Infiltrativ brystkræft

Hvad er infiltrativ brystkræft, og hvordan adskiller den sig fra andre ondartede bryster?

Denne type kræft er karakteriseret ved en ekstremt aggressiv form for strømmen. Kræftceller spredes meget hurtigt gennem blod og lymfesystem til lymfeknuder, muskler, lever, led og knogler, nyrer, åndedrætsorganer. Metastaser med infiltrativ kræft har deres egen egenskab: de kan eksistere i en temmelig lang periode uden at afsløre sig selv, begynder at vokse og formere sig nogle gange ti år efter fuldstændig fjernelse af den oprindelige maligne formation.

Vi vil tale om andre funktioner og egenskaber ved denne farlige sygdom i dette materiale.

ICD-kode 10 (Diagnostisk kode):

• C 50 - ondartede læsioner i brystkirtlen.
  • C 50.0 - område af brystvorten og areola.
  • C 50.1 er den centrale region af brystkirtlen.
  • C 50.2 - indre øvre kvadrant.
  • C 50.3 - indre-nedre kvadrant.
  • C 50.4 - yder-øvre kvadrant.
  • C 50.5 - ydre-nedre kvadrant.
  • C 50,6 - armhule.
  • C 50.8 - Fremkomsten af processen til to eller flere af ovennævnte områder.
  • C 50.9 - uspecificeret sted.

[1]

Årsager infiltrativ brystkræft

Desværre er den nøjagtige patogenese af starten af infiltrativ cancer til dato ikke blevet undersøgt. Der er nogle versioner, hvorefter udviklingen af kræft kan bidrage til følgende faktorer:

• øget følsomhed af receptorer til østrogen eller progesteron;
• deltagelse i tumordannelse af nogle specifikke gener
• krænkelse i systemet med signalveje: i reguleringen af den inflammatoriske proces, kemotaxis og vedhæftningsprocessen.

Det var også muligt at bestemme de underliggende risikofaktorer for udseendet af patologi:

• ugunstig arvelighed, da en af slægtninge på den kvindelige linje led af en ondartet sygdom i brystet;
• en kvindes alder efter 40 år
• hormonbalanceforstyrrelse i kroppen, langvarigt indtagelse af hormonelle lægemidler, manglende graviditet, hyppige aborter, tidlig pubertet, sen menopause mv.

[2], [3]

Symptomer infiltrativ brystkræft

I langt de fleste tilfælde forekommer sygdommen næsten uden symptomer. Selvfølgelig opdager nogle patienter eksterne mistænkelige fænomener, men ofte opdages tumoren ved et uheld, når de foretager en forebyggende undersøgelse.

De første tegn, der skal advare en kvinde, er udseendet af en tæt hævelse med fuzzy konturer fusioneret til nærliggende væv, samt tilbagetrækning af brystvorten og areola. Hævelsen kan variere i størrelse fra 1 til 10 cm, men denne størrelse har tendens til at stige hurtigt.

Undgå at ignorere følgende symptomer:

• ændring i volumen, grænser og form af kirtlen;
• sonderende et fortyndet område eller knudepunkt, som forbliver uændret i alle faser af den månedlige cyklus
• synlige ændringer i huden i næsegruppen eller på brystkirtlen som helhed;
• udseende af rødme på kirtlenes hud
• Udseendet af sekret fra mælkekanalerne, muligvis med en blanding af blod;
• karakteristisk "marmorering" af huden af det berørte bryst.

