Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hypertension 1 grad
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Forhøjet blodtryk er måske det mest almindelige symptom, som en læge rådfører sig med. "Trykspring" skyldes konstante belastninger (på arbejde eller i hjemmet), ukorrekt ernæring, manglende tilstrækkelig hvile og dårlige vaner. Hypertension 1 grad er den oprindelige grad af en alvorlig sygdom. Dette er den periode, hvor det stadig er muligt at forhindre de mulige konsekvenser af konstant højt blodtryk.
Hypertension 1 grad karakteriseres af en stabil eller hyppig stigning i tryk, og ikke kun i en tilstand af stressfulde situationer, overeksponering eller fysisk overbelastning. Under disse forhold betragtes øget tryk som en variant af normen. Men stigningen i indikatorer uden tilsyneladende årsager til 140/90 mm Hg. Art. Og højere kan indikere udviklingen af et mildt stadium af hypertension i 1. Grad.
Varianter af risici for hypertension på 1 grad
Diagnosen af hypertensive sygdomme i grad 1 kan etableres, hvis det systoliske tryk øges til 18,7-21,2 kPa (140-159 mm Hg), og det diastoliske trykindeks er op til 12,0-12,5 kPa (90 -94 mm Hg).
Derudover etableres en anden værdi, som karakteriserer den eksisterende sandsynlighed for komplikationer og skadelige konsekvenser af sygdommen. Denne værdi kaldes en risiko og opdeler den i 4 grader.
- Hypertension 1 grad 1 risiko - er etableret, når patienten har en 15% prognose, at han i 10 år vil få kardiovaskulære komplikationer.
- Hypertension 1 grad 2 risiko - er etableret, hvis patientens prognose for udvikling af hjerte-kar-komplikationer i de næste 10 år er 20%.
- Hypertension 1 grad 3 risiko - tildeles, hvis den estimerede prognose for kardiovaskulære komplikationer for det næste årti er op til 30%.
- Der er også en 4 graders risiko, som har den mest ugunstige prognose - mere end 30% af mulige komplikationer.
Risicoprocenten bestemmes ikke kun af indikatorer for blodtryk, men også af tilstanden af hjerte og blodkar, ved tilstedeværelsen af andre sygdomme (hovedsageligt kroniske). Vær også opmærksom på arvelig disposition, krænkelse af hormonbalancen, sygdomme i urinsystemet.
Symptomer på hypertension på 1 grad
Hypertension 1 grad refererer til den mest lette variant af sygdommen, så der må ikke udtrykkes symptomer. Desuden opdager patienten ofte tilstedeværelsen af højt blodtryk hos ham ved et uheld med en forebyggende undersøgelse, mens man kun noterer kun periodisk ubehag og hovedpine.
Ændringer i fundus på dette stadium er muligvis ikke, hjerteaktivitet er normalt, der er heller ingen lidelser i urinfunktionen. Af og til bemærker patienten smerter i hovedet, svag svimmelhed, en følelse af træthed og svaghed, måske - lille blødning fra næsen, tinnitus.
Det vigtigste symptom på hypertension på 1 grad er en smerte i hovedet. Smerter er forbigående, det er ufatteligt, mest udtalte i krone- og okkiputområdet. Kan kombineres med svimmelhed og hyppige hjertebanken. Undersøgelsen bestemmer stigningen i systoliske og diastoliske trykindekser.
Mere udprægede og alvorlige symptomer forekommer allerede i overgangen af hypertension til 2 eller 3 sværhedsgrad.
Hvad generer dig?
Diagnose af hypertension 1 grad
Diagnose af hypertension består i at bestemme stabiliteten af stigningen i blodtryk og vurdering af sygdomsgraden. Derudover bør det konkluderes, at hypertension er en primær sygdom, fordi forhøjet blodtryk kan være tegn på en anden patologi.
Ved første aftale skal lægen måle blodtrykket til venstre og højre: i efterfølgende målinger tages målingerne på lemmerne, hvor indekserne var højere. Nogle gange, om nødvendigt, er der også foretaget trykmålinger på underbenene. For en mere præcis diagnose anbefales det at foretage to eller flere målinger med et tidsinterval på en uge.
Blandt de obligatoriske undersøgelser, der skal udføres for hver patient i påvisningen af forhøjet blodtryk, kan vi skelne mellem:
- anamnesis af sygdommen (spørgsmålstegn ved patienten: da han følte trykstigningen under hvilke omstændigheder, om familien lider af hypertension osv.)
