Fiber polyp: hvad er det, arter

Vækster med afrundet top legged viser på slimhinden i de hule organer - fordøjelsessystemet kanal, urogenital eller åndedrætsorganerne samt - på hudens overflade, kaldes polypper, græsk - Polypen (mange fødder). Flere vækstformer af tumorer kaldes polyposis, i hvilket tilfælde deres tal skal nærme sig to dusin eller mere. Fiber polyp er en dannelse i strukturen, hvor fibre af bindefibrevæv (fibre) er til stede. Et sådant væv kan i større eller mindre grad være til stede i strukturen af polypper af enhver lokalisering. Endvidere i strukturen af dannelsen af kirtelvævet findes, når polypper vokse på slimhinden, hud epitel stof - på hudoverfladen (papilloma), til stede i dets struktur fartøjer, der giver næring uddannelse og udvikling.

Polypter af forskellige lokaliseringer repræsenterer en lang række sygdomme, heterogene ved oprindelse og morfologi, generelt ikke relateret til hinanden.

Hvad betyder fibrotisk polyp?

Dette er en ny dannelse af en tæt konsistens, hvis basis er fibrøst væv, dækket med et tyndt lag af den cellulære komponent af kirtlet epitel eller epidermis.

Når polyprofilen praktisk talt ikke er forskellig fra strukturen af slimhinden i orgelet, på hvilken den er placeret, kaldes en sådan polyp i kirtlen. Stroma i glandular polypen har en løs struktur og er gennemsyret med kar. Hvis histologi ikke afslører et vaskulært ben af polyplen, bliver diagnosen selv stillet spørgsmålstegn ved.

Når glandularepitelet dominerer i strukturen, og der er en vis mængde bindevævsfibre som rammen af neoplasma, kaldes denne polyp glandulær fibrous.

Disse former behandles som udviklingsstadier af polypen. For det første har en "ung" polyp en blød, overvejende kirtelstruktur, da den bliver ældre med udviklingen af bindevævsfibre, styrker den, fortykker og erhverver en fibrøs form.

Årsager fibrøse polypper

Etiologien af udseendet af polypper er ikke blevet fuldt undersøgt til nutiden. Mange faktorer kan udløse mekanismen for udvikling af polypose. Som praksis viser, blev forekomsten af polypper af enhver lokalisering observeret hos personer, hvis familiehistorie allerede havde sådanne tilfælde, det vil sige, der er genstand for polypose genetisk.

Risikofaktorerne for udseendet af disse tumorer omfatter også:

• patologiske funktionsfejl i arbejdet med immunitet
• Tilstedeværelsen af dårlige vaner - overspisning og derfor overvægt, brug af psykotrope stoffer (nikotin, alkohol, medicin);
• alder - hos voksne efter 35 år findes sådanne formationer meget oftere
• Tilstedeværelsen af foci af kronisk infektion, allergiske sygdomme - konstante exacerbationer skaber gunstige betingelser for udvikling af tumorer, herunder polypper.

Derudover bemærkes det, at udseende af polypper i løbet af perioder med hormonelle ændringer er mere sandsynligt. Indkvartering i regioner med øget strålingsbakgrund betragtes også som en risikofaktor for udseendet af tumorlignende formationer.

Strukturen og alderen af polypper er også lidt anderledes, hvilket kan påvirke den diagnostiske konklusion. Alle polyfose strukturer har i deres struktur elementer af bindevæv, som er en ramme, og en vaskulær pedikel, der tilvejebringer blodtilførsel og udvikling af opbygningen.

Fibrovaskulære polypper diagnosticeres, når det primært består af bindevæv (væv) og et helt netværk af skibe findes i sin struktur. Denne form for moden alderpoly, som dukkede op til dig ikke i går. Et synonym for denne form er den fibro-angiomatøse polyp.

For en yngre alder af uddannelse kan konklusionen "polyp med fibrous stroma" angive. Tilsyneladende er denne dannelse fra uændrede epithelceller, der er knyttet til bindevævsrammen. I denne polyp er der også skibe, måske ikke for mange.

Konklusioner Fiberfiber polyp af en funktionel type antyder, at der i strukturen af dannelsen ud over bindevævsceller er omtrent de samme celler i det funktionelle lag af endometriumet, det vil sige hyperplastiske ændringer forekom i dette lag. En anden type polyp kan også diagnosticeres, hvor cellerne i det basale lag af endometrium vil dominere. I dette tilfælde lyder diagnosen som en glandulær fibro polyp af den basale type.

