Vaskulær kirurg

Vaskulær kirurgi eller angiologi er en del af klinisk kirurgi.

Sfæren af angiologi er en sygdom i blodkarrene i den menneskelige krop, det vil sige arterier og blodårer. Hvem er en vaskulær kirurg? Han er en angiolog eller phlebologist - en læge, der specialiserer sig i diagnose, behandling og forebyggelse af vaskulær sygdom. Kun specialisering Angiology - arterie og phlebologist - vener.

Hvornår skal jeg gå til en vaskulær kirurg?

Henvisning til en vaskulær kirurg er nødvendig for enhver krænkelse af hæmodynamik, der ledsages af sådanne symptomer:

• smerter i kalvemusklerne (kalvemusklerne) under gang
• følelse af "støbejern" ben, som fremkommer senere om aftenen;
• natlige kramper i benene
• følelse af kulde og følelsesløshed i lemmerne eller dele af kroppen
• intense smerter i føddernes område (selv i ro)
• svaghed i hænderne under fysisk aktivitet
• mørkning (eller blæser) og ømhed af fingrene, ændring af hudens farve på ben eller hænder;
• manifestationen af kapillærer på huden i form af vaskulære "stjerner";
• følelse af pulsation i maven;
• langvarig øjen eller bankende smerter i brystet, taljen eller siden, som ofte giver op i ljummen, skinker og ben.

Hvilke tests skal jeg tage, når jeg kontakter en vaskulær kirurg?

For en objektiv vurdering af tilstanden af blodkar og etablering af den korrekte diagnose vil der, når der henvises til en vaskulær kirurg, kræves resultaterne af et laboratorieundersøgelse af visse blodparametre, især:

• klinisk blodprøve
• biokemisk blodprøve;
• koagulogram (blodkoagulationsanalyse);
• aggregatogrammer af blodplader (analyse af blodpladernes aktivitet);
• lipidogram (til kronisk patologi af perifere arterier)
• en blodprøve for C-reaktivt protein og immunoglobuliner IgG og IgM (også til kroniske perifere arterielle sygdomme).

Hvilke diagnostiske metoder bruger en vaskulær kirurg?

Diagnose af blodkarers patologier udføres på basis af patientundersøgelser, resultaterne af blodprøver, EKG-data samt særlige undersøgelser af blodkar.

Særlige diagnostiske metoder, der anvendes af en vaskulær kirurg, omfatter:

• ultralyd dupleksscanning (det resulterende todimensionale billede af skibene giver dig mulighed for at se strukturen af væggene i karrene, størrelsen af karrene, deres patency og arten af blodgennemstrømningen i karet)
• Doppler ultralyd (Doppler ultralyd tillader objektivt at vurdere den funktionelle tilstand af de vigtigste arterier og perifer cirkulation, herunder at bestemme ankel-brachial indeks, dvs. Tilstanden af blodgennemstrømningen i de nedre ekstremiteter);
• angiografi (radiografisk undersøgelse af fartøjer for at bestemme det nøjagtige sted for indsnævring eller tilstopning af fartøjet)
• cerebral angiografi (røntgenundersøgelse af cerebrale fartøjer);
• Koronarangiografi (røntgenundersøgelse af kranspulsårene og kamrene i hjertet);
• plethysmografi (undersøgelse af vaskulær tone og blodgennemstrømning i små fartøjer);
• radionuklid eller radiopaque phlebography (røntgenundersøgelse af vener);
• CT angiografi (computertomografi af vaskulær sengen);
• MR angiografi (magnetisk resonansbilleddannelse af fartøjer).

Hvad gør en vaskulær kirurg?

Bevæbnet med omfattende kendskab til strukturen, funktionerne og patologien for det menneskelige blodkarsystems funktion, en vaskulær kirurg - når man retter sig mod hver patient - skal evaluere alle endogene eller eksogene faktorer i sygdommens begyndelse.

