Rigelig udslip fra næsen og andre symptomer: nysen, hoste, ondt i halsen

Slime, som udfører en beskyttende funktion i forhold til mange hulrum i vores krop, er samtidig et beskyttende, antiseptisk stof og et stof, der opretholder et normalt fugtighedsniveau. Næseudladning henviser til kategorien af sådanne væskeformige medier i menneskekroppen. Beskyttelse, fugtgivende og opretholdelse af den optimale temperatur i næseskaviteten skyldes de unikke bestanddele af slim-enzymer, specifikke antistoffer, proteinforbindelser. Mængden af slimhindesekret produceret af hver person individuelt, men stigningen eller faldet af udladningsaktivitet kan være tegn på sygdomme, skader, tidlige destruktive ændringer i slimhinden i næsesvælget.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Rhinitis, ifølge international statistik, betragtes som et af de mest almindelige sygdomme i kategorien ENT-nosologi.

Det er umuligt at finde en person, der ikke vil lide af en løbende næse mindst adskillige gange i sit liv. I gennemsnit er omkring 12,5% af verdens befolkning blevet overført tidligere, eller i øjeblikket lider af en form for rhinitis. Andelen af specifikke stoffer, der købes til behandling af forskellige typer af nasale sekretioner, er mere end 30% af det samlede verdensmarked for lægemidler.

Statistikker om visse typer af rhinitis er ikke korrekte, det er ofte udarbejdet som et epidemiologisk overblik for beskrivelsen af rhinitis som en uafhængig sygdom, for eksempel ved forkølelse af allergisk ætiologi. Generelt er epidemiologiske indikatorer for rhinitis ifølge de seneste WHO-data som følger:

• Udbredelsen af rhinitis er fra 10 til 25-40% af befolkningen i alle lande i verden.
• Oplysningerne indsamlet i 2015-2016 siger, at mere end 600 millioner mennesker i verden har konsulteret en læge om udledning fra næsen.
• I en stor liste over arter af rhinitis er AR - allergisk rhinitis leder.
• Allergisk rhinitis tegner sig for 22 til 35% af alle diagnosticerede sorter af rhinitis (tallene varierer afhængigt af territoriet, det land, hvor oplysningerne stammer fra).

Overvej de statistiske data om den mest almindelige form for forkølelse:

1. Allergi og herunder en allergisk rhinitis lider hver fjerde indbygger på planeten.
2. Over hele verden ses dynamikken i stigningen i antallet af diagnosticeret allergisk rhinitis hvert år.
3. Gennemsnitsalderen for en "typisk" patient med allergiske næsesekretioner er 18-25 år. Denne indikator er "yngre" hvert år, der er en stor stigning i rhinitis hos unge, især i blomstringsperioden.
4. Mere end 25% af patienterne, der lider af en allergisk rhinitis, er i fare for otitismedier.
5. Ca. 30-35% af allergisk rhinitis kan falde ind under kategorien af patienter med astma (bronchial astma).
6. Tidlig differentieret diagnose af allergisk rhinitis reducerer risikoen for at komme ind i gruppen af astmatikere med 40%.
7. Allergisk rhinitis betragtes som førende i vurderingen af alle former og former for rhinitis-ikke-infektiøs ætiologi.
8. Akut bihulebetændelse er diagnosticeret i 25-27% af patogener af ENT-systemet, det er føreren på listen over komplikationer af forkølelse forårsaget af ARVI. Forskellige typer af bihulebetændelse i den akutte form er påvirket af ca. 10% af de voksne patienter og mere end 5,5% af alle børn, der er i sygeområdet for læger.

Direkte omkostninger til behandling af allergiske muconasale sekretioner kun i europæiske lande overstiger 1,5 mia. Euro om året. Statistik over omkostningerne ved behandling af allergisk rhinitis i andre lande er næsten den samme og har tendens til at stige.

[4], [5],

Årsager udledning fra næsen

Næseskaviteten har konstant brug for beskyttelse, som med succes udføres af slimhinden i nasopharynx. Udledning fra næsen er en naturlig fysiologisk proces, hvor det fugtige miljø i hulrummet opretholdes, opvarmning og filtrering af indåndingsluften fra støvpartikler, allergener, bakterier og vira. Rigelig eller ændret i farve, i konsistens, slim er et tegn på mange ubehagelige fænomener og sygdomme.

Årsager til udledning fra næsen er opdelt i to store grupper:

1. Coryza af infektiøs ætiologi.
2. Udledning fra næsen af ikke-infektiøs ætiologi.

Formularer - akut eller langvarig, kronisk afhænger af årsagerne og andre faktorer, der påvirker produktionen af slimhindeafsnit.

Årsager, liste:

1. rhinitis:
   • Akut form for rhinitis som et svar på "invasionen" af en infektion af en viral eller bakteriel etiologi (influenza, scarlet feber, kighoste, mæslinger, tonsillitis).
   • Kronisk form for rhinitis som følge af en ugunstig økologisk atmosfære, en funktionsfejl i blodcirkulationen i slimhindevævet som følge af akut, uopdagelig tidrhinitis.
   • Den vasomotoriske form af rhinitis er manglen på en passende neuro-refleksreaktion på aggressive stimuli (lugt, mikrotrauma, for kold inhaleret luft).
   • Den allergiske form er forbundet med reaktionen af nasopharyngeal mucosa til forskellige typer af allergener. Tildelinger kan samtidig beskytte kroppen mod stoffer fra allergisk, bakteriel og viral ætiologi.
   • Rennende næse, fremkaldt ved at tage medicin, som en bivirkning ved behandling med medicin, der nedsætter blodtrykket (BP), overdoser med lægemidler.
   • En sjælden type rhinitis er atrofisk, der udvikler sig mod en bakteriel inflammatorisk proces (Proteus, Klebsiella).
2. Årsager til udslip fra næsen kan skyldes hypertrofiske mandler fra himlen - adenoider.
3. Infektiøse, virale, bakterielle sygdomme som komplikationer af den underliggende sygdom:
   • Otitis er en otitis.
   • Bihulebetændelse er en bihulebetændelse og dens komplikation, en art - højmoritis (bihulebetændelse)
   • Bihulebetændelse.
4. Indspring af fremmedlegemer i nasopharynx kan forårsage en atypisk form for udledning fra næsen.
5. Næsepolypper.
6. Gruppe af autoimmune sygdomme:
   1. Rheumatoid arthritis (rheumatoid arthritis)
   2. Psoriasis (psoriasis).
   3. SSD - systemisk sklerodermi.
   4. Granulomatose med polyangiitis (Wegener).

Generelt kan årsagerne til udledning fra næsen kombineres i to kategorier:

• Den lokale immunitet af nasopharyngeal slimhinden har svigtet.
• Indflydelsen af eksterne negative faktorer - allergener, kold luft, mikrotrauma.

Udluftning og definition af en provokerende forkølelse hjælper diagnosen af den underliggende sygdom med at vælge et effektivt kursus, behandlingsstrategi og neutralisere ubehag på kortest mulig tid.

Udledning fra næsen med genyantritis

Inflammation af sinus maxillaris (maxillary sinus) eller maxillary bihulebetændelse, har en række arter. Processen kan finde sted enten i akut, subakut eller kronisk form. Tildelinger fra næsen med genyantritis bærer de karakteristiske, kliniske tegn:

• Lys, klar, uden tæthed (serøs væske).
• Slime grønlig skygge, tyk.
• Gul-grøn farve af udledning med en karakteristisk lugt.

Betændelse kan udvikle sig straks i begge bihuler, men det forekommer også at være ensidig. Den bihulebetændelse, der udløses og ikke diagnosticeres rettidigt, klassificeres morfologisk som følger:

1. Den catarrale form, når der ikke er nogen udledning fra næsen med bihulebetændelse.
2. Purulent proces, ledsaget af en specifik gul løbende næse i kombination med sensationer af raspiraniya, hovedpine.
3. Bihulebetændelse, som fremkaldes af polypper.
4. Atrofisk form for sinusbetændelse.
5. Hyperplasi i næseslimhinden.