Histologisk konklusion fibroedematøs polyp siger, at under mikroskopet blev overvejelsen af cellerne i den edematøse slimhinde i orgelet med tegn på en kronisk inflammatorisk proces fundet. Tilstedeværelsen af fibrøse strukturer antyder en fast alder af polypen. Dette er en af de mest almindelige former for polypper, der findes i næsehulen.

Forskere identificerer og specifikke faktorer, der påvirker udseendet af polypper af specifik lokalisering. Patogenesen og symptomerne samt virkningerne af formationer i fordøjelseskanalen, næse eller urinrør adskiller sig væsentligt fra hinanden.

[1], [2], [3], [4], [5],

Symptomer fibrøse polypper

Disse er helt separate sygdomme, så det er fornuftigt at overveje specifikke typer af fibrotisk polyp ved lokalisering.

[6], [7], [8], [9]

Fiber polyp i næsen

Tumorlignende dannelse med en overvejelse af fibrevævceller har en betydelig alder. Sådanne polypper er sædvanligvis placeret i næsens hover. De forholder sig nogle gange for godartede tumorer - fibromas.

Ud over de anførte bevirker fremkomsten af polypper, er nasal lokalisering hovedsagelig forbundet med hyppige rhinitis, som følge af SARS, og erhvervelse kronisk, bihulebetændelse, hø rhinitis, aspirin triade, såsom en anatomisk træk af den smalle nasalpassagerne, allergiske og andre inflammatoriske sygdomme i næsesvælget.

Så den vigtigste patogenetiske forbindelse i udseendet af en polyp i næsen er en respiratorisk infektion. Infektionen af det infektiøse middel på næseslimhinden og dets forøgede reproduktion forårsager ændringer i epithelceller, rigelig udslip af slim for at slippe af med patogenet. Med normal immunstatus og rettidig behandling sker en fuldstændig genopretning. Desuden, hvis der er en kronisk infektion, lider immuniteten, kan en person være tilbøjelig til polypper. Kort sagt tilføjes generelle risikofaktorer til den inflammatoriske proces.

Hvis inflammationen passerer i kronisk form, begynder slimhinden den hyperplastiske proces - næsens slimhinde forsøger at overvinde patogenerne kvantitativt og forøge overfladen af overfladen. Det er på en måde en beskyttende reaktion i kroppen. Når stedet bliver lille, går polypterne ind i næsepassagerne.

De første tegn på polypper er ikke mærkbare, væksten er lille og giver ikke betydeligt ubehag. Til forkølelsen er patienten vant til og rigelig udledning fra næsen opfattes som en anden rhinitis. Ikke desto mindre kan udseendet af polypper endog i begyndelsesfasen forårsage komplikationer i form af inflammation af adenoider, mandler eller otitis.

Hvis polypen ikke findes, fortsætter hyperplastisk proces. De fibrøse ledninger vokser, lydens tone ændres - personen bliver nasal, næsepassagerne overlapper mere og mere - vejrtrækningen bliver tungere, hørelsesorganerne påvirkes - døvhed og forvrængning af tale forekommer. På dette stadium skal du altid konsultere en læge, ellers kan ændringerne blive irreversible.

I det sidste stadium er luftpassagen i næsen fuldstændig blokeret, symptomerne udtalt - høretab, hovedpine, generel svaghed, permanent næsestop og rhinoré. Når man slutter sig til infektionen - kan der forekomme hypertermi.

En konsekvens af den langsigtede vækst af polypper i næsen kan være korrekt at danne en okklusion i et barn, dårlig appetit og undervægtige, hos patienter i alle aldre - konstant rhinitis, undertiden med en blanding af purulent sekret, forstyrrelse af lugtesans, tab af hørelse, smagsforstyrrelser, stærke pronons. Øger risikoen for inflammatoriske processer i luftvejene (tracheitis, bronkitis, lungebetændelse), patienter, der lider af kronisk bihulebetændelse og halsbetændelse med hyppige eksacerbationer, betændelse i det eustakiske rør, otitis, undertiden udvikler astma. Polyposis er en alvorlig komplikation for ophør af vejrtrækning under søvn (apnø), hvilket kan føre til patientens død. Det menes, at længden af et menneskes liv med polypper i næsen reduceres med omkring seks år, primært på grund af mangel på normal nasal vejrtrækning og at trække vejret på en unaturlig måde - mund, hvilket fører til utilstrækkelig fugt, varme og rense luften, der kommer ind direkte ind i nedre luftveje måde. Og det er - en direkte vej til udvikling af forskellige komplikationer.

