Mæslinger: årsager og patogenese

Årsager til mæslinger

Årsagen til mæslinger - virus, som blev isoleret ved forskere D. Enders og Peebles T. Fra kroppen af den syge i 1954. Mæslingevirus - indhyllet enkeltstrenget RNA-virus med en negativt genom slags Morbilivirus, familie Paramyxoviridae, har en særlig affinitet for glycoproteiner og mucopolysaccharider, især til cellulære receptorer indeholdende sialinsyre. Position af RNA syntese paramyxovira - cytoplasma beskadigede celler at initiere transkription ikke er behov for priming. Pleyomorfna viruspartikel, har en afrundet form, skalmembranen og nucleocapsid spiral dannet af de tre virusproteiner og RNA. Nukleocapsidet er omgivet af den ydre kappe af matrixprotein, de bærer overfladeglycoproteiner danner fremspring (peplomery): koniske (hemagglutinin H) og dumbbell (F fusionsprotein), hvorved virus besidder hæmagglutinerende og hæmolytisk aktivitet. Under multiplikation af mæslingevirus forårsager dannelsen af flerkernede kæmpeceller og eosinofile inklusioner symplasts. Multi-nukleare celler dannes ved fusion af membraner i nærliggende celler. Dannelse af en børne mæslingsvirus opstår ved "spirende" på overfladen af inficerede celler.

I tørret tilstand ved en temperatur på -20 ° C mister ikke mæslingsvirus i løbet af året. Ved en temperatur på 37 ° C sker inaktivering af 50% af viruspopulationen i 2 timer, ved 56 ° C dør viruset øjeblikkeligt efter 30 minutter ved 60 ° C. Det inaktiveres med 0,00025% formalinopløsning, følsom over for ether, syremedium (pH <4,5).

[1], [2], [3], [4], [5],

Korneal patogenese

Indgangen til infektionen er slimhinden i det øvre luftveje. Maskelviruset multiplicerer i epithelceller, især i epitel i luftvejene. Elektronmikroskopien af materialet taget fra Filatov-Belsky-Koplikai maculae af hududslæt afslører klynger af viruset. Fra de sidste dage af inkubation inden for 1-2 dage efter udslætets udseende kan viruset isoleres fra blodet. Maskelvirusen spredes hæmatologisk i hele kroppen, fastgjort i reticuloendotelialsystemet, hvor den multiplicerer og ophobes. Ved slutningen af inkubationsperioden er der en anden, mere intens vågemagasin. Det forårsagende middel har en udtalt epiteliotropnostyu og påvirker huden, bindehinden, slimhinderne i luftvejene, mundhulen (Filatov-spot-Koplik Belsky) og tarme. Maskelavirusen kan også findes i slimhinden i luftrøret, bronchi, nogle gange i urinen.

I nogle tilfælde kan virussen komme ind i hjernen og forårsage specifik mæslingens encephalitis. De hyperplastiske lymfevæv, specielt i lymfeknuder, mandler, milt, thymus, er det muligt at detektere giant retikuloendoteliotsity (Uortina Finkeldeya-celler). I mange leukocytter detekteres de ødelagte kromosomer. Epitelet i luftvejene kan nekrotisere, hvilket letter vedhæftningen af en sekundær bakterieinfektion. Fra 3. Udslæt af udslæt, falder viraemiaen kraftigt, og fra den 4. Dag bliver viruset normalt ikke detekteret. Fra denne tid begynder blodet at detektere virusneutraliserende antistoffer. Når mæslinger udvikler en specifik allergisk forandring af kroppen, som varer i lang tid. Inokuleret med tiden kraftigt reducerede titere af antistoffer mod mæslingsviruset, mens allergisering fortsætter i lang tid, hvilket forårsager sygdoms atypiske forløb 5-7 år efter vaccination. Mæslinger fører til en tilstand af anergi, som manifesterer forsvinden allergiske reaktioner (tuberkulin, toksoplazminom) i inficerede individer, såvel som forværring af kroniske bakterieinfektioner.