Behandling af fibrøs polyp

Konservativ behandling anvendes i sjældne tilfælde, for eksempel til behandling af næsepolypper med små formationer. Den er designet til at neutralisere indflydelsen af faktorer, der bidrager til hyperplasi af slimhinden, eliminere infektiøse og/eller allergiske processer i nasopharynx og korrigere immuniteten.

Lægemiddelbehandling anvendes i tilfælde, hvor kirurgisk indgreb er umuligt på grund af dekompenserede kardiovaskulære patologier: hypertension, koronar hjertesygdom, alvorlig hjertesvigt eller bronkial astma; blodkoagulationsforstyrrelser.

I sådanne tilfælde anvendes kortikosteroidbehandling, oftest Prednisolon i høje doser og over en længere periode. Lægemidlet hæmmer celleproliferation, polyppens vækst aftager, og det kan gå tilbage. Systemisk behandling er dog behæftet med alvorlige komplikationer fra immunsystemet, hæmning af binyrebarkfunktionen, udvikling af mavesår og andre bivirkninger af glukokortikosteroider. For at undgå uønskede virkninger praktiseres lokal administration af kortikosteroidhormoner direkte i polyppen. En sådan lægemiddelpolypotomi fører til polyppens ødelæggelse, død af slimvævet og fjernelse af resterne naturligt med det udskilte slim. Patienten "puster" polyppen ud. Som regel gives to injektioner: den første - en, to uger senere - den anden. Tilgangen til dosering og antal injektioner, samt valget af lægemiddel, er individuelt for hver patient. Forbedring sker inden for en eller to måneder.

Efter polypperne er fjernet, vælges passende behandling for at forhindre tilbagefald.

I gynækologisk praksis forsøger man at behandle polypper i livmoderhalsen eller livmoderhalsen med medicin. Generelt anses lægemiddelbehandling for uhensigtsmæssig og ineffektiv, men der findes oplysninger om, at det nogle gange er muligt at reducere vækstens størrelse eller endda dens regression. Sådan behandling anvendes især ofte, når patienten er ung, polypperne er små, og patienten har en negativ holdning til kirurgisk indgreb.

Forskellige lægemidler anvendes afhængigt af de identificerede ætiologiske faktorer, der forårsagede polypvæksten.

Patienter under 35 år får ordineret hormonelle præventionspiller i henhold til en individuel ordning, for eksempel Regulon. Dette er et kombineret lægemiddel til oral prævention, som indeholder ethinylestradiol og desogestrel. Dets virkning er baseret på hæmning af syntesen af follikelstimulerende og luteiniserende hormoner i hypofysen. Mangel på disse hormoner gør ægløsning umulig, øger slimtætheden i livmoderhalsen og bremser celleproliferationen. Behandlingsvarigheden er normalt mindst seks måneder.

Patienter over 35 år får ordineret progesteronanaloger, for eksempel Duphaston, som selektivt virker på progestinreceptorer i endometrieepitelet og neutraliserer celleproliferation, der opstår ved overdreven østrogeneksponering. Det påvirker ikke de metaboliske processer og virkninger, der er forbundet med andre progestogenlægemidler. Det har stort set ingen bivirkninger. Lægen ordinerer behandlingsregimet individuelt.

I præmenopausen anvendes midler, der reducerer østrogeners negative indvirkning på livmoderslimhinden. Syntetiske analoger af gonadotropinfrigivende hormon (Zoladex) ordineres, hvilket reducerer niveauet af østradiol.

Hvis der er en infektion og den inflammatoriske proces forårsaget af den, ordineres et forløb af antibakteriel, antiparasitisk eller antiviral behandling.

I de fleste tilfælde er tilstedeværelsen af en fibrøs polyp dog en direkte indikation for dens fjernelse. Efter en histologisk undersøgelse bestemmes taktikken for yderligere behandling for at forhindre tilbagefald.

Hvis en patient er blevet diagnosticeret med en fibrøs polyp, og der ikke er symptomer på hormonelle forstyrrelser - menstruationscyklussen ikke forstyrres, er hormonbehandling ikke ordineret efter fjernelse af polyppen. Antiinflammatorisk behandling kan ordineres, hvis der er indikationer for det.