Næsepolypsen er den mest almindelige konsekvens af kronisk forkølelse. Måske er polypropylen af denne særlige lokalisering oftest fundet hos børn. For børn er den fibrøse polyp i den maksillære sinus karakteristisk, i den voksne befolkning vokser slimhinden i den lattiserede labyrint oftere. I gennemsnit diagnostiseres nasepolypper i hver 50. Indbygger på planeten, oftere hos voksne end hos børn. Også polyposis er mere modtagelige for mænd - de har sådanne formationer fundet fire gange oftere end kvinder.

[10], [11], [12], [13], [14],

Fibrøse polypper i urinrøret

Hovedårsagen til tumoropbygningen af denne lokalisering er lang kronisk urethritis - chlamydial, trichomonas, gonoré, herpetic, forårsaget af betinget patogen flora. I patogenesen af urethralpolyanoten betragtes også inflammation i tarmen, iskæmi i urinrørets vægge og traume. Sandsynligheden for udseende af polypper øges i perioder med nedsat immunitet og hormonelle ændringer i baggrunden.

I den brede og korte kvindelige urinrør kan polypper være placeret langs hele længden, selvom de oftest findes ved udløbet på bagvæggen. Hos mandlige patienter - ved indgangen til prostata og ved udløbet til urinrøret fra vas deferens.

I begyndelsen viser polypen sig ikke, kun med væksten i undervisningen er der ubehagelige fornemmelser, når man urinerer. Kløe og brænding, værre i løbet af vandladning, fornemmelse af at forhindre udstrømning af urin, hos mænd, er det ofte sprøjtet ind i siderne, der kan være blodig udledning og endda betydelige urethrogrammer. Polypropper af stor størrelse kan blokere urinrørets lumen og udløb af urin.

Kvinder kan klage over smerter under samleje, og blødning efter samleje, mænd - om de forskellige typer af dysfunktion i den seksuelle sfære: spontan frigivelse af sæd efter toiletbesøg, for tidlig sædafgang, blod i sæd, etc.

Fiberpolypper i urinrøret forekommer oftere end andre urethrale neoplasmer. De er mere udsat for kvinder, hvilket forklares af anatomiets og morfologiens egenart. Sådanne diagnoser er oftest diagnosticeret hos patienter mellem 50 og 70 år.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Fibrotiske mavepolyps

Den nuværende internationale klassifikation ved histologiske egenskaber adskiller mavesepolymerne i ægte (adenomatøse) og pseudo-tumorale mønstre. Den anden type omfatter hyperplastiske og inflammatoriske fibrotiske polypper i maven. Årsagerne til deres forekomst er ikke præcist etableret, men som navnet antyder, er de forbundet med kronisk betændelse i maveslimhinden forårsaget af infektion med Helicobacter pylori-bakterien.

Udover infektiøs i patogenesen af udseendet af mavepolyper overvejes en kemisk hypotese. For det første indføres salte af salpetersyre og salpetersyre (nitrater og nitritter) i maven med mad. Disse stoffer har en ødelæggende virkning på mavepitelcellerne, hvilket bidrager til væksten af polypper.

Faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle polypper i maven, ligner andre lokaliseringer.

I modsætning til adenomatøse polypper bestående af degenererede celler i slimhindeepitelet består pseudotumorale formationer af uændrede epithelceller og fibrøst stroma. Placeres normalt i præpilorisk og pylorisk del.

Den fibrøse polyp i maven bærer ikke risikoen for ondartet degeneration, men det kan forårsage kraftig gastrisk blødning.

De fleste polypper i maven manifesterer sig ikke og findes med gastroskopi, som udføres til patienter med klager over gastritis symptomer. Dyspepsi er det første tegn på en fibrøs polyp i maven, fordi det er en manifestation af inflammation, hvormed den hyperplastiske proces udviklede sig. Betændelse, kvalme, halsbrand, forstoppelse og diarré, rumlende i maven, raspiranie efter at have spist - sådanne uspecifikke symptomer kan være årsagen til undersøgelsen.

Forøgelsen i polypolens størrelse fører til udseende af sårdannelse af dens overflade og indre blødning. Skjult blødning fører til udviklingen af anæmi.