Det skal bemærkes, at bihulebetændelse oftest udvikler sig som en konsekvens og komplikation af andre individuelle sygdomme, herunder dental. Symptomer på bihulebetændelse er helt oplagte - høj feber en uge efter sygdommens begyndelse i kombination med en løbende næse og med hovedpine i panden eller kindbenet. Palpation eller percussive tapping i området af de maksillære bihuler fremkalder en intensivering af smerte symptomet. Klinisk signifikant tegn er den gule farve af slim, hvilket indikerer dannelsen af pus. Hvid, rigelig udledning fra næsen med bihulebetændelse er karakteristisk for den indledende fase af bihulebetændelse. Sådanne markører hjælper den erfarne læge rettidigt til at bestemme arten af den inflammatoriske proces og hurtigt beslutte om effektiv behandling.

Udledning fra næsen med forkølelse, rhinitis

Ved udøvelse af otolaryngologer kaldes udslippet fra næsen en slimhemmelighed. I hverdagen er det sædvanligt at tale om det velkendte fysiologiske fænomen - forkølelsen. Ud over disse navne er der flere definitioner - rhinorré (rhinoré), slimudstød, mukonasal hemmelighed, men den almindelige formulering, der kombinerer alle mulighederne er en - det er rhinitis.

Tildelinger fra næsen i rhinitis, rhinitis er forskellige i etiologien, sammensætningen og mængden af sekretoriske væsker. Slim består af specifikke komponenter, hvoraf de mest interessante glycoproteiner er slim (muciner). Det er mucinerne, der skaber beskyttelsen af slimhindevævet og er ansvarlige for den gelignende konsistens af sekretioner. Ud over glycoprotein muciner indeholder sammensætningen af slim specifikke stoffer:

• Muramidase, et antibakterielt stof - lysozym (lysozym).
• Den antivirale komponent er interferon.
• Transferrinproteinet er lactoferrin, som er ansvarlig for humorale immuniteter.

I den kvantitative ændring i udledningen fra næsen i rhinitis ser rhinitis sådan ud:

1. 93-95% vand.
2. 1-3% af proteinkomponenterne.
3. 0,5-1% nukleinsyrer.
4. Ca. 1% af enzymerne.

Også på listen over bestanddele af de nasale slim indbefatter neutrofiler, som er farvet i den nasale sekreter grønlige, eosinofiler, anfører grundene til allergisk rhinitis.

Slimhindeafgivelser udfører forskellige funktioner afhængigt af den faktor, der provokerer dem:

1. I rhinitis af allergisk ætiologi, slimhindehylster, binder og forsøger at fjerne allergenet.
2. I sygdomme i catarrhal karakter i muconasal slim aktiveres et specifikt protein (mucin), som har antibakterielle egenskaber.
3. I tilfælde af traumatisk beskadigelse af slimhindevævet udfører nasopharyngeal discharge en beskyttende funktion, der beskytter og aktiverer regenereringsprocessen.

Etiologisk klassificeres rhinitis som følger:

• En allergisk rhinitis.
• Tildelinger udløst af en virus eller bakteriel infektion.
• Vasomotorisk rhinitis.
• Traumatisk rhinitis.
• Medicinsk betændelse i næseslimhinden.
• Atrofisk rhinitis.
• Hypertrofisk rhinitis.

Følgende sygdomme og tilstande kan være de provokerende faktorer, årsagerne til rhinitis:

1. Medfødte smalle næsepassager - lavere, mellem eller lavere.
2. Svag immunitet.
3. VUI - intrauterin infektioner, der klinisk manifesteres af forskellige symptomer, herunder en bestemt løbende næse.
4. Belgien, Belgien.
5. TBI (craniocerebral skade).
6. Akut respiratoriske infektioner, bakterieinfektion.
7. Krumning af brusk septum nasi (nasal septum) af traumatisk, fysiologisk karakter.
8. Bihulebetændelse.
9. Fremmedlegemer i nasopharynx.
10. Misbrug af medicin (vasokonstrictormedicin).

Typerne af muconasale sekretioner kan tydeligt differentieres af specifikke egenskaber, der er angivet som et klinisk tegn ved hjælp af diagnostiske metoder. Behandling af forkølelsen skyldes direkte den type smitsom eller årsagen til den primære sygdom.

[6], [7]

Allergiudladning fra næsen

Rhinitis af allergisk karakter kan fremkaldes af multivariate faktorer.

Tildelinger fra næsen til allergi klassificeres som følger:

1. Sæsonbetinget intermitterende udledning, rhinoconjunctivitis, hilar infektion. Diagnostisk differentieret i henhold til de kliniske manifestationer og varigheden af forkølelsen - ikke mindre end 4 dage i ugen, samlet - ca. 4 uger i løbet af året i visse årstider.
2. Ugens sæson, hele året rundt, vedvarende allergisk rhinitis. Næseafladning af denne art adskiller sig fra pollinose ved konsistens, farve og varighed - mere end en måned i løbet af året og mere end 4 dage om ugen.

Kliniske manifestationer af udledning fra næse til allergi klassificeres på denne måde:

• Allergisk rhinitis i mild form, der ikke forstyrrer aktivitet og arbejdskapacitet i løbet af dagen og ikke forstyrrer søvn.
• Rhinitis i moderat form, når søvn allerede er brudt og tildeling forhindrer en person i at være aktiv, udfører deres funktioner fuldt ud og produktivt hele dagen.
• Rhinitis i svær form anses for at være den sværeste med hensyn til anti-allergisk behandling og er virkelig i stand til permanent at fratage patienten arbejdskapacitet.

Tildelinger fra næsen til allergi kan fremkaldes af sådanne faktorer:

• Ekzoallergeny - pollen af blomstrende planter, husstøvmider (husstøv), allergiske til kæledyr, støber allergener (svampe), mikropartiklerne i huden af dyr, insekter.
• Professionelle provokerende faktorer er kemiske stoffer (husstand, professionel kemi), udstødningsgasser, syntetiske polymerer, olieaffineringsprodukter.

Kliniske manifestationer af den allergiske ætiologs forkølelse er:

• Problemer med vejrtrækning, fornemmelse af næset næse.
• Væske i konsistens, gennemsigtig udledning fra næsen.
• Hyppige angreb af nysen, ledsaget af kløe.
• Det forårsagede tab af lugtens skarphed, smag.
• Rigelig slimudslip, som ikke ligner en løbende næse, forårsaget af forkølelse.
• Slim fra næsen i kombination med aktiv lakrimation.

Allergiske næsesekretioner - dette er ikke en sygdom, men et tegn på en aggressiv reaktion af immunitet mod invasionen af allergenet. Behandling af en forkølelse af denne art betragtes som et af elementerne i generel antihistaminbehandling.

[8]

Næseudladning i kulden

Reaktion på kold luft kan manifestere sig som en pludselig kold, ikke berettiget af en forkølende næse. Udledning fra næsen i kulden forveksles ofte med de sædvanlige symptomer på ARVI eller ARI. En sådan løbende næse forsvinder dog hurtigt, det er kun nødvendigt at komme ind i et varmere rum eller bare varme op. En markant markør for kold rhinitis anses for at være dens "start", når omgivelsestemperaturen ændres. Pseudoallergi, som faktisk ikke har en provokerende faktor, begynder således med et fysisk fænomen - en forkølelse. Den største fare for udslip fra næsen i kulden er en skødesløs holdning til dem. Oftest er personer, der lider af forkølelse, simpelt opbevaret i lommetørklæder eller papirservietter i håb om, at denne tilstand er midlertidig og vil forsvinde alene uden specifik behandling. Ikke desto mindre kan den kolde allergiske rhinitis, der ikke diagnosticeres rettidigt, true urticaria, hurtigt udvikle hævelse, kvælning, op til Quinckes ødem.

