Neurodiclovit

Neurodiclovit har antipyretisk, antiinflammatorisk og analgetisk aktivitet.

Indikationer Neyrodiklovita

Den bruges til sådanne typer af reumatiske patologier:

• forskellige neuralgi eller neuritis
• arthritis af udtalt gouty genese, der har en akut karakter;
• kronisk type polyarthritis eller artrose;
• spondyloarthritis libido ankyloserende spondyloarthritis;
• ekstra-artikulær revmatisme, der påvirker blødt væv.

[1],

Udgivelsesformular

Udgivelsen af komponenten er i kapsler - 10 stykker inde i cellepakken. Pakningen indeholder 3 eller 5 sådanne pakker.

Farmakodynamik

Lægemidlet har en ikke-selektiv suppressiv virkning på COX-1 med COX-2, og udover det reducerer niveauet af PG inden for inflammationsområdet og forhindrer udviklingen af arachidonsyremetabolismen.

I tilfælde af reumatiske læsioner reducerer dette lægemiddel ledsmerter og hævelse samt intensiteten af stivhed om morgenen. På grund af dette forbedres leddets motoriske aktivitet betydeligt.

Pyridoxinhydrochlorid stabiliserer HC-funktionen. Det er et coenzym af vigtige enzymer placeret inde i nervevævet. Samtidig er stoffet involveret i udviklingen af biosyntese af de fleste neurotransmittere.

Thiaminhydrochlorid, efter passage ind i kroppen, omdannes til cocarboxylase-komponenten. Dette stof er et coenzym af de fleste enzymer og en vigtig del af metaboliske processer. Han tager en aktiv rolle i processerne af neural synaptisk excitation.

Cyanocobalamin hjælper med at normalisere bloddannelsen samt modningen af røde blodlegemer; er medlem af et stort antal biokemiske processer, der kræves til stabil drift af kroppen. Samtidig har komponenten en positiv indvirkning på processerne inden for NA. Coenzymformer af dette element er nødvendige for cellevækst og fornyelse.

Farmakokinetik

Kombinationen af B-vitaminer indeholdt i lægemiddelsammensætningen (cyanocobalamin med pyridoxin og thiamin) forbedrer den analgetiske aktivitet af diclofenac.

Diclofenac har fuld absorption ved høj hastighed, men brugen af fødevarer nedsætter denne proces i et stykke tid (1-4 timer) og reducerer samtidig Cmax-ydeevnen for det aktive element med 40%. Ved oral administration af kapsler noteres niveauet af Cmax efter 2-3 timer. Denne indikator er lineært afhængig af størrelsen af den anvendte dosis.

Biotilgængelighedsværdier af lægemidler er 50%; Stoffet har signifikant syntese med blodprotein. Halveringstiden for synovia er ca. 4-5 timer. Cmax-værdier inden for synovia registreres ca. 3 timer senere end inde i plasma.

En del af det aktive element (50%) udsættes for intrahepatisk spaltning. Udvekslingsprocesserne udvikles efter konjugering såvel som hydroxylering af elementet med glucuronsyre. Deltageren i opdeling af stoffer er enzymstrukturen af P450 CYP2C9. I form af metaboliske elementer udskilles 65% af stoffet gennem nyrerne, og endda mindre end 1% af stoffet - i uændret tilstand. Resten udskilles sammen med gallen (også i form af metaboliske komponenter).

De samlede clearanceværdier er 350 ml / min. Halveringstiden for plasma er 2 timer. Diclofenac er i stand til at skille sig ud med modermælk.

B-vitaminer indeholdt i sammensætningen af neurodiclovit har vandopløselighed. Thiamin absorberes med pyridoxin inde i tyndtarmen. Grundlæggende afhænger denne proces af størrelsen af delen. Inden i kroppen gennemgår stoffer intrahepatisk spaltning og udskilles hovedsageligt gennem nyrerne. Kun ca. 9% af lægemidlet udskilles i uændret tilstand. Hvis medicinen tages i store portioner, øges tarm udskillelsen af thiamin med pyridoxin.