Polyps på foden er ofte beskadiget eller snoet, hvilket fører til brud på vaskulære membraner. Dette fremkommer igen ved udseendet af spor af blod i afføringen, brune opkastninger, sort skammel. Med massiv gastrisk blødning er patienten bleg, hans blodtryk falder, hans puls øges, og sved vises på panden.

Det er sjældent, at polypper viser smerter, når de palperes eller efter at have spist.

Store polypper i sjældne tilfælde overlapper pyloriskanalen og forhindrer fødevaren i at flytte fra maven til tolvfingertarmen. Den stagnerer først med jævne mellemrum efter at have spist fast mad, så - oftere og efter at have spist en puree-lignende konsistens. Symptomer - erctation, stagnerende opkastning med råtne lugter af indholdet, samme lugt fra munden, langvarig udbrudssmerte efter at have spist.

Det er muligt at trænge ind i polyproppen på peduncle i tolvfingertarmen. Dette er normalt ledsaget af opkastning, smerte af varierende intensitet - epigastrisk, periapausale, under højre ribben, forstoppelse. I dette tilfælde er der risiko for at klemme polypen med en ventil placeret mellem maven og tolvfingret (gatekeeper). Symptomer på klemning er akutte paroxysmale smerter, der spænder over hele maven.

Den mest almindelige lokalisering af polypper i maven er pyloantral-sektionen. Ifølge russiske forskere vokser polypper på dette sted i 70-85% af tilfældene. Amerikanere mener også, at denne placering er den vigtigste, men deres tal er under -58,5%.

I kroppen af maven findes polypper hos patienter af russiske læger i 17-25% af tilfældene, amerikanerne kalder omkring samme tal - 23,2%. Den tredje vigtigste lokalisering er hjerteafdelingen (forskere enstemmigt henviser til tal fra 2 til 3%). På dette sted er polypper lokaliseret hovedsageligt hos børn (kardio-oesophageal junction).

Enkelpolypper forekommer omkring samme frekvens som flere, blandt hvilke den diffuse form er ca. 10%.

Kønssammensætningen hos patienter er anderledes. Nogle forfattere hævder, at polypper er mere almindelige hos mænd, men ikke alle er enige med dem. Men med hensyn til alder er forfatterne enstemmige - i de fleste tilfælde blev polypper fundet hos patienter i alderen 40-50 år.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Fiberpest i tarm

I tyndtarmen findes disse tumorformationer praktisk taget ikke, deres foretrukne lokalitet til lokalisering er tyktarmen. De nøjagtige årsager til proliferation af tarmslimhinden er ikke fastslået, men udseendet af fibrotiske polypper betragtes som et resultat af inflammation i tarmen. Sådanne polypper findes oftest i analkanalen. Årsagerne til deres forekomst kan være betændelse i bihulerne i den rektale kanal, hæmorider, colitis, ufuldstændig indre fistel.

Nogle forskere mener, at der er dannet polypper på steder, hvor tarmslimhinden er skadet, og regenereringsprocessen forstyrres.

I en fibrøs polyp i rektum kan en hul hemorrhoid node eller hypertrofieret anal papilla transformeres.

Ud over de almindelige risikofaktorer for eventuelle nye vækster, fremkomsten af intestinale polypper er mere udsat for folk, der bruger lidt fødevarer indeholdende fibre, magert på kulhydrater og fedt lider af forstoppelse, dysbiosis, reduceret eller forøget surhed, diverticulosis, der fører en stillesiddende livsstil.

I almindelighed viser polypper i de indledende faser ikke sig selv. Når de er lokaliseret i tyndt eller tolvfingertarmen, hvilket sker ekstremt sjældent, vokser de asymptomatisk til en stor størrelse og overlapper tarmens lumen. Dette er manifesteret af smerter i overlivet, en følelse af overløb i maven, en svag belch, halsbrand, kvalme og opkastning. At ignorere disse symptomer kan resultere i fuldstændig obstruktion.

Polypper i tyktarmen er manifesteret ved smerter i de respektive afdelinger, afføring lidelser - forstoppelse erstattet diarré, tenesmus, moderat eller væsentlig ubehag under afføring, spor af blod eller slim i afføringen, blodig eller mukøse sekreter fra anus.

Med polypropylens vækst har patienten en fremmedlegemsfornemmelse, polypen kan begynde at falde ud af anusen, traumatiseres af kalvene, inflames. Udvikle komplikationer - brænding, kløe, smerte, betændelse passerer til huden omkring anus.

