Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Bi-toll
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Bi-tol er et antimikrobielt lægemiddel, der anvendes til systemisk terapi.
Indikationer Er du danse
Det anvendes til sygdomme, hvis udvikling udløses af aktiviteten af bakterier, der er følsomme over for medikamentet:
- læsioner i luftvejene (lungebetændelse med bronkitis, og desuden den pneumocystiske form af lungebetændelse);
- betændelser der påvirker mellemøret og laterale nasale bihuler;
- infektioner i nyrer og urinledninger (pyelitis med urethritis samt pyelonefrit eller cystitis);
- genital læsioner med bakteriel genese;
- sygdomme, der påvirker fordøjelseskanalen og udløses af aktiviteten af Shigella-stammer med Salmonella og Escherichia coli;
- purulent dermatitis .
Udgivelsesformular
Frigivelsen af lægemidlet fremstilles i form af en suspension til oral administration i 0,1 liter flasker med en kapacitet på hætteglas eller krukker, der også er udstyret med en målekop.
Farmakodynamik
Lægemidlet er kompleks i sin struktur indeholder sulfamethoxazol komponent (a sulfanilamid, forsinke binding af vitamin B9), og desuden, trimethoprim, som er et derivat diaminopiridimina (det forsinker reduktase degidrofolievoy syrebakterier med en andel 5k1).
Lægemidlet har bakteriedræbende og bakteriostatiske egenskaber. Har et stort udvalg af terapeutisk aktivitet - for så vidt indolpolozhitelnyh Proteus-stammer (her indbefatter almindelig Proteus), Escherichia coli (her også inkluderet enteropatogene stammer) klebisell Enterobacteriaceae med bakterien Morgan, og desuden, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Rneumocystis carinii, pneumokokker og Shigella Flexner med Shigella Sonne.
Farmakokinetik
Lægemidlet absorberes ved høj hastighed inde i mave-tarmkanalen. Værdier af serum Cmax noteres efter 1-4 timer, og selve virkningen varer i ca. 12 timer.
Stoffet passerer ind i væsken med væv: Inden i palatinmandillerne, lungevæv, cerebrospinalvæske udskilles af det indre øre, nyrer, prostata samt vaginale og bronchiale sekretioner. Derudover udskilles i modermælk og passerer gennem moderkagen. Indikatoren for fordelingsvolumenet af sulfamethoxazol er 0,36 1 / kg; trimethoprim - 2 l / kg. Metaboliske processer af lægemidler forekommer inde i leveren.
Udskillelse af begge stoffer sker hovedsageligt gennem nyrerne. Den biologiske halveringstid for sulfamethoxazol er 9-11 timer, og trimethoprim er 2 timer. Halveringstiden for stoffet hos børn bestemmes af deres alder: op til 12 måneder - inden for 7-8 timer; 1-10 år - 5-6 timer.
Dosering og indgivelse
Suspension tages oralt efter indtagelse af mad. Før brug skal stoffet rystes for at opnå en homogen blanding. Komplet med en flaske producerede også en speciel målekop med en division.
Lægemidlet er foreskrevet i følgende dele:
- babyer i alderen 0,5-2 år - i mængden af 2,5 ml (svarende til 0,12 g) med 12-timers intervaller;
- barnets alder inden for 3-5 år - dosis på 5 ml (svarer til 0,24 g) med 12-timers intervaller;
- i en alder af 6-12 år - indtagelse på 10 ml (svarer til 0,48 g) med 12-timers pauser;
- unge fra 12 år og voksne - brugen af 20 ml (svarende til 0,96 g) med 12-timers intervaller.
Den terapeutiske cyklus varer 10-14 dage (til infektioner i mave-tarmkanalen er det 5 dage).
Hvis infektionen er indtruffet under påvirkning af Pneumocystis carinii, er det påkrævet at anvende 0,1 g / kg sulfamethoxazol pr. Dag samt 20 mg / kg trimetoprim i lige store portioner med 6 timers intervaller i 2-3 uger.
[13]
Brug Er du danse under graviditet
Det er forbudt at tage Bi-tol under graviditet eller amning.
