Maligne tumorer af sphenoid sinus: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Maligne tumorer af sphenoid sinus i otolaryngology er meget sjældne og er repræsenteret af epitheliom og sarkomer.

Oftest forekommer de hos voksne og lige så ofte som maligne tumorer af de resterende paranasale bihuler hos mænd og kvinder.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptomer på maligne tumorer af sphenoid sinus

I den indledende periode udvikler tumorer langsomt og asymptomatisk (latent periode) i lang tid. I det avancerede stadium simulerer ofte kronisk purulent sphenoiditis.

I perioden med extraterritis er årsagen til alvorlige komplikationer: retrobulbar neuritis af optisk nerve, amaurose, hypofysesyndrom, meningitis, trombose af den hulbundne sinus. Udseendet af disse komplikationer indikerer starten på en uhelbredelig tilstand, der kun er tilgængelig for palliativ eller symptomatisk behandling.

På dette stadium bestemmes tumorvækst, der forløber gennem den forreste, tyndeste væg af sphenoid sinus og dens naturlige indlæg med nasopharynx i den bageste rhinoskopi. Med mere rigelig tumor vegetation, kan de trænge ind i det auditive rørs nasopharyngeal åbning, hvilket forårsager ensidige eller bilaterale fænomener af eustachyte og tubotitis. Spiring af tumoren i det hørbare rørs vægge er begyndelsen på mellemørerscarcinomatose. Diagnose bidrager rengenografiya kraniet i laterale fremspring, hvorved i sphenoid sinus tumor visualiseres som tætte skygge overfyldte sinus bone grænser.

Diagnose af maligne tumorer af sphenoid sinus

Differentiere maligne tumorer i sphenoid sinus skal være fra en hypofysetumor, fibrom nasopharyngeal, tertiær syfilis. Normalt besejre hypofysetumor fører til et syndrom af hypothalamus-hypofyse insufficiens, viser tegn på at reducere produktionen af tredobbelte hypofysehormoner, herunder adrenocorticotropt og vækst samt mange andre hormoner. Det kliniske billede af hypothalamus-hypofyse insufficiens er yderst forskelligartet - fra bløde tegn, på grund af forringet sekretion af visse hormoner til hypofysen kakeksi, kører hårdt og hurtigt og slutter hypofyse koma (svaghed, stupor, hyponatriæmi, hypoglykæmi, kramper, hypotermi), sammenholdt med den samlede cancer forgiftning - hurtig komme død

[6], [7], [8]

Behandling af maligne tumorer af sphenoid sinus

Behandling af maligne tumorer i sphenoid sinus er udelukkende palliativ og symptomatisk på grund af sen diagnostik og umulighed på grund af den topografiske og anatomiske position af sphenoidbenet.

Hvilken prognose er de maligne tumorer af sphenoid sinus?

Maligne tumorer i sphenoid sinus har en pessimistisk prognose.