Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Antibiotika til bronkitis hos voksne: Når udpeget, navne
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Antibiotika til bronkitis hos voksne anvendes i nærvær af et bakterielt patogen i menneskekroppen, hvilket resulterer i, at en inflammatorisk reaktion i bronchi udvikler sig.
Bronkitis henviser til en af de mest almindelige patologi i åndedrætssystemet.
Årsagen til sygdommen kan blive virus, så før man bruger antibakterielle lægemidler, bør man være overbevist om sygdommens ætiologi. Der er en mulighed for, at sygdommen kan begynde med en akut respiratorisk viral infektion med typiske kliniske manifestationer - kuldegysninger, lav feber, svaghed, næsestop og eventuelt ondt i halsen. Men som det skrider frem, kan luftrøret og bronchi være involveret i den patologiske proces.
På dette stadium er det rationelt at bruge antivirale lægemidler til bekæmpelse af årsagsfaktoren. I nogle tilfælde med utilstrækkelig behandling er det muligt at vedhæfte en sekundær infektion, som i de fleste tilfælde skyldes bakterier. Kun på dette stadium bør der tages antibakterielle lægemidler.
Blandt dem kan makrolider, penicilliner, fluoroquinoloner, cephalosporiner og tetracycliner identificeres, men i hvert tilfælde bør graden af forgiftning og tilstanden af det generelle menneskers sundhed overvejes.
[1]
Indikationer for anvendelse af antibiotika til bronkitis hos voksne
Indikationer for brugen af antibiotika for bronkitis hos voksne er baseret på forekomst af et bakterielt patogen i kroppen samt det kliniske billede af sygdommen.
I tilfælde af bronkitis virale oprindelse kan brugen af antibakterielle lægemidler ikke kun frigøre patogenet og lindre tilstanden, men også negativt påvirke tilstanden af organismen som helhed. Bivirkninger kan udtrykkes ved ændringer i tarmens mikroflora med en krænkelse af dens funktion og udviklingen af diarré.
Desuden har antibakterielle lægemidler en immunosuppressiv virkning på kroppen, hvilket forhindrer forekomsten af et tilstrækkeligt niveau af humant immunforsvar som reaktion på toksisk skade på bronkierne af patogenet.
Indikationer for brugen af antibiotika for bronkitis hos voksne tager også hensyn til kliniske manifestationer af sygdommen. Blandt dem er det vigtigste, temperaturen, især over 38 grader, en hoste med sputumsekretion med en grøn tinge samt svær svaghed og utilpashed.
Udstedelsesform
Formen af frigivelse af antibakterielle lægemidler er en tabletform eller som et pulver til fremstilling af opløsning og suspension. Den nyeste form for frigivelse anvendes primært i barndommen, da babyer ikke kan tage en pille.
En tablet er en doseringsform af et lægemiddelstof med en solid konsistens. I processen med dets produktion er presningen af lægemidler og hjælpestoffer, for eksempel sukker, talkum, stivelse, natriumchlorid.
Nogle tabletter er dækket med en beskyttende belægning. Det er nødvendigt at forhindre dets tidlige opløsning langs fordøjelseskanalen.
Hver tablet indeholder en vis mængde af de vigtigste aktive stoffer og hjælpestoffer. Baseret på disse data er tabletten karakteriseret ved dens dosering, så det er muligt at tydeligt observere de anbefalede doser.
Voksen anvendt pelletiseret og pulverform til intramuskulær eller intravenøs administration af forskellige doser, der er dimensioneret i overensstemmelse med intensiteten af kliniske symptomer, varighed sygdomsprocessen og tilstedeværelsen af ledsagende sygdomme.
Farmakodynamik af antibiotika i bronkitis hos voksne
Farmakodynamik af antibiotika til bronkitis hos voksne skyldes reaktioner, der opstår ved direkte kontakt med lægemidlet med et bakterielt patogen. Denne interaktion observeres efter det antibakterielle lægemiddel kommer ind i det fælles blodbanen og tager en vis form, hvorigennem den kan cirkulere i blodet og komme ind i fokalet for maksimal akkumulering af bakterier.