Polper i tarmene kan forekomme i enhver alder, men efter 50 år vokser sandsynligheden for sådanne formationer, hos mænd findes de oftere.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Fiber polyp i livmoderen

Uterinformationer har en hyperplastisk oprindelse, det vil sige, at de er en konsekvens af den øgede vækst af celler i det indre lag, der ligger i livmoderen. Poler af livmoderkroppen kan placeres hvor som helst i dets inderlag, vokse ind i livmoderhulen og har som regel en lille størrelse, selv om de nogle gange når op til tre centimeter. Fartøjer er til stede i polypper af enhver art og sikrer deres vækst og udvikling.

Endometrium har en tolags struktur - et funktionelt lag, der tårer månedligt, og basallaget er dets grundlag. Disse lag er forskellige i strukturen, og polypper kan have forskellige former svarende til lagens cellulære struktur.

Polyps af en funktionel type dannes med et overskud af østrogener eller progesteron, da dette lag reagerer aktivt på kvantitative ændringer i kønshormoner. I dette lag dannes de glandulære fibrøse polypper i endometriumet, forudsat at det funktionelle lag ikke fuldstændigt går ud under menstruationen. Kirtlerne, der udgør størstedelen af polyplen, har en funktionel lagstruktur. Formationer af denne type er ret sjældne, især hos kvinder i den fødedygtige alder, efter overgangsalderen - halv så ofte.

Det basale lag reagerer ikke på hormonelle svingninger, polypper af denne type har meget mere fibrøse fibre, dens struktur er mere tæt, og glandularvævet er repræsenteret af basallagets celler. Sådanne polypper er karakteristiske for patienter i modne alder, hvor niveauet af østrogen stadig er højt.

Fiberpolyper af endometriumet kan kun dannes ved hjælp af bindefibre, med enkelt indtag af kirtler, der er ikke for mange skibe. I den fibrøse polypel har den vaskulære pedikel en fortykket sclerosed membran.

Fiberprop i livmoderhalskanalen vokser på livmoderhalsens slimhinde (synonymer - fibrotiske polypper af endocervix, fibrøse polypper i livmoderhalsen). Dens struktur ligner de endometriale polypus-celler i kirtlen, bindevæv og vaskulært væv. Afhængig af forholdet mellem forskellige typer af celler kan endocervikale polypper også være glandulært fibrøst og fibrotisk.

Årsagerne til udseendet af polypper på livmoderens slimhinde og halsen er endnu ikke blevet fuldstændigt afklaret. Der er flere hypoteser, og sandsynligvis har de alle ret til at eksistere. Fremgangsmåden med udvikling af nogen neoplasmer er multifaktoriel i naturen.

Mekanismen af proliferation af mucosale celler, der beklæder livmoderen og livmoderhalsen udløser inflammatoriske sygdomme. Næsten alle patienter med polypper var andre gynækologiske problemer: endometritis, cervicitis, betændelse af vedhængene, vaginitis, vaginal dysbiosis og andre infektiøse og inflammatoriske processer i kronisk form.

Skader på livmoderhalsen under arbejdet (brud), som følge af langvarig beskyttelse ved hjælp af en intrauterin enhed og destruktive behandlingsmetoder, forårsager også polypper af denne lokalisering.

Hovedårsagen til udseende af endometriepolypper kaldes hormonale lidelser, og i første omgang skyldes de overdreven østrogen. Polyposis betragtes som et specielt tilfælde af endometriehyperplasi som følge af erstatningsterapi med østrogenholdige lægemidler hos postmenopausale kvinder.

Det er allerede blevet konstateret, at endometriepolyper ikke kun har østrogene, men også progesteronreceptorer. Det antages, at udviklingen af polyposis påvirker svangerskabets hormonmangel.

Men hormonteorien, der er anerkendt som den vigtigste i udviklingen af intrauterin polypper, er ikke bekræftet med hensyn til polypper af endocervix. De er mere almindelige i postpartumperioden og findes næsten ikke hos kvinder, der har krydset halvtredsårsgrænsen. I patogenesen af fibrøse polypper i livmoderhalsen gives hovedrollen til traume og betændelse.

Langvarig behandling med kortikosteroider kan formodentlig også føre til væksten af polyput livmoderen.

Hos kvinder, der har taget østrogenantagonist i brystkræftbehandling - Tamoxifen, findes polyposis ofte.

