Acyclovir mod influenza og forkølelse

Efter begyndelsen af den kolde og våde sæson stiger antallet af besøg hos lægen for luftvejsinfektioner, der påvirker både børn og voksne. Statistik hævder, at de fleste forkølelser er virale og kræver ikke antibiotikabehandling. I betragtning af egenskaberne ved virussenes liv er videnskabsmænd kommet til den konklusion, at kroppen selv er i stand til at klare infektionen, hvis den hjælper lidt. Immunostimuleringsmidler og antivirale lægemidler er lige så effektive hjælpere. Så ved hjælp af et af de mest populære lægemidler i denne gruppe, “Acyclovir” mod forkølelse og influenza, kan du stoppe spredningen af infektion på grund af eksponering for selve virussen og værtens immunitet.

Hvor relevant er behandlingen med Acyclovir?

Antivirale lægemidler er en relativt ung opfindelse af farmakologisk videnskab. Det første stof af denne art blev fremstillet i midten af det forrige århundrede. Behovet for sådanne lægemidler blev dikteret af den udbredte forekomst af forkølelse, hvis årsag er en virusinfektion.

Hvis der ikke var nogen tvivl om, hvordan man skal bekæmpe bakterier efter opfindelsen af antibiotika, rejste antiviral terapi mange spørgsmål. Faktum er, at bakterier er ekstracellulære parasitter, og indtrængningen af potente lægemidler i blodet og vævsvæsken besluttede hurtigt resultatet af deres fortsatte eksistens i personen eller på hans hud. Vira er intracellulære parasitter, hvilket betyder, at adgangen til dem er begrænset.

Bekæmpelse af intracellulær infektion er ikke så let. Når alt kommer til alt er det nødvendigt at minimere infektionsaktiviteten uden at påvirke cellens egenskaber, dens biokemiske sammensætning uden at forårsage mutationer. Ideelt set vil jeg gerne slippe af med virussen for evigt, men nogle typer virusinfektion er så stabile, at de kun kan reducere dens aktivitet ved at skabe forhold, der hindrer reproduktion af virioner. En sådan infektion er for eksempel herpesvirussen.

Forekomsten af herpes er ekstremt høj, men mange mennesker mistænker simpelthen ikke tilstedeværelsen af virussen i deres krop. Stærk immunitet bidrager til dette. Men når han først har fået slap, kryber herpes op til overfladen, og dannes på huden og slimhinderne, kløende foci dækket med et vesikeludslæt. Når vesiklerne åbnes, dannes en såroverflade, som er en grogrund for en bakterieinfektion, og derfor tiltrækker den. I betragtning af at der altid findes bakterier på vores hud, er risikoen for komplikationer ekstremt høj. Og hvis et herpetisk udslæt hovedsageligt bringer ubehag, medfører en bakteriel komplikation en meget større fare.

Ja, men hvad har herpes at gøre med forkølelse og influenza, fordi helt forskellige vira som regel bliver årsagsmidlet til akutte luftvejsinfektioner (respiratoriske virale infektioner). Så årsagen til begyndelsen af influenzasymptomer anses for at være virussen fra orthomyxovirus-familien, som har 3 sorter (2 af dem A og B forårsager epidemier, C er kun isolerede tilfælde af sygdommen).

Enhver serotype af influenzavirus overføres af luftbårne dråber. Reaktionen fra kroppen er produktionen af antistoffer svarende til hæmagglutinin fra en given infektionsserotype. Med immunsystemets stabile funktion håndterer kroppen infektionen alene på kort tid. Hvis dette ikke sker, trænger virussen ind i blodomløbet og begynder at have en toksisk virkning på kroppen, øger vaskulær permeabilitet, provoserer blødning af blødninger, påvirker funktionen af forskellige kropssystemer, herunder immunsystemet, negativt.

Yderligere svækkelse af kroppens forsvar, der hæmmer aktiviteten af herpesinfektion (og den er til stede i 90% af voksne), fører til udseendet af eksterne symptomer på herpes og fastgørelsen af en bakteriel infektion. Ganske ofte kaldes en forkølelse ikke kendsgerningen for sygdommen, der opstod under påvirkning af forkølelsen (det er han, der oprindeligt svækker immunsystemet), men dens manifestationer i form af herpetiske udbrud på læberne, i næsehjørnerne inde i det.

Vira, der provokerer udviklingen af luftvejsinfektioner, tvinger immunforsvaret til at opgive alle bestræbelser på at bekæmpe dem, det er klart, at der simpelthen ikke er energi tilbage til at indeholde en latent herpetisk infektion. Det er ikke overraskende, at en person i de tidlige dage af sygdommen oplever alvorlig svaghed og tab af styrke. Det var også almindeligt, at der under akutte respiratoriske virusinfektioner forekommer herpetiske udbrud på huden og slimhinderne i ansigtet, som de kalder forkølelse. Genital herpes forbedrer også dens aktivitet, men få forbinder den med luftvejsinfektioner.

"Acyclovir" er et specialiseret lægemiddel, der er aktivt mod herpesvirus. Derfor kan spørgsmålet om Acyclovir bruges til forkølelse kun have et svar - et positivt. Ikke kun muligt, men også nødvendigt for at forhindre, at virussen spreder sig til store områder af kroppen og tiltrækker en bakterieinfektion.

