Pantoprazol

Pantoprazol har antiulceregenskaber.

[1],

Indikationer Pantoprazol

Det bruges til sådanne sygdomme:

• gastrinoma;
• forværret ulcerativ patologi
• destruktion af mikrobe Helicobacter pylori;
• Gerd.

[2]

Udgivelsesformular

Frigivelsen sker i tabletter i en mængde på 10 stykker inde i blisterpakningen. I kassen - 1 eller 3 sådanne blisterplader.

[3]

Farmakodynamik

Lægemidlet svækker produktionen af saltsyre, der påvirker liningcellerne - i protonpumpens område. Det aktive element omdannes til sin aktive form inden i kanalerne i parietale glandulocytes membraner og blokerer aktiviteten af H ⁺ / K ⁺ -ATPase-enzymet, det vil sige det sidste trin i bindingen af saltsyre.

For mange patienter begynder forbedring efter 2 ugers behandling. Ligesom andre lægemidler, der blokerer aktiviteten af protonpumpe og ledere af form H2, hjælper Pantoprazol med at reducere pH, og foruden at øge niveauet af gastrin.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes aktivt og når topværdier allerede med engangsbrug. Den gennemsnitlige periode for at nå topværdien af LS er 2,5 timer fra det øjeblik, tableten tages.

Halveringstiden er ca. 1 time. Af og til blev der observeret tilfælde med forsinkelse i udskillelsen.

Syntese med protein i plasma når 98%. Det uændrede stof er næsten fuldstændig transformeret inde i leveren.

Ca. 80% af nedbrydningsprodukter udskilles via nyrerne, og resten udskilles med afføring. Hovedmetabolitten er desmethylpentoprazol, hvis halveringstid er ca. 1,5 timer.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Dosering og indgivelse

Tabletter kan ikke knuses eller tygges - de sluges fuldstændigt, vaskes med vand. Modtagelse skal ske før måltider.

Under fjernelse af reflukspatologi i mild form, samt komplikationer relateret til sygdommen (halsbrand, smerte under indtagelse og bøjning med sur eftersmag) skal du først tage 20 mg medicin per dag. Sygdomsfremkaldende manifestationer af sygdommen observeres efter ca. 0,5-1 måned. For at behandle spiserøret, der udviklede sig som følge af patologi, kræves et kursus, der varer 1 måned. Hvis der ikke er noget resultat efter denne tid, bør man forvente at genvinde i den nye måned. For at undgå tilbagefald er det nødvendigt at tage 20 mg medicin en gang dagligt (om nødvendigt). Hvis det ikke er muligt at støtte den ovenfor beskrevne manifestationsbekræftelse, er det tilladt at overveje muligheden for at skifte til permanent behandling.

Under langvarig behandling med GERD er det nødvendigt at tage en daglig vedligeholdelsesdosis på 20 mg. Hvis patienten har hyppige tilbagefald, er det nødvendigt at øge den daglige dosis i halv - til 40 mg. Efter eliminering af manifestationer af tilbagefald er det muligt igen at reducere størrelsen af den daglige dosis til 20 mg.

For at forhindre udviklingen af et sår forårsaget af brug af NSAID'er, skal personer med risikofaktorer for forekomsten af en sådan overtrædelse tage 20 mg pantoprazol om dagen.

Ældre og dem, der har problemer med nyrernes arbejde, kan ikke tage mere end 40 mg medicin pr. Dag.

Personer med alvorlig nedsat leverfunktion må ikke tage mere end 20 mg medicin pr. Dag. Også personer i denne gruppe skal konstant overvåge leverenzymerne under behandlingen. Hvis disse værdier øges, skal brugen af Pantoprazol stoppes.

[16], [17], [18]

Brug Pantoprazol under graviditet

Lægemidlet kan kun anvendes under graviditet i nærværelse af livsangivelser.

Pantoprazol anvendes ikke til amning.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• overfølsomhed over for stoffets bestanddele
• hepatitis;
• levercirrhose, mod hvilken der er en funktionel leversvigt i en alvorlig grad.

Bivirkninger Pantoprazol

Brug af medicin kan føre til forekomsten af nogle bivirkninger:

• symptomer i mavetarmkanalen: diarré, forstoppelse, flatulens, kvalme, sure opstød, øget appetit, opkastning, mavesmerter, tørhed af mundslimhinden, forhøjede niveauer af levertransaminaser og GIST;
• NA funktion lidelser og sanseorganer: hovedpine, tinnitus, depression og søvnløshed, og desuden, tremor, træthed, svimmelhed, paræstesier, en følelse af nervøsitet eller døsighed, synsforstyrrelser og fotofobi;
• læsioner af det urogenitale system: impotens, hæmaturi og hævelse;
• krænkelser i hudens område: forekomsten af acne, udviklingen af exfoliativ form for dermatitis eller alopeci;
• tegn på allergi: quincke ødem, elveblest, udslæt og kløe;
• Andre lidelser: hyperglykæmi og eosinofili, feber, hypercholesterolemi, såvel som hyperlipoproteinæmi og myalgi.

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlet kan svække absorptionen af stoffer, hvor biotilgængeligheden varierer afhængigt af pH (blandt sådanne lægemidler - ketoconazol med itraconazol og atazanavir).

Når der anvendes atazanavir, kan stoffer, der blokerer protonpumpeaktiviteten, ikke anvendes.

Selvom Pantoprazol undergår levermetabolisme via hæmoprotein P450, har medicinsk værdi af interaktion med lægemidler carbamazepin, diclofenac, digoxin, diazepam, koffein med naproxen og nifedipin og ethylalkohol, glibenclamid, piroxicam med metoprolol, phenytoin, theophyllin, samt orale præventionsmidler ikke opdages.

Personer, der tager antikoagulantia fra kumaringruppen, skal overvåge værdierne af PTV samt INR under behandling med Pantoprazol, og efter det er afsluttet.

[19], [20], [21], [22]

Opbevaringsforhold

Pantoprazol skal opbevares utilgængeligt for børn. Temperaturen må ikke overstige 25 ° C.

[23], [24], [25]

Specielle instruktioner

anmeldelser

Pantoprazol anses for at være ret effektivt til behandling af GERD eller sår. I deres anmeldelser noterer patienterne også de lave omkostninger ved lægemidlet.

Bivirkninger udvikles ret sjældent og normalt i tilfælde af manglende overholdelse af instruktioner for brugsordningen.

[26], [27], [28]

Holdbarhed

Pantoprazol bør anvendes i 3 år fra datoen for frigivelse af lægemidlet.

[29], [30]