- visuel inspektion
- generel urinanalyse
- blodprøve for hæmoglobin, hæmatokrit, kreatinin, sukker, for indholdet af kalium og calcium;
- analyse af lipidsammensætning af blod, kolesteroltest;
- elektrokardiografi;
- Røntgen (thorax);
- vurdering af fondens status
- Ultralyd i maveskavheden.
Hvis disse undersøgelser var tilstrækkelige til at bekræfte sygdommens primære karakter og bestemme graden af hypertension, så afsluttes diagnostiske aktiviteter på dette stadium.
Hvis der findes andre patologier under undersøgelsen, som direkte kan påvirke forhøjet blodtryk, er der foreskrevet en detaljeret diagnose af allerede opdagede sygdomme.
Hvordan man undersøger?
Hvilke tests er nødvendige?
Hvem skal kontakte?
Behandling af hypertension 1 grad
Normalt udføres behandling af hypertension 1 grad uden brug af medicin, da denne grad er den nemmeste og kan behandles ved at korrigere dagens dagsorden og ernæring. Hvad er principperne for denne terapi?
- Reduktion af kropsvægt til fysiologisk norm. Kort sagt, hvis patienten er overvægtig, så skal han tabe sig. Det vides at med hvert faldt kilogram falder blodtryksindekset med 2 mm Hg. Art.
- Afvisning fra dårlige vaner (rygning og alkohol).
- Moderat fysisk aktivitet (ikke overdreven).
- Saltfri kost (højst 3-5 gram salt pr. Dag).
- Udelukkelse af stress og følelsesmæssig overbelastning.
En stor fordel er tilvejebragt af hjælpemedicinske metoder:
- psykoterapeutisk behandling, afslapning;
- akupunktur, manuel terapi, massageprocedurer;
- fysioterapeutiske foranstaltninger (anvendelse af diadynamiske strømme, hyperbarisk oxygenation);
- behandling af urter og medicinske præparater (morwort, hagtorn, søde kløver, immortelle osv.).
Tabletter, der sænker blodtrykket, kan kun ordineres, hvis standard ikke-medicinbehandling ikke giver den forventede effekt.
Behandling af hypertension på 1 grad med tabletter
For at behandle hypertension 1 grad, brug beroligende og antihypertensive stoffer samt medicin, som har en positiv effekt på vævsmetabolisme.
På virkningsmekanismen er hypotensive stoffer opdelt i flere kategorier:
- Neuro- og psykotrope lægemidler, der har en beroligende og antidepressiv virkning. Disse lægemidler indbefatter beroligende midler (Diazepam, trioxazine, chlordiazepoxid), sedativer (bromid præparater, baldrian, magnesiumsalte narkotika, hypnotika), antidepressiva (amitriptylin, etc.).
- Midler der påvirker sympatho-adrenalsystemet. Til disse midler hører Medicin centrale virkninger (guanfacin, methyldopa, clonidin), medicinske præparater Perifere virkninger (sympatolytika som guanethidin eller ganglioplegic :. Pyrylium, imehin, dimekolin osv) samt komplekse præparater: reserpin, inderal, trazikor, phentolamin, labetalol og lignende.
- Diuretika (diuretika), som reducerer plasmaniveauet, fjerner natriumsalte og vand. Sådanne lægemidler omfatter midler thiazid gruppe (hydrochlorthiazid, indopres, hydrochlorthiazid), ethacrynsyre og furosemid og kaliumbesparende "loop" diuretika (veroshpiron, amilorid, mannitol, Lasix, spironolacton).
- Vasodilatorpræparater af perifer virkning, der virker på glatmuskelstrukturer i blodkar i den systemiske kredsløb (apressin, sydnofarm, vazonit, molsidomin, etc.).
- Medicin, der er i stand til specifikt at påvirke renin-angiotensinsystemet (berlipril, captopril, diovan, kaptopres, enap, prestarium, ramise osv.).
Tabletter vælges individuelt for hver patient. Typisk starter modtagelsen med den lavest mulige dosis - ¼ eller ½ tabletter en gang om dagen eller en gang. Tidsplanen for behandling og dosis skal beregnes af en læge ved en individuel modtagelse. Selvmedicinering med antihypertensive stoffer er uacceptabelt!
