Antibiotika til bronkitis hos voksne: når det ordineres, navne

Antibiotika til bronkitis hos voksne anvendes i tilfælde af tilstedeværelsen af et bakterielt patogen i menneskekroppen, hvilket resulterer i, at en inflammatorisk reaktion udvikler sig i bronkierne.

Bronkitis er en af de mest almindelige patologier i åndedrætssystemet.

Sygdommen kan være forårsaget af virus, så før du bruger antibakterielle midler, bør du sikre dig sygdommens ætiologi. Der er en mulighed for, at sygdommen kan begynde med ARVI med typiske kliniske manifestationer - kulderystelser, lav feber, svaghed, tilstoppet næse og muligvis ondt i halsen. Men efterhånden som den skrider frem, kan luftrøret og bronkierne være involveret i den patologiske proces.

På dette stadie er det rationelt at bruge antivirale lægemidler til at bekæmpe den forårsagende faktor. I nogle tilfælde kan der med utilstrækkelig behandling opstå en sekundær infektion, som i de fleste tilfælde er forårsaget af bakterier. Først på dette stadie bør man tage antibakterielle lægemidler.

Blandt dem kan vi fremhæve makrolider, penicilliner, fluorquinoloner, cephalosporiner og tetracykliner, men i hvert tilfælde bør graden af forgiftning og personens generelle helbredstilstand tages i betragtning.

[ 1 ]

Indikationer for brug af antibiotika til bronkitis hos voksne

Indikationer for brug af antibiotika til bronkitis hos voksne er baseret på tilstedeværelsen af et bakterielt patogen i kroppen, såvel som det kliniske billede af sygdommen.

I tilfælde af viral oprindelse af bronkitis vil indtagelse af antibakterielle lægemidler ikke blot ikke fjerne patogenet og lindre tilstanden, men vil også påvirke kroppens tilstand som helhed negativt. Bivirkninger kan udtrykkes i ændringer i tarmmikrofloraen med forstyrrelse af dens funktion og udvikling af diarré.

Derudover har antibakterielle lægemidler en immunsuppressiv effekt på kroppen, hvilket forhindrer manifestationen af et tilstrækkeligt niveau af menneskelig immunbeskyttelse som reaktion på toksisk skade på bronkierne af patogenet.

Indikationer for brug af antibiotika til bronkitis hos voksne tager også højde for sygdommens kliniske manifestationer. Blandt dem er de vigtigste temperaturer, især over 38 grader, hoste med udskillelse af slimet opspyt med et grønt skær, samt alvorlig svaghed og utilpashed.

Udgivelsesformular

Antibakterielle lægemidlers frigivelsesform er tabletter eller pulver til opløsning og suspension. Sidstnævnte form anvendes hovedsageligt i barndommen, da babyer ikke kan tage piller.

En tablet er en doseret form af et lægemiddel med fast konsistens. Under fremstillingen presses lægemidler og hjælpestoffer, såsom sukker, talkum, stivelse og natriumklorid.

Nogle tabletter er overtrukket med en beskyttende belægning. Dette er nødvendigt for at forhindre for tidlig opløsning i fordøjelseskanalen.

Hver tablet indeholder en vis mængde af det primære aktive stof og hjælpestoffer. Baseret på disse data er tabletten karakteriseret ved dens dosering, hvilket gør det muligt nøje at overholde de anbefalede doser.

Til voksne anvendes tablet- og pulverformer til intramuskulær eller intravenøs administration af forskellige doser, som vælges under hensyntagen til intensiteten af kliniske manifestationer, varigheden af den patologiske proces og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamikken af antibiotika til behandling af bronkitis hos voksne

Farmakodynamikken af antibiotika mod bronkitis hos voksne skyldes reaktioner, der opstår som følge af direkte kontakt mellem lægemidlet og det bakterielle patogen. Denne interaktion observeres, efter at det antibakterielle lægemiddel kommer ind i den generelle blodbane og antager en bestemt form, hvorved det kan cirkulere i blodet og nå frem til fokuspunkterne for maksimal bakterieakkumulering.

