Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hjerte skaller
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Hjernen, såvel som den dorsale, er omgivet af tre medulære membraner. Disse bindevæv ark (membraner) dækker hjernen. Den yderste af disse skaller er hjernens hårde skal. Det efterfølges af en gennemsnitlig - arachnoid, og indeni er den indre bløde (vaskulære) membran i hjernen, der støder op til hjernens overflade.
Hård skal af hjernen
Denne shell er kendetegnet ved en særlig densitet, tilstedeværelsen i dens sammensætning af et stort antal kollagen og elastiske fibre. Den hårde skal af hjernen fra indersiden, der foerer kraniet hulrummet, er samtidig periosteum af den indre overflade af knoglerne i den hjernehalvdel af kraniet. Med knoglerne på taget (tag) af kraniet er den hårde skal af hjernen bundet sammen, og det er let at adskille fra dem. I området af kraniet er membranen fast smeltet til knoglerne. En hård skal omgiver de kraniale nerver, der kommer fra hjernen, danner deres vagina og smelter sammen med kanterne af hullerne, hvorigennem disse nerver forlader kranialhulen.
På det indre basen af kraniet (i medulla region) god hjerne shell fusionerer med kanterne af foramen magnum og fortsætter i en hård skal af rygmarven. Den indre overflade af den hårde skal, modstående side af hjernen (k arachnoid), glatte overtrukne flade celler. På nogle steder er den solide membran i hjernen opdelt. Dens indre blad (duplikatury) dybe invaginates som processer i hullet, adskilt af hjernen. På steder othozhtseniya processer (ved deres base), og også i områder, hvor hård skal fæstnet til knoglerne i den indre nedre del af kraniet, i disintegrationer faste hjernemembraner dannes kanaler trekantet foret endotel - durale venøse bihuler (sinus durae matris)
Den største vedhæng solid hjernemembran er anbragt i det sagittale plan og trænge ind en langsgående spalte af den cerebrale mellem højre og venstre halvdele af halvmåne af den cerebrale eller store halvmåneformet vedhæng (falx cerebri) Denne tynde segl buet plade hård skal, som trænger i form af to ark i den langsgående slids af hjernen. Uden at nå corpus callosum, denne disk adskiller højre og venstre halvkugler af hjernen. I opdelingen segl grundlag af cerebrum, der i sin retning svarer til rillen af den øvre sagittale sinus calvaria, ligger over den øvre sagittale sinus. Den frie kant af den halvmåne af den cerebrale tykkelse mellem dens to ark er lavere sinus sagittalis. Segl foran hjernen splejset med hanekam Sibenet. Bageste Front segl på occipital indre fremspring fusionerer med snaring lillehjernen. Sømkant lowback halvmåne af den cerebrale og cerebellare tentorium i hjerne spaltning fast skal er en direkte sinus forbinder den nedre til den øvre sagittale sinus sagittalis, tværgående og occipital bihuler.
Nymeten (telt) af cerebellumet (tentorium cerebelli) hænger i form af et to-telt telt over den bakre kraniale fossa, hvor cerebellum ligger. Penetrerer ind i den tværgående slids adskiller nerven af cerebellum de occipitale lobes i den store hjerne fra hjernehalvfems hjerter. Den fremre margin af cerebellum er ujævn. Det danner incitamentet af røgelsen (incisura tentorii), som stammen af hjernen er foran.
De laterale margener af cerebellumets nascent er fusioneret med den øvre kant af de tidsmæssige knoglers pyramider. På bagsiden vokser cerebellum ind i en hård skal af hjernen, som linjer den occipitale knogle indefra. På stedet for denne overgang danner den hårde skal i hjernen en splittelse - en tværgående sinus der støder op til den samme spids af den occipitale knogle.
Den cerebellum segl eller den lille sekel-formet proces (falx cerebelli), ligesom stor-hjerne segl, er placeret i sagittalplanet. Dens forreste margen er fri og trænger ind mellem hjernehalvfems hjerter. Den bageste margen (basen) af cerebellum siglen strækker sig til højre og venstre ind i den hårde skal af hjernen fra det indre oksepitalprojektion øverst til den bakre kant af den store oksepitalåbning i bunden. Ved bunden af cerebellum segl er den occipitale sinus dannet.
Membran (tyrkisk) sadel
(membran sellae) er en vandret placeret plade med en åbning i midten, strakt over hypophyseal fovea og danner dens tag. Under sadlenes diafragma i hulen er hypofysen. Gennem hullet i membranen er hypofysen forbundet med hypotalamus ved hjælp af en tragt.