Absorptionen af cyanocobalamin bestemmes i høj grad af tilstedeværelsen af endogene faktorer i den øvre tyndtarme og mave. Bevægelsen af dette element bestemmes af aktiviteten af transcobalamin. Efter intrahepatisk spaltning udskilles komponenten hovedsageligt fra galden. Leveret udskiller kun ca. 6-30% af dette vitamin.

Dosering og indgivelse

Lægemidlet skal tages oralt - kapsler svelges hele under måltidet, drikker medicin med almindeligt vand. Størrelsen af doseringsdelene kan variere afhængigt af patologiens intensitet. Den gennemsnitlige del er 1-3 kapsler om dagen, hvilket svarer til 0,1 g diclofenac.

Voksne begynder sædvanligvis at bruge stoffet med 2-3 kapsler om dagen. Størrelsen af den største daglige del bør ikke være mere end 3 kapsler. Størrelsen af vedligeholdelsesdelen er lig med den 1. Kapsel med 1-2 gange daglig indtagelse.

Ældre bruger medicin med ekstrem forsigtighed.

Ungdom over 14 år kan bruge Neurodiclovit, men den højeste dosis bør højst være 1 kapsel 2 gange om dagen.

Varigheden af behandlingscyklussen bestemmes af den medicinske professionel.

[3]

Brug Neyrodiklovita under graviditet

Det er forbudt at ordinere neurodiclovit gravid.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• alvorlig intolerance forbundet med lægemidlets komponenter
• blødning påvirker fordøjelseskanalen
• BA, ledsaget af polypose af næseslimhinden;
• hæmatiske lidelser;
• laktationsperiode
• forstyrrelser i hæmatopoietiske processer
• blødning forekommer inde i kraniet;
• læsioner i mave-tarmkanalen med erosiv-ulcerativ etiologi (især i perioder med eksacerbation).

Forsigtighed er påkrævet ved brug under sådanne forhold:

• CH, der har en stagnerende karakter;
• IHD eller anæmi, såvel som BA;
• manglende lever- eller nyreaktivitet
• diabetes;
• have inflammatorisk genese tarm patologi;
• alkoholisme;
• induceret sortiment af porfyri;
• ødem syndrom;
• diverticulitis;
• forhøjet blodtryk
• systemisk dysfunktion af bindevæv;
• ældre mennesker.

Derudover skal du omhyggeligt overvåge patientens tilstand i tilfælde, hvor lægemidlet anvendes efter omfattende operationer.

Bivirkninger Neyrodiklovita

Blandt de negative tegn på lægekapsler:

• leverskader eller mave-tarmkanalen: forhøjede leverenzymer, diarré, mavesmerter, flatulens, forstoppelse, kvalme, blødning inde i mave-tarmkanalen og et mavesår (komplikationer kan forekomme);
• dysfunktion af følelsesorganerne: øre støj;
• lidelser i det urogenitale system: nefrotisk syndrom eller oliguri med azotæmi, udvikling af væskeretention, proteinuri og desuden tubulointerstitial nefritis, hæmaturi, akut nyresvigt og nekrotiserende papillitis;
• problemer med nationalforsamlingens aktivitet: hovedpine eller svær svimmelhed;
• hudlidelser: kløe eller udslæt;
• forstyrrelser i de bloddannende organers funktion og immunfunktionen: leuko- eller trombocytopeni, eosinofili, agranulocytose og ud over denne anæmi, purpura af thrombocytopenisk karakter og forværring af den eksisterende infektion.

Sammen med dette lejlighedsvis i leveren eller fordøjelseskanalen opstår sådanne lidelser: levernekrose, pancreatitis, colitis gulsot, hepatitis og aftøs stomatitis formular cirrhosis holetsistopankreatit og hepatorenalt syndrom. Derudover er der melen, tørre slimhinder, opkastning og læsioner i spiserøret.

Lejlighedsvis er der dysfunktioner i centralnervesystemet: en tilstand af depression, en følelse af generel svaghed, søvnforstyrrelse, en følelse af irritabilitet, alvorlig angst eller døsighed og også mareridt, desorientering og kramper. Epidermien kan også påvirkes - eksem, urticaria, IEE, alvorlig fotosensibilisering, alopeci, PETN, giftig form for dermatitis og punctatblødning.