Succesen med interaktionen mellem et medicinsk antibakterielt middel og et bakterielt middel afhænger af sidstnævntes aktivitet og livscyklus. Denne fase kan vare fra et par timer til flere dage, da nogle antibakterielle lægemidler er karakteriseret ved modificeret frigivelse, hvilket sikrer opretholdelse af en bestemt koncentration af det primære aktive stof i blodet.

Farmakodynamikken af antibiotika til bronkitis hos voksne bestemmer styrken af effekten på det bakterielle patogen. Derudover bør der tages hensyn til lægemidlets administrationsmetode, som bestemmer tidspunktet for antibiotikaens optagelse i blodet og dets virknings indtræden, samt doseringen.

Farmakokinetikken af antibiotika til behandling af bronkitis hos voksne

Farmakokinetikken af antibiotika mod bronkitis hos voksne er opdelt i faserne med absorption, distribution, metabolisme og udskillelse af lægemidlet. I disse perioder sikres fremstillingen og virkningen af det primære aktive stof med det bakterielle patogen. Varigheden af farmakokinetikken består af en tidsperiode - fra det øjeblik, det antibakterielle lægemiddel kommer ind i blodet, indtil det udskilles fra kroppen.

Intravenøs administration af lægemidlet sikrer direkte kontakt mellem det antibakterielle middel og patogenet, der cirkulerer i blodet, hvilket sikrer den hurtigst mulige levering af stoffet til det patologiske fokus.

Farmakokinetikken af antibiotika mod bronkitis hos voksne ved intramuskulær administration afhænger af deres evne til at opløses i vand og fedt. Det er også nødvendigt at tage hensyn til tilstedeværelsen af barrierer i kroppen, for eksempel blod-hjerne-barrieren, som hæmmer aktiveringen af det antibakterielle lægemiddel.

En hindring for virkningen af disse lægemidler på det patologiske fokus kan være dannelsen af en kapsel på grund af tilstedeværelsen af en langvarig inflammatorisk proces, der er blevet kronisk.

Brug af antibiotika til bronkitis hos voksne

Brug af antibiotika til bronkitis hos voksne er kun berettiget, hvis der er en bakteriel patogen i kroppen. En betydelig procentdel af bronkitis er viral ætiologi, hvilket bestemmer brugen af antivirale lægemidler. I dette tilfælde vil brugen af antibakterielle midler ikke kun blive unødvendig, men også skadelig.

Faktum er, at antibakterielle lægemidler har en negativ effekt på tarmmikrofloraen, hvilket fører til dens dysfunktion og diarré. Derudover undertrykker lægemidlerne kroppens immunforsvar, hvilket gør det endnu vanskeligere for den at håndtere infektionen.

Brug af antibiotika til bronkitis hos voksne er kun nødvendig i tilfælde af en temperaturstigning over 38 grader, udtalte kliniske manifestationer af forgiftning, et langt forløb (mere end 3 uger), en stærk hoste med slim og brystsmerter.

I laboratorieundersøgelser er det nødvendigt at være opmærksom på ESR-værdier over 20 mm/t, tilstedeværelsen af leukocytose og andre tegn på bakteriel infektion.

Administrationsmetode og dosering

Administrationsmetoden og doseringen af hvert antibiotikum vælges individuelt under hensyntagen til processens sværhedsgrad, alder og tilstedeværelsen af samtidig patologi.

Den daglige dosis af beskyttede penicilliner (Amoxiclav, Flemoklav) til voksne, der vejer over 40 kg, beregnes således ud fra personens vægt ved hjælp af formlen 20-60 mg/5-15 mg pr. 1 kg vægt, afhængigt af bronkitisens sværhedsgrad. Denne dosis bør tages tre gange.