[4], [5]

Forms

• Osteo-infiltrativ brystkræft (inflammatorisk cancer) observeres hos ca. 5% af alle kendte former for brystkræft. Sygdommen er karakteriseret ved fordelingen af maligne væv i brystet i form af infiltration og puffiness af huden. Da en åbenbar knude eller fortykning ikke kan betragtes, er denne patologi vanskeligt at diagnosticere - som regel er der i starten et kræftvulster taget til sekundær hævelse af huden på grund af den inflammatoriske proces. Den oedematøse infiltrative form for kræft er karakteriseret ved relativt langsom vækst og latent strømning.
• Infiltrativ protokol brystkræft (karcinom) betragtes som en af de mest almindelige maligne brysttumorer. Som det fremgår af titlen, begynder sygdommens udvikling i den indre overflade af mælkekanalerne. I dette tilfælde finder tumoren oftest sin spredning i andre væv og hud i den berørte kirtle, og giver også metastaser til de nærmeste lymfeknuder. Blandt degenererede celler involverer det ofte fedtlaget i armhulen (gennem lymfe og blodgennemstrømning) i processen.
• Infiltrativ lobulær brystkræft opstår som følge af en avanceret lobular cancer, og tumoren kan sprede sig på forskellige måder. Ofte er individuelle cellulære elementer involveret i processen, som som det er adskilt fra alveolerne eller kirtelkomplekserne. Berørte celler er arrangeret i form af kæder langs bindevævsstrukturer, nogle gange lokaliserede nær uberørt intralobulære kanaler. Kan placeres og diffunderes. Påvisning af denne type tumor i de tidlige stadier er noget vanskelig.
• Udtrykket "infiltrerende ikke-specifik brystkræft" omfatter de kræftformer, der kan findes i yderst sjældne tilfælde. For sådanne neoplasmer er der også forskelle i sygdommens behandling og prognose. Ikke-specifikke kræftformer indbefatter kolloidt carcinom, tumorer med en lav grad af differentiering og pladecellemetaplasi.

Komplikationer og konsekvenser

Desværre kan infiltrativ brystkræft føre til følgende komplikationer:

• sprede metastaser (tilknyttede tumorceller) via lymfen til axillærområdet, en parasternal, supraclaviculære lymfeknuder, retrosternal og mediastinale lymfeknuder, den anden bryst. Gennem blod metastase kan være i lungehinden, lunge, bevægeapparatet (primært i knoglen ribbenene, bækken, i hvirvlerne, femur) og i levervævet, den epididymis, binyrer, hjerne;
• problemer med skulderområdets motoriske evne, øvre del på læsionssiden;
• fænomenet lymphostasis i den øvre del;
• tilbagefald af en kræftformet tumor (ca. 5-10 år).

I mangel af behandling er der spredning af proksimale og fjerne metastaser, skade på andre organer og systemer, forfald af tumor og død.

[6], [7], [8]

Diagnosticering infiltrativ brystkræft

• Som med enhver diagnose begynder en patients undersøgelse med indsamling af oplysninger om sygdommens historie. Lægen finder ud af information om tilstedeværelsen af arvelig disposition, tidligere gynækologiske sygdomme, om skader og brystsygdomme. Dernæst en visuel undersøgelse af kirtlerne, hvor der lægges særlig vægt på densitet, størrelse, form, mobilitet, begrænsede bryster. Desuden kontrollerer lægen tilstanden af den proksimale subclavian samt de aksillære lymfeknuder.
• Instrumentdiagnose er obligatorisk. En eller flere forskningsmetoder kan anvendes:
  • Røntgenmetode (mammografi) udføres i to fremskrivninger (mediolateral og cranio-caudal projicering). Denne metode gør det muligt at genkende tumorer med en størrelse på 0,5 cm, såvel som mikrokalciner (et af de pålidelige tegn på onkologi). En anden metode, der er baseret på brug af røntgenstråler - galaktografi - er sjældent foreskrevet. Det bruges til sekretion fra brystvorten;

• ultralydsundersøgelse i nærvær af en enkelt kræft tumor indikerer en forværring af ultralydtransmission i neoplasmzonen;
• Magnetisk resonansbilleddannelse med kontrastmiddel anvendes primært til at detektere tilbagefald, samt at vurdere tilstanden af kirtlenvævene i nærvær af et implantat;
• termografi - denne metode er baseret på fænomenet hyperthermi i den ondartede zone. Det anvendes sjældent;
• en biopsi er en punktering eller resektion af en tumor med et materiale hegn til yderligere histologisk undersøgelse. Histologi indikerer ikke kun graden af malignitet hos tumoren, men hjælper også med at bestemme dets receptorstatus.
• Laboratorieundersøgelser (analyser) omfatter definitionen af tumormarkører (kontrolværdier af patologien) og evaluering af niveauet af hormoner i kroppen. Som regel udføres en analyse for indholdet af prolactin, LH, FSH og østrogen.
• Yderligere undersøgelser kan omfatte bryst røntgen, computertomografi, scintigrafi, ultralydsundersøgelse af bughulen.