Symptomer som synsforstyrrelser, svimmelhed i strubehovedet, forhøjet blodtryk, scotoma, smagsforstyrrelse, nedsat hørelse, bronchial spasme, diplopi, pneumonitis og hoste forekommer entydigt. Desuden udvikler en kongestiv form for hjertesvigt, ekstrasystoler, smerter i brystbenet, myokardieinfarkt, anafylaksi, ødem, der påvirker tungen og læberne, nogle anafylaktoide tegn og vaskulitis, som har en allergisk karakter.

[2]

Overdosis

Efter brug af for store dele af medikamentet kan sådanne manifestationer forekomme: hovedpine, dyspnø, opkastning og også svimmelhed og bevidstløshed. Hos børn kan myokloniske anfald, kvalme, mavesmerter, blødninger og nyrer eller leverfunktioner forekomme.

For at eliminere krænkelser gennemføres gastrisk lavage og tvungen diureseprocedure, og derudover aktiveres aktivt kul. Symptomatiske foranstaltninger udføres også. Hæmodialyse har næsten ingen virkning.

Interaktioner med andre lægemidler

Ved brug af neurodiclovitis kan der ses en stigning:

• lithium-indikatorer kombineret med lithiumprodukter;
• intensiteten af de negative symptomer i tilfælde af kombination med andre NSAID'er
• risikoen for blødning inde i mave-tarmkanalen, når den indgives med GCS;
• terapeutisk aktivitet af kaliumbesparende diuretika såvel som lægemidler, der nedsætter trombocytaggregation;
• toksicitet og methotrexat niveauer.

Virkningen af lægemidlet svækkes i tilfælde af kombination med antihypertensiv og diuretisk sløjfe karakter. Indikatorer for den aktive komponent (diclofenac) reduceres, når de kombineres med aspirin. Absorption af cyanocobalamin reduceres i tilfælde af indtagelse af lægemidler med neomycin, colchicin og desuden med hypoglykæmiske lægemidler (for eksempel biguanidin) og PAS.

Det er forbudt at kombinere lægemidlet med levodopa, fordi det kan svække intensiteten af dets anti-parkinsoniske indflydelse. Samtidig er det i stand til at sænke de hypotensive egenskaber af diuretika og antihypertensive stoffer, som følge heraf denne kombination anvendes forsigtigt. Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge blodtryksindikatorerne. Derudover skal du drikke meget væske, og i den indledende fase af behandlingscyklusen og efter at den er afsluttet, er det nødvendigt at overvåge nyrefunktionen, fordi nephrotoxicitet kan udvikle sig.

Med kombineret anvendelse med SSRI øges sandsynligheden for blødning i mave-tarmkanalen.

Dele størrelser af hypoglykæmiske stoffer bør overvåges nøje, når de kombineres med neurodiclovitis.

Introduktionen sammen med colestyramin eller colestipol reducerer intensiteten af absorptionen af diclofenac med ca. 30-60%. Derfor er brug af lægemidler nødvendig for at observere et par timer mellemrum. Også indikatorer for diclofenac kan reducere visse lægemidler, som stimulerer enzymernes aktivitet (phenytoin med jægere samt rifampicin med carbamazepin).

Det er nødvendigt at tage højde for, at virkningen af thiamin er inaktiveret under påvirkning af 5-fluorouracil, og antacida reducerer dets absorption. Loop diuretika kan nedsætte reabsorptionen af thiamin tubuli, og ved langvarig behandling sænke dens præstation.

[4], [5]

Opbevaringsforhold

Neurodiclovit skal opbevares på et mørkt, tørt og lukket sted fra små børn. De optimale temperaturværdier er ikke højere end 25 ° C.

[6]

Holdbarhed

Neurodiclovit kan anvendes inden for en 36-måneders periode fra det tidspunkt, hvor det terapeutiske stof fremstilles.

Ansøgning om børn

Brug ikke dette lægemiddel i pædiatri.

Analoger

Analoger af lægemidler er Blokum B12, Fanigan, Doleks med Bol-Ran, Tsinepar, Diclokine, Maxigezik med Diclofenac, samt Olfen-75 og Diclofenac C Paracetamol med Flamidz.