Fra makrolidgruppen anvendes clarithromycin og azithromycin i doser på 250 mg og 500 mg. I betragtning af bronkitis' sværhedsgrad kan den daglige dosis være 500 mg eller 1000 mg, fordelt på 2 doser.

Hvad angår fluorquinoloner, er de reservelægemidler, da de anvendes i svære stadier. Ciprofloxacin anvendes i en dosis på 250 mg til 750 mg pr. dosis. Således er den daglige dosis 500-1500 mg fordelt på 2 doser.

Anvendelsesmetoden og doseringen af cefalosporiner består af anvendelse af Ceftriaxon, Loraxon i form af intravenøse eller intramuskulære injektioner. Dosis beregnes under hensyntagen til bronkitisstadiet og kan være 1-2 g om dagen til engangsbrug eller to gange dagligt for 1 g.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kontraindikationer for brug af antibiotika til bronkitis hos voksne

Kontraindikationer for brugen af antibiotika mod bronkitis hos voksne vedrører individuel intolerance på grund af udviklingen af forskellige bivirkninger fra organer og systemer. Disse karakteristika er genetiske og afhænger ikke af personen.

Ethvert antibakterielt lægemiddel kan forårsage udvikling af en allergisk reaktion, hvis kliniske manifestationer har forskellige symptomer. Tidspunktet for deres forekomst og intensitet afhænger af administrationsmetoden for det antibakterielle lægemiddel samt af dosis.

Således er let kløe i huden, udslæt, rødme, hævelse op til anafylaktisk shock mulig. Når de første symptomer på allergi over for det antibakterielle middel opstår, bør dets administration straks stoppes. Derudover er det nødvendigt at reducere lægemidlets koncentration i blodet og fremskynde dets eliminering.

Kontraindikationer for brugen af antibiotika til bronkitis hos voksne ved langvarig brug kan fremkalde en ændring i tarmfloraen med yderligere forstyrrelse af dens aktivitet. Manifestationen kan være dysbakteriose med diarré eller candidiasis med varierende forekomst.

Nogle antibakterielle lægemidler er ikke godkendt til brug under graviditet, amning, såvel som i tilfælde af lever-, nyre- og andre systemiske sygdomme.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Bivirkninger af antibiotika til bronkitis hos voksne

Bivirkninger af antibiotika mod bronkitis hos voksne kan variere afhængigt af dosis og gruppe af antibakterielle midler. Nedenfor er en liste over de bivirkninger, der forekommer oftest og er typiske for alle typer antibiotika.

Derudover bør reaktioner forårsaget af et bestemt antibiotikum tages i betragtning. Blandt de mest almindelige bivirkninger bør allergiske reaktioner med udslæt, kløe og hævelse af huden fremhæves. Fordøjelsessystemet kan reagere på antibakterielle lægemidler med smertesyndrom, kvalme, diarré og dyspepsi.

Bivirkninger af antibiotika mod bronkitis hos voksne kan observeres i laboratorietests: en stigning i niveauet af eosinofiler, cellulær sammensætning og et fald i blodets koagulationsevne. Biokemisk analyse vurderer graden af lever-, bugspytkirtel- og nyredysfunktion.

Nogle grupper af antibakterielle midler er neurotoksiske og har en negativ indvirkning på hørefunktionen og immunsystemet.

Overdosis

Overdosering manifesterer sig ved bivirkninger i mere udtalt grad. Således kan allergiske reaktioner nå anafylaktisk shock, hvis kliniske manifestationer er et fald i blodtrykket, koldsved, åndenød, opkastning, samt hævelse af strubehovedet og bevidsthedstab.

Behandlingen omfatter symptomatisk behandling med støtte til hjertet og åndedrætssystemet, antihistaminer, hormonelle midler og om nødvendigt mekanisk ventilation eller trakeostomi.

Overdosis kan resultere i nyreskade, hvis en stor dosis af lægemidlet tages i forbindelse med sygdomme i urinvejene. Behandlingstaktikker i alvorlige tilfælde involverer brug af hæmodialyse.