Differentiel diagnose udføres med mastopati, godartede neoplasmer, abscess, cyster, sarkom, malignt lymfom.

[9]

Behandling infiltrativ brystkræft

En integreret tilgang til behandling bør kombinere flere terapier:

• operativ og strålingsbehandling;
• kemoterapi og hormonbehandling.

Hospitalisering af patienten er obligatorisk.

Ikke-medicineringsterapi

Bestråling er sjældent foreskrevet som en uafhængig behandling. Dybest set er dette en ekstra metode, som bruges i en integreret tilgang. Stråleterapi kan ordineres efter konservativ eller kirurgisk behandling for at udelukke re-udvikling af tumorprocessen. Bestråling anvendes straks efter operationen eller sammen med lægemidler, men senest seks måneder efter operationen.

Kemoterapi og medicin

Kemoterapi er en af mulighederne for systemisk brystterapi og bruges i langt de fleste tilfælde. Lægemidler til behandling af kræft ordineres uden fejl i følgende tilfælde:

• i nærvær af metastaser i lymfesystemet;
• hvis tumorstørrelsen overstiger 2 cm;
• hvis patienten er under 35 år gammel
• hvis tumorens malignitet bestemmes mellem II og IV graden;
• med receptor-negative (ikke-hormonafhængige) tumorer.

Lægemidler kan anvendes i følgende kombinationer:

• cyclophosphamid, methotrexatom, 5-fluorouracilom;
• skema med adriamycin og cyclophosphamid;
• skema med 5-fluorouracil, adriamycin og cyclophosphamid;
• kombination af anthracycliner og taxaner.

Den yderligere anvendelse af sådanne lægemidler som trastuzumab og bevacizumab kan forbedre effektiviteten af kemoterapi.

Hormonbehandling anvendes sjældent som en selvstændig behandling, men dens virkning i kombinerede og komplekse behandlingsformer er ubestridelig. Oftest ty til sådanne typer af hormonbehandling:

• ved anvendelse af præparater - østrogenkonkurrenter
• med brug af midler, som reducerer produktionen af østrogener.

Blandt de antiestrogeniske midler er det mest almindelige lægemiddel Tamoxifen. Det konkurrerer med østrogener substans, der giver kontrol af cellulære receptorer.

Den anden gruppe af lægemidler indbefatter stoffer, der hæmmer aromatase, hvilket hjælper med at sænke niveauet af endogene østrogener. Typiske repræsentanter for denne gruppe er anastrozol og letrozol.

[10], [11], [12], [13]

Operationel behandling

Ved infiltrativ brystkræft kan følgende typer kirurgisk behandling ordineres:

• standard radikal mastektomi (brystmuskler bevares, der er mulighed for yderligere primærkirtelplast);
• Mastektomi med bevarelse af areolaen og muligheden for yderligere primærbrystplast;
• organbeskyttelse med yderligere bestråling
• radikal resektion (tumorektomi med lymfodisektion) i kombination med strålings- og lægemiddelbehandling.

Radikal mastektomi med bevarelse af brystmusklerne udføres i tidlige stadier af tumorudvikling eller i dets centrale position. Under operationen fjernes fiberen i det aksillære, intermuskulære, subklaviske og abnapulære område. Umiddelbart med denne operation kan udføres og plastbryst.

Patienter med inoperable former for kræft undergår palliativ kirurgi med henblik på at lette tilstanden og forlænge forventet levetid.

