Blodforgiftning

Septikæmi på lægernes sprog betyder infektion i blodet. Sygdommen opstår som følge af indgangen af patogener i blodbanen. Spredningen af mikrober kan begynde fra enhver kilde til betændelse - sår på huden, infektioner af organer eller væv. De yngste børn er de mest sårbare over for septikæmi, da immunsystemet er i deres barndom, og infektion fra organet kan let trænge ind i blodbanen.

Ved en septikæmi hos patienten forstyrrer en høj temperatur, feber, der er en delirium, åndedrætssvigt, udvikler en takykardi. Sygdommen er karakteriseret ved hurtig udvikling, så en vigtig rolle her afspilles ved rettidig påvisning og passende terapi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Årsager til septikæmi

Årsagen til septikæmi er patogene mikrober - i de fleste tilfælde er det bakterier, men svampe, vira og andre opportunistiske mikroorganismer kan forårsage sygdommen.

Mikroberne kan komme ind i kroppen gennem munden, åbne sår på kroppen, flere foci på inflammation (fx sinusitis, otitis, nephritis, etc.). I de fleste tilfælde, immunsystemet omhandler patogener, men hvis det kommer ind i blodbanen på en gang et stort antal bakterier (som ofte forekommer i avancerede bihulebetændelse stadier, mellemørebetændelse, blærebetændelse osv) immunitet er ikke i stand til at modstå og starter blodforgiftning med alle dens konsekvenser.

Ofte er septikæmi en alvorlig komplikation af smitsomme sygdomme.

Sammen med de bakterier i blodet får deres metaboliske produkter - giftige stoffer, der er i virkeligheden, bliver en årsag til ødelæggelse af væv, organer, toksisk shock, forstyrrelse af kroppens systemer, der i sidste ende kan føre til patientens død.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Symptomer på septikæmi

Som allerede nævnt er denne tilstand præget af hurtig udvikling, så genkendelsen af de første tegn på sygdommen vil hjælpe med at starte rettidig behandling og derved redde en persons liv.

For at starte sygdommen er typiske symptomer på forkølelse almindelige - svaghed, temperatur, afvisning af at spise, kuldegysninger. Over tid kan der være diarré eller opkastning, der er karakteristisk for intestinal infektion.

Så er der hurtig vejrtrækning, takykardi.

Tilstanden med septikæmi forværres hurtigt, toksinerne i blodet beskadiger blodkarrene, hvilket fører til subkutane blødninger, der manifesteres som udslæt på huden. Indledningsvis ligner udslæt ligner små prikker, men snarere dannes store blå områder på huden. Sygdommen skrider frem i et hurtigt tempo og i nogle tilfælde ændrer udslæt deres natur lige foran vores øjne.

Ved alvorlig forgiftning forekommer vrangforestillinger, bevidsthedstab.

Septicopaæmi er en af de former for blodinfektion, som er karakteriseret ved forekomsten af abscesser på forskellige organer og væv i kroppen. Sygdommen manifesterer sig moderat og fortsætter uden udtalt symptomer. Den vigtigste årsag til udvikling af septicopyæmi er Pseudomonas aeruginosa og stafylococcus aureus.

En række specialister anser sygdommen for at være anden fase af septikæmi. Udviklingen af septicopyæmi afhænger i høj grad af immunsystemets tilstand og kroppens evne til at modstå patogener, så denne tilstand ophører ikke altid med udseendet af sekundære abscesser.

Bakterieseptikæmi eller bakteriel endokarditis er en speciel form for blodinfektion, som er præget af abscesser på hjerteventilerne og en øget reaktion af kroppen til forgiftning.

Oftest er årsagen til denne form for sygdommen enterokokker og stafylokokker (hvid, grøn, gylden), mindre ofte - proteiner, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa og E. Coli.

Bakterier udskiller toksiner i blodbanen, som reaktion immunsystemet danner antistoffer, hvilket kan forårsage en øget reaktion i kroppen.

Der er flere former for denne form for sygdommen - akut, subakut, kronisk.

Når sygdommen sædvanligvis påvirkes af aortaklapper, er der mindre skade på mitralventilen, og det er også muligt at ændre septisk karakter samtidigt i to ventiler.

Derudover er der et nederlag i indre organer og systemer - en stigning i milten, skade på blodkar, nyrer, ledd osv.

De karakteristiske symptomer er blødning i det nedre øjenlåg, under huden, udseendet af knuder på palmer, nekrose af subkutant væv, fortykkelse af phalanges (symptom drumsticks).