Bihuler (bihuler) af hjernens solide membran
Bihuler (bihuler) af hjernens hårde skal, dannet ved at splitte skallen i to plader, er de kanaler, gennem hvilke venøs blod strømmer fra hjernen ind i de indre jugularer.
Ark af den hårde skal, der danner en sinus, er strakt strakt og ikke undertrykker. Derfor, på skåret, er bihulerne mellemrum. Ventiler har ikke bihuler. Denne struktur af bihulerne tillader venøst blod at strømme frit fra hjernen, uanset fluktuationerne i intrakranielt tryk. På de indre overflader af knoglernes knogler er der på de steder, hvor bindehulen er bundet, tilsvarende furer. Skelne mellem følgende bihuler af hjernens hårde skal.
- Den overordnede sagittal sinus (sinus sagittalis superior) er placeret langs hele den yderste (øverste) kant af den cerebrale halvmåne, fra hanenes karm på den latticed knogle til det indre oksepitale fremspring. I de forreste sektioner har denne sinus anastomoser med venerne i næsehulen. Den bageste ende af sinusen løber ind i den tværgående sinus. Til højre og venstre for den overlegne sagittale sinus er der kommunikerende laterale lacunae (lacunae laterales). Disse er små hulrum mellem de ydre og indre lag (plader) af hjernens hårde skal, hvis antal og dimensioner er meget variable. Hulrum huller kommunikerer med hulrummet i øvre sagittale sinus, de strømme ind i en vene faste hjernemembraner, hjerne dishyuicheskie vene og cava.
- Den nedre sagittale sinus (sinus sagittalis inferior) er placeret i tykkelsen af den nedre fri margen af cerebellum seglen. Det er meget mindre end den øverste. Med sin bageste ende strømmer den inferior sagittale sinus i en ret sinus ind i dens forreste del på det sted, hvor den nedre kant af den cerebrale halvmåne er fusioneret med den fremre margen af cerebellum nematoden
- Direkte sinus (sinus rectus) er placeret sagittalt i splittelsen af nerven af cerebellum langs fastgørelseslinjen til den af segle seglen. En lige sinus forbinder de bakre ender af de øvre og nedre sagittale bihuler. Ud over den ringere sagittale sinus strømmer en stor hjerneår i den forreste ende af rectus sinus. På bagsiden af linjen strømmer sinussen ind i den transversale sinus, i sin midterste del kaldet sinusdræningen. Her flyder den bageste del af den overordnede sagittale sinus og den occipitale sinus også.
- Den transversale sinus (sinus transversus) ligger i stedet for genbehandling fra den hårde skal af hjernen til nerven af cerebellum. På den indvendige overflade af skalaen af den occipitale knogle svarer denne sinus til en bred sulcus af den tværgående sinus. Det sted, hvor den øvre sagittal, occipital og lige bihuler flyder ind i den, kaldes en sinusdræne (confluens sinuum, fusion af bihuler). Til højre og venstre fortsætter den tværgående sinus ind i sigmoid sinus på den tilsvarende side.
- Den occipitale sinus (sinus occipitalis) ligger i basen af cerebellum seglen. Stigende langs den indre oksipitale kam, når denne sinus den bageste kant af de store occipital foramen, hvor den opdeles i to grene, der dækker dette hul og fra siderne. Hver af grenene af den occipitale sinus løber ind i sigmoid sinus på sin side og den øvre ende ind i den tværgående sinus.
- Sigmoid sinus (sinus sigmoideus) parret, placeret i den eponymous sulcus på den indre overflade af kraniet, har en S-formet form. I området med den jugulære blænde passerer sigmoid sinus ind i den indre jugularven.
- Den cavernous sinus (sinus cavernosus) er parret, placeret på bunden af kraniet på siden af den tyrkiske sadle. Gennem denne sinus passerer den indre halspulsår og nogle kraniale nerver. Sine har et meget komplekst design i form af at kommunikere med hinanden huler, i forbindelse med hvilke den fik navnet. Mellem højre og venstre kavernøse bihuler er blevet rapporteret (anastomose) som et forreste og bageste mezhpescheristyh (sinus intercavernosi), som er anbragt i det indre af turcica membranen sella, foran og bagved hypofysen tragt. I de forreste afsnit af den hulbundne bihulet falder kileparietale sinus og den øvre okulære ven.