"Acyclovir" er et antiviralt lægemiddel, der kan forårsage dysfunktion af herpesvirus, så mange mennesker forstår dets formål med forkølelse, men det er ikke klart, hvorfor læger ordinerer medicin mod influenza, fordi sygdommen forårsager en helt anden familie af vira. Efter at have læst instruktionerne om lægemidlet og ikke har fundet indikationerne for brug omtale af sådanne diagnoser som akutte luftvejsinfektioner eller influenza, tillader mange sig at tvivle på relevansen af en sådan aftale.

Ja, der er en separat gruppe af antivirale midler, hvis virkning specifikt er rettet mod influenzavirus: interferoner (analoger af proteiner produceret af immunsystemet til at deaktivere virussen) og lægemidler med antivirale og immunostimulerende virkninger (hæmmere af enzymer, der er involveret i processen med at kopiere viralt DNA på tærsklen til celledeling, som et resultat af hvilket gør reproduktionsprocessen umulig). Den anden gruppe medikamenter inkluderer: Amantadine, Remantadin, Arbidol, Amizon, Relentsa, Immustat, Tamiflu og andre. Og hvis interferoner kan begynde at blive taget på et hvilket som helst stadie af sygdommen, er lægemidlerne fra den anden gruppe mere egnede til at forhindre eller stoppe sygdommen på et tidligt stadium (ideelt i inkubationsperioden).

"Acyclovir" i sin handling er tæt på lægemidlerne fra den anden gruppe. Men det har sine egne karakteristika. Som profylaktisk er det i stand til at stoppe udviklingen af både herpesvirus og influenzavirus. Og i perioden efter inkubation (hvis du begynder at tage lægemidlet, når de første symptomer på ubehag vises), på grund af den immunstimulerende virkning, forhindrer det indtræden af symptomer på herpes og vil hjælpe med at tackle patogenet i luftvejsinfektionen hurtigere.

Hvis symptomerne på herpes allerede er vist, vil Acyclovir hæmme reproduktionen af infektionen, dvs. En stigning i antallet og størrelsen af foci af herpetisk udslæt, og de eksisterende foci vil forsvinde på grund af styrkelsen af immuniteten (kroppen deaktiverer de resterende aktive virioner). [1]

Da langt de fleste voksne og en anstændig procentdel af børn på planeten allerede er inficeret med herpesvirus, kan vi sige, at Acyclovir vil være nyttigt i de fleste tilfælde af akutte luftvejsvirusinfektioner.

Indikationer Acyclovir

Behandlingen af forkølelse med ”Acyclovir” rejser mange spørgsmål hos patienter, hovedsageligt på grund af forvirring i koncepter. Når alt kommer til alt kalder vi en forkølelse både en viral luftvejsinfektion og dens komplikation i form af aktivering af herpesvirus. Men ARVI forårsager ikke herpesinfektion. Og selv hvis vi taler om viral (herpetisk) betændelse i mandlen, er det faktisk bare aktiveringen af herpes i slimhinden og mandler, provoseret af en svækkelse af immunsystemet, sandsynligvis under påvirkning af andre vira og forkølelse. I denne henseende bliver Acyclovirs rolle i behandlingen af luftvejsinfektioner uforståelig.

I instruktionerne for lægemidlet finder vi ikke omtale af de sædvanlige luftvejsinfektioner kombineret med forkortelsen ARVI. I det afsnit, hvor indikationerne for brug af stoffet er anført, kan du finde:

• behandling af infektioner i hud og slimhinder provokeret af herpesvirus, herunder kønsherpes, skoldkopper og helvedesild,
• forebyggelse af gentagelse af herpetiske sygdomme.

Og igen, underhed. Hvis stoffet behandler forkølelsessår, hvad har skoldkopper nu at gøre med det - en meget infektiøs sygdom, der overføres af luftbårne dråber?

De fleste mennesker lider af skoldkopper i barndommen og ved ikke, at sygdommen ligesom udslæt på læber eller kønsorganer er forårsaget af herpesvirus. Ja, denne virus er ret forskelligartet og har flere sorter (typer).

Herpesvira af type 1 og 2 forårsager en sygdom kaldet herpes simplex. Virus af type 1 overføres oralt, så dens manifestationer er oftest synlige i læberne, mindre ofte i nærheden af næsen, på dens slimhinde eller i svelmhindens slimhinde. Den anden type virus har en seksuel transmission, og derfor spreder genital herpes sig.

Herpes type 3-virus (zoster) er netop den type virus, der overføres med luftbårne dråber og provokerer udviklingen af sygdommen, som vi kender som skoldkopper. Som enhver type herpesinfektion er denne type virus resistent. Symptomerne på sygdommen forsvinder, men virussen forbliver i kroppen.

For tiden holder antistoffer produceret af immunsystemet virussen inaktiv, men aldersrelaterede og hormonelle ændringer, hyppige infektioner, kroniske sygdomme, stress, overarbejde, vejr, HIV-infektion svækker immunsystemet, og virussen minder sig igen, men det er allerede noget ellers. Et ensidet udslæt vises langs de sensoriske nerver, hvor virussen har gemt sig så længe. En ældre sygdom med sådanne symptomer kaldes helvedesild, skønt det i det væsentlige stadig er det samme vandkopper fra herpetisk etiologi.

Herpesvirus type 4 (en af de mest almindelige) er synderen af infektiøs mononukleose - en godartet sygdom, der opstår med skade på lymfeknuder, lever, milt samt nogle onkologiske sygdomme, for eksempel Barckitt's lymfom.