Den forårsagende middel til diplokokse septikæmi er diplococcus. Infektion af blodet ledsages af inflammatoriske processer i lungerne, leddene, tarmene.

Der er flere typer diplokokker: gonokokker, meningokokker, pneumokokker, ekstracellulære diplokokker.

Denne form for sygdommen udvikler sig ekstremt sjældent hos mennesker, normalt små og store kvæg (lam, kalve), heste, svin er udsat for sygdom. Dødelighed på grund af diplokokse septikæmi er op til 70%.

Streptokokker er de mest almindelige patogener af infektionssygdomme hos mennesker. Streptokoksseptikæmi kan skyldes bakterier fra forskellige grupper - streptokokker A, B, D, Streptococcus pneumoniae.

Denne form for sygdommen er ofte en komplikation af infektionssygdomme forårsaget af streptokokker - angina, otitis media, lungebetændelse, meningitis mv.

Viral hæmoragisk septikæmi er den sjældnere form for blodinfektion, der forekommer hos mennesker. Sygdommen er fremkaldt af vira, der kommer ind i blodbanen.

Sygdommen fører til nederlag for alle organer og systemer og blødning under huden eller på slimhinderne.

Septikæmi, uspecificeret, er et generelt begreb, der omfatter forskellige sygdomme af ukendt ætiologi - svampeseptis, bakteriemæmi stafylokokker, toksisk-infektiøs shock.

Denne diagnose er lavet, hvis det er umuligt at bestemme den nøjagtige type mikroorganismer, der forårsagede blodinfektion. Dødeligheden i dette tilfælde kan nå 90%, i nogle tilfælde er der en hurtig udvikling af sygdommen, når døden kan forekomme om få timer.

Diagnose af septikæmi

Diagnosen er baseret på typiske tegn på blodinfektion, hvilket bekræftes ved laboratorietester.

For at identificere årsagsmidlet til septikæmi er blodkultur foreskrevet. Samtidig skal analysen udføres adskillige gange i træk, da mikroorganismer har en vis livscyklus, og den foreskrevne behandling kan betydeligt ændre antallet af bakterier i blodbanen og blodets sammensætning.

Ud over blodet er inflammation adskilt fra fokuset, hvilket også hjælper med at bestemme typen af patogen.

Ved bestemmelse af typen af mikrober foretages der en analyse af modtagelighed for antibiotika.

Standardproceduren er også en generel og biokemisk analyse af blod, urin. Desuden kan ultralyd i maveskavheden, thoraxen og lignende foreskrives.

[15], [16], [17], [18]

Behandling af septikæmi

Behandling bør kun ske på et hospital i intensiv- eller intensivafdelingen.

Behandlingen er baseret på de samme principper som infektionssygdomsterapi, men når man vælger lægemidler tages patientens tilstand og høj risiko for død i betragtning.

Når der anvendes antibiotika septikæmi (betragtning ved valg af følsomheden af mikroorganismer), til præparaterne reducere toksicitet (hemosorption, UV-bestråling af blod, plasmaferese, og så videre.), Øge immunitet, eventuelt udpege organer, forstyrrelser korrigerende processer i kroppen.

Patienten har brug for maksimal hvile, kosternæring (patienter i alvorlig tilstand indgives næringsopløsninger intravenøst).

Meget vigtige punkter i behandlingen er rensning af infektionens primære fokus, for antibiotika fra forskellige grupper anvendes ofte, i nogle tilfælde er hormonbehandling også ordineret.

Ved alvorlig forgiftning injiceres intravenøst gamma globulin, plasma, glucoseopløsning.

Ved identifikation af sekundære sår er foreskrevet akut kirurgisk behandling - åbning og udrensning af abscesser, rensning af purulente sår, udskæring af berørte områder.

Forebyggelse af septikæmi

Forebyggende foranstaltninger er primært i tidlig påvisning og behandling af enhver (selv den mindste), purulente sygdomme og til forsigtighed ved behandling af huden (anvende en antiseptisk, sikre, at ingen snavs, støv osv ind et åbent sår.).

Prognose for septikæmi

Trods resultaterne af moderne medicin forbliver dødeligheden under blodinfektion ekstremt høj - op til 60% af tilfældene.

Desuden øges risikoen for handicap, efter at sygdommen er overført.

Septikæmi er en alvorlig tilstand forårsaget af patogene mikroberes indtrængning i blodbanen. Sygdommen er ofte en komplikation af infektiøs (oftere med dannelsen af purulente foci) læsioner.

Patientens tilstand, når den bliver inficeret med blod, forringes hurtigt, fra en mild indisposition til delirium eller bevidsthedstab kan kun tage et par timer.

[19], [20]