Også i patogenesen af pseudotumorale vækst i endometrialslimhinden betragtes enzymatisk hyperaktivitet af aromatase; iskæmiske processer i livmodervæv associeret med obstruktion af skibe, destruktive processer (myoma, endometriose, pseudo erosion); kirurgisk traume (abort, diagnostisk curettage).

Arvelig faktor (i cellerne i endometriumet blev genet - HNGIC-genet, der var ansvarlig for dannelsen af polypper) opdaget, og andre almindelige årsager, der er angivet ovenfor, kan også hjælpe med at initiere hyperplastisk proces.

Symptomatologiens egenskaber afhænger også af mange faktorer, om en femtedel af tilfælde (og måske mere), når polypper har en størrelse på op til 10 mm, er asymptomatisk. Og hvis fibrøse polypper i livmoderhalsen til tider kan detekteres visuelt under en gynækologisk undersøgelse, formationerne placeret i livmoderen - kun ved ultralyd eller med diagnostisk curettage tildelt af andre årsager.

Hovedtegnet for tilstedeværelsen af polypper som endometrium og endocervix er udslip med blodårer eller livmoderblødninger i den intermenstruale eller menopausale periode efter coitus eller gynækologisk undersøgelse. Sådanne symptomer observeres hos en tredjedel af patienterne med endometriepolyper.

Bør være alarmerende lang (op til syv dage), generøs menstruation med mange blodpropper, kedelig smerter i underlivet. Sommetider opstår smerten under eller efter samleje.

Store formationer kan forårsage rigelig vaginal udslip, hvidlig eller gråagtig nuance.

Desuden kan infertilitet eller sædvanligt abort være symptomer, der indirekte angiver tilstedeværelsen af en polyp. Eksperter mener, at sådanne konsekvenser ikke er så meget i nærværelse af uddannelse, som en hormonel ubalance eller inflammatorisk (destruktiv) proces, der fører til polypose.

Karakteristisk set hos frugtbare patienter med en glandular fibrøs polyp i endometrium, som regel en stabil menstruationscyklus uden forstyrrelser.

Sådanne formationer findes i de fleste tilfælde hos kvinder over 35 år og i sen reproduktionsperiode oftere end efter overgangsalderen. Der er dog tilfælde af polypose og hos meget unge piger, der endnu ikke lever et sexliv.

Tilstedeværelsen af fibrøst polyp af endometrium og / eller endocervikale selv når flyder ingen symptomer forringer kvaliteten af en kvindes liv - kronisk inflammation, muligheden for blødning, smerter efter køn fører til et fald i interesse i sex liv, desuden øger risikoen for infektion med genitalierne, som lokal immunitet deres mucosal reduceret.

[33], [34]

Fiber polyp af slim og hud

Ud over de allerede beskrevne polypropale læsioner, der forekommer ret ofte, kan der opstå lignende vækst på slimhinderne i et hvilket som helst hul organ - i munden, i øret, på stemmebåndene. Undersøgelsen af årsagerne til deres uddannelse, medicin er stadig forlovet. Enhver smitsom og inflammatorisk proces, der varer længe på slimhinden, øger sandsynligheden for en fibrøs polyp. Mens polypen har små dimensioner, er den for det meste fundet ved en tilfældighed, når orgelet undersøges for andre problemer, især den samme kroniske betændelse. Senere er der nogle indirekte symptomer, for eksempel en løbende næse - med polypper i næsen, hæshed - med polypper på vokalbåndene, som kan tolkes som kolde symptomer. Derfor er det værd at omhyggeligt overveje dit helbred og undersøges, når der er vedvarende symptomer på problemer.

Polyps, eller rettere, papillomer - fibroepitheliale udvækst af runde eller ovale form på benene kan forekomme på huden. Der er sådanne formationer på steder, der ofte lider af gnidning mod tøj eller andre hudområder. Deres foretrukne steder er i armhulerne på lårets indre øvre overflade, på øjenlågene, på ryg og nakke under kvindernes bryst.

De er også forsynet med skibe, bindevævsfibre og cellulært epitel. Dybest set - ikke medføre ubehag, undtagen æstetisk. Hvis polypten er skadet, kan der forekomme en lille blødning på huden.