Homøopati

Homøopatiske midler anvendes ofte af læge-specialister til at forbedre effektiviteten af rehabilitering af patienter efter operationen, for at forhindre tilbagefald, for at styrke og styrke kroppens immunitet. Udpegede lægemidler til oral administration:

• Galium Heel;
• Psorynoheel;
• Limfomiozot;
• Phosphor Homaccord.

Narkotika tager 10 dråber 6 gange om dagen. Ved udgangen af 2 måneder administreres 10 dråber til administrationen 4 gange om dagen og efter 2 måneder - 3 gange om dagen. Det kan yderligere tildeles injicerbar indgivelse af lægemidler såsom Nux vomica-Homakkord, Hepeel, Berberis-Homakkord, Helidonium-Homakkord der begunstiger fjernelse af giftige stoffer fra kroppen.

Diæt

Ændringer i kosten hos patienter med en infiltrativ form for brystkræft har til formål at støtte normal kropsvægt, styrke kroppens forsvar, sikre fuld strøm af næringsstoffer i kroppen. Forberedelse af den daglige menu anbefales det at overholde følgende regler:

• Følg kalorieindholdet i mad, ikke overeat;
• brug mere korn, plante fødevarer, fiber;
• Når du vælger brød, giver du fortrinsvis mørke sorter;
• begrænse brugen af animalske fedtstoffer, foretrukket grøntsag;
• brug i tilstrækkelige mængder af fødevarer med rigdom af calcium og D-vitamin
• undgå at drikke alkohol
• begrænse brugen af slik, sukker, kunstige tilsætningsstoffer;
• rødt kød erstattes bedst med hvidt.

Derudover anbefales det at følge drikkeordningen - at drikke rent stillestående vand i tilstrækkelige mængder. Usødet grøn te er også nyttigt.

[14], [15], [16], [17]

Alternativ behandling

Metoderne til alternativ behandling behandles oftest i sådanne tilfælde:

• når behandling med traditionelle metoder ikke giver det forventede resultat
• når det er nødvendigt at styrke effektiviteten af traditionelle behandlingsmetoder.

Selvfølgelig bør et mirakel af alternative midler ikke forventes, men i mange tilfælde vil de ikke være overflødige.

Ofte omfatter alternative opskrifter behandling med urter, der indeholder giftige stoffer. Dette skal tages i betragtning for ikke at skade din krop - det er vigtigt at nøje overholde den dosis, der er angivet i recepten.

Det anbefales heller ikke at tage flere alternative lægemidler på samme tid - gå til andre tinkturer eller afkogninger, når du er færdig med de tidligere mediciners forløb.

• Infusion af kartoffelfarve. En spisesked tørrede blomster hældes 500 ml kogende vand og insisterer i mindst 3 timer i en termosflaske. Filtrer og vri, opbevar i glasbeholder i køleskabet. Tag tre gange om dagen i en halv time før et måltid på 160 ml. Varigheden af det første behandlingsforløb er 14 dage. Behandlingen kan fortsættes efter en uges pause. Den samlede behandlingstid er seks måneder.
• Infusion af birkestamp. Ristet svampe insisteres i 2 dage i varmt kogt vand til 1 del svampe - 5 dele vand. Efter 2 dage filtreres infusionen og tages tre gange om dagen, en halv time før et måltid. Opbevares i køleskabet i højst 4 dage.
• En god effekt er plantens tinktur fra den gyldne overskæg. Bland 30 ml tinktur (45 skud pr. 1,5 liter 40% alkohol) og 40 ml uraffineret solsikkeolie, drik i en gulp. Så gentag tre gange om dagen i 20 minutter før du spiser. Systematisk modtagelse er som følger: 10 dages behandling - 5 dages pause, derefter 10 dages behandling - 10 dages pause. Så tag medicinen i 3 måneder.
• Før og efter operationen anbefales at tage en infusion af 100 g brændenælde, vejbred 100 gram, 50 gram vegetabilsk Thistle, tidsel 50g, 50g Pileurt, den samme rue, urt perikon og akacie farve. En tsk. Saml 250 ml kogende vand. Insistere en halv time og brug 1 glas to gange om dagen.
• Nettle honning. Slib i en kaffekværn identiske dele af blade af en nælde og en valnød. Tre spiseskefulde af råråmateriale blandes med ½ kg flydende honning. Sådan honning kan tilsættes til retter og drikkevarer.
• God hjælp med havtornsolie. Det tages op til 5 gange om dagen til 1 el. Ske, gradvist opløses i mundhulen.
• Tinktur af malurt. For at forberede tinkturen skal du tage 20 gram tørrede urter 200 ml vodka, stå i en uge, læg derefter en lille ild og fordamp med 1/3. Cool og brug 1 tsk. Tre gange om dagen før måltiderne.
• Det anbefales også at tage frisk granatæblejuice til 200 ml om dagen - dette kan bremse udviklingen af tumorceller.

