Zitrotsin

Zitrocin er en undergruppe af makrolider. Har en systemisk virkning og antibakterielle egenskaber.

Indikationer Zitrocin

Det bruges til at fjerne inflammationer og infektioner, der skyldes bakterier, der har øget følsomhed over for stoffer:

• læsioner af ENT-systemet og åndedrætssystemet: tonsillitis med bronkitis, lungebetændelse med mellemliggende otitis, kighoste med bihulebetændelse og angina med skarlagensfeber;
• hudinfektioner og bløddelslæsioner: en sekundær form for dermatoser og impetigo med erysipelas;
• sygdomme i det geniturinære område: cervicitis med salpingitis, urethritis (gonorrheal / non-gonorrheal oprindelse) og chalamidiose med prostatitis;
• infektiøse patologier i munden: periostitis eller parodontitis;
• den første fase af borreliosis;
• som følge af eksponering for en patogen mikroorganisme Helicobacter pylori ulcus inde i tolvfingre eller mave (som kombinationsbehandling).

[1], [2],

Udgivelsesformular

Slip i pulverform (til fremstilling af en suspension) inde i et hætteglas med et volumen på 30 ml. Inde i pakken - 1 flaske og en sprøjte med en måleske.

[3], [4], [5]

Farmakodynamik

Lægemidlet har en stor række farmakologiske aktiviteter, er en del af underkategori af makrolider - er et lægemiddelazalid. At danne høje koncentrationer af det aktive stof inde i det berørte område, det har en bakteriedræbende virkning. Syntese med ribosomer (deres 50S subunit) ødelægger proteinbiosyntese inde i patogene mikrober.

Blandt de bakterier, der er følsomme for præparatet, er:

• Grampositive kokker valgt fra gruppen: pyogent streptokokker med pneumokokker, og desuden Streptococcus viridans, og Streptococcus gyldne staiflokokki med Streptococcus agalakti underklasser C og F eller G;
• Gramnegative mikrober fra gruppen: Legionella pnevmofila, Gardnerella vaginalis, og Campylobacter eyuni gonokokker og tilsætning Moraxella catarrhalis bakterier Bordet-Gengou sammen Wand Dyukreya og Pfeiffer, og udover parakoklyushnoy sticks;
• separate grupper af anaerobe: clostridium perfringens, en gruppe af peptostreptokokker og desuden Bacteroides bivius;
• Andre: Mycoplasma pneumoniae, bleg treponema, Ureaplasma, Chlamydia trachomatis med Borrelia Burgdorfera og Cryptosporidium med Toxoplasma gondii.

Lægemidlet påvirker ikke bakterier fra den gram-positive gruppe, som har modstand over for erythromycin. Derudover er mange stammer af stafylokokker, methicillinresistente stoffer og fækale enterokokker resistente over for Zitrocin. I dette tilfælde viser stoffet aktivitet mod mikrober, der producerer β-lactamase.

Farmakokinetik

Zitrocin absorberes hurtigt, forbliver inden i mave-tarmkanalen - det skyldes det faktum, at stoffet har resistens over for et højt pH-niveau i maven og foruden lipofilicitet. På den første dag for oral indtagelse af 0,5 g lægemidler observeres det maksimale mulige plasmaniveau af stoffet efter 2,5-2,96 timer, svarende til 0,4 mg / l. Samtidig er tallene for biotilgængelighed 37%.

Lægemidlet fordeles i åndedrætssystemet, organer med urinvævets væv (denne liste indbefatter også prostata) og sammen med det i det subkutane væv og inde i huden. Høje værdier af lægemidler inde i vævene (overstiger plasmaniveauet med 10-50 gange), og derudover skyldes et ret langt halveringstidspunkt, at azithromycin er temmelig svagt udsat for proteinsyntese inde i plasmaet; Samtidig observeres det inden for eukaryote celler, og derudover akkumuleres det i lysosomområdet - inde i et medium med lav surhed. Som følge heraf erhverver medicinen høje værdier af fordelingsvolumenet (i mængden 31,1 l / kg) og foruden clearance i blodplasmaet. Den kendsgerning, at azithromycin er i stand til at akkumulere for det meste inde i lysosomer, er ekstremt vigtigt for fjernelse af bakterier i cellerne.

Det er kendt, at fagocytter transporterer et lægemiddelstof til området for det infektiøse fokus, hvor frigivelsen sker - under fagocytose. Niveauet af den aktive komponent i medicinen inden for inflammerede væv er højere end for de raske (den gennemsnitlige værdi er ca. 24-34%) og korrelerer med styrken af hævelsen forårsaget af betændelse. Selvom lægemiddelkomponenten i store mængder er koncentreret inde i phagocytterne, virker den svagt på deres aktivitet.

Lægemidlet i dets bakteriedræbende koncentrationer bevares inden for det berørte område i ca. 5-7 dage efter at den sidste del af lægemidlet er blevet anvendt, hvilket gør det muligt at tage lægemidlet i korte kurser (3 eller 5 dage).

Udskillelse er lavet i to separate faser: halveringstiden af - 14-20 timer (tidsrum på ca. 8-24 timer efter indtagelse af suspensionen) og 41 timer (tidsrum på ca. 24-72 timer), og derfor kan tages medicinen en gang om dagen.

