Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Yersiniose: antistoffer mod det forårsagende middel til yersiniose i blod
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Den diagnostiske titer af antistoffer mod det forårsagende agens for yersiniose i blodserumet for RPGA er 1:100 og højere.
Det forårsagende agens for yersiniose er den gramnegative mikroorganisme Yersinia enterocolitica. Ifølge antigenstrukturen skelnes der mellem mere end 50 serovarer af Yersinia. De vigtigste inden for human patologi er serovarerne 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica er det forårsagende agens for intestinal yersiniose, som er karakteriseret ved overvejende skade på mave-tarmkanalen. Da bakteriologisk diagnostik af yersiniose er arbejdskrævende, langvarig og ikke altid resulterer i isolering af patogenet, spiller serologiske metoder - RPGA og ELISA - hovedrollen i laboratoriediagnostik. For nylig er forskellige PCR-testsystemer blevet brugt til at detektere de gener, der bestemmer patogeniciteten af Yersinia enterocolitica.
Serologisk diagnostik af yersiniose er af stor betydning for at bekræfte ikke kun den kliniske diagnose, men også for at bestemme den ætiologiske rolle af den isolerede yersiniose. Antistoftiteren stiger en uge efter de kliniske symptomers indtræden. For at diagnosticere yersiniose anvendes Widal-reaktionen til at teste sera taget ved sygdommens debut (dag 1-3) og igen på dag 7-10. En titer på mere end 1:100 eller en stigning i antistoftiteren på mindst 4 gange efter 7-10 dage, når man studerer parrede sera, betragtes som diagnostisk. En titer på mere end 1:100 detekteres i de fleste tilfælde af yersiniose, men en 4-dobbelt stigning er sjælden. En signifikant stigning i antistoftiteren er typisk i uge 2-3 (normalt registreres toppen i uge 2) og et fald i deres niveau efter uge 5 af sygdommen. Antistoffer mod Yersinia enterocolitica type 03 og 09 påvises oftest. I denne henseende tillader kommerciel diagnostik, der anvendes i klinisk praksis, at diagnosticere tilfælde af yersiniose forårsaget udelukkende af disse serovarer, mens andre typer yersinia hos mange patienter ikke er mindre betydningsfulde. Det skal huskes, at antistoffer i blodet kan persistere i flere år efter sygdommen og kan krydsreagere med Brucella abortus og Rickettsia spp. Titre på 1:50 findes hos cirka 1,5% af raske individer uden infektionshistorie.
Bestemmelse af antistoffer mod yersiniose-patogenet bruges til at diagnosticere yersiniose, herunder bakteriel arthritis, Reiters sygdom, Behcets syndrom og infektiøse artropatier.