Check for kold rhinitis for "autentisk" derhjemme kan være som følger:

• Vær opmærksom på kroppens reaktioner, når du forlader et varmt rum for kold luft.
• Frys en lille mængde vand og påfør et stykke is til enhver del af huden på kroppen (underarm). Hvis kløen mærkes efter 3-5 minutter, er huden tydelig synlig på huden, sandsynligvis er det virkelig en reaktion på kulden.

Udledning fra næsen i kulden kan fremkaldes af sådanne årsager:

• Tidligere overførte smitsomme sygdomme - mæslinger, fåresyge, røde hunde.
• Kroniske sygdomme i ENT-systemet.
• Dysbacteriosis.
• Sygdomme i leveren og galdeblæren, ledsaget af forgiftning af kroppen.
• Svækket immunsystem.
• Sygdomme forårsaget af mycoplasma infektioner.
• Sygdomme i bugspytkirtlen.

En kold løbende næse kræver diagnose og afklaring af den provokerende faktor, ud over selve den kolde luft. Symptomatisk behandling er mulig, men vil ikke medføre et varigt resultat. Desuden kan anvendelsen af vasokonstrictorer forværre sværhedsgraden af symptomerne og fremkalde kvælning. En integreret tilgang til behandling af rhinitis med tegn på kolde allergier kan eliminere ikke kun udslippet fra næsen, men også årsagen til deres udseende.

Udledning fra næsen med syfilis

Oftere diagnostiseres rhinitis forårsaget af syfilis som et symptom på en medfødt sygdom (i 75% af tilfældene). Barnet er inficeret i utero, placental måde fra en moder, der allerede er inficeret med syfilis. Tildelinger fra næsen til syfilis skyldes patologisk deformation af næsens fremre zoner, mindre ofte er midter- og bakre områder beskadiget.

Det kliniske billede af medfødte lunger, specifikke symptomer på forkølelsen er som følger:

• Hypertrofisk slimhinde i næsen fremkalder støjende, åndenød.
• Katarral udledning fra næsen med syfilis forekommer hos barnet, startende 2 uger efter fødslen.
• Obstruktion af meatus nasi superior (øvre nasal passage), meatus nasi medius (mellem nasal passage) med rigelig serøs udledning fra næsen.
• Tættere på den sjette uge af barnets liv, der er inficeret med lyues, fremkommer en karakteristisk rhinitis med purulent indhold.
• Huden i vestibulum nasi zone (nasal vestibule) er dækket af blødende revner.
• På overlæben, samtidig med skaderne på næsens vestibul er ulceration (excoriation) tydeligt synlig.
• USA af indre organer viser splenomegali, udvidelse af leveren.
• Det mucøse væv i fordøjelseskanalen er dækket af små sår, infiltrater.

Erfarne børnelæger bemærker straks de specifikke eksterne "markører" af den medfødte sygdom - syfilis. Barnet kan se sådanne diagnostiske tegn:

• Rynket ansigt med tør hud (senile ansigt).
• Uforholdsmæssigt stort hoved med karakteristiske konvekse tuberkler i panden
• Hovedet er rigeligt dækket af seborriske skorster.
• Ofte i et spædbarn inficeret med syfilis i utero, noteret visuelt overdreven konkav, nedsænket næse (lornetovidny næse).
• Lænder - arme, ben af en atypisk cyanotisk skygge.
• Barnet ligger langt bagud i udvikling fra sine jævnaldrende.
• Barnet har svært ved at trække vejret, processen med at sluge mad på grund af vedvarende syfilitisk rhinitis.
• Hos 65-70% af børn med medfødte lyre er hyperpigmentering af huden bemærket.

Diagnose af syfilitisk rhinitis, der tilhører kategorien medfødte sygdomme, er hjulpet af en karakteristisk udslæt (syfilis). Den grundlæggende information er Triad Hutchinson (Hutchinson), et specifikt symptom, der hjælper med at skelne udledningen fra næsen med syfilis og løbende næse forårsaget af andre årsager. Specielt vejledende for disse tre symptomer i den sene periode af sygdommen, da barnet visuelt bestemte følgende symptomer:

1. Øjeskader er interstitial keratitis.
2. Degenerativ læsion af nervus acusticus (auditiv nerve) og som konsekvens døvhed.
3. Dentes Hutchinson. Getschinsonovskie (tøndeformet, med en karakteristisk hak) tænder.

Fare syfilitisk rhinitis hos spædbørn er syfilitisk infektion treponema (Treponema) nærliggende organer, adenoiditis udvikling af mellemørebetændelse phlegmonous adenitis, næse struktur deformation. Effektiviteten af behandlingen afhænger af tidlig diagnose, generel sundhed baby eller voksen patient, samtidig patologier og terapeutiske kompleks herunder penicillin præparater gruppe.

[9],

Risikofaktorer

Det er ikke muligt at slippe af med kulden til godt. Udledning fra næsen forfølger menneskeheden fra begyndelsen af livets oprindelse og betragtes ikke som et patologisk symptom, forudsat at slim udskilles som en slidbane og fugtgivende fysiologisk væske. Risikofaktorer er en beskrivelse af situationer, farer, der kan forårsage en større, der fremkalder atypisk udledning, en sygdom.

Faktisk henviser risikofaktorer til de generelt accepterede regler for overholdelse af en sund livsstil. Fysiologisk korrekt og behagelig for kroppen overveje at trække vejret i en næse - ikke en mund. Inden for nasale bihuler finder processen med desinfektion af luften sin fugtning sted. Den første beskyttelse mod indførelsen af en bakteriel eller viral infektion er muconasal slim. Hvis den lille eller for meget allerede er et signal om udviklingen af sygdommen, kan disse tegn ikke ignoreres.

Risikofaktorer der kan ses som angstsymptomer:

• Svær vejrtrækning ind eller ud, hvad folk kalder en "tøs næse".
• Følelse af irritation i nasopharynx, sved i halsen.
• Ubehagelig, ikke for intens hovedpine uden feber (krænkelse af venøs udstrømning på grund af utilstrækkelig vejrtrækning).
• Tåreflåd.
• Pludselig "starter" tandpine som tegn på spredning af infektion i mundhulen.

De første "klokker", starten af rhinosinusitis kræver øjeblikkelig behandling, især for små børn, i udviklingen, hvor vejrtrækningen spiller en vigtig rolle.

Vi opregner de risikofaktorer, der kan påvirke processen med infektiøs infektion, betændelse ledsaget af en løbende næse:

1. Faldet i immunitetsaktivitet fører næsten altid til nasopharyngitis, rhinosinusitis med den mindste trussel om virussygdomme.
2. De mest sårbare i den forstand at udvikle en patologisk rhinitis er børn under 5-7 år.
3. På måder at sprede infektion med en bakteriel eller viral infektion er luftdråbsstien og kontaktbanen (sygdomme i "uvaskede hænder") altid førende. Derfor, i en sæson, hvor der forventes store akutte respiratoriske virusinfektioner, bør influenza begrænses til at besøge steder med en stor befolkning.
4. Manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne øger risikoen for sygdomme i 1,5-2 gange.
5. Dårlig ventilerede rum, tør luft, støv forøger udledningen fra næsen. Fugtning, systematisk rengøring, støvneutralisering tværtimod letter på vejrtrækning, især når det kommer til allergisk rhinitis.

Det skal nævnes, at for at aktivere mukonazalnye allokering kan stress, banal hypotermi, overdrevent akut eller sur mad, for længe forblive i den åbne sol. Det er ikke så svært at beskytte dig selv mod disse farlige faktorer. Det vigtigste er at støtte immunforsvarets og nervesystemet og sørge for indåndingsluftens renhed.