Type 5-virus (cytomegalovirus) overføres gennem forskellige kropsudskillelser. Ligesom den foregående type fremmer det udviklingen af infektiøs mononukleose, men kan også forårsage hepatitis (betændelse i leveren) og udviklingen af leversvigt.

Forskere mener, at der er mindst 3 virustyper, men de er ikke undersøgt tilstrækkeligt. Men dette er ikke så vigtigt, for hvis vi taler om stoffet "Acyclovir", er dets virkning mest relevant i forhold til de første 3 typer af virussen, der forårsager forkølelsessår på læber, næse og hals, kønsherpes, vandkopper og dens sorter af helvedesild. Det vil sige, den har udbredt anvendelse, skønt den ikke er lige så effektiv i forskellige virustyper. Alvorlige patologier af den herpetiske karakter forårsaget af vira af type 4 og 5 kan ikke behandles med et antiviralt lægemiddel alene, så det giver mening at bruge det som en del af kompleks terapi til at reducere infektionsaktiviteten.

Det bliver tydeligt, at "Acyclovir" kan ordineres både til behandling af kønsherpes eller hønseboks og for forkølelse på læberne, som er forårsaget af influenza eller SARS. Herpes fungerer i dette tilfælde som en slags komplikation af influenza.

Ofte under forkølelse forekommer herpetiske udbrud også i næsen. Mange tilskriver dem irritation på grund af en løbende næse. Saltet i næsesekretion og mekanisk friktion kan naturligvis irritere huden, men udslætets specificitet med herpes indikerer dets virale natur. Et specifikt udslæt inde i næsen kaldes undertiden en forkølelse i næsen, og Acyclovir bliver ofte det valgte stof, når dette symptom opstår.

Når forskrives det antivirale lægemiddel Acyclovir til forkølelse og influenza, har lægen to mål på samme tid: at forhindre udviklingen af en virusinfektion, der forårsagede den underliggende sygdom (især influenza), og at forhindre udvikling af komplikationer i form af aktivering af en sovende herpetisk infektion.

Lægemidlet udviser ringe aktivitet mod influenzavirus, så det ordineres normalt til de patienter, der tidligere er blevet diagnosticeret med herpesudslæt (i henhold til patientens historie eller ord). Men for mennesker med nedsat immunitet kan lægemidlet til intern brug ordineres til forebyggende formål, fordi herpes "klamrer sig" i første omgang for sådanne mennesker med en reduceret beskyttelsesbarriere

Udgivelsesformular

Når herpesvirussen er i en inaktiv tilstand i kroppen, udgør den ikke nogen fare og påvirker på ingen måde en persons velbefindende. Derfor har vi ikke mistanke om et sådant kvarter, og vi går kun til lægen, hvis den sovende virus pludselig vågner op og begynder at formere sig aktivt og ødelægge hudceller og slimhinder. Så vi lærer om tilstedeværelsen af virussen og dens lokalisering.

Når man kender lokalisering af virussen, kan lokal behandling ordineres ved hjælp af eksterne midler, der vil stoppe reproduktionen af virussen og understøtte lokal immunitet, hvilket vil lette den hurtige regenerering af det berørte væv. Ved influenza og akutte respiratoriske virale infektioner ved du aldrig, hvor fokuset på herpesinfektion kan forekomme, hvilket er så attraktivt for bakterier, derfor er det, i mangel af eksterne manifestationer af herpes, mere logisk at ordinere systemiske lægemidler, dvs. Medicin til intern brug.

Producenter af Acyclovir leverede alle disse punkter, derfor har lægemidlet adskillige topiske frigørelsesformer: tabletter med forskellige doseringer (200, 400 og 800 mg), salve (2,5 og 5%), pulver til fremstilling af en opløsning, der anvendes til dryppende intravenøs administration i tilfælde af svær patientens tilstand. Der er også lægemidler, der inkluderer det aktive stof acyclovir. Så "Genferon" (en kombination af acyclovir og interferon) er tilgængelig i form af suppositorier og kan bruges til at forebygge og behandle herpetiske symptomer både vaginalt og rektalt.

Salve "Acyclovir" bruges til forkølelse, der har udvendige manifestationer i form af et bobleudslæt i kønsorganernes læber, næse, øjne og slimhinder. 3% salve (oftalmisk) er beregnet til behandling af herpetiske foci på slimhinderne i øjnene. %% - salve og fløde bruges på huden og i kønsområdet. Dette er en effektiv lokal behandling af herpes, som kan bruges både til primær infektion og til tilbagefald af infektion.

Acyclovir-tabletter til forkølelse kan ordineres både til profylaktiske formål og til behandling af herpetiske komplikationer i nærvær af akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza. Før udseendet af herpesudslæt er piller den eneste måde at forhindre det. Efter begyndelsen af herpes-symptomer foreskrives kombinationsterapi, dvs. Systemisk behandling kombineres med lokal eksponering. Topisk brug af Acyclovir til forkølelse og influenza øger lokal immunitet, dvs. Beskyttende funktioner i huden og dens evne til at komme sig og systemisk - stimulerer generel immunitet, hvilket øger kroppens styrke i kampen mod enhver virus- eller bakterieinfektion, der er kommet ind i kroppen.