Risikoen for polypper på huden er folk med overskydende vægt - elskere af søde, mel, diabetikere; gravide kvinder; med den tilsvarende arvelige disposition. Med alderen øges sandsynligheden for sådanne nye vækstrater. Kvinder er mere tilbøjelige til papillomer, men mænd, især de ældre og fulde, har også sådanne formationer.

I deres patogenese betragtes den humane papillomvirus, som i lang tid kan "døse" i kroppen og manifestere sig under påvirkning af en eller en kombination af flere faktorer, der er fælles for alle polypper.

Polypter på huden i langt størstedelen er ikke farlige, men når de ser ud, er det værd at se lægen. Men det er en ny vækst.

[35]

Fiber polyp og graviditet

En af de uønskede konsekvenser af livmoderens polypose kan være infertilitet. En enkelt stor polyp eller dens uheldige placering kan blokere adgangen til spermatozoer til æggelederne for at forhindre implantation af føtalæg.

Dette sker dog ikke altid. I mange tilfælde kan en kvinde blive gravid, hvis hun har en endometrisk polyp eller cervikal kanal. Polypper behandling under graviditet ikke udføres, medmindre polypper er store (større end 10 mm) størrelse, bløder, alvorlig betændelse manifesteret med elementer af nedbrydning eller nekrose, har muteret celler (ikke nødvendigvis kræft).

Patologien selv kan føre til alvorlige komplikationer af graviditeten.

Den intrauterin fibrotiske polyp, der ligger tæt på pladsen til placenta, kan fremkalde sin delvise frigørelse, hvilket kan føre til for tidlig ophør af graviditeten eller utilstrækkelig ernæring af embryoet.

Polyp i livmoderhalsen kan føre til for tidlig åbning (iskæmisk-cervikal insufficiens) og lav placental placering.

Fiberpolypper under graviditeten giver størstedelen af kvinderne alvorlig ubehag: smerter i underlivet og i lumbalområdet, de blodige patches i vagina. Små polypper har som regel ikke en negativ effekt på fosteret. Men i betragtning af de mulige komplikationer er det fornuftigt for en kvinde at tjekke for polypper før graviditeten og slippe af med dem på forhånd.

I øjeblikket bruges hysteroskopi i de fleste tilfælde til at fjerne polypper, hvilket er en mere mild operation end klassisk endometrisk skrabning, svarende til kirurgisk abort. Udbrud af graviditet i de fleste tilfælde efter operativ bortskaffelse af polypper er helt muligt.

[36], [37], [38]

Komplikationer og konsekvenser

Fiber polyp af enhver lokalisering er en godartet tumorlignende formation, en pseudotumor, som er dannet af epithelceller og bindevæv. Hvad er farlig fibrotisk polyp? Hvorfor insisterer eksperter altid på at fjerne det?

Den mest alvorlige konsekvens af at have en fibrøs polyp i slimhinden i et hvilket som helst organ eller hud er risikoen for malignitet. Selvom denne proces forekommer med fibrotiske polypper i meget sjældne tilfælde, er celledegenerering stadig muligt. Malignitet er estimeret til 0,5-1%, men en sådan sandsynlighed eksisterer.

Derudover er det umuligt at bestemme typen af celler, som polypen består af, kun i udseende. En sådan prognose er formodentlig. Selv den mindste dannelse i maven, tarmen, livmoderen, der ligner en polyp i form, kan være en ondartet tumor. Og naturligvis jo hurtigere det er etableret, jo mere gunstige prognosen. Og det er muligt at drage konklusioner om den cellulære struktur af uddannelse først efter histologisk undersøgelse af materialerne i den fjernede polyp.

Den glandulære fibrøse polyp med inflammation betragtes som endnu mere farlig i form af malignitet end blot fibrøs. Hurtigt voksende kirtelkomponenter er mere tilbøjelige til transformation, polypen bliver først til adenomatøs, og så kan en neoplastisk proces, hvis den efterlades ubehandlet. Sandsynligheden for malignitet af adenomatøse polypper anslås til 3-3,5%.

Selv hvis vi antager, at den fibrotiske polyp forbliver godartet, fører dets tilstedeværelse og vækst inde i orglet til dystrofiske forandringer og stopper ikke den inflammatoriske proces. Store formationer blokerer naturlige huller, forhindrer vejrtrækning, mad, sæd (afhængig af lokalisering). Og igen - risikoen for degeneration i store polypper stiger til tider.

