske produkt.

Analoger

Lægemidlets analoger er stofferne Nootropil med Lucetam og Piracetam.