Farmakodynamik

I betragtning af lægemidlets virkning på den menneskelige krop ved forskellige sygdomme, lægger farmaceuter og læger opmærksom på to hovedpunkter:

• Hvordan lægemidlet virker på sygdommens årsagsmidler og dens symptomer (farmakodynamik). Lægemidlets effektivitet i behandlingen af specifikke sygdomme afhænger af dette.
• Hvordan er absorption, metabolisme og udskillelse af aktive stoffer i kroppen (farmakokinetik). Dette påvirker både lægemidlets effektivitet og dets sikkerhed.

Acyclovirs farmakodynamik eller virkningsmekanisme er baseret på genetisk forskning, fordi det aktive stof skal deaktivere virussen uden at påvirke de celler, hvori det kan skjule sig.

Det aktive stof i lægemidlet (acyclovir) er i stand til at interagere med enzymet thymidinkinase produceret af sunde celler og inficeret. Men hans handling er selektiv. Normal cellethymidinkinase påvirker ikke metabolismen af acyclovir, men enzymet produceret af herpes virioner inde i en human celle omdanner det aktive stof til acyclovir monophosphat, der derefter omdannes til di- og triphosphat af kemiske enzymer i cellen.

For virussen er den farligste acyclovir-triphosphat, som kan integreres i virusgenomet (viralt DNA, arveligt materiale). Interaktion med polymerase (det enzym, der er ansvarligt for syntesen af polymerer af nukleinsyrer, der udgør RNA og DNA-kæden), hæmmer acyclovir-derivatet dets aktivitet. Dette fører til umuligheden af replikation (fordobling) af DNA, der er nødvendigt for reproduktion (opdeling) af virioner. Når alt kommer til alt, skal dattervirion modtage en kopi af DNA fra forældercellen, hvor virussens egenskaber arves.

Således kan vi konkludere, at acyclovir finder ind i den menneskelige krop, finder inficerede celler, ændrer dens form og egenskaber, er indlejret i virusets DNA og forhindrer dens reproduktion.

Med hensyn til lægemidlets farmakokinetik kan vi, uden at gå nærmere på detaljer, der kun er interessante for specialister, nævne følgende punkter, der skal tages i betragtning, når "Acyclovir" ordineres til forkølelse og influenza:

• lægemidlet har ikke en udtalt neuro- og ototoksisk effekt, påvirker ikke strukturen og egenskaberne ved kropsceller,
• som et resultat af metaboliske processer i leveren dannes en ubetydelig mængde af en aktiv metabolit, der giver en specifik virkning,
• når det påføres lokalt, absorberes det ikke i blodet på intakt hud,
• salven absorberes langsommere end cremen, så det er bedre at bruge det på de udsatte dele af kroppen, cremen absorberes hurtigt uden at efterlade nogen rest, så den kan påføres under tøj,
• det meste af lægemidlet (ca. 85%) udskilles uændret af nyrerne,
• hos patienter med alvorlige nyrepatologier er eliminering af lægemidlet betydeligt nedsat, hvilket øger dets toksiske virkning (dette skal tages i betragtning ved beregning af den effektive og samtidig sikre dosis af lægemidlet).

Dosering og indgivelse

Instruktionerne for det antivirale lægemiddel Acyclovir angiver anbefalede doser til herpetiske læsioner, men der er ingen information om, hvordan man bruger immunostimulanten til forkølelse og influenza. Lægen, i betragtning af sygdomsforløbet (periode med at gå til hospitalet, symptomer, mulige komplikationer), kan overholde producentens anbefalinger eller ordinere et andet behandlingsregime. I dette tilfælde er det bedre at stole på en specialist, der takket være sin viden vil være i stand til at bestemme behovet for lægemidlet for hver enkelt patient under hensyntagen til de individuelle og aldersrelaterede egenskaber ved hans krop.

Det er værd at bemærke med det samme, at lægemidlet i form af et pulver, der bruges til intravenøs infusion, praktisk taget ikke er ordineret til influenza, for ikke at nævne en mild forkølelse. Normalt drejer recept sig om tabletter (bruges både til profylakse og til medicinske formål) og deres kombinerede anvendelse sammen med eksterne stoffer (salve eller fløde). Hvis der ikke er influenzasymptomer, og kun et herpetisk udslæt er til stede, er kun lokal behandling mulig, skønt dens effektivitet er lavere sammenlignet med den kombinerede.

I henhold til instruktionerne skal Acyclovir tabletter tages i doser svarende til den egentlige årsag til sygdommen. Til behandling af infektioner provokeret af herpesvirus type 1 eller 2 og til forebyggelse af tilbagefald af sygdommen bruges den samme enkelt dosis - 200 mg. Men i tilfælde af primær infektion skal denne dosis tages med intervaller på 4 timer (ca. 5 gange om dagen). Hvis vi taler om sekundære manifestationer af infektion (tilbagefald), der for eksempel provoseres af en influenza-virus eller anden patologi, der svækkede immunsystemet, reduceres indgivelsesfrekvensen til 4 gange om dagen (intervallet mellem doserne af tabletterne er ca. 6 timer).

Hos patienter med signifikant nedsat immunitet (immundefekt på grund af HIV, knoglemarvstransplantation osv.) Kan en enkelt dosis øges til 400 mg uden at ændre hyppigheden af at tage medicinen. MEN hvis der er alvorlige nyresygdomme, der reducerer udskillelsen af medikamentet fra kroppen, kan vi ikke tale om at øge dosis. Behandlingen er individualiseret.