[10], [11], [12]

Patogenese

Rhinitis eller sorter af rhinitis er primært inflammatoriske patologier. Klinisk manifesteres rhinitis ved hævelse af slimvævet i næsehulen og muconasale sekretioner af forskellige varianter med hensyn til volumen, sammensætning og konsistens. Patogenesen af udledningen fra næsen er en proces, der udvikler sig gradvist fra begyndelsestrinnet til den akutte fase. Uden ordentlig behandling fremkalder betændelse en kronisk løbende næse og forandringer i hele åndedrætssystemet i kroppen. Mekanismen for udvikling er sådan, at rettidig udiagnosticeret rhinitis kan forårsage alvorlige komplikationer i åndedrætssystemet, afbryde funktionen af hjertet og provokere otitis media, sinusitis, tracheitis, halsbetændelse, bronkitis, og mange andre sygdomme.

Patogenesen af atypiske udledninger fra næsen er som følger:

• Næsehulen på grund af udskilt mucus udfører normalt en beskyttende, fugtgivende og antiseptisk funktion.
• Den inflammatoriske proces i næseslimhinden kan udvikles med kombinationen af flere ugunstige faktorer - hypotermi og viral infektion, svækket immunrespons og bakteriel invasion, næseskader og sæson af allergener.
• Slimhindevæv i nasopharynx omfatter en række blodbaner, skibe, hvis arbejde ændrer sig dramatisk i betændelse eller traumer.
• Svar på invasionen af det smitsomme middel er et fald i blodtilførslen, hævelse af foringsvævet.
• Den mukonasale hemmelighed, der overstiger det normale volumen (mere end 50 ml pr. Dag) kompenseres.
• En akut tilstand er karakteriseret ved overfladiske næsesekretioner, når mængden af slim kan nå op til 1,5 liter om dagen.
• En stor mængde af sekretioner udfører funktionen af fugtning, neutralisering og fjernelse af bakterielle, virale, allergiske midler.
• Kronisk rhinitis er farlig, fordi den specifikke sammensætning af udladningen gradvist ændres, mucin ophører med at virke som en antibakteriel komponent og begynder at give viskositet til nasal sekretionen.
• Stagnation af udledning i næsehulen er en gunstig betingelse for den yderligere multiplikation af patogener. Mukonazalnye "propper" - et ideelt miljø for mikroorganismer, der understøtter den inflammatoriske proces.

Patogenese af rhinitis udvikling kan opdeles i tre faser:

1. Fasen af den første reaktion på stimulus, reflekset, den kortsigtede fase.
2. Den katarrale periode, når der er meget overflødige slimhinder, begynder at hæmme vejrtrækningen.
3. Det stadium af bakteriel eller viral kulde, når næseshemmeligheden erhverver en bestemt konsistens, farve og bliver et signifikant klinisk symptom for differentiel diagnose af den underliggende sygdom.

Længden af den akutte form af rhinitis overstiger sjældent 2 uger, kronisk rhinitis kan vare i måneder, hvilket forårsager mange problemer og fremkalder en gentagen inflammatorisk proces i næsehulen.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Symptomer udledning fra næsen

Rhinitis kan være en kortsigtet funktionel tilstand, men også den mukonasale hemmelighed er et tegn på en udviklende sygdom.

Symptomer på udledning fra næsen - dette er klinisk information, som hjælper lægen med at differentiere sygdommen og i tide til at ordinere effektiv behandling.

Den mest almindelige årsag til forkølelse er åndedrætsnosologi, som også kræver adskillelse i henhold til etiologiske faktorer. Konkurrerer til mesterskabet i listen over årsager og allergisk rhinitis. Derfor kan symptomerne på udslip fra næsen give en primær retning for diagnose og detektion af en sand rhinitisfremkaldende sygdom.

Lad os nævne tegnene og mulige årsager:

• Rennende næse "starter" kun med rigelige transparente sekretioner, når en person kommer ind i koldluftsområdet. Dette er den såkaldte kolde allergi.
• Den normale rytme af nasal vejrtrækning er forstyrret, ledsaget af næsestop. Respiration genoprettes ikke selv efter brug af vasokonstrictor nasale midler. Der er en periodisk hovedpine, forværret søvn. Zalozhennost og mager nasale sekretioner, eller tværtimod - rigelig stillestående udledning, som ophobes og ofte falder i nasopharynx - det er tegn på kronisk rhinitis.
• Begge næsebor er lagt, personen fortsætter nysen, hvorefter der kan være tykt udledning. Dette gentages i serie som reaktion på en bestemt stimulus. Ovennævnte symptomer på udledning fra næsen indikerer oftest en vasomotorisk rhinitis.
• Før nysen refleks og flydende klar udledning vises, føles en person kløe i næseborene. Et sådant symptom i kombination med en vandig rhinitis er det første tegn på rhinitis af allergisk ætiologi.
• Følelse "tør" tilstoppet næse, tab af lugtesans, hovedpine, tyk isolering med en karakteristisk gullig farve, duften af næsen - kan sådanne displays være tegn ozeny (atrofisk rhinitis).
• Svært vejrtrækning, ofte - kvælning i kombination med indlysende symptomer på forgiftning og smerte i hjertet, karakteristiske film i nasopharynx - tegn på en farlig tilstand forårsaget af difteri bacillus.
• Høj kropstemperatur, rigelig rhinitis, hovedpine, smerter i led og muskler - symptomer på en virussygdom.
• Rhinitis ledsaget af betændelse i bindehinden, lakrimation og et specifikt udslæt i den nasolabiale trekant er manifestationer af mæslinger.

Uafhængigt at differentiere symptomer på udledning fra næsen er ret vanskeligt, det er de funktioner, som ENT-læger og praktiserende læger har. Løbende næse, som ikke stopper mere end en dag og forårsager åbenlyst ubehag, bør være grunden til at søge lægehjælp.

Første tegn

Det klassiske billede af begyndelsen koldt er ubehag i næseborene, åndenød, refleks nysen og atypisk udledning fra næsen. Oftest er de første tegn på rhinitis også symptomatologi af den underliggende sygdom, der forårsager rhinoré.

Inflammation af næsens slimhindevæv begynder med en svag hævelse, som kan overses i de første timer af processen. Så er der en svag kløe, brændende, som også ofte ignoreres af manden. Den indledende udløbsperiode fra næsen er specielt specifik for småbørn, når moderen opdager, at barnet er rastløs, humør og mindre aktiv i at tage brystet, når det fodres. Dette er undertiden de eneste første tegn på at udvikle kulde hos spædbørn.

De vigtigste indledende manifestationer af rhinitis er som følger:

• Hævelse og næsestop i næsen.
• Sternutatio-serien er en nyser, et passende svar på den nye inflammationsproces.
• Reduktion af lugtfornemmelser på grund af nøjagtigheden af en eller begge næsebor.
• Isolering af mukonasalvæske, begyndelsen af forkølelse.

Sjældent i første fase kombineres rhinitis med høj feber, ufrivillig lakrimation og smertefulde symptomer i halsen. Hvis patienten gør sådanne klager, er der tegn på virusinfektion eller betændelse i bakterieetiologien i akut form.

Rhinitis har mange arter og underarter, og i virkeligheden er det i sig selv et symptom, ikke en uafhængig sygdom. Hans klinik er direkte relateret til sygdommens form og stadium og kan manifesteres som rigelige, gennemsigtige sekretioner og afvisning af purulent indhold fra nasopharynx.

Arten og specificitet af symptomer på rhinitis - dette er en vigtig diagnostisk information, der gør det muligt for lægen at accelerere differentieringen af patologi og ordinere en effektiv behandlingsforløb. Uidentificerede første tegn - stor sandsynlighed transformation kronisk sygdom, hvor processen gradvist breder sig til det omkringliggende område i åndedrætsorganerne. Kompliceret rhinitis er en bihulebetændelse, en rhinopharyngitis, en laryngitis og andre, der reducerer kvaliteten af et liv, sygdomme betydeligt.