- Sphenoparietal sinus (sinus sphenoparietalis) par, støder op til den frie bageste kant af den lille fløj af kileben, her ved spaltningen clip fast hjerne membran.
- De øvre og nedre stenhårede bihuler (sinus petrosus superior og sinus petrosus inferior) er parret, placeret langs øvre og nedre kant af pyramiden af den tidsmæssige knogle. Begge bihuler deltager i dannelsen af måder af udstrømning af venøst blod fra den hulbundne sinus ind i sigmoiden. Den højre og venstre nedre stenhårede sines er forbundet med et par åre, der ligger i spaltningen af den hårde skal i området af den occipitale krop, som kaldes den basilære plexus. Denne plexus er forbundet med den interne hvirvelvene plexus gennem de store occipital foramen.
Nogle steder, cerebrale bihuler solid skaldannende anastomoser med venerne i ydre hoved under anvendelse emissarnyh vener - kandidater (vv emissariae.). Desuden har bindehulerne i båndet beskeder med dyblikerve (vv. Diploicae), der er placeret i det svampede stof i knoglehovedets knogler og strømmer ind i overfladens overflader. Således strømmer det venøse blod fra hjernen gennem systemer af dets overfladiske og dybe vener ind i bihulerne i den hårde skal i hjernen og længere ind i højre og venstre indre jugular vener.
Endvidere på grund af anastomoser sinus diploic vener, venøs kandidater og venøse plexus (vertebral, basilar, under nakke, løftemuskel et al.) Venøst blod fra hjernen, kan strømme væk i de overfladiske vener i hoved og hals.
Fartøjer og nerver i hjernens solide membran
Ved fast hjerne shell passer over højre og venstre torntappene åbninger af det midterste meningeal arterie (maxillary arterie gren), som forgrener sig ved skedeafsnittet den temporo-parietal. Solid hjerne shell foring forreste kranie fossa, forsynes med blod grene forreste meningealnoi arterie (anterior ethmoid arterie gren af den oftalmiske arterie). Skallen posterior fossa gren tilbage meningeapnaya arterie - gren stigende svælg arterie fra den ydre carotidarterie, trænger ind i kraniehulen gennem jugularis foramen, og meningeal gren af vertebralarterien og mastoid gren af occipitale arterie, en del af mastoidhulen af kraniet gennemgående hul.
Hjernens bløde skaller strømmer ind i den nærmeste binde af den hårde skal, såvel som i pterygoid venøs plexus.
Hård skal hjerne innerveret af trigeminus og grene af vagusnerven, og også på grund sympatiske fibre med oprindelse i skallen i tykkelsen af blodkar adventitia. I området med den forreste kraniale fossa modtager hun grene fra den optiske nerve (den første gren af trigeminusnerven). Branchen af denne nerve - den tentoriente (shell) filial - leverer også nerven af cerebellumet og sylten i den store hjerne. Den midterste meningeal-gren fra den maksillære nerve, såvel som grenen fra mandibulærnerven (henholdsvis trigeminusnervens anden og tredje gren) nærmer sig membranen i den midterste cerebrale fossa.
Hjernens spindelvæv
Hjernens spindelvæv (arachnoidea mater encephali) er placeret inde i hjernens hårde skal. Tynd, gennemsigtig arachnoid modsætning soft shell (vaskulær) ikke trænger ind i mellemrummet mellem de enkelte dele af hjernen halvkugler og furer. Det dækker hjernen, bevæger sig fra den ene del af hjernen til den anden og ligger over furerne. Fra soft shell hjerne arachnoid adskilt subaraknoidal (subaraknoidal) rum (cavitas subaracnoidalis), som indeholder cerebrospinalvæsken. På steder, hvor arachnoid membran placeret over brede og dybe riller, det subarachnoide rum, og ekspanderede danner en større eller mindre mængder subarachnoid tank (cistemae subarachnoideae).
Over de konvekse dele af hjernen og på overfladen af gyri er arachnoid og bløde membraner tæt tilstødende hinanden. På sådanne områder indsnævres det subarachnoide rum betydeligt og omdannes til et kapillarrum.
De største subarachnoide cisterner er følgende.
- Den cerebellar cerebral cistern (cisterna cerebellomedullaris) er placeret i depression mellem medulla oblongata og dorsal cerebellum. På bagsiden er det afgrænset af et spindelvæv. Dette er den største af alle tanke.