Leversvigt udvikler sig som følge af levercelleskader med forhøjede transaminaseniveauer. Klinisk kan patologien mistænkes ved opståen af gulsot og biokemiske blodprøveresultater.

I nogle tilfælde er der undertrykkelse af hæmatopoiese og teratogene virkninger. Fordøjelsessystemet reagerer på store doser af det antibakterielle middel med tarmlidelser, smertesyndrom, kvalme og opkastning.

Interaktion af antibiotika mod bronkitis hos voksne med andre lægemidler

Interaktionen mellem antibiotika og andre lægemidler mod bronkitis hos voksne er baseret på effekten af den primære antibakterielle komponent på de lægemidler, der tages parallelt. I tilfælde af kombineret brug af antikoagulantia og nogle antibakterielle midler observeres en øget sandsynlighed for blødning.

Hyperkaliæmi kan forekomme, når man tager ACE-hæmmere, kaliumbesparende diuretika og andre lægemidler, der indeholder kalium.

Interaktionen mellem antibiotika til bronkitis hos voksne og andre lægemidler, såsom p-piller, reducerer sidstnævntes effektivitet, hvilket øger risikoen for graviditet.

Antikonvulsiva udviser større effektivitet og dermed deres bivirkninger, når de tages samtidig med antibakterielle midler.

Det samme sker, når man tager hjerteglykosider og antiarytmika, hvilket resulterer i, at deres effekt forbedres. Lægemidler, der anvendes til anæstesi, øger også sandsynligheden for depression af respirationscentret og neuromuskulær blokade.

Opbevaringsbetingelser for antibiotika mod bronkitis hos voksne

Opbevaringsbetingelserne for antibiotika til bronkitis hos voksne er karakteriseret ved visse parametre, der skal overholdes for at sikre normal opbevaring af lægemidlet.

Det er derfor nødvendigt at opretholde en rumtemperatur på højst 25 grader, en fugtighed på et vist niveau og sikre, at direkte sollys ikke når det antibakterielle middel.

Opbevaringsbetingelser for antibiotika mod bronkitis hos voksne sikrer lægemidlets sikkerhed i hele den angivne holdbarhed. I denne periode har lægemidlet medicinske egenskaber indtil en bestemt dato.

Hvis anbefalingerne ikke følges, har det antibakterielle lægemiddel en høj sandsynlighed for at miste sine terapeutiske egenskaber og have en negativ effekt på kroppen efter at have taget det.

Derudover er det nødvendigt at opbevare lægemidlet et sted, hvor børn ikke har adgang, da der er en høj risiko for overdosis i barndommen. Tabletter kan også lukke bronkiernes lumen, hvilket vil føre til udvikling af en akut tilstand, der truer livet.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Bedst før-dato

Udløbsdatoen er den periode, hvor producenten garanterer tilstedeværelsen af de medicinske egenskaber, der er angivet i instruktionerne. Udløbsdatoen kan have to datoer: den første er fremstillingstidspunktet, og den anden er sidste gang, det antibakterielle middel blev taget.

I nogle tilfælde er én dato angivet på den ydre eller indre emballage - den sidste brug. Efter denne periode er det forbudt at bruge lægemidlet for at undgå udvikling af bivirkninger.

De fleste antibakterielle lægemidler har en holdbarhed på 2 år, dog afhængigt af opbevaringsforholdene. Hvis temperaturregimet eller lægemiddelemballagens integritet overtrædes, anbefales det ikke at anvende det yderligere.

Antibiotika til bronkitis hos voksne bruges ret ofte, da folk i starten forsøger at kurere sig selv med hjemmemetoder, og først efter flere ugers mislykket behandling søger de hjælp hos en læge. Derudover bruges antibakterielle lægemidler undertiden til virusinfektioner, hvilket ikke kun ikke giver det ønskede resultat, men også forhindrer kroppen i at håndtere det virale agens.