Læs også:

• Naturen af udledning fra næsen: tæt, tykt, skummende, flydende, slimhinde, blodig
• Farve af udledning fra næsen: gul til sort

[20]

Udledning fra næse om morgenen

Morgenens løbende næse er et sikkert tegn på tørhed og irritation af slimhinden i næshulen. Udledning fra næse om morgenen kan være rigeligt, men også slim afvises og små portioner ved nysning. Denne tilstand er forbundet med bestemte faktorer:

• Allergisk reaktion, oftest til støv, fjerpuder.
• Reduceret luftfugtighed i rummet.
• For meget kold luft i rummet hvor personen var hele natten.
• Allergi til indendørs planter i rummet.
• Narkotikaallergi som en komplikation for at tage specifikke medicin.
• Kronisk rhinitis
• Bihulebetændelse.
• Polyps, neoplasma i næsehulen.
• Traumatisk eller medfødt krumning af næsens septum.
• Polypper.
• Vasomotorisk rhinitis.

Udledning fra næse om morgenen, hvis de er forårsaget af en allergi, begynder næsten altid med nysen. Således forsøger kroppen at refleksere sig selv fra allergener. Morgenrinitis forårsaget af polypper, adenoider er normalt forud for natten snorken. Krumning af næsens septum ud over morgenudslippet af slim kan ledsages af periodisk nasal blødning, hovedpine på grund af iltstærkning i hjernen. Vasomotorisk rhinitis er karakteriseret ved en bestemt nasal tone i stemmen, konstant nasal congestion, manglende følsomhed over for lugte. Hvis den løbende næse bliver en konstant følgesvend om morgenen, reducerer dagtidsproduktiviteten og forårsager ubehag, det er nødvendigt at undersøge, finde årsagen og starte behandlingen for den underliggende sygdom.

[21],

Nysen og udtømning fra næsen

Rennende næse, ledsaget af nysen, er en aktiv reflekshandling, der hjælper med at fjerne det irriterende element fra nasopharynx. Nysen og udslippet fra næsen betragtes som regel de første symptomer på en allergisk reaktion.

Kombinationen af sådanne fysiologiske handlinger indikerer, at cavitas nasi (nasal hule) og svælg (svælg) undergår en proces til oprensning fra fremmede mikropartikler, patogene organismer. Nysen og udslippet fra næsen kan også være en reaktion på en usædvanlig lugt eller retningsstrøm af lys, herunder sollys.

Slime, udskilt fra næsen, har en anden konsistens og farve, afhængigt af den provokerende faktor (serøs, tæt, purulent, blodig udledning).

Årsager til en kombination af forkølelse og nysen:

• Allergisk reaktion på støvpartikler, dyrehår (allergisk rhinitis).
• Pollinose (en allergi forbundet med pollen af blomstrende træer, planter).
• Individuel følsomhed overfor visse irriterende stoffer uden tegn på patologi.
• Vasomotorisk rhinitis.
• Bihulebetændelse.
• Begyndelsen af den inflammatoriske proces i ENT organerne.
• Skarp ændring i lufttemperaturen.
• Indtagelse i næsekaviteten af et fremmed stof.

Den mest forstyrrende kombination af slim og nysen med sådanne ledsagende symptomer:

1. Almindelig utilpashed, ledsmerter.
2. Hovedpine.
3. Irritation, sved i halsen.
4. Vanskeligheder ved at sluge mad og væsker.
5. Øget kropstemperatur.

Lignende tegn indikerer begyndelsen af en inflammatorisk proces af viral eller bakteriel etiologi. Inflammation kan stoppes med rettidig pasning af nasopharynx, udnævnelsen af antiviral eller antibakteriel behandling. Allergisk rhinitis og nysen bør heller ikke betragtes som en let utilpashed. Komplekse antihistaminer hjælper med til at genoprette tilstrækkelig funktion af immunsystemet og forhindre udvikling af polyallergi.

Hoste og udledning fra næsen

Rhinitis uden hypertermi, kulderystelser, ledsaget af hoste, signalerer en kronisk inflammatorisk proces i systema respiratoria - åndedrætsorganerne. Hyppigst hoste og udslip fra næsen fremkalder rhinopharyngitis - samtidig betændelse i nasalysfaryngis (nasopharynx) og hals. Årsager til rhinopharyngitis:

• Rhinovirus infektion.
• Inflammation af bakteriel genese.
• Enterovirus.
• Streptokokinfektion.
• Measles virus.
• Allergi, kronisk allergisk rhinitis i dvælende form.
• Komplikation efter akut form for rhinitis.

Kliniske manifestationer af rhinopharyngitis:

• Problemer med vejrtrækning, tøs næse.
• Vedvarende hovedpine, ofte af pulserende karakter.
• En række nysen reflekser.
• I indledende fase - gennemsigtig udledning af væskekonsistens.
• I anden fase af rhinopharyngitis bliver den løbende næse permanent, slimet får en viskositet.
• Manglende appetit.
• Morgenfølelse af svaghed, træthed (dårlig søvn).
• Irritation i halsen, hoste.
• Smerter eller fornemmelse af smerte i ørerne.
• Ændringer i stemme timbre (nasal).
• Sår hals når man spiser.
• Smerter i de submandibulære lymfeknuder.
• Periodisk stigning i kropstemperaturen.

Ved undersøgelse af nasopharynx er rødme, hævelse og en purulent belægning på svælghinden synlig. Lignende symptomer er påvist ved allergisk rhinopharyngitis, men i modsætning til den sædvanlige form af sygdommen forsvinder mukonasalvæsken og nasopharyngeal irritation under betingelse af neutralisering af allergenet. Hoste og udslip fra næsen fuldender det kliniske billede og gør det muligt at stoppe sygdommen uden risiko for overgangen til en langvarig kronisk inflammatorisk proces.

[22], [23], [24]

Udledning fra næse og hals

En rhinitis er ikke en patologisk tilstand eller symptom, så længe næseslimet udskilles og let afgår (vysmarkivaetsya). Der er dog sygdomme, hvor muconasal sekretion akkumuleres og kommer ind i nasopharynx (afløb langs bagvæggen). Til de bakterier, der allerede er til stede i normale fysiologiske mængder, er en yderligere "dosis" af patogene mikroorganismer bundet. Udledning fra næse og hals er et tegn på en lokalt udviklet sygdom, der har spredt stigende eller faldende. Resultatet - en krænkelse af balancen i mikroflora, aktiveringen af den inflammatoriske proces og spredning af infektion til nærliggende åndedrætsorganer. Som regel er den samtidige ophobning af slim i næsepassager og hals en post-nasal proces forårsaget af sådanne årsager:

Årsager til samtidig trængsel af slim:

1. Inflammatorisk proces i væggene svælg (pharynx), pharyngitis.
2. Betændelse i sinus paranasales (tilbehør i næsen), bihulebetændelse.
3. Retrondasal angina, inflammation af adenoider, adenoiditis.
4. Kronisk bronkitis (mindre ofte - KOL).
5. Polypper.
6. Allergi.
7. Tidligere akutte respiratoriske virussygdomme.
8. BA (bronchial astma).
9. Kronisk gastrointestinal sygdom.
10. Endokrine sygdomme.

Udledning fra næse og hals kan være en konsekvens af indvirkningen af husstandens næringsfaktorer:

• Spiser for varm mad, eller omvendt overdrevent nedkølet, frosne fødevarer.
• Rygning.
• Utilstrækkeligt gode arbejdsvilkår, forurenet luft, industrielt støv.
• Manglende overholdelse af det normale drikke regime, tørst i lang tid.

Afskaffelsen af indenlandske årsager er mulig uden medicinsk intervention. Hvis overbelastning af slim i hals og næsepassager varer mere end 10-14 dage, forstyrrer tilstanden produktivt arbejde og reducerer livskvaliteten, det er nødvendigt at gennemgå undersøgelsen og påbegynde behandlingen.

Smerter og udslip fra næsen

Smertsymptomet indikerer ofte en akut inflammatorisk proces i sinus paranasales - næsens bihule. Fra zonen af inflammation lokalisering, forekommer sygdommens navn, bihulebetændelse. Mere end 50% af de diagnosticerede tilfælde af sinusbetændelse fremkaldes af bakterier - Pfeiffer's stok (Haemophilus influenzae) eller streptokokker.

