Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Percussion og palpation af milten
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
[Teknik perkussion og palpation af milten
En af de mest traditionelle metoder er spleens topografiske perkussion ifølge Kurlov, som udføres i patientens stilling, liggende med en ufuldstændig sving til højre side. Percussion udføres på det 10. Intercostale rum, der starter fra rygsøjlen; På grænsen for blunting bestemme længden af længden af milten, som i sunde individer som regel ikke overstiger 8 cm.
Det skal bemærkes, at nøjagtigheden af bestemmelse af percussion milt størrelse er lille, og dette skyldes de særlige forhold i sin anatomiske placering, nærhed af de hule organer (mave, colon), som kan forvrænge resultaterne af undersøgelsen betydeligt.
Palpering af milten udføres af de generelle regler i dyb glidende topografisk palpering i patientens position på højre side med lige ret og let bøjet på hofte og knæ leddene i hans venstre fod.
Normal ydeevne
I tilfælde af at milten stikker ud under ribbenmargenen, som kan observeres, enten når den er forstørret eller når den falder, tages længden af den fremspringende del i betragtning separat. Spleens bredde (diameter) (normal til 5 cm) bestemmes af perkussion ovenfra fra den forreste aksillære linje mod den bageste aksillære linje. De opnåede resultater udtrykkes i form af en fraktion, i tælleren, hvor længden er angivet, og i nævneren er miltenes bredde. Normalt er milten placeret oftest mellem IX og XI ribbenene.
Med en dyb inspiration falder den forstørrede milt og "ruller" gennem undersøgerens fingre. Med en betydelig stigning i milt sin nederste kant falder i den øverste venstre kvadrant, i dette tilfælde er det muligt at undersøge overfladen af milten, dens klipning karakteristisk, at bestemme dens konsistens og mørhed. Normalt er milten ikke håndgribelig.