Hvis der diagnosticeres en kirtelfibrøs polyp, ordineres sådanne patienter hormonbehandling afhængigt af deres alder - orale præventionsmidler eller progestogener.

Mavepolypper af hyperplastisk natur og små størrelser op til 10 mm kan ikke fjernes. Det er dog nødvendigt at overvåge maven og gennemgå en endoskopisk undersøgelse af mavehulen hvert år. Ved gastritis og påvisning af Helicobacter-infektion ordinerer en gastroenterolog en passende behandling og diæt. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner - alkohol, rygning. Lægemiddelbehandling vil sigte mod at eliminere den patologi, der førte til polyposen. Med korrekt behandling og eliminering af årsagen kan der forekomme regression af polypøs vækst. Ved øget surhedsgrad anvendes lægemidler, der reducerer udskillelsen af mavesaft og beskytter maveepitel mod saltsyrens aggressive virkning: Omeprazol, De-Nol, Gestal, Almagel og andre. Ved lav surhedsgrad ordineres lægemidler, der stimulerer dens produktion, Plantaglucid, Romazulon, Pepsidin, mavesaftpræparater. Eliminering af Helicobacter pylori udføres ved standardmetoder til udryddelse af disse bakterier. Polypper større end 10 mm skal fjernes.

Den eneste reelle metode til behandling af polypper i tarmen, urinrøret og blæren er deres fjernelse. Medicinsk behandling praktiseres ikke ved påvisning og kan ordineres i nærvær af baggrundssygdomme for at forhindre tilbagefald.

Traditionel behandling af fibrøse polypper

Traditionelle medicinopskrifter tilbyder at slippe af med polypper i forskellige organer. Der findes universelle opskrifter vedrørende neoplasmer generelt. Det er selvfølgelig meget tvivlsomt, om det ved hjælp af hjemmebehandling er muligt at fjerne fibrøse polypper, især store. Små, der ikke kræver øjeblikkelig operation, kan dog gå i tilbagefald. Efter fjernelse af vækster vil brugen af traditionel medicin være en god forebyggende foranstaltning for at forhindre tilbagefald af sygdommen. Men hvis du har fået ordineret hormonel eller antiinflammatorisk behandling med lægemidler, bør du, før du bruger traditionelle medicinmetoder, konsultere din læge om de kan kombineres.

Til næsepolypper anvendes havvandsskylninger. De tilberedes ved at opløse en teskefuld havsalt i varmt kogt vand (1/4 liter). Når du bruger almindeligt stensalt, tilsættes to dråber jodopløsning og en ufuldstændig teskefuld bagepulver til opløsningen. Bland godt og filtrer, så der ikke er uopløste saltkrystaller tilbage. For at skylle næsen kan du bruge en lille gummibold eller en engangssprøjte på 10-20 ml. Efter proceduren skal du forsigtigt puste slim ud af næsen for ikke at beskadige slimhindens kar og forårsage blødning.

Ved polypper i næsepassagerne anbefales det at smøre dem ind i honning med en vatpind. Konstant, indtil de forsvinder.

Et andet simpelt middel er at inhalere røgen fra et opvarmet stykke propolis.

Ved polypper i endocervix anbefales det at indsætte intravaginale stikpiller lavet af stykker vaskesæbe.

For polypper af enhver lokalisering anbefales det at drikke en infusion af fyrrenåle fra unge gran- eller fyrreskud. De indsamles om efteråret efter den første frost. Det menes, at det at drikke fyrretræsinfusion har en antiinflammatorisk effekt, forhindrer malignitet og vækst af polypper, og også - en stor mængde C-vitamin i fyrrenåle styrker immunforsvaret og øger kroppens modstandskraft.

For at tilberede infusionen fjernes nålene fra grenene, vaskes under rindende vand, knuses, og seks spiseskefulde af det tilberedte råmateriale hældes i en termokande. Infusionen tilberedes om aftenen. Hæld ½ liter kogende vand over og lad det trække til morgenen. Om morgenen sies infusionen og tages en spiseskefuld før hvert måltid.

