Tamiflu

Tamiflu er et effektivt antiviralt lægemiddel, der aktivt bekæmper influenzatype A og B.

Indikationer Tamiflu

Lægemidlet er indiceret til brug som forebyggende eller terapeutisk middel til behandling af infektioner forårsaget af influenza A- eller B-virus. Lægemidlet bør tages straks efter starten af de første tegn på sygdommen.

Tamiflu må anvendes til behandling af spædbørn fra seks måneder i tilfælde af influenzapandemi.

Som et middel til forebyggelse er lægemidlet ordineret til personer, der har været i kontakt med patienter med en diagnose af "influenza" under omsætningen af denne virus.

[1]

Udgivelsesformular

Kapsler er indeholdt i blister til 10 stk. På hver plade. En pakke indeholder 1 blister.

Pulver til fremstilling af suspensionen fås i glasflasker i volumen på 30 g. En pakke indeholder 1 sådan flaske, som en specialdispenser er tilsluttet.

[2], [3], [4], [5]

Farmakodynamik

Den aktive komponent i Tamiflu er oseltamivir - et prodrug, der metaboliseres i kroppen, og bliver til oseltamivircarboxylat. Metabolitterne af den aktive bestanddel inhiberer selektivt og konkurrencedygtigt viral neurominidase, hvorved viruspartiklerne ikke kan frigives fra de allerede inficerede celler og trænge ind i sunde. En sådan mekanisme gør det muligt for lægemidlet at forhindre udviklingen af sygdommen. Carboxylat oseltamivir undertrykker processen med virusreduplication og reducerer desuden sin patogene aktivitet.

Når du tager medicin i de første 40 timer efter opdagelsen af tegn på sygdommen, er der en reduktion i varigheden, en reduktion af risikoen for komplikationer og et fald i sværhedsgraden af symptomerne på influenza. Som forebyggende medicin reducerer Tamiflu risikoen for influenza med 92% hos de patienter, der kom i kontakt med patienterne.

[6], [7]

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes oseltamivirphosphat hurtigt gennem tarmen. Virkningen på kroppen af leveresteraser hjælper med at danne en aktiv form for det aktive stof - oseltamivircarboxylat, bestemt i plasma om en halv time. Det når sin maksimale koncentration 2-3 timer efter, at stoffet er forbrugt. I kredsløbssystemet er ca. 75% af det aktive stof defineret som et carboxylat og ca. 5% under fosfatfatning. Fra modtagelse af mad afhænger biotilgængeligheden af lægemidlet ikke. Med plasmaproteiner binder oseltamivir højst 3%.

Udskillelse af oseltamivir forekommer hovedsageligt gennem nyrerne langs den rørformede sekretionsvej under dække af oseltamivircarboxylat. Halveringstiden for aktive metaboliske produkter er 6-10 timer. Maksimum 20% af den aktive komponent udskilles via tarmene.

[8], [9]

Dosering og indgivelse

Metoden til fremstilling af lægemiddel suspensionen fra pulveret Tamiflu: Du skal ryste det lukkede hætteglas af lægemidlet og derefter måle 52 ml vand, som derefter tilsættes til pulveret. Derefter skal beholderen tæt lukkes med et låg og rystes i 15 sekunder indtil en ligevægtsophæng vises. Løsn derefter låget fra hætteglasset, indsæt en speciel adapter i nakken og luk den igen. Dato, da suspensionen blev forberedt, anbefales det at markere på etiketten for ikke at glemme.

Teenagere og voksne er normalt ordineret sådanne doser: 75 mg af lægemidlet 2 p. / Dag. I løbet af dagen er det tilladt at forbruge maksimalt 150 mg af lægemidlet (det skal også tages i betragtning, at en stigning i den daglige dosering ikke fører til en øget effektivitet af lægemidler).

Som et middel til forebyggelse af influenzavirus efter børn og voksne, der vejer 40+ kg, udsættes 75 mg af lægemidlet om dagen i 10 dage normalt. Som et middel til sæsonprofylakse mod influenza ordineres administration af lægemidlet ved samme dosering dagligt i epidemieperioden. Undersøgelser har vist, at Tamiflu kan tages i 6 uger. Uden risiko for helbred.

Dosering skal gives til børn (barnet skal være mindst 1 år gammelt): børn, der vejer under 15 kg, skal tage 30 mg ad gangen. Børn, der vejer 15-23 kg, tager 45 mg medicin ad gangen. Børn med en vægt på 23-40 kg bør forbruge 60 mg af lægemidlet. Antal receptioner pr. Dag - 2 gange. Varigheden af behandlingsforløbet er 5 dage.

Børn i alderen 6-12 måneder. I tilfælde af en influenzapandemi bør lægemidlet tage en beregnet dosis på 3 mg / 1 kg legemsvægt 2 r / dag udelukkende med tilladelse fra barnets læge. Behandlingsforløbet varer 5 dage.

Kapsler af lægemidlet bør sluges uden at tygge og vaskes med vand. Brug Tamiflu er tilladt, uanset mad. Behandlingens varighed og dosisstørrelse bestemmes af lægen.

Børn efter 1 år, der vejer mindre end 40 kg, kan bruge kapsler Tamiflu 30 eller 45. Når barnet ikke kan sluge lægemidlet, kan du opløse det i en ske med almindeligt vand eller sød te.

[15], [16], [17]

Brug Tamiflu under graviditet

Lægemidlet er i kategori B. Prækliniske undersøgelser har vist, at aktive metaboliske produkter og oseltamivir absorberes i mælken hos rotter i amningstiden. Mens der ikke er nogen information om, hvorvidt den aktive bestanddel eller dens aktive metabolitten med humanmælk udskilles, men mængden af disse stoffer kan være henholdsvis 0,01 og 0,3 mg / dag.

Da der ikke er nogen information om at tage denne medicin af gravide, anbefales det at foreskrive det, når det lakterer eller bliver gravid, når fordelene ved at spise overstiger den mulige fare for barnet eller fosteret.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• Intolerance over for oseltamivirphosphat samt enhver anden del af stoffet;
• Nyresvigt i kronisk form (regelmæssig hæmodialyse eller peritonealdialyse i kronisk form samt en Cl creatininscore mindre end 10 ml / min).

[10], [11]

Bivirkninger Tamiflu

I behandling med Tamiflu kan der være sådanne bivirkninger som kvalme eller opkastning. I grund og grund opstår de i den indledende fase af behandlingen, passerer sig selv og hurtigt nok, så det er ikke nødvendigt at trække medicinen tilbage.

[12], [13], [14]

Interaktioner med andre lægemidler

Ved fælles brug af narkotika med probenecid kan udskillelsesprocessen gennem nyrerne af metaboliske produkter af det aktive stof Tamiflu sænkes. Patienter, der ikke har problemer med nyrefunktionen, behøver imidlertid ikke korrektion af den etablerede dosis.

Det er nødvendigt omhyggeligt at kombinere oseltamivir med stoffer såsom phenylbutazon, chlorpropamid, methotrexat og også fordi de vises på samme måde, hvorved mens disse stoffer kan bremse processen udskillelseshastighed.

[18], [19], [20], [21]

Opbevaringsforhold

Lægemidlet i enhver form (undtagen den færdige suspension) skal opbevares inden for temperaturområdet 15-25 grader.

Den færdige lægesuspension ved en temperatur på 2-8 grader kan opbevare maksimalt 17 dage. Ved 15-25 grader - maksimalt 10 dage.

[22], [23],

Holdbarhed

Tamiflu i pulverform må anvendes i 2 år fra fremstillingsdatoen. Kapsler har en 5-årig holdbarhed.

[24], [25]