Succesen for interaktionen af et antibakterielt lægemiddel med et bakteriemiddel afhænger af sidstnævntes aktivitet og livscyklus. Denne fase kan vare fra et par timer til flere dage, idet nogle antibakterielle lægemidler er karakteriseret ved en modificeret frigivelse, som opretholder en vis koncentration af hovedaktivstoffet i blodet.
Farmakodynamikken af antibiotika hos voksne med bronkitis bestemmer effekten på bakteriepatogenet. Derudover bør det tage hensyn til administrationsmåden for lægemidlet, som bestemmer tidspunktet for antibiotikum indtræden i blodet og begyndelsen af dets virkning såvel som dosering.
Farmakokinetik af antibiotika i bronkitis hos voksne
Farmakokinetikken af antibiotika hos voksne med bronkitis er opdelt i en fase med absorption, fordeling, metabolisme og udskillelse af lægemidlet. I disse perioder tilvejebringes fremstillingen og eksponeringen af det vigtigste aktive stof til bakteriepatogenet. Farmakokinetikens varighed består af en tidsperiode - fra det øjeblik det antibakterielle lægemiddel kommer ind i blodet, inden det udskilles fra kroppen.
Intravenøs administration af lægemidlet giver direkte kontakt mellem det antibakterielle middel og det forårsagende middel, der cirkulerer i blodet, hvilket sikrer maksimal hurtig indføring af stoffet i det patologiske fokus.
Farmakokinetikken af antibiotika i bronkitis hos voksne med intramuskulær injektion afhænger af dets evne til at opløses i vand og fedt. Det er også nødvendigt at tage hensyn til forekomsten af barrierer i kroppen, for eksempel blodhjerne, som hæmmer aktiveringen af det antibakterielle lægemiddel.
En hindring for virkningerne af disse lægemidler på det patologiske fokus kan være den dannede kapsel på grund af tilstedeværelsen af en langvarig inflammatorisk proces, der har passeret ind i det kroniske stadium.
Anvendelse af antibiotika til bronkitis hos voksne
Brugen af antibiotika til bronkitis hos voksne er kun berettiget, hvis der er et bakterielt patogen i kroppen. En betydelig procentdel af bronkitis er viral ætiologi, som bestemmer brugen af antivirale lægemidler. I dette tilfælde vil anvendelsen af antibakterielle midler ikke kun være unødvendig, men også skadelig.
Faktum er, at antibakterielle lægemidler har en negativ indvirkning på tarmens mikroflora, hvilket fører til dets dysfunktion og diarré. Desuden nedbryder lægemidler kroppens immunforsvar, hvilket gør det endnu sværere at klare infektionen.
Anvendelsen af antibiotika i bronkitis hos voksne er kun nødvendigt i tilfælde af forøgelse af temperaturen over på 38 grader, mærket kliniske manifestationer af toksicitet, lang flow (mere end 3 uger) en stærk hoste med opspyt og brystsmerter.
Fra laboratorieundersøgelser er det nødvendigt at være opmærksom på ESR-indeksene over 20 mm / time, forekomsten af leukocytose og andre tegn på bakteriel infektion.
Dosering og administration
Indgivelsesmåden og dosis af hvert antibiotikum udvælges individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af processen, alderen og tilstedeværelsen af samtidig patologi.
Således er de daglige dosis beskyttede penicilliner (Amoksiklava, Flemoklav) for voksne, der vejer 40 kg beregnet på basis af vægten af den person, ifølge formlen på 20-60 mg / 5-15 mg hvert 1. Kg legemsvægt, afhængigt af sværhedsgraden af bronkitis. Denne dosis skal tages tre gange.
Af makrolidgruppen anvendes Clarithromycin, Azithromycin med en dosis på 250 mg og 500 mg. I betragtning af sværhedsgraden af bronkitis kan den daglige dosis være 500 mg eller 1000 mg fordelt på 2 doser.
