Paroxetin

Paroxetin er et antidepressiv middel fra SSRI-lægemiddelgruppen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Indikationer Paroxetin

Det bruges til at behandle sådanne forhold:

• forstyrrende krænkelse af en generaliseret karakter
• sociofobiâ;
• panikforstyrrelser, herunder agorafobi
• OCD ;
• enhver form for depression, herunder reaktiv, endogen og også ledsaget af angst.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemidlet sælges i tabletter i mængden af 10 stykker inde i en blisterpakning. I boksen - 3 sådanne pakker.

Farmakodynamik

Den antidepressive virkning og terapeutiske effektivitet af lægemidlet under behandlingen af paniklidelser og OCD udvikler sig ved specifikt at bremse fangenskabet af 5-hydroxytryptamin ved hjerne-neuroner. Den kemiske struktur af lægemidlet er forskellig fra tricykliske, tetracykliske og andre kendte antidepressiva.

Lægemidlet har en svag affinitet for kolinerge muscarin-slutninger. Paroxetin tricykliske forskellige fra de har en svag affinitet for α1-, α2- og dopamin (D2), histamin (H1), 5-NT2- og 5-HT1-formede slutninger, og også til p-adrenoreceptorer.

Lægemidlet påvirker ikke CAS-arbejdet og fører desuden ikke til udvikling af klinisk signifikante ændringer i hjertefrekvens, blodtryk og EKG-værdier.

Lægemidlet er også forskelligt fra antidepressiva, der sænker fangsten af norepinephrin. Det har en meget svagere effekt på guanethidins antihypertensive egenskaber.

Farmakokinetik

Det aktive element i lægemidlet med høj hastighed absorberes fra mave-tarmkanalen og derefter udsættes for intrahepatisk metabolisme. Stoffet gennemgår en omfattende vævsfordeling (kun 1% af lægemidlet registreres inde i plasmaet). Proteinsyntese - 95%.

Ca. 64% af lægemidlet udskilles i urinen, og yderligere 36% udskilles i galden gennem tarmene. Mindre end 1% af lægemidlet udskilles uændret.

Indikatorer for den aktive komponent af paroxetin øges hos ældre og mennesker med problemer i leveren eller nyrerne.

Dosering og indgivelse

Det er nødvendigt at bruge medicin 1 gange om dagen sammen med mad; piller tygge ikke, men sluge, vaskes ned med almindeligt vand. Inden for en periode på 14-21 dage vælges doseringen separat for hver patient og justerer den senere.

Når depression skal indtages 1 gange om dagen for 20 mg af stoffet. En øgning i portioner er tilladt, når det kræves (+10 mg pr. Dag), men ikke over 50 mg pr. Dag.

Til behandling af OCD i første fase forbruges 20 mg af stoffet om dagen, og senere øges dosen - daglig + 10 mg, mens den daglige dosering ikke bliver 40 mg.

I tilfælde af alarmerende lidelser, der har en generaliseret karakter, tager de 20 mg medicin pr. Dag. For at forhindre udseendet af tilbagetrækningssyndrom er det nødvendigt at stoppe brugen af lægemidler gradvist.

Til behandling af social fobi eller socialt forstyrrende sygdomme bør indtages hver dag for 20 mg af lægemidlet. Hvis der ikke er noget resultat efter 14 dage efter at have taget medicinen, øges delen (det daglige maksimum er 50 mg). Doseringen øges ugentligt med 10 mg.

Til behandling af panikforstyrrelser skal du først bruge 10 mg af lægemidlet om dagen, hvorefter de øger serveringen hver dag med 10 mg, indtil den når 40 mg.

[9]

Brug Paroxetin under graviditet

Det er forbudt at bruge stoffet under graviditeten.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• Tilstedeværelsen af stærk følsomhed i forhold til lægemidlets komponenter
• amning periode
• epilepsi, som er ustabil
• kombineret brug med IMAO (og inden for 14 dage efter annullering af deres optagelse).