Kilder til bakteriel infektion kan indeholde følgende forhold:

• Sygdomme i tandklinikken som en permanent kilde til bakteriel infektion.
• Allergiske reaktioner (rhinitis af allergisk etiologi).
• Næsepropper.
• Mekanisk skader på næse (skader).
• Polypper.
• Medfødte deformiteter i næsen.

Bihulebetændelse anses for at være et af de mest alvorlige betændelsessymptomer, der ledsages af sådanne symptomer:

• Smerte og udslip fra næsen af en anden konsistens, afhængigt af processen.
• Febril tilstand, feber.
• Åndedrætsmangel.
• Periodisk udløb af purulent exudat fra næsen.
• Forstyrrelse af opfattelsen af lugt, smag.
• Tegn på generel forgiftning af kroppen, kvalme, opkastning.
• Smerter kan lokaliseres i kilden til bakteriel infektion - i kæben (øvre eller nedre), og også give til templets zone.
• Hvis frontal sinus bliver betændt, bestråler smerte symptomet opad i panden regionen.
• Smerter og udslip fra næsen er ikke altid "naboer". Adskillelsen af slim kan være svært, og dette forværrer den generelle utilpashed og symptomer på bihulebetændelse.

Behandling af akutte stadium består i øjeblikkelig udledning af udslip af slimhinden, purulent indhold. Samtidig med disse procedurer udføres intensiv antibiotikabehandling.

Rigelig udledning fra næsen

Rhinitis, rhinitis går gennem de typiske udviklingsstadier:

1. Tørhedsgrad og irritation af næseslimhinden.
2. Vådt stadium, når tildelingen er rigelig og har en serøs konsistens.
3. Isoleringer indeholdende pus, den såkaldte bakterie fase.

Der er imidlertid sygdomme, for hvilke rigelig udledning fra næsen betragtes som et karakteristisk klinisk symptom. Dette er en allergi og vasomotorisk rhinitis. Lad os undersøge disse nosologier, deres manifestationer i detaljer.

BMP (vasomotorisk rhinitis) er baseret på dysfunktionen i vaskulærsystemet, ændringer i det passende reaktive respons på forskellige stimuli. Årsagerne til vasomotorisk rhinitis, når der er rigelig udledning fra næsen, er som følger:

• Polypper.
• Kronisk åndedrætssvigt som følge af deformation af nasal septum af traumatisk, medfødt eller kompenserende karakter.
• Patologisk dysfunktion af det endokrine system.
• Nogle sygdomme i mave-tarmkanalen.
• Næsepolypper.
• VSD (vegetativ-vaskulær dystoni).
• Neurotiske sygdomme.

Allergier, der også ledsages af rigelig udledning fra næsen.

Oftest er immunsystemets allergiske reaktion forbundet med sæsonens specifikationer - blomstringen af træer, græsser, korn. Seasonal rhinitis gør ikke uden permanent koldt, rigeligt og hyppigt, hvilket forårsager smerte og forstyrrer vejrtrækning og virker normalt. Kliniske manifestationer af sæsonbestemte allergier:

• Kløe, nysen, lakrymation.
• Rigelig udskillelse af klart exudat fra næsen.
• Rennende næse er paroxysmal, start med en åbenlys allergen-trigger, og gentag uden kontakt med stimulus.
• Manglende evne til at trække vejret normalt, konstant "blokering", nøjagtighed i næsen.

En rigelig løbende næse er fyldt med en viral infektion, især i den indledende periode med inflammation. Typiske tegn på viral ætiologi:

• Forøgelse af temperaturen.
• Stærk rhinitis med udskillelse af klart slim.
• Symptomer på generel utilpashed, svaghed, smerter, hovedpine.
• Øget lacrimation, smerte i øjnene.

Hyper sekretion af næseslim kan fremkaldes af forskellige faktorer for at identificere de vigtigste og præcist diagnosticere sygdomme - dette er en ENT-specialists privilegium.

[25]

Udledning fra næse og øjne

Tilstanden, som mange kalder en forkølelse, medfører en række karakteristiske symptomer:

• Udledning fra næse og øjne.
• Generel følelse af svaghed, svaghed.
• Periodisk stiger kropstemperaturen.
• Ofte kombineres forkølelsen med hoste.

Faktisk fremkaldes udslippet fra næse og øjne ikke kun af ARVI eller andre luftvejsinflammatoriske processer. Årsagerne til samtidig frigivelse af væske fra næsepassagerne og lacrimalkanalerne:

• Allergi, sæsonbestemt, kronisk, mad, medicinsk.
• Konjunktivitis som en uafhængig sygdom.
• Bihulebetændelse.

Udledning fra næse og øjne skyldes anatomisk forbindelse af paranasale bihule og ductus nasolacrimalis (tårekanaler). Hvis nasopharynx er betændt, forekommer hævelsen af septum nasi (nasal septum) uundgåeligt, er konsekvensen af denne patologiske kæde en krænkelse af den normale dræningsfunktion ved udskillelse af slim. Resultatet er et mekanisk tryk på især slidkanalerne og på kredsløbet som helhed. Reaktion - samtidig tildeling af akkumuleret nasal og tårerisk ekssudat. Der er også tilfælde, hvor tværtimod den lacrimale nasale passage er blokeret, så dræning sker mere på grund af næsen og muconasale sekretioner. Det skal bemærkes, at for ARVI, især i første fase, er de samtidige tårer og næseslim ikke karakteristiske. Det er snarere muligt at mistanke om rhinitis af en allergisk ætiologi eller inflammatorisk proces i saccus conjunctivae (konjunktivhulen). En mere præcis diagnose kræver indsamling af en anamnese, en analyse af det kliniske billede af tilstanden. Efter undersøgelsen identificeres en passende behandling.

[26]

Udledning fra næsen i barnet

Et barns løbende næse bekymrer altid omsorgsfulde forældre. Udledning fra næsen i et barn kan ikke betragtes som en sygdom, men det er det beskyttende arbejde i næsehulenes slimhindevæv. Advarsel komplikationer, men start instillation og andre medicinske procedurer uden at konsultere en læge betyder at reducere aktiviteten af lokal immunitet. Husk, at næsevæsken udfører en antiseptisk, fugtgivende og skadelig funktion. At forstyrre denne proces er at skade kroppens naturlige arbejde. Læger diagnosticerer rhinitis hos børn i hvert tredje tilfælde fra alle besøg hos børnelæger og ordinerer kun behandling i tilfælde af alvorlige komplikationer.

Når udskrivning fra næsen i et barn anses for normalt?

• Barnet kom ind i et støvet, forurenet rum. Slim er en metode til at rense næsen og forsøger at genoptage den normale vejrtrækningsproces.
• Barnet får lidt væsker. Slukning af slimhinden kan føre til vævsirritation, nysen og en løbende næse.
• Den første fase af respiratorisk infektion betragtes heller ikke som en patologisk tilstand. På dette stadium er vasokonstriktive lægemidler ineffektive.
• Små partikler af mad er kommet ind i barnets næse, oftest reagerer barnet med en løbende næse til krydderier eller mad, der har en stærk lugt.

Næseudladning i et barn er normalt, hvis slimmet har en flydende konsistens, en klar farve og en lille mængde.

En grønlig nuance, en gul eller brun løbende næse, en lugt af slim er alarmerende signaler, der angiver betændelsen i en viral eller bakteriel begyndelse.

Alarmerende tegn, der ledsager en løbende næse i et barn:

• Dårlig søvn på grund af snerpet næse.
• Stærke puffiness omkring næseborerne.
• Manglende opfattelse af lugt.
• Høj temperatur.
• Hovedpine, kvalme.
• Øget tåre.

I disse tilfælde er det nødvendigt at besøge en læge og starte behandlingen for at undgå komplikationer. Du skal også være opmærksom på slimudslæt hos nyfødte babyer og småbørn under en og et halvt år. Deres åndedrætssystem er kun dannet. En tøs næse, åndenød kan påvirke barnets overordnede udvikling negativt.