[6], [7]

Dosering og indgivelse

Suspension Zitrocin er normalt ordineret til børn, selv om voksne også kan tage det (hvis det ikke er muligt at bruge stoffet i form af tabletter).

For børn, hvis vægt er i området 10-45 kg:

• under infektioner i luftvejene (nederste eller øverste rum) i det subkutane lag eller hud: at tage lægemidlet i en hastighed på 10 mg / kg i løbet af 3 dage;
• kronisk stadium af Lyme-borreliosis: en 5-dages behandling med daglig dosering anbefales. Den første dag kræver at tage 20 mg / kg af lægemidlet, og de resterende 4 - i en dosis på 10 mg / kg.

For teenagere, der vejer mere end 45 kg, såvel som voksne:

• hudlæsioner, åndedrætsorganer og subkutant lag: daglig indtagelse af 0,5 g af lægemidlet i 3 dage (totaldosis for hele kurset er 1,5 g) eller 0,5 g på den første dag i kurset og derefter i løbet af 2 5. Dag - 0,25 g pr. Dag;
• kronisk form af krydsbåren borreliosis: et 5-dages behandlingsforløb med 1. Dosis lægemidler taget på den første dag, og derefter i de næste 4 år 0,5 g;
• infektioner, der påvirker det genitourinære system: engangsbrug af lægemidlet i en dosis på 1 g;
• under kombineret terapi for at fjerne sår i maven eller 12-tarmkanalen (forårsaget af Helicobacter pylori-aktivitet): Drikke et lægemiddel i en mængde på 1 g / dag i løbet af en 3-dages periode.

Hvis stoffet blev savnet af en eller anden grund, er det nødvendigt at drikke medicinen så hurtigt som muligt, og derefter tage nye portioner og observere intervallet på 24 timer.

Brug suspensionen anbefales separat fra mad - enten 1 time før du spiser eller efter 2 timer efter dette.

Fremstilling af en suspension.

Det er nødvendigt at koge vand, og derefter afkøle det, og hæld det derefter i hætteglasset, hvor det medicinske pulver er placeret (til det angivne mærke i 30 ml), og ryst det derefter. Yderligere kræves for at holde lægemidlet under temperatur- til 25 ^på C (ca. 5 minutter).

Herefter kontrolleres væskeniveauet i hætteglasset: Hvis volumenet af den færdige suspension ikke når op til 30 ml, er det nødvendigt at tilsætte mere vand til hætteglasset og rystes igen. Den hele lille måleske indeholder 2,5 ml af lægemidlet (100 mg) og i det hele en stor 5 ml af stoffet (200 mg).

Efter brug af suspensionen er det nødvendigt at give barnet en drink af hendes væske - for at sluge venstre i mundhulenes rester af lægemidlet.

[9], [10], [11]

Brug Zitrocin under graviditet

Prescribe et stof i graviditet er kun tilladt i de tilfælde, hvor fordelene for en kvinde vil overstige risikoen for komplikationer i fosteret.

I løbet af den periode, hvor Zitrocin tages under amning, er det påkrævet at afvise amning.

Kontraindikationer

De væsentligste kontraindikationer: Overfølsomhed over for bestanddelene af medicinen og anvendelse til børn, hvis vægt ikke nåede op til 10 kg.

[8]

Bivirkninger Zitrocin

Generelt, når der tages medicin, er der en temmelig lav forekomst af bivirkninger. De påvirker hovedsageligt tarmkanalen: Der er krænkelser som anoreksi, diarré, kvalme og oppustethed. Lejlighedsvis var der en midlertidig forøgelse af levertransaminaseaktivitet.

Der kan være tegn på allergier - som urticaria, udslæt, eosinofili, såvel som neutropeni / neutrofili. Normalisering af indikatorer observeres ofte efter 2-3 uger efter afslutningen af det terapeutiske kursus.

Overdosis

Som følge af forgiftning kan offeret opleve en følelse af svaghed og et midlertidigt tab af hørelse, og derudover er der alvorlig opkastning med kvalme såvel som diarré.

Hvis det er nødvendigt, udfør mavesaft og giv derefter patienten aktiveret trækul, gør hæmosorption og udfør procedurer, der genopretter vand-saltbalancen inde i kroppen og fjern irritationer i mave-tarmkanalen.

Interaktioner med andre lægemidler

Ved kombineret brug af et lægemiddel med antacida er det nødvendigt at holde intervaller mellem deres metoder mindst 2 timer lang.

Azithromycin ikke syntetiseres med enzymer, der er del af et kompleks på 450 gemproteinovy modsætning til mange af de makrolider. På grund af dette, næsten ingen medicin omsættes med sådanne materialer som ergotamin og carbamazepin, ciclosporin og tilsætning med digoxin og theophyllin med andre xanthinderivater samt triazolam, phenytoin og oralt administrerbare antikoagulanter.

Tetracyclin med chloramphenicol forstærker azithromycins medicinske egenskaber, men lincosamider tværtimod svækker dem.

[12], [13], [14]

Opbevaringsforhold

Suspension skal opbevares på et sted, der er lukket fra lys og fugt og på samme tid utilgængeligt for børn. Opbevaringstemperaturer er ikke mere end 30 ° C.

[15], [16]

Holdbarhed

Zitrocin må ikke anvendes mere end 2 år fra datoen for frigivelse af lægemidlet. Samtidig har den færdige suspension en 5-dages holdbarhed (den skal opbevares i køleskabet).

[17],