Polypper af enhver lokalisering vil komme ud efter brug af følgende middel: syv æggeblommer af hårdkogte friske (højst tre dage) kyllingæg males med seks spiseskefulde grød fra skrællede græskarkerner (de skal tørres ved stuetemperatur, de må ikke steges eller tørres i ovnen) og hældes med 0,5 liter uraffineret solsikkeolie. Rør rundt. Blandingen skal simre i en halv time i et vandbad. Derefter får den lov at køle af og sættes i køleskabet. Om morgenen på tom mave tages en teskefuld af blandingen i fem dage, derefter tages en pause i fem dage, og igen udføres en fem-dages kur. Du skal spise hele portionen på denne måde.

Den vigtigste plante, der anvendes i urtebehandling af polypper, er celandine. Den bruges alene og i kombination med andre lægeplanter. Der findes mange opskrifter, men moderne forskning har vist, at celandine kun virker ved direkte kontakt med polyppen. For eksempel skal man med tarmpolypper lave lavementer med celandine, med næsepolypper - skylle næsen, drikke - med polypper i maven eller galdeblæren, lave tamponer og brusere med polypper i livmoderhalskanalen og livmoderslimhinden. Forholdet til at tilberede infusionen til sådanne procedurer er: to spiseskefulde hakket græs pr. 200 ml kogende vand.

En anden populær plante, der bruges til at eliminere gynækologiske problemer, er orthilia secunda. Infusionen tilberedes som følger: 200 ml kogende vand hældes over en spiseskefuld tørrede, finkornede råvarer. Lad det trække, indtil det er helt afkølet. Drik 100 ml to gange dagligt før måltider. En ny portion af infusionen bør tilberedes hver dag.

Urteinfusioner til polypose bruger forskellige planter - kamille, morgenfrue, salvie, timian, røllike, humle. Alle disse hjælper med at reducere inflammation, styrke immunforsvaret og reducere ubehag. Det er dog værd at huske, at urtemedicin nogle gange ikke er kompatible med medicin og har kontraindikationer, så du skal studere dette emne grundigt, før du bruger det.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Homøopati

Forskellige lægemidler bruges til at behandle fibrøse polypper af forskellig lokalisering og oprindelse. Et af de mere kendte antitumormidler er Thuja (Thuja) - livets træ. Det bruges til forskellige lokaliseringer og typer af tumorer, herunder dem med tendens til polypdannelse. Lycopodium (Klubbmos) ordineres til patienter med polypper i organer, der primært er placeret på hovedet - i næsen, ørerne, på øjenlågene. Pulsatilla (Eng-kolibrie) er et kvindeligt lægemiddel, der ordineres til polypper i livmoderen og urinrøret, nogle gange i næsen.

Mineralstoffer anvendes ofte: Aluminiumoxid (Alumina), Arsenicum album (Hvid arsenik), Aurum (Guld), animalske komponenter - Sepia (indholdet af den sorte blækspruttebursa), Apis (honningbi), Lachesis (sydamerikansk slangegift).

For at behandle fibrøse polypper med homøopatiske midler skal du konsultere en homøopatisk læge. Udvalget af lægemidler, der bruges til at eliminere en sådan patologi, er meget stort, så kun en specialist på dette område kan vælge et effektivt lægemiddel, der vil tage hensyn til manifestationernes karakteristika, lokalisering, samtidige sygdomme og patientens karaktertræk.

Officiel medicin bruger homøopatiske præparater produceret af medicinalindustrien. De kan ordineres for at eliminere årsagerne til polypvækster (stoppe inflammatoriske processer, normalisere hormonniveauer), samt i den postoperative periode for at forhindre tilbagefald. Ved polypper i livmoderen kan orale dråber Mulimen, tabletter Klimakt-Heel eller Klimaktoplan ordineres. Behandlingsregimet for næsepolypper kan omfatte sprayen Euphorbium compositum nazentropfen S, polypper i mave-tarmkanalen - Nux-vomika Homaccord. Behandlingsregimet kan omfatte stimulanser af metaboliske processer og vævsrespiration - Ubiquinon og Coenzym compositum. Homøopatiske præparater og deres kombinationer bør ordineres af en læge, der er bekendt med deres specifikke virkning. I dette tilfælde kan de være et værdigt alternativ til hormonbehandling.