[27]

Niveauer

Rinith har evnen til at udvikle sig efter sine egne "regler". Fremgangsmåden i processen er tilstrækkeligt godt undersøgt og beskrives således:

1. Den første fase. Den såkaldte tørre rhinitis.
2. Det andet stadium. Serøs rhinitis.
3. Den tredje fase. Purulent slimudslip fra næsen.
4. Det sidste stadium. Gendannelse, slim er gennemsigtig, udskilles i normale mængder.

Stadier af udvikling af betændelse i næseslimhinden kan fortsætte uden tydelige tegn i tilfælde, hvor den løbende næse blev standset i tid i første fase.

Hertil kommer, at i ENT-praksis er det almindeligt at beskrive stadierne af rhinitis som følger:

• Refleks, vasotonisk stadium, der varer flere timer, mindre ofte 1 dag. Næseskavens fartøjer reagerer kraftigt på stimulus - temperatur eller patogen, slimhinden er bleg, hævet og drænet.
• Invasionstrinnet af vira eller allergener. Varer 2-3 dage. Der er yderligere tegn på utilpashed - hovedpine, ører og næse lægges, udvikler hyposmi. Rennende næse erhverver en farveskærm og ændrer konsistensen.
• Bakteriestadiet startede former for rhinitis. Slime gullig, grøn nuance, viskøs, med en duft. Stadiet varer 3-4 dage, hvis immunsystemet er aktivt og symptomatisk terapi udføres.
  Stadierne af forkølelsen kan tjene som et af de kliniske tegn, men de er aldrig et grundlæggende symptom for diagnose. Differential diagnose kræver et mere detaljeret billede, præcisering af sundhedsmarkører i nærliggende ENT organer og parametre for patientens generelle tilstand.

[28], [29]

Forms

Infektiøs, allergisk og ikke-infektiøs genese af forkølelsen er opdelt i arter.

Hovedtyper og former for rhinitis:

1. Rhinitis i akut form, der strømmer med udtalt tegn på den underliggende sygdom.
2. Kronisk form af forkølelsen er en langvarig patologisk proces, fyldt med alvorlige konsekvenser for nasopharynx og åndedrætsorganerne.

Rhinitis art og underarter er klassificeret på denne måde ifølge disse egenskaber:

Infektiøs ætiologi:

• Akut rhinitis.
• Kronisk forlænget løbende næse - katarral, hypertrofieret atrofisk rhinitis, ozena.
• Vasomotorisk noninfectious genese rhinitis - neurovegetativ rhinitis, allergisk rhinitis.

Ifølge patogenesen fordeles arten på denne måde:

• Serøs rhinitis.
• Exudativ rhinitis.
• Purulent bihulebetændelse.
• Catarrhal rhinitis.
• En produktiv kulde.
• Prolifererende bihulebetændelse.
• Hyperplastisk bihulebetændelse.

Der er også navne på underarter - en medicinsk rhinitis, hormonal, stafylokok, professionel, psykogen, idiopatisk, NAERS - eosinofil rhinitis.

Ifølge det morfologiske princip er rhinitis opdelt i følgende typer:

• Catarrhal løbende næse.
• Rhinitis er hypertrofisk, herunder diffus og begrænset underart.
• Atrofisk rhinitis - diffus, enkel, begrænset, fetid (ozena).

Den mest omfattende gruppe af kroniske forkølelser er det sværeste at behandle. For at forebygge og undgå udvikling af langvarig udledning fra næsen er det muligt i de indledende stadier af inflammation i næseslimhinden. Til dette er det nødvendigt at konsultere en læge for at undersøge og følge anbefalinger fra en ENT specialist.

[30],

Komplikationer og konsekvenser

Den farligste, følgerne af forsinket diagnosticerede kronisk rhinitis - denne komplikation, spredning af smitte fra næsen op til den nærliggende øvre luftveje, samt en nedadgående kurs i Bronkopulmonale systemet:

Konsekvenser og komplikationer af rhinitis:

• Bihulebetændelse og dens underarter - emoitdit, bihulebetændelse, pharyngitis, sinusitis, sphenoiditis, hyperplastisk bihulebetændelse, otitis, svampe-, allergisk, odontogent bihulebetændelse.
• Larynitis inflammation er laryngitis.
• Ørekanalernes inflammation - otitis.
• Bronkitis.
• Bronhotraheit.
• Kronisk tonsillitis.
• Abscesser i næsehulen og munden.

Mindre almindelige er virkningerne og komplikationerne af forkølelsen, forårsaget af et langvarigt forløb af den vigtigste provokerende rhinitis, sygdom. Listen over andre risici er som følger:

• Spiring i næsehulen af godartet genese - polypper.
• Dacryocystitis er en kronisk betændelse i tårekanalerne af bakteriel etiologi.
• Vedvarende mangel på opfattelse af lugt - hyposmi.
• Intrauterin hypoxi hos fosteret hos gravide kvinder, der lider af trofisk, vasomotorisk løbende næse.
• Overtrædelse af en okklusion af tænder hos børn indtil 3-4 år på grund af manglende åndedræt og kompensatornoj deformationer af kæber.

Derudover kan konsekvenserne og komplikationerne påvirke dentoalveolar systemet. En konstant infektionskilde producerer bakteriernes spredning og øger risikoen for karies, stomatitis, periodontal sygdom. Alvorlige negative risici ved udviklingen af den patologiske proces kan minimeres ved hjælp af regelmæssige forebyggende besøg hos den behandlende læge og rettidig behandling af de første tegn på utilpashed.

[31], [32], [33]

Diagnosticering udledning fra næsen

For at bestemme udløsningen er det ikke en nem opgave at finde årsagen til ENT-specialisten. Diagnose af udledning fra næse ved første øjekast er ret simpelt, fordi slimens karakter kan danne en indledende konklusion. Problemet ligger dog i, at den løbende næse straks behandles, og uafhængigt og ved hjælp af populære vasokonstriktorer. Således slettes et vigtigt symptomatisk billede, og rhinitis bliver ofte en latent kronisk form fyldt med komplikationer.

De grundlæggende principper for diagnostik af udslip fra næsen er som følger:

• Lægen indsamler anamnestiske oplysninger.
• Ekskluderer medfødt patologi i næse, ENT organer med visuel inspektion. Det kan være nødvendigt at bekræfte radiografien.
• En rhinoskopi kan ordineres.
• Purulent slim vil sandsynligvis kræve levering af test (OAK, blodbiokemi, urinalyse), tomografi af næsens bihule.
• Transparent rigeligt slim i kombination med øget lakrimation inducerer en version af allergisk rhinitis. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage allergener, herunder IgE in vitro.
• Rhinitis af infektiøs genese skal bestemme typen af bakterier, det vil være nødvendigt at passere bakteriekulturen fra næsen.
• Læger begyndte i stigende grad at bruge en provokerende nasal test - rhinomanometri.
• Meget sjældent er histologi ordineret for mistanke om onkologi i næsehulen.

Det sværeste er differential diagnose af kroniske former for rhinitis. Proceduren tager tid, udnævnelsen af mange typer undersøgelser, uden hvilken det er umuligt at starte en passende og effektiv behandling af den underliggende årsag til forkølelsen.

[34], [35], [36]

Analyser

En liste over yderligere typer af undersøgelser kan omfatte analyser.

I rhinitis er sådanne test ordineret:

• Generel blodprøve, især vigtig leukocytformel
• Generel analyse af urin.
• Bakteriel såning fra halsen og næsehulen.
• Analyser til påvisning af et allergen
• Det er yderst sjældent - histologi.

Generelt kræver diagnosen forkølelsen ikke flere versioner af laboratorietests. Da næsen er et hulrumorgan for at identificere årsagen til sygdommen, kan lægen bruge hjælp af instrumentelle metoder til at identificere symptomet.

[37]

Instrumentdiagnostik

For at tydeliggøre årsagen til sygdommen har ENT-læger brug for instrumental diagnostik.

