Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Yersiniose: antistoffer mod det forårsagende middel af yersiniose i blodet
Sidst revideret: 18.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Den diagnostiske titer af antistoffer mod det forårsagende middel af yersiniose i serum til RPGA er 1: 100 og højere.
Det forårsagende middel til yersiniosis er den gram-negative mikroorganisme Yersinia enterocolitica. Ifølge den antigeniske struktur skelnes mere end 50 Yersinia serovarer. Den største værdi i human patologi er serovarer 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica er det forårsagende middel til intestinal yersiniosis, som er karakteriseret ved en overvejende gastrointestinal læsion. Da den bakteriologiske diagnose af iersiniose er tidskrævende og ikke altid slutter med patogenes isolering, tilhører hovedrollen i laboratoriediagnostik serologiske metoder - RPGA og ELISA. For nylig er forskellige testsystemer til PCR blevet anvendt til at detektere gener, der bestemmer patogeniteten af Yersinia enterocolitica.
Serologisk diagnose af yersiniose er af stor betydning for at bekræfte ikke kun den kliniske diagnose, men også bestemme den etiologiske rolle af det isolerede Yersinia. Titerne af antistoffer stiger en uge efter begyndelsen af kliniske symptomer. Til diagnosticering af yersiniosis i Vidals reaktion undersøges serumerne, der tages ved sygdomsbegyndelsen (dag 1-3) og igen på 7-10. Dagen. Diagnose betragtes som en titer på mere end 1: 100 eller en stigning i titer af antistoffer efter 7-10 dage, ikke mindre end 4 gange ved undersøgelse af parret sera. Titeren på mere end 1: 100 afslører i de fleste tilfælde iersiniose, men en 4 gange stigning er sjælden. Karakteristisk signifikant stigning i antistoftiter i de 2-3 uger (sædvanligvis toppe optaget i uge 2) og fald i niveauet efter sygdommens 5. Uge. De hyppigst registrerede antistoffer mod Yersinia enterocolitica 03 og 09 typer. I denne henseende gør kommercielle diagnostiske diagnoser, der anvendes i klinisk praksis, det muligt at diagnosticere tilfælde af iersiniose, som kun forårsages af disse serovarer, mens i mange patienter andre typer yersinia ikke er mindre betydningsfulde. Det skal huskes, at antistoffer i blodet kan fortsætte i flere år efter sygdommen og kan give tværreaktioner med Brucella abortus og Rickettsia spp. Titers 1:50 forekommer hos ca. 1,5% af raske individer, der ikke har nogen smittehistorie.
Bestemmelse af antistoffer mod årsagsmidlet for yersiniose anvendes til diagnosticering af yersiniose, herunder bakteriel arthritis, Reiter's sygdom, Behcet's syndrom, infektiøse artropati.