Forebyggelsen af profylaktisk behandling med Acyclovir ved forkølelse og influenza overstiger sjældent 5 dage.

Vattekopper forårsaget af herpes simplex virus type 3 kræver højere doser af lægemidlet. Den effektive enkeltdosis er 800 mg, og indgivelsesfrekvensen forbliver den samme som til forebyggelse af herpes type 1 og 2, dvs. 5 gange om dagen med regelmæssige intervaller.

Forløbet med skoldkopper hos voksne er normalt svær, så et ugentlig behandlingsforløb er påkrævet. I samme varighed af kurset regner de også med behandling af helvedesild.

Ved forkølelse og influenza kan lægen ordinere Acyclovir i tabletter i lidt forskellige doser. Hvis der er forekommet symptomer på herpes, eller lægen er opmærksom på en tidligere infektion med herpes, kan lægemidlet ordineres i henhold til følgende ordninger:

• 4-5 gange om dagen, 200 mg,
• 400 mg to gange dagligt
• 200 mg tre gange om dagen.

Hvis lægemidlet ordineres til forebyggende formål, dvs. Der er ingen symptomer på herpes, og der er ingen information om dens tilstedeværelse i kroppen, læger er ofte begrænset til lave doser: 2 eller 3 gange om dagen, 200 mg hver.

Lægemidlet i form af salve eller fløde påføres fokuserne på det herpetiske udslæt 5 gange om dagen, idet det forsøger at klæbe sig til det fire timers interval, i 5 (nogle gange flere) dage. Det ordineres kun med tilsyneladende eksterne tegn på herpesvirus. Til forebyggelse bruges disse midler ikke.

"Acyclovir" til børn med forkølelse og influenza

"Acyclovir" i tabletter er beregnet til behandling af patienter over 2 år, mens et barn i denne alder med forkølelse tilbydes den dosis, der er anbefalet af voksne, dvs. 200 mg 4-5 gange dagligt (medmindre lægen har ordineret en anden ordning). For børn, der er 1-2 år gamle, kan medicinen gives i en halvdosis, der anbefales (100 mg 4-5 gange om dagen), men hvis der ikke er symptomer på herpes, kan det være endnu mindre.

Men er det nødvendigt at give et lille barn et lægemiddel til forebyggelse af herpes, hvis han ikke har sådanne symptomer? Du skal forstå, at immunsystemet hos babyer er dannet mindst 3 år gammelt. I denne periode kan kroppens forsvar endnu ikke modstå infektionspresset, så enhver kontakt med den kan blive afgørende for udviklingen af herpetisk sygdom.

Og hvis kroppen derudover er yderligere svækket af influenzavirus, hvad kan der forhindre herpesvirus i at komme ind i det og starte aktiv aktivitet? Lægemidlet "Acyclovir" er et antihertetisk middel og et immunostimulerende middel i en person. Det er næppe muligt at komme frem til forebyggelse bedre end en sådan kompleks handling, især da lægemidlet ikke påvirker raske celler og ikke har en mærkbar toksisk virkning.

Hvis vi taler om behandlingen af skoldkopper, der kræver høje doser, skal udnævnelsen af lægemidlet kontaktes baseret på patientens alder. Babyer over 2 år, men yngre end 6 år, ordineres medikamentet i en halveret dosering. En enkelt dosis på 400 mg tilbydes 4 gange om dagen.

For børn over 6 år betragtes en dosis på 800 mg som sikker, hvilket også bør gives 4 gange om dagen.

Da forløbet med skoldkopper hos børn er lettere end hos voksne, er et 5-dages behandlingsforløb nok.

Læger foreslår at behandle lokale manifestationer af herpes med forkølelse og influenza hos børn, der bruger eksterne midler: salver eller cremer. Doseringen til børn under 12 år beregnes ud fra det faktum, at for hver kvadratcentimeter af babyens krop, ikke mere end 10 mg af lægemidlet kan bruges. For ældre børn kan doseringen øges femdoblet, dvs. Højst 50 mg pr.

Påfør salve eller fløde på udslætets fokus 4-5 gange dagligt med et interval på 4 timer, hvis nyrefunktionen i barnet ikke er nedsat. Ellers indstilles doserings- og behandlingsregimet individuelt. Normalt er 5 dages lokal behandling tilstrækkelig til at opnå den ønskede effekt, men om nødvendigt forøges kursets varighed.

Brug Acyclovir under graviditet

Behovet for og sikkerheden ved antivirale lægemidler under graviditet udfordres af mange kvinder. For det første er det bedre i denne periode at begrænse indtagelsen af medicin, især dem, der trænger ind i blodet. For det andet er der bevis for den høje toksicitet af visse antivirale midler og de multiple bivirkninger af interferon-baserede lægemidler. [2]

"Acyclovir", ordineret til influenza og forkølelse som en forhindring af gentagelse af herpesinfektion og øger kroppens forsvar, hører ikke til gruppen af interferoner og har ikke en åbenlyst toksisk virkning. Imidlertid er dette relativt sikre lægemiddel også i tvivl hos mange mødre. Ikke desto mindre er dens effektivitet mod influenzavirus, der er farlig for både den vordende mor og hendes ufødte baby, ekstremt lille, og herpesvirussen er kun farlig for babyen i kontakt med det aktive fokus, hvilket kun er muligt under og efter fødslen.