Fjernelse af fibrøs polyp

Den vigtigste og mest effektive metode til at bekæmpe polypper er deres fjernelse. I øjeblikket foretrækkes lavtraumemetoder til fjernelse af polypper, selvom klassiske kirurgiske indgreb anvendes til store formationer. Derudover afhænger meget ikke kun af polyppens størrelse, men også af dens placering samt niveauet af udstyr på den medicinske institution.

Næsepolypper fjernes i øjeblikket på følgende måder: med en polypløkke, endoskop, laserkniv. Klassisk polypotomi med en metalløkke praktiseres stadig. Dette er den mest traumatiske metode, helingsperioden efter fjernelse af løkken er den længste, og derudover kan den kun fjerne polypper, der er placeret i næsepassagerne.

Ved hjælp af en laser fjernes polypper næsten blodløst og hurtigt, ambulant. Laserstrålen kan også bruges til at behandle kun enkelte polypper placeret i næsepassagerne.

Kryodestruktion (fjernelse med flydende nitrogen) eller termisk destruktion, hvor en kvartsfiber indsættes i formationen, hvorved formationen opvarmes til 70℃, bruges også til at fjerne eksternt tilgængelige polypper. Begge disse procedurer fører til afstødning af vækster inden for cirka tre dage. Hvis de ikke forsvinder af sig selv, fjerner lægen resterne med en pincet.

Den mest progressive metode i øjeblikket er fjernelse af polypper ved hjælp af endoskopisk udstyr. Denne metode kan bruges til enhver placering af polypper og et hvilket som helst antal af dem. Endoskopiske operationer udføres ved hjælp af instrumenter eller en barbermaskine (en målretningsenhed, der giver høj nøjagtighed), mens kun sygt væv fjernes, og sundt væv påvirkes ikke.

Eksterne polypper i urinrøret hos kvinder fjernes ved hjælp af den klassiske metode med en skalpel, kryodestruktion og elektrokoagulation anvendes også. Den mest moderne metode til fjernelse er lag-for-lag-excision af formationen med en radiokirurgisk kniv ved hjælp af Surgiton-apparatet. Til store polypper anvendes metoden med kile-resektion af urinrøret ved hjælp af en skalpel eller radiokniv.

Til fjernelse af urethrapolypper hos mænd og blærepolypper hos begge køn er den foretrukne metode endoskopisk.

Fjernelse af mavepolypper op til 3 cm udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr. Laparoskopi udføres (endoskoper indsættes gennem små punkteringer) eller, som i diagnostik, gennem mund og spiserør.

Hvis polyppen er større end 3 cm og/eller der er mistanke om cellulær degeneration, udføres en åben abdominal operation. Ved tilstedeværelse af en malign proces, nekrose eller strangulering af polypstilken udføres en gastrisk resektion.

Ved hjælp af endoskopisk udstyr udføres polypfjernelsesoperationer med en dielektrisk sløjfe (elektrokoagulation) eller laser. Den første metode reducerer risikoen for blødning betydeligt, den anden udføres sjældent - med vækster mindre end 10 mm ledsages lag-for-lag-kauterisering af polyppen med en laser af røg og dårlig sigtbarhed, og der er intet materiale tilbage til histologisk undersøgelse.

Polypper i tarmene fjernes ved hjælp af følgende metoder:

• endoskopisk ved hjælp af elektrokoagulation med endoloops (sådan fjernes små godartede formationer af tarmens midtersektioner);
• endoskopi med brug af biopsi-tang bruges til at fjerne store udvækster (de fjernes i stykker);
• laparoskopi – fjernelse med specialinstrumenter gennem små snit;
• åben abdominalkirurgi, nogle gange med resektion af en del af tarmen.

Den bedste metode til fjernelse af polypper i livmoderen i dag er hysteroskopi. Skrabning af livmoderhulen og fjernelse af polyppen sker under kontrol af et optisk system og giver dig mulighed for at sikre, at alle formationer fjernes ikke kun i livmoderhulen, men også i livmoderhalsen.

Ifølge indikationer og i mangel af passende udstyr udføres også blindskrabning af livmoderhulen og livmoderhalsen (curettage).

Den mest effektive og minimalt invasive måde at fjerne polypper på anses for at være at brænde dem med en laserstråle.

Vækster på livmoderhalsen fjernes også ved hjælp af en radiobølgekniv og kryodestruktion.