[39], [40], [41], [42]

Diagnosticering fibrøse polypper

Valg af den diagnostiske procedure afhænger af lokaliseringen af polyp. Nogle gange kan påvises ved visuel inspektion ved hjælp af et spekulum (livmoderhalsen, ind i urinrøret), rhinoscopy (i næsen). Til påvisning af strukturer i hulrummet af de indre organer anvendes instrumental diagnostik - ultralyd, kontrast radiografi, beregnet eller magnetisk resonans tomografi (livmoder, blære, nasal bihuler), ureteroscopy, hysteroskopi, endoskopisk undersøgelse af maven og øvre del af tarmen, en koloskopi, sigmoideoskopi. Valget af metode afhænger af placeringen af polyp og muligheder medicinske etablering.

Og hvis ikke-invasive undersøgelser (røntgen, ultralyd, CT, MRI) er rent diagnostiske, derefter, for eksempel ved hysteroskopi straks fjernet, og dannelsen af polypoid derefter holdt separat diagnostisk livmoderhalskræft og livmoderkaviteten skrabning. Når formationerne er lokaliseret i maven eller tarmen, fjernes de endoskopisk. Ofte er diagnostiske procedurer både helbredende.

Efter polypektomi er histologien af den fibrøse polypropylen obligatorisk. Først efter omhyggelig undersøgelse af materialer fra de fjernede væv, kan vi lave en diagnostisk konklusion med sikkerhed om, hvorvidt polypropylenvævene er uændrede, eller om en neoplastisk proces allerede er begyndt i dem.

Derudover kræver næsten altid inflammation en analyse for påvisning af patogen flora - det kan være PCR analyser, afgrøder til afgrøder, mikroskopi og andre.

[43], [44], [45], [46]

Differential diagnose

Dataene fra ultralyddiagnostik er bekræftet af histologiske undersøgelser i 80% af tilfældene. Dette er en høj nøjagtighed, som gør det muligt at bestemme nødvendigheden og omfanget af kirurgisk indgreb. Hos gravide er den aftalte pseudo-polyp differentieret fra den sande. Poler af livmoderen skelnes med hyperplasi af endometrium, små fibroider, som ikke er underkastet fjernelse, graviditet i de tidlige stadier, herunder frosne; polyps endocervix - med hyperplasi af stroma i den livmoderhalske kanalvæg.

Ifølge den histologiske undersøgelse er den maligne proces primært udelukket, og udseendet af polypen (glandular, adenomatøs, fibrøs etc.) bestemmes.

Ekskluderer eller bekræfter forekomsten af en infektion, en allergisk reaktion.

I alle tilfælde præcist skelne polypper i forskellige placeringer fra andre typer af tumorer i disse organer (angiom, lipoma, ikke-epiteliale tumorer og andre formationer) kan kun være undersøge biopsier eller fjerne polypper væv.

Dette hjælper med at bestemme taktikken til at gennemføre et yderligere behandlingsforløb.

Behandling fibrøse polypper

Som det fremgår af praksis, opløses ikke fibrøse polypper af nogen lokalisering selv, hormonbehandling er også i de fleste tilfælde ineffektive. Du kan ikke efterlade polypper uden opmærksomhed på grund af mulig malignitet. Tilstedeværelsen af polyposis behandles som en prækanceragtig tilstand. Den eneste måde at slippe af med polypper er kirurgisk. Behandling af fibrotiske polypper er  normalt ordineret efter fjernelse, og en histologisk undersøgelse af formationen udføres nødvendigvis. Hovedformålet med postoperativ behandling er forebyggelse af tilbagefald.

Forebyggelse

For at forhindre dannelsen af polypper i enhver placering er nødvendige for at rettidig opdage og behandle en række smitsomme og inflammatoriske sygdomme, forhindrer dem i at kronisk at overvåge hormonal og immunstatus, aktiv livsstil, spise rigtigt, opgive dårlige vaner.

Hvis du stadig måttet beskæftige sig med dette fænomen, er det værd at overveje, at polypper tendens til at gentage sig, så efter at have fjernet dem behøver ikke at opgive den foreslåede behandlingsforløb, skal du nøje overholde læge og gennemgå regelmæssig inspektion.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Vejrudsigt

Langt størstedelen af fibrotiske polypper på et hvilket som helst sted er godartede. Deres fjernelse er mulig ved hjælp af minimalt invasive teknologier, nogle gange endda på ambulant basis.

Med rettidig behandling og gennemførelse af lægens anbefalinger er prognosen for livet gunstig.

[54], [55], [56], [57]