- Tankskib de cerebrale laterale huller (cisterna piriformis lateralis cerebri) placeret på den basolaterale overflade af de cerebrale hemisfærer i enslydende fossa, der svarer til inddelinger forreste laterale riller hjernehalvdel.
- Cisterna cross (cisterna chiasmatis) er placeret på basis af hjernen, anterior til optisk crossover.
- Mezhdozhkovaya cistern (cisterna interpeduncularis) er defineret i den mellemliggende fossa mellem hjernens ben, ned (front) fra det bageste perforerede stof.
Det subarachnoide rum i hjernen i regionen af de store occipital foramen kommunikerer med rygmarvets subarachnoide rum.
Spinal (cerebrospinal) væske
Cerebrospinalvæske (væske cerebrospinalis), dannet i hjernens ventrikler, er dårlig i proteinstoffer, der er ingen celler i den. Den samlede mængde af denne væske er 100-200 ml. Det produceres af vaskulære plexuserne af laterale, III og IV ventriklerne fra deres blodkapillarier. Mure af blodkapillærer, basal membran, epithelial pladedækning kapillærer, danner den såkaldte blod - hjerne barriere. Denne barriere fra blodet i hulrummet i ventriklerne passerer selektivt visse stoffer og forsinker andre, hvilket er en vigtig omstændighed for at beskytte hjernen mod skadelige virkninger.
På grund af de laterale ventrikler via højre og venstre interventricular (monroevy) huller cerebrospinalvæske strømmer ind i III ventrikel, som også har plexus chorioideus. Fra ventriklen III via den cerebrale akvædukt cerebrospinalvæske ind i IV ventrikel og mere uparret gennemgående hul i bagvæggen (åbning Magendie) og parret sideværts åbning (hul Luschka) strømmer ud i cerebellar hjerne-tanken subarachnoidealrummet.
Spindelvæv forbinder den bløde skal, der ligger på hjernens overflade med mange tynde bundter af kollagen og elastiske fibre, mellem hvilke der er blodkar. Nær sinus solid hjerne arachnoid membran former oprindelige fremspring, fremspring - arachnoid granuleringer (granulationes arachnoideae; Pacchionian organer). Disse fremspring stikker ud i de venøse bihuler og laterale lakuner af den hårde skal. På den indre overflade af knoglerens knogler er der på stedet for granuleringen af arachnoidmembranen indtryk - granuleringsdimperne, hvor udstrømningen af cerebrospinalvæske til den venøse seng forekommer.
Den bløde (vaskulære) membran i hjernen (pia mater encephali)
Dette er hjernens inderste skal. Det er tæt knyttet til hjernens ydre overflade og kommer ind i alle revner og furrows. Den bløde shell består af et løs bindevæv, i tykkelsen af hvilket der er blodkar, der går i hjernen og fodrer det. På visse steder trænger den bløde membran ind i hulrummet i hjernens ventrikler og danner de vaskulære plexuser (plexus choroideus), som frembringer cerebrospinalvæsken.
Alder funktioner af membraner i hjernen og rygmarven
Den hårde skal på hjernen i en nyfødt er tynd, tæt fusioneret til kranens knogler. Shell-processerne er dårligt udviklede. Bihuler af hjernens hårde skal er tyndvæggede, relativt brede. Længden af den overordnede sagittale sinus i den nyfødte er 18-20 cm. Bihulerne projiceres forskelligt end hos voksne. Sigmoid sinus er for eksempel 15 mm bagved den tympaniske ring af den eksterne auditive kanal. Der er en større asymmetri i sinusstørrelser end hos en voksen. Den fremre ende af den overlegne sagittale sinus anastomoser med venerne i næseslimhinden. Efter 10 år er bindehovedets struktur og topografi den samme som hos den voksne.
Den spinde og bløde membraner i hjernen og rygmarven hos den nyfødte er tynde, ømme. Subarachnoid rum er relativt stort. Dens kapacitet er ca. 20 cm 3, det øges ret hurtigt: ved udgangen af det første år af livet op til 30 cm 3, med 5 år - op til 40-60 cm 3. Børn 8 år, lydstyrken når subaraknoidal rummet af 100-140 cm 3, en voksen er 100-200 cm 3. Cerebellar-cerebral, mezhnozhkovaya og andre cisterner på basis af hjernen hos den nyfødte er ret store. Således er højden af cerebellum-cerebral cistern ca. 2 cm, og dens bredde (ved den øvre grænse) er fra 0,8 til 1,8 cm.