Kontraindikationer
Hovedkontraindikationer:
- stærk følsomhed over for lægemiddelelementer;
- nyresvigt eller leverfunktion, som har en alvorlig grad af sværhedsgrad
- anæmi udløst af vitamin B9 mangel
- agranulocytose.
Det er forbudt at udpege børn, der lider af hyperbilirubinæmi, pharyngitis eller tonsillitis streptokok natur.
[11]
Bivirkninger Er du danse
Tager suspensionen kan udløse udviklingen af nogle bivirkninger:
- gastrointestinal dysfunktion: opkastning med kvalme og tab af appetit. Lejlighedsvis er der smerter i abdominalområdet, diarré eller betændelse i maveslimhinden;
- allergi symptomer: ofte urticaria og udslæt. Lejlighedsvis forekommer kløe, lysfølsomhed, polyformal erytem og eksfoliativ dermatitis. Chillinger eller feber kan forekomme;
- lidelser i hæmatopoietisk aktivitet: neutro eller trombocytopeni. Lejlighedsvis forekommer anæmi af en megaloblastisk art eller agranulocytose;
- andre: svimmelhed, hepatitis af parenchymatisk karakter, søvnforstyrrelser og behandlingsdysfunktion i centralnervesystemet, og derudover udvikler hallucinationer, hovedpine og lidelser i nyrerne (hæmaturi, krystalluri eller hypercreatininæmi) sjældent.
Lejlighedsvis kan der være en stærk negativ reaktion på at tage sulfonamider: såsom varmeelementer og Stevens-Johnsons syndrom. Derudover kan pancreatitis, akut levernekrose, allergisk karakter af myokarditis, aseptisk typebetændelse, betændelse i mundslimhinden, tilstanden af apati eller depression og udover smerter i muskelområdet med leddene fremkomme. Stomatitis, myalgi, kolitis af pseudomembranøs natur, glossitis, lungeinfiltration, artralgi og fotofobi observeres sjældent.
[12]
Overdosis
Narkotikaforgiftning fører til udseendet af udtalte tegn på negative reaktioner. Blandt disse er svimmelhed, kvalme, døsighed, kolik, hovedpine, opkastning, synsforstyrrelser og bevidstløshed. Derudover udvikles feber eller depression, hæmaturi, en følelse af desorientering og krystalluri. Langvarig forgiftning forårsager forekomsten af gulsot, leuco- eller trombocytopeni, såvel som anæmi af en megaloblastisk karakter.
For at fjerne krænkelserne skal du stoppe med at tage stoffet, udføre mavespray og fremkalde brekninger. Du skal også konsultere en læge. Under hensyntagen til den resulterende skade udføres symptomatiske procedurer. Hæmodialyse vil være ineffektiv.
[14],
Interaktioner med andre lægemidler
Difenin, hypoglykæmiske lægemidler, NSAID'er, barbiturater og antikoagulantia med indirekte indflydelse øger sandsynligheden for bivirkninger.
Ascorbinsyre øger muligheden for krystalluri.
Diuretika, især thiazid, hos ældre mennesker øger sandsynligheden for thrombocytopeni. Bi-tol hos sådanne patienter er i stand til at øge serum digoxin værdier.
Kombinationen med tricykliske stoffer fører til en svækkelse af deres medicinske egenskaber.
Lægemidlet kan forstærke virkningerne af diphenyl, antikoagulantia og phenytoin, og dermed reducere effektiviteten af oral prævention. Desuden øger stoffet serumværdierne for den frie fraktion af methotrexat.
Opbevaringsforhold
Bi-tol skal opbevares på et sted, der er lukket fra infiltrering af børn, ved temperaturmærker på højst 25ºС.
Holdbarhed
Bi-tol kan anvendes inden for 36 måneder fra produktionen af det farmaceutiske middel. Efter at pakningen er åbnet, er lægemidlets holdbarhed 28 dage.
Ansøgning om børn
Giv ikke spædbørn op til 6 måneder.
[17]
Analoger
Analoger af lægemidlet er lægemidler Bakteptol, Oriprim, Triseptol og Bactrim med Grossptol. Hertil kommer, at Bel-septuplets liste Brifeseptol med Bi-september, cotrimoxazole og Bikotrim med Sumetrolimom og Raseptol, Biseptol, Solyuseptol og Biseptrim.
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Bi-toll" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.