På trods af fraværet af toksiske og teratogene virkninger på fosteret er det ikke sandsynligt, at en erfaren læge ordinerer Acyclovir til profylaktiske formål. Men med tilsyneladende et herpetisk udslæt, er formålet med medikamentet ret begrundet, i det mindste til ekstern brug, ikke desto mindre kan en infektiøs komplikation, når bakterier kommer ind i såret, have meget mere ubehagelige konsekvenser, for eksempel blodforgiftning.

Den orale form for lægemidlet under graviditet ordineres kun af læger, hvis der er en alvorlig risiko for mors liv, der overstiger fosterets. Men nogle gange er formålet med stoffet berettiget af det faktum, at dets anvendelse forhindrer overgangen af sygdommen fra mor til barn. Så en tilbagefald af herpes før af fødslen er fyldt med en øget risiko for at få babyens virus under passage gennem fødselskanalen. I dette tilfælde er "Acyclovir" den mest optimale vej ud af situationen, fordi enhver virusinfektion for en nyfødt er en vis fare.

Når du ammer, skal du huske, at acyclovir går over i modermælken. Det er sandt, at dens koncentration i mælk er meget lavere end i blod, og det er usandsynligt, at det skader et barn, især i betragtning af at lægemidlet ikke virker på sunde celler. Overskrid dog ikke den dosis, der er ordineret af din læge. Og hvis det er muligt er det bedre at midlertidigt skifte til kunstig fodring. [3]

Kontraindikationer

Lægemidlet "Acyclovir" er ofte ordineret til forkølelse og influenza, ikke kun på grund af dets effektivitet mod herpesvirus, som aktiveres på baggrund af nedsat immunitet. Den anden grund til stoffets popularitet er det mindste af kontraindikationer for dets anvendelse.

Således tillades formerne af lægemidlet til ekstern brug at behandle børn fra fødslen, og medicinen i tabletter (tidligere knust og blandet med vand eller juice) gives endda til et år gamle babyer ved at vælge den optimale dosis. Lægemidlet er ikke forbudt under graviditet eller amning.

“Acyclovir” behandler både børn og ældre. Dosisjustering af medikamentet er kun påkrævet for alvorlig nyreskade, som et resultat af, at stoffet bliver længere i kroppen. At tage standarddoser i denne situation kan føre til en overdosis.

Den eneste alvorlige kontraindikation for brugen af "Acyclovir" i enhver form for frigivelse er den individuelle intolerance over for nogen af komponenterne i lægemidlet. Der skal udvises forsigtighed i forhold til patienter med neurologiske lidelser (i betragtning af at herpesvirussen, især 3 typer, er skjult i nervecellerne) og dehydrering af kroppen. Modtagelse af "Acyclovir" indebærer et tilstrækkeligt indtag af vand i kroppen, sammen med hvilket nyrerne også fjerner det brugte lægemiddel. Dette er især vigtigt, hvis behandlingen sker med høje doser acyclovir.

Nogle producenters tabletter indeholder lactose. Dette bør overvejes hos patienter med metabolske forstyrrelser af denne komponent, dvs. Med arvelig galaktoseintolerance, mangel på lactase (et enzym, der nedbryder lactose), samt med glukose-galactose malabsorptionssyndrom.

Bivirkninger Acyclovir

Uanset grunden til at ordinere lægemidlet "Acyclovir", er dets tolerance af de fleste patienter. Klager over forværringen af velvære er ekstremt sjældne og er ikke altid forbundet med at tage medicinen.

Hvad kan være de negative symptomer på et antiviralt middel? Disse er typisk gastrointestinale lidelser, der er karakteristiske for de perorale former af Acyclovir. Mavesmerter, kvalme, sjældent opkast og forstyrret afføring kan forekomme. Lignende symptomer vises ofte hos mennesker med alvorlige sygdomme i fordøjelsessystemet.

I nogle tilfælde er leverens hyperaktivitet, som indikeret af en stigning i blodet af dens enzymer. Andre ændringer i blodsammensætningen er mindre almindelige: en stigning i niveauet af urinstof, kreatinin, bilirubin samt et fald i koncentrationen af leukocytter og røde blodlegemer (leukæmi og erythrocytopeni).

Centralnervesystemets reaktion på lægemidlet kan være som følger: udseendet af hovedpine, svaghed, svimmelhed, døsighed. Sådanne symptomer forekommer sjældent. Endnu sjældnere klager patienter over hallucinationer, krampeanfald, nedsat innervering af vokalapparatet (dysarthria), rysten, diskoordination af bevægelser (ataksi), åndenød, der ikke er forbundet med hjerte-kar-sygdom.

Smerter i nyrerne kan forekomme hos patienter med sygdomme i dette organ (nyresvigt, nyresten osv.).

Hudreaktioner forekommer ofte under brug af salver og cremer, men med øget følsomhed over for komponenterne i enhver form for frigivelse kan kløe, et lille allergisk udslæt (nældefeber) forekomme, og hudens følsomhed over for sollys kan øges. Allergiske reaktioner forekommer normalt i mild form, men med intolerance over for lægemidlet er anafylaktiske reaktioner også mulige, for eksempel Quinckes ødem.

Vi husker igen, at sådanne symptomer forekommer i sjældne tilfælde. Derudover, hvis Acyclovir ordineres til forkølelse og influenza, er det undertiden vanskeligt at skelne symptomerne på sygdommen fra bivirkningerne af medicinen. Det samme kan siges om ubehag hos patienter med flere sygdomme og lidelser i kroppen.

