Akut tracheobronchitis

Akut tracheobronchitis er en inflammatorisk luftvejssygdom, der tager fat i slimhinden i luftvejen (luftrøret), såvel som i det bronkiale epitel.

Denne respiratoriske sygdom har en kode for ICD 10 - J06-J21.

[1]

Årsager til akut tracheobronchitis

Eksperter tilskriver sygdommens patogenese med indtrængningen af luftvejsinfektion: adenosin eller rhinovirus, influenzavirus og parainfluenza, coronavirus, respiratorisk syncytialvirus, og bakterier: Staphylococcus, Streptococcus, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis, coccobacillus Bordetella pertussis eller Bordetella parapertussis.

Første, viral eller mikrobiel infektion kan påvirke næsesvælget og derefter ned: en udbredelsesvejen eksisterende patologi i patienten SARS, er influenza og kighoste noteret som en førende årsag til akut tracheobronchitis. Det er heller ikke udelukket årsagssammenhæng af denne sygdom med en hypotermi af hele legemet, udsættelse for slimhinder i luftvejene røg tarmkanalen irritation eller gasformige kemikalier.

Når lymfocytisk interstitiel inflammation cilierede epitel i luftrør og bronkier kvælder og bliver tykkere, så løsnes, hvorefter den begynder og afskalning (peeling) - på grund af skader på cilierede epitel basalmembraner.

[2], [3], [4], [5], [6]

Symptomer på akut tracheobronchitis

De første tegn på akut tracheobronchitis er en konvulsiv hoste, hvor angrebene normalt begynder under inspiration. I mange tilfælde er udbrud af ukontrollabel hoste smertefuldt om natten.

Først er en hoste tør, ondt i halsen og en smertefuld fornemmelse i strubehovedet, hæshed (eller hæshed) og smerte efter en hoste i brystet. Efter et par dage bliver en tør hoste til en produktiv hoste med en sekretion af serøs slimhindehæmningsslem, hvor urenheder af pus eller blod kan være til stede. Når man lytter til at trække vejret hårdt, med fløjte på udånding og hvæsen.

Fås også er symptomer på akut tracheobronchitis som rhinitis, ondt og ondt i halsen, low-grade kropstemperatur (i de tidlige dage af sygdommen), åndenød, smerter i brystet og membranen, generel svaghed.

En af de mest foruroligende aspekter af denne sygdom er en langsigtet karakter af den inflammatoriske proces: ifølge statistikker, den gennemsnitlige varighed af hoste hos voksne med denne diagnose er 18 dage. Akut tracheobronkitis hos yngre børn har en masse identiske symptomer, og hos spædbørn og småbørn op til 1,5-2,5 års klinisk billede tillæg: hurtig vejrtrækning og hjertebanken, opkastning under angreb af hoste, stigende volumen af brystet, cyanose af læber og hud, hævelse af blødt væv, øget spænding, anfald.

Komplikationer af akut tracheobronkitis hos ældre patienter og hos børn under fem år er udtrykt i den kroniske form af sygdommen, obstruktiv bronkitis, fokal lungebetændelse, emfysem, kronisk obstruktiv lungesygdom. Konsekvenserne af sygdommen hos små børn kan føre til kroniske problemer med vejrtrækning (delvis obstruktion af bronchi) og endda dets anholdelse.

Akut tracheobronchitis under graviditet

Det skal tages i betragtning, at akut tracheobronchitis under graviditeten kan føre til de mest negative konsekvenser, især i sidste trimester. Under stærk hoste er musklerne i peritoneum og membran anstrengt, membranets intense bevægelser skubber livmoderen ind i en tonus. Efter den 32. Uge kan dette forårsage for tidlig arbejdskraft.

Helbredelse for gravide er kun mulig som den sikreste måde. Disse omfatter en alkalisk drik (mælk med mineralvand eller sodavand), inhalationer med pinjeknopper, eukalyptus, bagepulver og dampkogte kartofler. Af medicinske planter, der er gravid, kan være infusion eller afkogning af roden af althaea og moder-og-modermorens blade (i de første tre måneder og infusion af timian). Ingen oregano, ingen søde kløver eller elecampan, ingen lakrids, ingen anisfrø, gravide kvinder kan ikke bruges.

Kontraindiceret til brug i behandlingen af gravide kvinder antibiotika, og hvis der er et presserende behov - en alvorlig smitsom læsion, bør de udpege en erfaren læge, da disse stoffer passere placenta, og undersøgelse af virkningen af deres ufødte barn holdes ikke altid. Selv i makrolider, der anses for at være de mest harmløse antibiotika, angiver instruktionerne i mange tilfælde, at lægemidlet bør anvendes under graviditet og amning "kun i mangel af tilstrækkelig alternativ medicin".

