Cinga

I vores tid er en sådan sygdom som skørbugt sjælden, undtagen i lande, hvor folk lever under fattigdomsgrænsen. Scurvy er en sygdom forbundet med alvorlig vitamin C-mangel hos en person, hvilket fører til en sammenbrud i produktionen af collagen og til negative ændringer i bindevævets struktur.

ICD-kode 10

• E 00 - E 90 - endokrine sygdomme, spiseforstyrrelser og metaboliske processer.
• E 50 - E 64 - Andre former for underernæring.
• E 54 - mangel på vitamin C.

Årsager til skørbuggen

Sygdommen opstår med en akut mangel på ascorbinsyre i vævene. Sygdomspatogenesen kan karakteriseres i trin:

• kroppen holder op med at modtage C-vitamin, der er et underskud;
• fremstillingen af fibrillar kollagenprotein, der er nødvendig for den normale struktur af bindevæv, forstyrres;
• bindevævselementer er til stede i alle organer, men primært er blodforsyningssystemet påvirket;
• Skibene bliver skøre, sårbare, let permeable.

Som følge af disse ændringer fremstår de første tegn på skørbugt:

• tandkød bliver løs, blødning;
• begynder at løsne op og slippe ud tænderne;
• små hæmninger (hæmatomer) optræder på huden.

Det er generelt antaget, at der på dette tidspunkt med massesygdomme ikke forekommer skørbuk. Men i nogle områder i nord såvel som i landene i den tredje verden forekommer der sjældne tilfælde af denne sygdom. Derfor er det vigtigt at kende årsagerne til at modstå udviklingen af sygdommen.

[1], [2], [3], [4], [5],

Symptomer på skørbug

De første tegn gør sig oftest omkring 2 måneder efter indtræden af vitaminmangel hos mennesker.

Patienten har en følelse af konstant svaghed, træthed, han er bekymret for svimmelhed og smerter i hovedet. Nære mennesker bemærker, at personen er blevet lunefuld, træg. Patienten selv kan klage over pludselig ømhed i led og muskler.

De angivne symptomer er endnu ikke typiske for skørbugt, men disse tegn kan allerede forårsage mistanke om, at noget er forkert med kroppen. Hvis patienten på baggrund af ovenstående symptomer havde perioder med sult, dårlig ernæring eller fordøjelseskanalsygdomme, så kan man tænke på hypoiliitis.

Yderligere udvidelse af det kliniske billede er mere typisk for skørbug:

• patologisk anemisk plet af huden;
• blålige slimhinder
• udledning af blod fra tandkød;
• forandring i tandkødsformen, hævelse;
• smerte ved at bide på tænderne;
• øget salivation
• i forsømte tilfælde - tab af tænder.

Dybest set på benene i kalvområdet er der forskellige størrelser af blødninger, typen af hæmatom. Mindre ofte kan de findes på hænder eller andre dele af kroppen. Som sygdommen skrider frem, kan der være blødninger i fordøjelsessystemet, nyrer, bronchi osv.

I senere stadier af skørbuggen kan sår dannes på blødningsstedet.

Næsten altid patienter har anæmi, alvorligt vægttab, forringelse af huden.

Konsekvenser og komplikationer af skørbugt

Hvis agurkebehandlingen ikke startes i tide, kan der forekomme en sekundær infektion. Dette manifesteres af sår i tyggegummiområdet, en ubehagelig lugt fra munden. Tænderne løsner og til sidst begynder at falde ud.

Patienter med skørbuggen kan genkendes ved deres udseende: tuberøs hud med talrige hæmatomer af forskellig grad af modenhed, ødem. Sådanne mennesker går næppe, da blødninger også kan forekomme i led og i muskelvæv. Omfattende fælles blødning fører ofte til suppuration - i sådanne situationer kan kirurgisk behandling foreskrives.

Scurvy kan vare fra flere uger til flere år, skiftevis erhverve så let, så tung strøm. Nogle gange udvikler en aggressiv form af sygdommen, hvor symptomerne virker meget kraftigt og stærkt: dette sygdomsforløb kaldes "fulminant".

I forsømte tilfælde er et dødbringende resultat muligt - fra generel udmattelse, fra blødninger i hjertet og hjernen, fra talrige sår mv.