Typer af instrumentel undersøgelse af rhinitis:

• Rhinoskopi (intern undersøgelse af næsehulen).
• Næsens endoskopi.
• Radiografi af næsens adnexale områder (sinus).
• Gennemlysning.
• Sjældent er CT-scanning - computertomografi med mistanke om massiv spredning af polypper, onkologisk sygdom i næsehulen.

Instrumentlig diagnose af udledning fra næsen er en del af undersøgelseskomplekset med symptomer svarende til kroniske, forsømte processer. Generelt er rhinitis diagnosticeret ved visuel undersøgelse, indsamling af anamnese og kræver ikke komplicerede instrumentelle metoder til at opdage årsagen til forkølelsen.

Differential diagnose

Rhinitis har mange former, arter og underarter. I sig selv betragtes det ikke som en sygdom, men det kan være tegn på en skjult patologi, der ikke viser andre tegn.

Differentiel diagnose af rhinitis udføres for at udelukke sådanne nosologier:

• Difteri.
• Skarlagensfeber.
• Syfilis.
• Streptokok massiv infektion i næsehulen og munden.
• Odontogene sygdomme (stomatologi).
• Kighoste.
• Tuberkulose.
• Gonoré.
• Onkologiske sygdomme i næse og strubehoved.
• Den etablerede form for lungebetændelse.

Differentiel diagnose af allergisk rhinitis er nødvendig for at adskille sådanne typer af sygdomme:

• Høfeber.
• Outsæson allergisk rhinitis.
• Allergisk tracheitis.
• Rhinitis af infektiøs genese ved tegn som ligner allergi.
• Vasomotorisk allergisk rhinitis.
• Rinosinusopatiya.

At skelne mellem de foreløbige ætiologiske tegn på forkølelsen hjælper konsistensen og farven af slimhindeafsnit:

• Transparent rigeligt exudat er et tegn på allergi
• Tæt viskøs slim af grøn farve - en harbinger af en virusinfektion.
• Gul udledning - et tegn på purulent proces i bihulerne i sinusitis eller en række bihulebetændelse - frontal, etmoiditis.
• Fetid lugt af slim - ozena.

Præcis diagnose af rhinit typer hjælper med at tildele en effektiv behandling og forbedre patientens generelle helbred.

Behandling udledning fra næsen

Den primære opgave med terpenitis er at lindre drænfunktionen, for at normalisere vejrtrækningen.

Behandling af udledning og næse kan være som følger:

• Sørg for udstrømningen af slim fra næsen.
• Fjernelse af ødem i slimhinden i næshulen.
• Relief og normalisering af fri vejrtrækning med næsen.
• Forebyggelse af udviklingen af rhinitis og dens omdannelse til kronisk form.
• Behandling af hovedet, der fremkalder en løbende næse, sygdom.

Forebyggelse

Neutral rhinitis anses ikke for svære symptomer, men dens komplikationer er lettere at forebygge end at behandle konsekvenserne i form af mellemørebetændelse, tracheobronkitis, rhinopharyngitis, halsbetændelse (halsbetændelse), bihulebetændelse og andre alvorlige sygdomme. Prophylax af udslip fra næsen og minimering af risikoen for udvikling af patologier i åndedrætssystemet består af følgende foranstaltninger:

• Udfør profylakse af respiratoriske sygdomme af viral eller bakteriel oprindelse:
  • Undgå pludselig hypotermi, pludselige ændringer i fødevaretemperaturen (i varmen, for kold drikke).
  • Udfør hærdningsprocedurer for at lære dem børn.
  • Ventilere leve- og arbejdsområdet regelmæssigt.
  • Under ORVI's epidemier renses luft i rum ved hjælp af aerosoler, æteriske antiseptiske, antivirale olier og udfører vådrensning.
• I god tid konsultere en læge med de første ubehagelige symptomer, især med en langvarig løbende næse med atypiske farve- og konsistenssekretioner.
• Systematisk tage sig af immunsystemets stabile funktion og mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen).
• Overhold hygiejne i næsehulen og munden.
• Under massive forkølelser skal du undgå at besøge overfyldte steder og aktiviteter.
• Hvis sygdommen allerede er begyndt, overholde et særligt vand regime for at undgå tørhed af næsens slimhinder, nasopharynx (kunstvanding, skylning).
• På behandlings terapeutens anbefaling til systematisk at tage vitaminpræparater (multikomponent, herunder det nødvendige for immunsystemets sporstoffer).
• I starten af sygdommen skal man nøje overholde regimet med individuel brug af hygiejneartikler for at reducere risikoen for at sprede infektionen over for andre.
• Under mass influenzasygdomme skal du beskytte næse og mund med en speciel maske, ændre den i den anbefalede læge tilstand.
• Under blomstring af planter, træer og græs, forsøge at undgå selv den mindste kontakt med mulige allergiske bærere.
• Følg tone i vaskulærsystemet i nasopharynx slimhinden, skyll regelmæssigt næsen med specielle saltopløsninger.
• Afvise fra skadelige for hele kroppen vaner - rygning, misbrug af alkoholholdige drikkevarer, energi.
• Send en årlig check-up i klinikken, hold kontakten med behandlingslægen.
• Undgå selvbehandling, hvis udslip fra næsen varer mere end 10-12 dage.

Forebyggelse af forskellige typer af rhinitis adskiller sig lidt fra forebyggende foranstaltninger for at forhindre enhver sygdom. Det vigtigste er at følge enkle regler, være opmærksomme på signalerne i din egen organisme.

[38], [39], [40]

Vejrudsigt

Som regel går den løbende næse i forbindelse med midlertidige fysiologiske forhold i sig selv, uden at det påvirker menneskers sundhed. Prognosen for rhinitis er generelt gunstig i 85-90% af tilfældene. Undtagelser er sådanne kategorier af patienter:

• Spædbørn (op til 1, 5 år). Børn med næsesekretioner kræver mere omhyggelig behandling og pleje for at undgå åndedrætssvigt.
• Fødevarearbejdere (mad, kantiner, cafeer) - risikoen for infektionsspredning af infektion med viral, bakteriel etiologi.
• Folk i fremskreden alder.
• Patienter, der har en historie med alvorlige kroniske sygdomme, når der er en trussel mod at forstyrre funktionen af det kardiovaskulære system på grund af utilstrækkelig vejrtrækning.

Derudover kan en optimistisk prognose udsættes i sådanne situationer:

• Diagnostiseret inflammatorisk proces i catarral stadium med risiko for infektion spredning i stigende vektor til de nærliggende organer i åndedrætssystemet.
• Rhinitis atrofisk, ozona har en forsinket prognose, som afhænger af varigheden og kvaliteten af de terapeutiske recept.
• Vasomotorisk rhinitis betragtes som en kompleks overtrædelse af tonen i næsens vaskulære system og kan ikke helbredes. Prognosen afhænger af identificeringen af grundårsagen, dens eliminering og omfattende, ret langvarig terapi, herunder overholdelse af luftningsregimet, kost, afvisning af skadelige vaner.
• Forudsigelse behandling af rhinitis, en af flerheden af symptomer ved alvorlige sygdomme (tuberkulose, syfilis, onkoprotsessa i næsehulen) bør indgå i den samlede behandling af hovedbilledet prædiktive nosologier.

Generelt, løbende næse (rhinitis) er ikke en uafhængig sundhedsproblem, er det altid et tegn på underliggende årsager - allergi, viral eller bakteriel betændelse. For at forhindre omdannelsen af slim i kroniske form og forstyrre den normale funktion af vejrtrækning, er du nødt til at observere grundlæggende hygiejnisk nasale procedurer og overholde alle kendte regler i en sund livsstil. Systematisk forebyggelse, check-ups og besøg til ørelæge, terapeut, rettidig forebyggelse af luftvejssygdomme gennem at styrke immunforsvaret og beluftning, luftbefugtning - disse enkle teknikker til at hjælpe mindske risikoen og bringe din prognose er gunstig i behandlingen af rhinitis.

[41], [42]