Praktisk set på samme måde som hos gravide, behandles akut tracheobronchitis hos en ammende moder.

[7], [8], [9]

Diagnose af akut tracheobronchitis

Diagnose udføres ved hjælp af auskultation - lytter til phonendoscope til stede ved åndedrætslyde. Og ved hjælp af et laryngoskop undersøges halsen.

Analyser er også nødvendige for akut tracheobronchitis, især en generel klinisk analyse af blod. Og for at bestemme typen af infektion og mulig påvisning i coccens sera udføres antigener, eosinofiler, mycoplasma, en biokemisk blodprøve. Til samme formål undersøges sputumsammensætningen (bacussis på patogen mikroflora).

Imidlertid er det absolut muligt at bekræfte den bakterielle oprindelse af de patologiske tilstande i luftvejene med kun serumanalysen på procalcitoniniveauet.

Den instrumentelle og instrumentelle diagnose af sygdommen indebærer:

• Røntgen af brystorganer, der gør det muligt at bestemme strukturelle ændringer i væv;
• Røntgen af bronchi med kontraststof (bronchografi);
• spirometri (definition af den funktionelle belastning af åndedrætsorganerne);
• Ultralyd af luftrøret, bronkier og lunger.

Da listen af patologier i åndedrætsorganerne, med lignende symptomer er omfattende, kræver differentialdiagnose af akut tracheobronkitis - at skelne det fra influenza, fjerne halsbetændelse, kighoste, lungebetændelse, eosinofil bronkitis, astma, respiratorisk mycoplasmose, obstruktiv lungesygdom, og andre.

Akut tracheobronchitis hos børn skal adskilles fra mange andre bakterielle og virale infektioner i det øvre luftveje; Derudover bør børn tage en analyse af afføring - for at udelukke helminthisk invasion og cystisk fibrose (hvor der også er stærk paroxysmal hoste).

[10], [11],

Behandling af akut tracheobronchitis

Mere end 80% af årsagen til sygdommen er en virusinfektion, således at behandlingen af akutte tracheobronkitis antimikrobielle udføres enten i tilfælde af kombinerede infektion (når sammenføjet med virus og bakterier i sputum vises pus), eller når patogenet er identificeret fra starten af sygdommen. Og dette er muligt, hvis niveauet af procalcitonin i serum blev bestemt i løbet af diagnosen.

Som en fysisk terapi virkning på bronchierne - at forbedre deres clearance og bedre passage af luft til lungevævet - nødvendige procedurer, der fremmer en bølge af blod og aktivering af intracellulær metabolisme: sennep og banker, samt varmt fodbad (hvis kropstemperatur er normalt). Læger anbefaler at tage sådanne lægemidler med akut tracheobronchitis (undertryk hostrefleks med stærk tør hoste):

• Libexin (Prenoxidiazine, Tibexin, Toparten): voksne - 0,1 g (en tablet) tre gange om dagen; med en alvorlig form for sygdommen - to piller; dosering for børn afhænger af alderen (fra 0,025 til 0,05 g tre gange om dagen;
• Sinekod (Butamirat) i form af sirup: voksne og børn over 12 år - 15 ml tre gange om dagen (før du spiser); børn 6-12 år - 10 ml hver; 3-6 år - 5 ml hver. Sinekod dråber: voksne og børn efter tre år - 25 dråber fire gange om dagen; børn 1-3 år - 15 dråber, nyfødte fra 2 til 12 måneder - 10 dråber 4 gange om dagen.

Ved en tyk sputum for dens kondensation og den bedste afgang udpeges eller udpeges:

• sirup Ambroxol (Ambrobe, Lazolvan) børn over fem år gives 5 ml tre gange om dagen (efter måltider); 2-5 år - 2,5 ml og i samme dosering til børn under to år. Voksne kan tage Ambroxol tabletter (Bronhopron, Mukozan) - 30 mg (et stykke) to eller tre gange om dagen;
• Acetylcystein (ATSTS) bruges af voksne og børn efter 12 år - 100-200 mg tre gange om dagen;
• Muciltin tabletter - 1-2 piller tre gange om dagen;
• Tablets Terpinhydrat - tre gange om dagen, en pille.

At forhindre hævelse af slimhinder luftrør og bronkier i akutte traheobronhite læger anbefaler antihistaminer, fx tabletter Suprastin (0,025 g): voksne - pill to gange dagligt (under spisning); til børn - på fjerde del af en tablet, efter 6 år - på halvdelen af en tablet 2 gange om dagen. Tilberedelse Ældre voksne skal tage p-pillen 2-3 gange om dagen (før måltider), og børn skal gives sirup - 4 mg pr. Kg legemsvægt (en gang dagligt).

