Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Koksiellı
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Coxhelial morfologi
Koksiella - korte gram-negative coccobacteria, 0,2x0,7 mikron, pleomorphic. Ved Zdrodovsky og Romanovsky-Giemsa er malet i rødt.
Kulturs kulturelle egenskaber
Løse intracellulære parasitter. Dyrket i cellekulturer, æggesække kyllingembryoner, marsvinets legeme. I celler reproduceres de i cytoplasmatiske vakuoler, de kan reproducere i fagolysosomer.
Antigenisk struktur og patogenicitet af coxiella
Koksiella er underlagt fasevariationer, som afviger i morfologi og antigenspecificitet. Koksiella, der er placeret i fase 1, har et strukturelt polysaccharid i cellemembranen, er hydrofile, har større immunogenicitet, absorberes ikke af phagocytter i fravær af antistoffer. Koksiella, der ligger i fase 2, mindre virulent, følsom over for fagocytose. Overgangen til fase 2 sker efter gentagen dyrkning i et kyllingembryo. I inficerede celler danner coxiella spore-lignende former, der er mest patogene for mennesker.
Modstand af coxiella
Meget modstandsdygtig overfor miljøet. Modstandsdygtigt over for action af formalin, phenol. Modstand mod høje temperaturer og lave pH-værdier til tørring er forbundet med evnen til at danne endospore-lignende former. Måneder vedvarer i vand og på mikrobielt forurenede genstande. Op til 2 år forbliver i tørret afføring.
Immunitet
Ved sygdommens indtræden forekommer antistoffer mod fase 2 i blodet, og på sygdoms højde og i konvalescenterne detekteres antistoffer mod fase 1.
Epidemiologi af feber
Reservoiret i naturen er stort og lille kvæg, heste, gnavere, vilde fugle. Vedligeholdelsen af mikroben i naturen skyldes cirkulationen af det forårsagende middel mellem dyr og fugle med deltagelse af flere arter af ixodid og argasisk lim. Den antropide vektor spiller ikke en rolle i transmissionen af patogenet til mennesker. Hos dyr kan feberen af Q feber være asymptomatisk, det forårsagende middel udskilles i store mængder med urin, afføring, fostervand, mælk. Personen bliver i grunden smittet, inhalerer sprays af urin og afføring af inficerede dyr og bruger også mælk fra inficerede dyr, forurenet vand. Inficerede aerosoler og støv kan inficere bindehinden. Mulig forurening gennem beskadiget hud i kontakt med inficeret fostervand hos dyr. Sprayer af coxiella-inficerede aerosoler kan forårsage en infektiøs proces i en afstand af flere kilometer fra infektionskilden. Derfor anses Coxiella burnetii som et af midlerne til bioterror, et medlem af gruppe B af bioterrorismemidler. Overførslen af sygdommen fra person til person er ikke bemærket.
Symptomer på feber
Inkubationsperioden er 18-21 dage. Sygdommen ledsages af feber, hovedpine, symptomer på akut respiratorisk sygdom, som forekommer som atypisk lungebetændelse. Kvalme og opkastning kan forekomme. Hos patienter med lungebetændelse forårsaget af Coxiella burnetii observeres leverskader med udviklingen af hepatolensyndrom. Sommetider ledsages sygdommen af endokarditis. Dødeligheden er ikke mere end 1%.
Forebyggelse af feber
Vaccination mod ku-feber ved hjælp af levende vaccine fra stamme M-44 (PF Zdrodovsky, VA Genig) hjælper med at forhindre feber af KU. Det bruges til epidemiologiske grunde. Ikke-specifik forebyggelse reduceres til sanitære og veterinære foranstaltninger.