Efter den angiologiske undersøgelse bestemmer vaskulær kirurg årsagen til den vaskulære patologi, der er opstået og gør en nøjagtig diagnose. Afhængigt af den specifikke diagnose vælger lægen den optimale behandlingsstrategi. Behandling af vaskulære sygdomme kombineres som regel og omfatter ikke kun medicinsk behandling, men også phlebosclerosing teknikker (sclerotherapy), kompressionsterapi. Udbredt brug og fysioterapi - elektroneurostimulering, darsonvalisering, magneto- og kryoterapi, pneumomassage og fysioterapi.

I mange tilfælde er kardiurgirurgien truet af kirurgisk behandling (venektomi, mini-flebektomi, intravaskulær laserkoagulation osv.).

Hvilke sygdomme behandles af en vaskulær kirurg?

Listen over sygdomme behandlet af en vaskulær kirurg omfatter:

• aorta aneurisme og andre arterier;
• aterosklerose, herunder udsletting af aterosklerose af ekstremiteterne
• varicose sygdomme;
• emboli af vener eller arterier
• trombose af vener, herunder thrombophlebitis;
• nederlag af brachiocephalic fartøjer (skibe forsyner blod til hjernen).

Rådgivning fra en karsygeplejerske

Ifølge de seneste data fra det internationale samfund af phlebologists (Union Internationale de Plebologie) påvirker kronisk venøsinsufficiens 35-65% af indbyggerne i industrielt udviklede lande i verden. De mest almindelige vaskulære patologier indbefatter åreknuder, som er særlig almindelig hos kvinder. Statistikker viser, at mere end 60% af kvinderne har symptomer på denne sygdom efter 45-50 år. Deformerede vener, der forvandler blå "bundter" gennemskinnelige under huden, forkæler ikke kun udseendet. Uden behandling af åreknuder udvikler meget alvorlige vaskulære komplikationer, primært tromboflebitis, såvel som trofesår og tromboembolisme.

Blandt de faktorer, der prædisponerer for udseende af åreknuder, skal følgende bemærkes:

• genetisk bestemt svaghed i venevægge og dysfunktion af venøse ventiler (dvs. Arvelig prædisponering);
• overdreven kropsvægt
• Positive forstyrrelser af venøs udstrømning (hos personer, der i lang tid er i tvungen ortostase med "stillesiddende" eller "stående" arbejde samt ved hyppig og langvarig luftrejse);
• rygning;
• højhælede sko;
• overdreven fysisk aktivitet og overophedning (sauna, boblebad, solarium, strand);
• graviditet og fødsel
• intensiv hormonbehandling eller langvarig brug af hormonelle præventionsmidler).

Alle disse faktorer kan forårsage en overtrædelse af blodgennemstrømning gennem venerne, dens stasis og øget venetryk, hvilket fører til en udvidelse, deformation og delvis eller fuldstændig dysfunktion af benets kar.

Terapi af åreknuder bør udføres ved første symptomer. Da thrombophlebitis, som denne sygdom fører til, allerede er en betændelse i venernes vægge med dannelsen af thrombi. Klumper bryder ofte væk fra beholdervæggen og migrerer langs vaskulærlaget. Og hvis det kommer ind i lungearterien, så er der en dødbringende tromboembolisme i lungearterien. Så venøs trombose er en reel trussel mod livet.

Råd fra en vaskulær kirurgs læge om forebyggelse af åreknuder er som følger: Læs omhyggeligt det forrige afsnit i disse noter og forsøg på at minimere risikofaktorerne for denne sygdom. Især hvis blandt dine slægtninge er der patienter med åreknuder. Og gravide kvinder med en forkærlighed til denne vaskulære patologi anbefales at bære en speciel kompressionstrik.

Effektiv behandling af varicose sygdom og evnen til at forhindre dens videre udvikling eksisterer. Kun til dette formål er det nødvendigt at være opmærksom på de første tegn på sygdommen i tide og at henvende sig til en specialist i tide. Og denne specialist er en vaskulær kirurg.

[1]