Hvad angår fluorquinoloner, er de reservemedicin, da de anvendes i svære stadier. Ciprofloxacin anvendes i en dosis på 250 mg til 750 mg ad gangen. Den daglige dosis er således 500-1500 mg i 2 gange.
Anvendelsesmåden og dosis cephalosporiner er at anvende Ceftriaxone, Loraxon i form af intravenøse eller intramuskulære injektioner. Beregning af dosen udføres under hensyntagen til stadiet af bronkitis og kan være 1-2 g pr. Dag til engangsbrug eller to gange dagligt til 1 g.
Kontraindikationer for brugen af antibiotika til bronkitis hos voksne
Kontraindikationer for brugen af antibiotika til bronkitis hos voksne vedrører individuel intolerance på grund af udviklingen af en anden genese af bivirkninger fra organer og systemer. Disse funktioner er lagt på det genetiske niveau og afhænger ikke af en person.
Ethvert antibakterielt stof kan forårsage udviklingen af en allergisk reaktion, hvis kliniske manifestationer har forskellige symptomer. Tiden for deres udseende og intensitet afhænger af administrationsmetoden for det antibakterielle lægemiddel såvel som på dosen.
Så en let klud af hud, udslæt, rødme, hævelse op til anafylaktisk shock er muligt. Når de første symptomer på en allergi overfor et antibakterielt middel fremkommer, skal behandlingen straks afbrydes. Derudover er det nødvendigt at reducere koncentrationen af lægemidlet i blodet og fremskynde dets eliminering.
Kontraindikationer for brugen af antibiotika i bronkitis hos voksne med langvarig brug kan provokere en ændring i tarmmikrofloraen med yderligere forstyrrelse af dets aktivitet. Manifestationen kan være en dysbakteriose med en diarré eller en candidiasis af forskellig forekomst.
Nogle antibakterielle lægemidler må ikke anvendes under graviditet, laktation, samt lever, nyre og andre systemiske læsioner.
Bivirkninger af antibiotika for bronkitis hos voksne
Bivirkninger af antibiotika for bronkitis hos voksne kan variere afhængigt af dosis og gruppe af antibakterielle midler. Dernæst gives en liste over bivirkninger, der forekommer oftest og er karakteristisk for alle typer af antibiotika.
Derudover er det værd at overveje reaktionerne forårsaget af et bestemt antibiotikum. Blandt de mest almindelige bivirkninger skal være allergiske manifestationer med udseende af udslæt, kløe og hævelse af huden. Fordøjelsessystemet kan reagere på antibakterielle lægemidler med smertesyndrom, kvalme, diarré og dyspepsi.
Bivirkninger af antibiotika i bronkitis hos voksne kan observeres i laboratorietester: øgede niveauer af eosinofiler, cellulær sammensætning og reduceret koagulabilitet. Ifølge biokemisk analyse vurderes graden af forstyrrelse af leveren, bugspytkirtlen og nyrerne.
Nogle grupper af antibakterielle midler har neurotoksicitet, har en negativ effekt på den auditive funktion og immunsystemet.
Overdosis
Overdosering manifesteres af bivirkninger i mere udtalt grad. Således kan allergiske reaktioner nå anafylaktisk shock, som er en symptomatisk nedgang i blodtryk, kolde sved, åndenød, opkastning og larynx ødem og tab af bevidsthed.
Behandling omfatter symptomatisk behandling med vedligeholdelse af hjerte og åndedrætsorganer, antihistaminer, hormoner og om nødvendigt ventilation eller trakeostomi.
Overdosering kan manifesteres ved nyreskade under forudsætning af at tage en stor dosis af lægemidlet i nærvær af sygdomme i urinsystemet. Terapeutisk taktik i alvorlige tilfælde involverer brug af hæmodialyse.