Overdosis

I de fleste medikamenter med lav sandsynlighed for bivirkninger er patientens velvære forbundet med at overskride de anbefalede doser eller forlænget behandling med høje doser af lægemidlet. En overdosis fører til uopmærksomhed af patienter.

Antivirale lægemidler, der ligner “Acyclovir”, kan let købes på et apotek uden recept eller læge. Instruktionerne for lægemidlet angiver sikre doser til alle kategorier af patienter. Der er særlig opmærksomhed mod børn, ældre og patienter med nyresygdomme, især i tilfælde, hvor dette organ aktivt er involveret i fjernelse af stofferne i kroppen. Hvis en patient med nyresvigt og urinforstyrrelser begynder at tage standarddoser af lægemidlet, ophobes medicinen i kroppen. Når man har nået en kritisk dosis, vil det påvirke patientens velvære,

Hvad angår Acyclovir, er dens kritiske dosis ret høj. Selv en tilfældig indtagelse af 20 g lægemiddel pr. Dag førte ikke til en mærkbar forstyrrelse i trivsel (det er ikke værd at kontrollere!). Men det faktum, at høje doser af stoffet ikke havde en toksisk virkning for første gang, betyder ikke, at alt i fremtiden vil være lige så glat. Gentagne episoder med overdosering provokerede gastrointestinal forstyrrelse, som varede i flere dage.

Overtrædelse af nyrerne hos raske mennesker og neurologiske lidelser forekommer normalt med en overdosis af en opløsning af medikamentet "Acyclovir" til intravenøs indgivelse, som normalt ikke anvendes til forkølelse og influenza.

Hvis der vises symptomer på en overdosis, skal du skylle maven (hvis stoffet blev taget oralt) og søge hjælp fra læger. Procedurerne for hydratisering af kroppen (drikkevand, dråber), symptomatisk behandling er vist. For at rense blodet fra det aktive stof udføres hæmodialyse, som i dette tilfælde er meget effektiv.

Interaktioner med andre lægemidler

Når man laver recept, er læger ofte interesseret i, hvilke medikamenter patienten tager. Denne interesse er ikke tilfældig, fordi specialisten ikke kun er interesseret i de medikamenter, som patienten tager i forbindelse med den diagnose, der har forårsaget anmodningen om medicinsk hjælp, men også lægemidler, der er ordineret eller taget uden recept for at rette andre lidelser.

Faktum er, at mange medikamenter har en tendens til at interagere med andre stoffer og ethanol (alkohol), og resultatet af en sådan kemisk reaktion giver ikke altid en positiv effekt. Hvis interaktionen kan forværre patientens tilstand eller minimere den terapeutiske virkning, skal dette nævnes i instruktionerne for lægemidlerne.

Det antivirale middel "Acyclovir", ordineret til forkølelse og influenza, såvel som i tilfælde af forekomst af et herpetisk udslæt af en anden etiologi, havde ikke klinisk signifikante interaktioner. Dette antyder, at det passer perfekt ind i forskellige skemaer med kompleks behandling. Brug af "Acyclovir" behøver ikke at nægte at acceptere andre tidligere anvendte lægemidler.

Ikke desto mindre er nogle punkter værd at overveje. Det antivirale lægemiddel Acyclovir udskilles af nyrerne ved glomerulær filtrering. Når man tager andre medikamenter med den samme mekanisme til fjernelse fra kroppen, er det vigtigt at forstå, at dette øger belastningen på organet, hvilket resulterer i, at koncentrationen af acyclovir i blodplasmaet kan være lidt højere, og halveringstiden er længere.

For eksempel kan probenecid og cimetidin øge halveringstiden for acyclovir betydeligt, hvilket betyder, at det er værd at reducere hyppigheden af at tage medicinen. Selvom der under normal nyrefunktion under hensyntagen til den lave toksicitet af acyclovir, er dosisjustering hos voksne muligvis ikke nødvendig.

Det samme gælder for interaktioner med immunsuppressiva (hæmmer naturlig immunitet). På den ene side synes virkningen af medikamenter at være antagonistisk, men på baggrund af depressionen af immunitet er hjælp til bekæmpelse af vira simpelthen nødvendig. Den immunstimulerende virkning af antivirale midler er lille, så den immunsuppressive virkning forbliver ganske tilstrækkelig. En stigning i koncentrationen af acyclovir til blodet på grund af en stigning i halveringstiden spiller ikke en afgørende rolle.

Opbevaringsforhold

Næsten alle lægemidler, der sælges på apoteker, har en bestemt holdbarhed. Producenter markerer normalt to datoer på pakningen med lægemidlet: fremstillingsdato og lægemidlets endelige holdbarhed. Den sidste dato betragtes som obligatorisk, fordi mange lægemidler efter udløbsdatoen ikke kun mister deres effektivitet, men også bliver farlige for mennesker, fordi kan forårsage alvorlig rus.

Instruktionerne for lægemidlerne angiver lægemidlets samlede holdbarhed, uanset dato for frigivelse. Meget afhænger af sammensætningen af en bestemt form for lægemidlet, så forskellige hjælpestoffer kan bruges af forskellige producenter (kun indholdet af det aktive eller aktive stof skal være konstant). Dette forklarer forskellen i holdbarhed for den samme medicin.

