Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Akut okklusion af perifere arterier: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Symptomer på akut okklusion af perifere arterier
Symptomerne omfatter den pludselige tilsynekomst af fem symptomer: alvorlig smerte, følelse af kulde (kolde ekstremiteter), paræstesi (anæstesi), blege lemmer og ingen puls. Okklusion kan tilnærmelsesvis detektere i en arteriel bifurkation distalt sted, hvor mere tydelig puls (fx på stedet for tvedeling af fælles femorale arterie, femorale puls når palpering bifurkation i poplitaeaarterien, popliteal når pulsen bestemmes). Alvorlige tilfælde kan medføre tab af motorfunktion. Efter 6-8 timer kan musklerne være bløde på palpation.
Hvordan man undersøger?
Behandling af akut okklusion af perifere arterier
Behandlingen består af embobektomi (kateter eller kirurgisk), trombolyse eller kirurgisk shunting.
Trombolytiske lægemidler, især når de indgives lokalt gennem et kateter, er mest effektive ved akut arteriel okklusioner med en varighed på mindre end 2 uger. Normalt anvendes en vævsplasminogenaktivator og urokinase. Kateteret ledes til okklusionsområdet, og det trombolytiske middel administreres i doser svarende til patientens legemsvægt og graden af trombose. Behandlingen fortsættes sædvanligvis i 4-24 timer afhængigt af alvorligheden af iskæmi og effektiviteten af trombolyse (reduktion af symptomer og genopretning af puls eller forbedring af blodgennemstrømningen, som bekræftet af Doppler-ultralyd). Ca. 20-30% af patienterne med akut arteriel okklusion har brug for amputation inden for de første 30 dage.