Leverinsufficiens udvikler sig som følge af skader på levercellerne med en stigning i niveauet af transaminaser. Klinisk kan patologi blive mistanke ved begyndelsen af gulsot og den biokemiske blodprøve.
I nogle tilfælde observeres hæmatopoietisk undertrykkelse og teratogene virkninger. Fordøjelsessystemet reagerer på store doser af et antibakterielt middel med tarmsyndrom, smertsyndrom, kvalme og opkastning.
Interaktion af antibiotika i bronkitis hos voksne med andre lægemidler
Samspillet mellem antibiotika i bronkitis hos voksne med andre lægemidler er baseret på effekten af den vigtigste antibakterielle komponent på samtidig taget medicin. I tilfælde af samtidig administration af antikoagulantia og nogle antibakterielle midler er der en forøgelse af sandsynligheden for blødning.
Når der tages ACE-hæmmere, kan diuretika med en kaliumbesparende virkningsmekanisme og andre lægemidler, som indeholder kalium, noteres.
Samspillet mellem antibiotika i bronkitis hos voksne med andre lægemidler, for eksempel orale præventionsmidler, giver et fald i effektiviteten af sidstnævnte, hvilket øger risikoen for graviditet.
Antikonvulsiver er mere effektive og har derfor bivirkninger, når de tages samtidig med antibakterielle midler.
Det samme sker med indtagelsen af hjerteglykosider og antiarytmiske lægemidler, hvilket resulterer i, at deres forbedrede effekt observeres. Midler anvendt til anæstesi øger også sandsynligheden for undertrykkelse af respiratorisk center og forbedrer neuromuskulær blokade.
Betingelser for opbevaring af antibiotika til bronkitis hos voksne
Opbevaringsbetingelserne for antibiotika til bronkitis hos voksne er præget af visse parametre, der skal overholdes for at sikre normal opbevaring af lægemidlet.
Så bør rumtemperaturen ikke være over 25 grader, fugtighed på et bestemt niveau og sørg for, at der ikke kommer direkte sollys på det antibakterielle middel.
Betingelser for opbevaring af antibiotika for bronkitis hos voksne sikrer lægemidlets sikkerhed i den angivne holdbarhed. I løbet af denne periode har lægemidlet medicinske egenskaber op til en bestemt dato.
Hvis anbefalingerne ikke følges, vil det medicinske antibakterielle middel mere sandsynligt tabe terapeutiske evner og have en negativ effekt på kroppen, når den er taget.
Derudover er det nødvendigt at opbevare stoffet på et sted, hvor børn ikke har adgang, da den store risiko for overdosering er i barndommen. Også tabletpræparater kan lukke lumen i bronchus, hvilket fører til udvikling af en akut tilstand, der truer livet.
Udløbsdato
Holdbarhed er den periode, hvor producenten garanterer tilgængeligheden af de medicinske egenskaber, der er angivet i vejledningen. Holdbarhed kan have to datoer: den første - tidspunktet for fremstilling, og den anden - den sidste modtagelse af antibakterielle midler.
I nogle tilfælde angives en dato på den ydre eller indre emballage - den sidste brug. Efter udløbet af denne periode er det forbudt at anvende medicinen for at undgå udvikling af bivirkninger.
De fleste antibakterielle lægemidler har en holdbarhed på 2 år, dog under opbevaringsbetingelserne. Hvis temperaturreguleringen eller integriteten af produktpakken ikke krænkes, anbefales dens yderligere anvendelse ikke.
Antibiotika til bronkitis hos voksne bruges ganske ofte, fordi folk i begyndelsen forsøger at blive helbredt ved hjælp af indenlandske metoder, men først efter nogle uger med mislykket behandling søger de hjælp fra en læge. Derudover anvendes der undertiden antibakterielle lægemidler til viral infektion, som ikke kun bringer det ønskede resultat, men forhindrer ligeledes kroppen i at klare det virale middel.
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Antibiotika til bronkitis hos voksne: Når udpeget, navne" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.