"Acyclovir", som et effektivt terapeutisk og profylaktisk middel mod forkølelse og influenza, har en anstændig historie. Forskellige farmaceutiske virksomheder har taklet frigivelsen af dette populære antivirale lægemiddel i årtier, men de anvendte teknologier og komponenter (med undtagelse af det nuværende, dvs. Acyclovir i sig selv) kan være forskellige, hvilket afspejles i sammensætningen og holdbarheden. Så "Acyclovir" i tabletter fra en producent kan have en holdbarhed på 2 år, andre farmaceutiske virksomheder garanterer sikkerheden for lægemidlets egenskaber i deres egen produktion i 3 år. Opbevar tabletter ved stuetemperatur.

Det anbefales at opbevare salven i 2-3 år (se instruktionerne fra en bestemt producent), mens opbevaringstemperaturen skal være under 15 grader. Det er sandt, at frysning af salve eller fløde heller ikke er det værd.

Anmeldelser om stoffet

Læsning af stoffet "Acyclovir" igen sikre dig, at hvor mange mennesker, så mange meninger. Derudover er der dem, der målbevidst bruger stoffet mod herpesinfektion og dets tilbagefald, der er dem, der smører vorter, papillomer og føflekker med salve. Overraskende hjælper medikamentet "meget godt" for mange (bekæmpelse af infektion med human papillomavirus, fjerner føflekker?).

Fordelen ved sådanne eksperimenter er ikke meget. Nå, i det mindste er stoffet ikke giftigt og kan ikke forårsage skade. De fleste mennesker bruger Acyclovir som tilsigtet, dvs. Til bekæmpelse og forebyggelse af herpes. Det er sandt, ikke altid som foreskrevet af en læge.

Ved forkølelse og influenza ordineres ”Acyclovir” sjældnere, især hvis der ikke er synlige symptomer eller grunde til at forvente, at de begynder. Oftest ordineres en salve til en forkølelse på læberne eller i nærheden af næsen, hvilket opstår som et resultat af et fald i immunitet i virale luftvejsinfektioner. I dette tilfælde forstås en forkølelse som udseendet af en vesikeludslæt, der er karakteristisk for herpes. Bobler har en tendens til spontant at åbne med dannelse af en våd overflade og derefter en brun skorpe. Infektionens fokus øges gradvist i størrelse og kan være inficeret med en bakteriel infektion.

Men erfaringer viser, at langvarig brug af salven ikke altid tilrådes. Tilsyneladende udvikler virussen resistens over for det aktive stof over tid, og effekten af lægemidlet er gradvist svækket. I dette tilfælde er det værd at finde et andet antiviralt middel. Men det er vigtigt at være opmærksom på det aktive stof, der skal være anderledes. For eksempel giver det ingen mening at ændre "Acyclovir" til "Herpevir" eller "Zovirax" - lægemidler med det samme aktive stof.

I nogle tilfælde er salvens virkning ikke nok til at begrænse infektionen. Ved at fjerne dens fokus på ét sted kan man ikke stole på, at de ikke vises på et andet. En stærkere og mere stabil virkning kan opnås ved at tage piller og smøre fokuserne på infektion med salve. Lokal behandling vil sandsynligvis ikke hjælpe dem, hvis infektion indtager en stærk position og minder sig selv om det mindste fald i immunitet. Ved hyppige tilbagefald uden oral indgivelse af ”Acyclovir” kan man ikke regne med en god effekt.

Det antivirale lægemiddel Acyclovir påvirker i henhold til dets kommentar aktivt 5 typer herpesvirus. Men for nogle patienter, der er diagnosticeret med en af fem typer, hjælper medicinen ikke. Dette forklares med virusmutationer, som et resultat af hvilke stammer, der er resistente over for længe anvendte lægemidler, vises. Den samme type infektion kan omfatte både følsomme og resistente stammer. Virussen forsøger således at overleve.

Hvis medicinen ikke hjælper, skal du ikke eksperimentere med doser og tortur dig selv. Det er mere logisk at erstatte lægemidlet med en medicin med et andet aktivt stof, efter at du først har konsulteret din læge. Det samme skal gøres, hvis der opstår en allergisk reaktion på Acyclovir.

Der er ingen henvisninger til bivirkninger og toksicitet af lægemidlet. Men en masse oplevelser og tvivl hos kommende mødre. Mange er i tvivl, selvom lægen ordinerede medicinen.

Jeg må sige, at gravide kvinders oplevelser for det meste er grundløse. I henhold til mange undersøgelser (skønt de ikke er nok til at erklære lægemidlet fuldstændigt sikkert), kan stoffet ikke skade den vordende mor eller hendes ufødte barn. En indikation af, at Acyclovir skal bruges, i betragtning af risikoforholdet for mor og foster, er en simpel genforsikring, som for øvrig hjælper med at reducere antallet af episoder med uautoriseret brug af stoffer. Sådanne noter kan findes i kommentarer til mange stoffer.

Hvis Acyclovir ordineres af en læge til forkølelse eller influenza til en gravid kvinde eller ammende mor, skal man stole på hans professionalisme. Derudover indebærer lægemidlets virkningsmekanisme ikke cellulære ændringer, der kan påvirke graviditetsforløbet eller fosterets udvikling. Viraer, der modtages fra moderen, inklusive dem, der overføres under fødsel eller i kontakt med huden på babyen i den postnatale periode, har en meget større negativ effekt på babyen.