Behandling med alternative metoder anbefales at koordineres med behandlingslægen. Hvis du bliver værre under behandlingen, skal du afbryde behandlingen og straks kontakte en læge.

[18], [19], [20], [21]

Forebyggelse

Forebyggende undersøgelser og bryst ultralyd skal udføres årligt fra 20 år.

Derudover er månedlig selvundersøgelse af brystet vigtig, som udføres af kvinden selv om 6-10 dage i den månedlige cyklus.

Efter 50 års alder anbefales mammografi (en gang hvert andet år og efter 60 år - hvert tredje år).

Ved den øgede risiko (ugunstige arvelige eller overførte sygdomme hos brystkirtler) udføres de listede handlinger oftere. For at forhindre gentagelse af kræft bør patienterne besøge lægen for en omfattende undersøgelse en gang hvert halve år i løbet af de første to år (herefter - en gang om året).

Også med arvelig disposition er det anbefalet at med jævne mellemrum tage en blodprøve for oncomarkører, der starter 25 år gammel.

For at opretholde brystsundhed i mange år anbefales kvinden at overholde følgende forebyggende principper:

• opretholde en normal kropsvægt, især efter 40 år
• Røg ikke eller misbruger alkohol;
• undgå en stillesiddende livsstil, vær aktiv, gå oftere udendørs, motion;
• Tag dig ikke af glæden ved moderskabet og stop ikke med at amme i forvejen;
• brug nok vitaminer, der er i vegetabilske fødevarer - grøntsager, frugter, urter, bær, nødder og frø;
• der er mindre skadeligt mad og rødt kød;
• udføre månedlig selvundersøgelse af brystkirtlerne.

[22], [23], [24],

Vejrudsigt

Ifølge statistikker dør omkring halvdelen af patienterne fra infiltrativ brystkræft. Den gennemsnitlige femårige overlevelsesrate er ca. 75% afhængig af sygdomsfasen, hvor sygdommen blev fundet. Også succes i behandling afhænger direkte af tilstedeværelsen af metastaser og læsioner i lymfesystemet.

Jo tidligere en malign tumor er diagnosticeret, jo mere gunstige prognosen.

Efter operationen er det nødvendigt med særlig omhyggelig overvågning af sundhedstilstanden, da risikoen for tilbagefald kan være til stede i ca. 10 år.

Længden af patientens uarbejdsdygtighed efter operationen afhænger af omfanget af interventionen og mængden af strålekemoterapi udført. Den korteste opholdstid for en kvinde på indlæggelsesbehandling er fra 18 til 21 dage.

Lægen skal afgøre patientens yderligere evne til at arbejde. I de fleste tilfælde vender kvinden tilbage til den gamle livsstil i 5-6 måneder.

Infiltrativ brystkræft er en almindelig og farlig sygdom. Glem ikke, at du kan begynde at forhindre svulster i enhver alder. Gør nyttige ændringer i dit liv i dag, så i fremtiden er der ingen grund til at bekymre dig om dit helbred.

[25], [26], [27], [28], [29]