Hvis sygdommen opdages og behandles rettidigt, kan prognosen for skørbugt anses for at være gunstig.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Diagnose af skørbugt

Diagnose af skørbugt er hovedsagelig baseret på de karakteristiske kliniske tegn på sygdommen. De fleste læger kan foretage den korrekte diagnose selv under interview og undersøgelse af patienten. Lægen vil helt klart afklare arten af den sygendes ernæring: hvad, hvordan og hvornår han spiser, i hvilke mængder mv. Ved at se på patienten er det vigtigt at være opmærksom på hans hud og slimhinder.

Med tidlige og skjulte former for skørbug gør tester til at bestemme grad af mætning af kroppen med ascorbinsyre og andre vitaminer. En sådan analyse udføres ved hjælp af vakuumprøvning af kapillarstyrke. Over et bestemt område af huden er et vakuum, og derefter beregnes hvor mange blødninger der dannes. Jo flere kapillærer er beskadiget, jo mindre vitamin C i vævene i kroppen.

Instrumentdiagnose kan kun bruges til udvikling af komplikationer - for eksempel med omfattende blødninger i maven, nyrerne, leddene osv.

Differentiel diagnose udføres med hæmoragisk diatese. Til dette formål udføres en blodprøve for blodpladens niveau, og blodets koagulationssystem evalueres.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Behandling af skørbug

Behandling af skørbugt involverer udnævnelsen af den mest effektive lægemiddel-ascorbinsyre. Vitamin indgives oralt intravenøst, 250 mg 4 gange om dagen. Derudover er en fyldig kost beriget med naturlige kilder til C-vitamin - grøntsager, bær, grønne, frugter, friskpresset juice.

I den inflammatoriske proces i mundhulen sprøjtes med hydrogenperoxid samt smøring af slimolieopløsningen af vitaminerne A og E.

Med anæmi kan behandlingsforløbet suppleres med jernholdige lægemidler og cyanocobalamin.

Fødevarer på skørbug skulle omfatte en stor mængde plantefødevarer, herunder rodafgrøder, citrusfrugter, kiwi, urter, bær og også tørrede frugter. Frugter og grøntsager skal spises hovedsagelig i rå form eller med en minimumsvarme af varmebehandling.

Alternativ behandling af skørbugt er ikke kun behandling af urter, men også mange nyttige anbefalinger om ernæring:

• du skal bruge så meget frisk kølemælk som muligt;
• om foråret er det nyttigt at medtage i naturlig kost birkesaft
• med sår i mundhulen er der en god effekt af saften fra sort radise, som munden skyller op til 4 gange om dagen;
• Efter spisning anbefales det at drikke frisk juice fra gulerødder eller kartofler;
• Det er godt efter at have spist munden med en varm infusion af egebark (5 gram bark til 250 ml kogende vand);
• Det er nyttigt at tygge mindst en fed hvidløg daglig;
• med tandkøds ømhed kan der behandles med mucus havtornhorn olie op til 3 gange om dagen;
• i løbet af dagen at drikke urtete baseret på hundrosen, vinrød, plantain, mælkebøtte.

Ved behandling af skørbuk kan homøopati også anvendes, men brugen af ascorbinsyre og revisionen af kosten er allerede et effektivt redskab til at fremskynde genopretningsprocessen. Derfor, inden du køber en anden krukke med stoffet, spørg din læge, hvis der er behov for det.

Profylakse af skørbug

Profylakse er det daglige tilstrækkelige indtag af ascorbinsyre. Hos voksne kan den daglige dosis være fra 50 til 120 mg og hos børn fra 30 til 75 mg. I løbet af lavsæsonen bør spørgsmålet om forebyggelse lægges særlig vægt på.

Det er værd at sige, at ascorbinsyre ikke produceres i menneskekroppen, så den nødvendige mængde vitamin skal komme med mad. Specielt behov for store doser af C-vitamin, studerende og studerende, arbejdere med mentalt og hårdt fysisk arbejde.

Med hyppig brug af alkohol og rygning kommer C-vitamin ind i fordøjelseskanalen og ødelægges og absorberes ikke af kroppen, derfor anbefales det at afstå fra vaner med vantaminose for at forhindre avitaminose.

Heldigvis, i vores tid skørbugt - en temmelig sjælden sygdom. Imidlertid er ingen immune mod beriberi. Derfor skal du omhyggeligt behandle din kost og livsstil, undgå lange sultestrejke og svækkende kostvaner, fordi alt dette negativt påvirker det generelle helbred.