Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Diagnose af sinusarytmi
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Arrytmi forekommer ofte hos unge i pubertet, patienter, der har haft infektionssygdomme, patienter med neurokirurgisk dystoni, neuroser, der lider af hjertesygdomme. Symptomer på sådan patologi er takykardi, brystsmerter, fornemmelser af "fading" i hjertet, dyspnø og mange andre.
Diagnose af sinusarytmi er nødvendig for at bestemme årsagerne til dets forekomst. Hvad er en sinusarytmi? Dette er en ujævn og ustabil fordeling af impulser i noden, hvilket resulterer i en forøgelse eller nedsættelse af hjertefrekvensen. En sådan patologi kan fremkalde ustabilitet af vagusnerven eller ujævn fyldning af myokardiet med blod under udånding og inspiration.
For at identificere hovedårsagen til udviklingen af patologi er det nødvendigt at blive undersøgt af en læge. Undersøgelsesmetoderne afhænger af patientens alder, tilstand, symptomer. Selvfølgelig vil hovedopgaven være at undersøge hjertet med EKG og andre metoder til at bestemme mulige sygdomme.
Analyser for sinusarytmi
Diagnose af sinusarytmi er levering af visse tests, hvorved du kan bestemme arten af patologiens oprindelse. Om nødvendigt kan patienten få en hel lægeundersøgelse af kroppen.
De mest almindelige metoder er:
- elektrokardiogram;
- elektrofysiologisk undersøgelse (EFI);
- ekkokardiografi;
- overvågning (episodisk, Holter);
- lastning test;
- ortostatisk prøve.
Analyser med sinusarytmi vil hjælpe med at identificere krænkelser af sinusknudenes automatisme og forhindre den mulige udvikling af hjertesygdom (hvis årsagerne ligger i organiske patologier). Afhængigt af manifestationen af arytmi vil lægen vælge de nødvendige diagnostiske metoder. Ved hjælp af ultralyd bliver det muligt at bestemme tilstanden af forskellige strukturer i myokardiet og måle rummets dimensioner. Invasiv elektrofysiologisk undersøgelse tillader at evaluere nodens reaktion, når den stimuleres eller undertrykkes. ECHO-KG afslører organiske ændringer i hjertemuskulaturens strukturer.
Laboratorieundersøgelser vil bidrage til at udelukke farmakologisk og patologisk sinus takykardi. Til dette formål anvendes screeningstests som en generel blodprøve og påvisning af thyroidhormoniveauer T3 og T4.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Instrumentlig diagnose af sinusarytmi
Diagnose af sinusarytmi er reduceret til at bestemme krænkelser i hjertets arbejde og identificere mulige patologier (herunder organiske dem), som kræver effektiv behandling.
Instrumentlig diagnose af sinusarytmi indebærer anvendelse af følgende metoder (ikke-invasiv):
- EKG;
- assays with fiznagruzkoy;
- EKG med høj opløsning med henblik på undersøgelse af ventriklernes forsinkede potentialer;
- Holter-overvågning (24-timers EKG-optagelse);
- påvisning af baroreceptor følsomhed;
- studerer ændringen af T-bølgen;
- bestemmelse af pulsvariabilitet
- varianten af QT-intervallet.
Invasive diagnosticeringsmetoder omfatter: EFI - intrakardial elektrofysiologisk undersøgelse, tilt-test og ChPEP-transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse. De data, der opnås som følge af instrumentelle diagnostiske metoder, vil gøre det muligt for kardiologen at bestemme det optimale behandlingsregime for sinusarytmi.
Hjælpestudierne omfatter:
- trin test,
- kold prøve,
- en sit-stand test,
- prøver med dipyridomol, isoproterol, ergometrin, kaliumchlorid,
- test med en march og 20 squats,
- psykometotiske test mv.
Arrhythmier med funktionel oprindelse forsvinder sædvanligvis, når visse diagnostiske metoder udføres (for eksempel ved anvendelse af en fotostimulator), men forbliver organiske af natur.
EKG med sinusarytmi
Diagnose af sinusarytmi er en vigtig øvelse med det formål at bestemme årsagerne til hjerterytmeforstyrrelser. En kardiolog vil udpege forskningsmetoder, der vil hjælpe med at identificere patologier (funktionelle eller organiske) af det kardiovaskulære system.
EKG med sinusarytmi er den primære metode til diagnosticering af rytmeforstyrrelser af forskellig oprindelse. Det skal bemærkes, at denne metode kun giver de korrekte oplysninger på det tidspunkt, hvor der forekommer et angreb af arytmi. Ud over at tage hensyn til patientens klager udføres yderligere specielle tests.
Metoden til daglig overvågning giver det mest præcise billede af myokardiet, da en speciel sensor registrerer et elektrokardiogram inden for 24 timer. Ved hjælp af EKG kan du få data om hjertet, dets tilstand, information om de overførte sygdomme og bestemme forekomsten af iskæmiske patologiske steder.
Et karakteristisk elektrokardiografisk symptom på sinusarytmi er forkortelsen af de særlige R-R intervaller på EKG med stigende rytme og deres forlængelse, når hjerterytmen bliver langsommere. Dekryptere kardiogrammet giver mulighed for at få et komplet billede af hjertets tilstand og hjælper kardiologen til at vælge de rigtige behandlingsmetoder.
Differentiel diagnose af sinusarytmi
Diagnose af sinusarytmi skal udføres rettidigt, da mange sygdomme er "maskeret" under dæmpning af hjertearytmi.
Differentiel diagnose af sinusarytmi er at genkende akut myokardieinfarkt i tid mod baggrunden af paroxysmal takykardi. Uklare smerter i brystet og bag brystbenet, åndenød, "fading" i hjertet - disse symptomer følger ofte angreb af et hjerteanfald. Derfor ordinerer lægen EKG for rytmeforstyrrelser og de angivne symptomer. Med en stigning i hjertefrekvens på mere end 200 pr. Minut observeres ventrikulær fibrillation, hvilket kræver akutte medicinske foranstaltninger. Heldigvis tillader moderne diagnosticeringsmetoder os at registrere eventuelle krænkelser af hjertets rytmiske aktivitet.
Hvis en patient er bekymret over den hurtige puls i hvile, en følelse af generel svaghed, presyncopal tilstand på baggrund af uregelmæssig hjerterytme, svimmelhed, kramper, langsommere puls til 48 slag. / Min. Og mindre, det er der grund til at tro at alvorlige hjertesygdomme opstår. Til eliminering af svære typer af arytmier og forskellige hjertesygdomme er der behov for rettidig diagnose. De subjektive følelser af dem, der lider af arytmier, er mangfoldige og varierer uanstændighed. Nogle patienter bemærker slet ingen følelser, andre klager over ændringer i hjerterytmer, dvs. øget hjertefrekvens og dens "fading". Differentiel diagnose af arytmier er begrundet ved at udføre elektrokardiografi som den indledende metode til identifikation af patologier.