Forsigtighed er påkrævet, når den anvendes i sådanne tilfælde:

• blødningsforstyrrelser
• samtidig brug med blødende medicin;
• under elektro-behandling;
• epilepsi eller anfald
• prostatisk hyperplasi;
• hjertesygdom;
• mani;
• glaukom af en lukket vinkel;
• lever- eller nyresvigt

Bivirkninger Paroxetin

Brug af et lægemiddel kan forårsage udviklingen af nogle negative symptomer:

• lidelser i antidiuretisk hormonfrigivelsesprocesser, hyperhidrose, såvel som hyponatremi
• urticaria, udslæt af allergisk oprindelse, angioødem og økymose;
• ortostatisk sammenbrud;
• forstoppelse eller diarré, opkastning, hepatitis, tørhed i mundslimhinden, smagsforstyrrelse, kvalme, svækkelse eller øget appetit
• hyperprolactinæmi eller galactorrhea, såvel som anorgasmi og seksuelle forstyrrelser, herunder impotens og problemer med ejakulation;
• forsinkelse eller øget vandladningsprocesser
• følelse af muskelsvaghed, myopati, myokloni, artralgi eller myalgi
• visuel forstyrrelse
• angst, forvirring, nervøsitet, træthed eller døsighed. Amnesi, agitation, hallucinationer, panikanfald og følelse af depersonalisering, samt mani, kramper, søvnløshed, ekstrapyramidale lidelser og svimmelhed. Desuden tremor, serotonin forgiftning og asteni.

[8]

Overdosis

Forgiftning kan forårsage kvalme opkastning, bradykardi, nodal rytme, kramper, hyperhidrosis, sinustakykardi karakter, og desuden, agitation, irritabilitet eller døsighed, nystagmus, mydriasis, tørhed af mundslimhinden og øge blodtryksværdier.

En enkelt (hovedsagelig i kombination med andre psykotropiske stoffer eller alkoholholdige drikkevarer) viser ændringer i EKG-aflæsninger eller koma.

Alvorlig forgiftning fører til udvikling af serotoninforgiftning, og også til tider for rhabdomyolyse.

Interaktioner med andre lægemidler

Kombination med warfarin kan forårsage et hæmoragisk syndrom.

Det er forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer under behandling med paroxetin.

Kombination med antiarrhythmiske lægemidler fra 1. Klasse (såsom propafenon eller flekainid), sumatriptan, fluoxetin og thioridazin øger sandsynligheden for negative symptomer.

Phenobarbital med primidon reducerer biotilgængeligheden af lægemidlet. Selve lægemidlet undertrykker de metaboliske processer af tricykliske forbindelser (såsom imipramin med desipramin samt amitriptylin) og astemizol, der øger deres blodværdier og øger sandsynligheden for bivirkninger.

Dette lægemiddel er uforeneligt med tryptophan, lithiumsalte og MAOI (dette inkluderer procarbazin og furazolid med selegilin). Antacida påvirker ikke graden af absorption af stoffer.

[10]

Opbevaringsforhold

Paroxetin skal opbevares på et sted, der er beskyttet mod sollys. Temperaturer - inden for 25 ° C.

[11]

Holdbarhed

Paroxetin kan anvendes inden for 36 måneder efter fremstillingen af det terapeutiske middel.

Ansøgning om børn

Anvendelse af paroxetin i pædiatri er forbudt.

Analoger

Analoger af stoffer er stoffer som Rexetin med Paxil og Adepress.

Anmeldelser

Paroxetin anses for at være en ret effektiv medicin - ekspertvurderinger viser et godt resultat af dets eksponering og det sjældne udseende af negative tegn. Det anbefales også at tage højde for, at stoffet har en effekt på koordinering, hvorfor den ikke kan bruges af chauffører og personer med aktiv livsstil.