Ernæring for hypertension 1 grad
En integreret del af behandlingen for hypertension 1 grad bør være ernæring, med begrænsning af salt, væske og animalske fedtstoffer. Fedtstoffer af animalsk oprindelse kan fremkalde aterosklerotiske ændringer i karrene, hvilket negativt påvirker deres clearance. Fedtstoffer er stærkt begrænset i kosten, og fordelen er givet til vegetabilske afgrøder, kostfedtfattigt kød og fisk, mejeriprodukter, urter.
Den anvendte mængde salt er begrænset til 3-5 g / dag eller fjernes helt. Den anvendte mængde væske bør begrænses til 0,8-1 liter / dag.
Hovedprincippet i ændringer i kost er et fald i mængden af kolesterol i blodbanen, et fald i mængden af cirkulerende blod og forebyggelse af væskeretention i vævene i kroppen.
Protein i kosten skal reduceres til 90 g, fedt - op til 70 g (foretrukket grøntsag), kulhydrater - op til 400 g / dag.
Produkter har fortrinsvis en stuet, kogt form eller koges i en dobbeltkedel. Seks måltider om dagen anbefales i små portioner. Alle produkter skal være friske, uden konserveringsmidler og stabilisatorer.
Kost ved 1 grad af hypertension
Hvilke fødevarer skal ikke indgå i kosten for hypertension 1 grad:
- fede fødevarer (fede, fede kød og fisk, herunder fiskeolie, fede mejeriprodukter);
- alkoholholdige drikkevarer;
- desserter med smørcreme, søde retter, herunder rent sukker, bi-produkter, syltetøj, slik;
- kaffe, kakao, stærkt brygget sort te, cola;
- pickles, røget produkter, dåse og syltede retter, krydrede krydderier og krydderier.
Hvilke fødevarer skal anvendes til hypertension på 1 grad:
- grønne grøntsager (dill, koriander, persille);
- grøntsager, herunder kartofler, gulerødder, kål;
- Korn (ris, boghvede, hirse osv.);
- bær (rose hofter, hindbær, blåbær);
- frugt (bananer, abrikoser, ferskner, citrusfrugter, ananas osv.);
- vegetabilske olier;
- hvidløg, løg;
- vegetabilske supper og side retter;
- fedtfattige mejeriprodukter.
Det er muligt at arrangere en gang om ugen afladningsdage: grøntsag, kefir, vandmelon.
En korrekt udvalgt kost sikrer, at alle nødvendige stoffer og sporstoffer kommer ind i kroppen, hvilket vil påvirke stabiliteten af trykket positivt og forbedre patientens livskvalitet.
Flere oplysninger om behandlingen
Hypertension 1 grad og hæren
Mange conscripts er interesserede i spørgsmålet: Er de i hæren med hypertension i 1. Grad?
Typisk hvis den medicinske bord sagkundskab fundet i rekruttere forhøjet blodtryk tilsvarende hypertension 1 grad (systolisk - mindst 140 mm Hg, og diastolisk -.... Mindst 90 mm Hg), det vil i de fleste tilfælde tildelt kategori "Tilpas med begrænsninger". Det betyder, at en ung mand under denne opkald i fredstid sandsynligvis ikke bliver kaldt. Men med det næste opkald vil han igen blive henvist til lægehjertet, hvor han igen vil kontrollere trykket. Hvis diagnosen er bekræftet igen, vil drafteen blive taget til reserven og udleveret en militærbillet. Hvis diagnosen ikke er bekræftet - bliver nødt til at tjene.
Kategorien "egnet til begrænsninger" må ikke kun yde militærtjeneste i fredstid. I krigstid vil en sådan rekruttering blive udarbejdet i hæren, selv med hypertension i 1. Grad.
Ukvalificerede beskikkere med 2 og 3 grader af hypertension er ikke underlagt militær tjeneste i hæren.
Hypertension 1 grad - en snigende sygdom, der kræver omhyggelig opmærksomhed på dig selv. Det er svært at slippe af med vedvarende trykstigning, derfor bør man gøre alt for at stimulere sygdommen på sit nemmeste stadium. Derfor er det vigtigt at besøge en læge regelmæssigt, overvåge trykindikatorer og føre en korrekt livsstil og ernæring. En omfattende og kompetent tilgang til problemet vil gøre det muligt for mange år at holde trykket i normen.