Med denne patologis bakterielle etiologi kan administration af antibiotika såsom Amoxicillin (Augmentin, Amoxiclav) ordineres til voksne og børn efter 12 år - en tablet to gange om dagen; Azithromycin - 0,5 g en gang dagligt; og børnene - Sumamed suspension - 10 mg pr. Kg legemsvægt en gang om dagen i tre dage.

Under behandlingen skal du fordoble mængden af væske du drikker. Sørg også for at gøre varme-fugtige inhalationer med sodavand eller en hvilken som helst alkalisk mineralvand, med et afkog af urter salvie, eukalyptus blade, med æteriske olier af enebær, cypres, fyr eller timian (timian). Varme og fugt bidrager til bevarelsen af fugt i slimhinderne i luftrøret og bronkierne og hjælper med at bekæmpe hoste.

Alternativ behandling af akut tracheobronchitis

Anvendelig ydre alternativ behandling omfatter varmt (+ 38-40 ° C) fodbad med sennep pulver, komprimerer sort radise saft oven på brystet, bryst gnide ged smeltet fedt, opvarmning bryst kogt i en ensartet varme kartofler.

Indvendigt skal der bruges honning med citron (med varm te); gnides med sukker Kalin (spiseskefuld til 150-200 ml kogt vand, to gange om dagen); til natten - varm mælk med mineralsk alkalisk vand (1: 1) eller sæt en fjerdedel af en teskefuld sodavand i 200 ml mælk.

Man kan fremstille sådanne alternative midler af stærk tør hoste: 10 minutter at koge vand i en citron, skæres og presse saften i et glas, tilsæt to spiseskefulde glycerol og 150 g honning, rør grundigt. Tag en teskefuld tre gange om dagen (før måltider), såvel som natten over.

En anden opskrift er til børn. En spiseskefuld honning, to spiseskefulde anisfrø og salt (en fjerdedel af en teskefuld), hæld 200 ml vand, kog, spænd og afkøles. Det anbefales, at barnet får en teskefuld hver anden time.

Behandling med urter af akut tracheobronchitis udføres ved hjælp af moder-og-modermor, storgrønne planter, oregano, blomstrende blomster, søde kløver, trefarvet violet. Når tør host hjælper infusion af timian (spiseskje i et glas kogende vand, insisterer 30 minutter, tager 50 ml flere gange om dagen). Udvider bronchi decoction af lakridsrod, trefarvede violer, pinjeknopper. Når der anvendes viskøs sputum, er roden af ødemarket, cyanosen eller elecampan.

[12]

Homøopati med akut tracheobronchitis

Eftersom Homøopati involverer temmelig langvarig brug af medicin, kan deres formål, især i alvorlige former af sygdommen ikke være effektiv. Men arsenal homøopatiske midler behandle hoste omfattende: Arnica (Arnica bjerg), Aconitum (fighter napiform), Apis (honningbi), Argentum NITRICUM (sølvnitrat), Belladonna (belladonna), Bryonia (Bryonia Alba), Dulcamara (bittersød natskygge) Echinacea (Echinacea angustifolia), Cephaelis ipecacuanha (ipecac), Pulsatilla (lumbago eng eller søvn-græs), Kalii bichromicum (kaliumdichromat).

Nogle lægeplanter, på basis af hvilke disse ekspektorater fremstilles, anvendes også i fytoterapi. Eksempelvis er arnica i bjergene, der vokser i Karpaterne, brugt til behandling af nattlig enuresis, colitis og flatulens. En giftig perestupen hvid (bryony eller adam rod) hjælper med reumatisme og radiculitis.

Det komplekse homeopatiske præparat Broncho-Gran (ukrainsk produktion) letter hoste, fremmer sputum og reducerer betændelse i luftvejene.

Slimhinden kompositum genopretter beskadigede slimhinder Umcalor er designet til at reducere produktiv hoste.

Forebyggelse af akut tracheobronchitis

Temperende, fuld ernæring med tilstrækkelige vitaminer, mineraler og mineraler opretholder immunitet, og et højt niveau af legemsbeskyttelse er faktisk forebyggelsen af denne respiratoriske sygdom. Og det er nødvendigt at gennemføre rettidig behandling af alle sygdomme i det øvre luftveje - fra influenza og akut respiratoriske infektioner til tonsillitis og pharyngitis.

Prognosen for akut tracheobronchitis - fuldstændig opsving uden komplikationer - vil være positiv med rettidig og korrekt diagnose af sygdommen og passende terapi.