Velaksin

Velaxin er et antidepressivt lægemiddel.

Indikationer Velaksina

Det bruges til at eliminere depressioner af forskellig art og ud over disse forstyrrende krænkelser af en generaliseret og social karakter.

[1]

Udgivelsesformular

Frigivelsen finder sted i kapsler, 10 stykker inde i en blisterpakning. I en pakke - 3 sådanne blister. Blisterpladen kan også indeholde 14 kapsler - i dette tilfælde vil der være 2 blisterpakninger i kassen.

[2], [3]

Farmakodynamik

Det kemiske grundlag for dette lægemiddel kan ikke tilskrives nogen af de nu kendte kategorier af antidepressiva.

Virkningen af lægemidlet skyldes forstærkningen af neurotransmitteraktiviteten inden for HC. Stoffet er en potent SSRI / OIE.

Venlafaxin sammen med dets metaboliske produkt blokerer svagt den omvendte neuronale indfangning af dopamin. Disse elementer har lignende effekt til at påvirke processerne for revers neurotransmitterfangst og forhindrer desuden β-adrenerge manifestationer.

Farmakokinetik

Absorptionen af den aktive bestanddel er 92%, når den anvendes én gang. Biotilgængelighedsniveauet er 45%.

Når det indgives oralt, registreres peakværdierne for det aktive stof af stoffet og dets metaboliske produkt i plasma efter henholdsvis ca. 6 timer og 8 timer. Absorptionshastigheden er langsommere end udskillelseshastigheden. Halveringstiden for det aktive element er ca. 15 timer.

Niveauet af plasmasyntese af venlafaxin med proteiner er 27%, og dets metabolismeprodukt er 30%. Hvis du tager stoffer sammen med mad, ændres ikke niveauet af Cmax og absorptionshastigheder.

Det aktive element med dets nedbrydningsprodukter udskilles hovedsageligt ved hjælp af nyrer. En lille uopløselig partikel af kapselmikrosfærer udskilles med afføring.

Med nyre- / leversvigt er halveringstiden forlænget.

[4], [5]

Dosering og indgivelse

Lægemidlet bør tages med mad, mens du drikker kapslerne, der bruges med almindeligt vand. Det er forbudt at tygge, smuldre eller opløse lægemidlet. Hele dagen del er taget for 1 gang, om morgenen eller om aftenen. Udfør receptionen skal være på samme tid hver dag.

For at fjerne depression er det nødvendigt at tage 75 mg af lægemidlet om dagen.

Hvis der kræves højere doser, skal du starte med en dosis på 150 mg. Den daglige dosis øges med 37,5-75 mg med intervaller på mindst 2 uger. Læger anbefaler at tage maksimalt 225 mg af lægemidlet til depression, som har en moderat sværhedsgrad. Hvis der er en alvorlig depression, skal 350 mg Velaxin tages. Når det ønskede resultat er opnået, skal dosisstørrelsen gradvist reduceres til den minimale effektive dosis i nogen af tilfældene. Det skal tages i betragtning, at jo højere del forbruges, jo højere er risikoen for bivirkninger.

Depressive episoder, der er akutte, skal behandles i mindst 6 måneder.

Dele, der anvendes til at forhindre sygdomens gentagelse, ligner dem, der anvendes til behandling af personer med primære anfald. Patienten bør undersøges mindst en gang hver tredje måned for effektiviteten af behandlingen.

Hvis der observeres forstyrrende forstyrrelser af social eller generaliseret karakter, skal 75 mg af stoffet indtages en gang om dagen. Efter maksimalt 2 uger skal tilstanden forbedres. I fravær af effekten er det nødvendigt at øge dosen til 150 mg.

Personer med nyresvigt ved en glomerulær filtreringshastighed på 10-30 ml / minut bør nedsætte dosen med halvdelen. Når den glomerulære filtreringshastighed er mindre end 10 ml / minut, er det ikke tilrådeligt at tage medicinen, fordi der ikke er nok information om behandlingen af denne patientgruppe.

Med en moderat grad af sværhedsgrad af leversvigt anbefales det at reducere halvdelen af lægemidlet. Hvis de indtagne doser er forøget, er det nødvendigt, at patienten hele tiden forbliver under lægernes vejledning.

Ældre medicin er ordineret forsigtigt. Betjeningsstørrelsen skal forblive inden for de minimalt effektive grænser. Hvis dosis øges, er det nødvendigt, at patientens tilstand overvåges konstant af læger.

Ved brug af lægemidler i store portioner i 1,5 måneder anbefales det at reducere dosis gradvist, hvis dette gøres i mindst 2 uger. Den samlede længde af den periode, hvordelen er reduceret, vælges individuelt.

[9]

Brug Velaksina under graviditet

Det er forbudt at ordinere Velaxin til gravide kvinder.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• lidelser i leveren / nyrerne i alvorlig grad;
• laktationsperiode
• Tilstedeværelsen af intolerance med hensyn til stoffets elementer;
• alder yngre end 18 år.

Forsigtighed er påkrævet ved brug af:

• personer, der for nylig har gennemgået et myokardieinfarkt
• Personer med forhøjet blodtryksværdier
• patienter med anfald af anfald
• mennesker med glaukom af lukket vinkel natur
• mennesker med en tilbøjelighed til at udvikle blødninger i slimhinde og hudområder;
• patienter med ustabil form af takykardi eller angina pectoris
• patienter med øget IOP
• Personer med historie med maniske tilstande;
• patienter med lav vægt.

[6]

Bivirkninger Velaksina

For det meste bestemmes bivirkningerne af lægemidlet af dosisstørrelsen. I tilfælde af et langt terapeutisk kursus falder hyppigheden og sværhedsgraden af de fleste af dem. Der er ikke behov for at afskaffe igangværende behandling.

Brug af Velaxin kan provokere udseendet af sådanne negative konsekvenser:

• følelse af svaghed, kuldegysninger, hovedpine, øget træthed, mavesmerter og feber;
• tegn fra siden af centralnervesystemet: en følelse af intens spænding, og foruden angst, forvirring og døsighed. Der er også svimmelhed, apati, paræstesi, søvnløshed, mærkelige drømme, hallucinationer og myoklonus. Der kan være en stigning i muskeltonen;
• lidelser i sansernes arbejde: syns- og smagsforstyrrelser, en følelse af øre støj, en forstyrrelse af indkvartering, såvel som mydriasis;
• symptomer på huden: udslæt, lysfølsomhed, hyperhidrose, kløe, angioødem, makulopapulært udslæt og urticaria;
• forstyrrelser i metaboliske processer: øget serumcholesterol, udvikling af hyponatremi, vægttab, problemer med laboratorietest i forhold til leveraktivitet og desuden syndromet om utilstrækkelig isolering af ADH-elementet;
• problemer med arbejdet i mave-tarmkanalen: kvalme, forstoppelse, sløvhed i sultens opfattelse, opkastning, hærdelig aktivitetsforøgelse af leverenzymernes virkning og desuden bruxisme;
• krænkelser af funktionen af CAS: øget hjertefrekvens, takykardi, forhøjet blodtryk, dilaterede blodkar, besvimelse såvel som ortostatisk sammenbrud;
• lidelser i hæmopoietisk system: udseende af blødninger i slimhinde og hudområder;
• læsioner af det urogenitale system: udvikling af anorgasmi-, ejakulations- eller erektionsforstyrrelser samt menorragi og desuden et fald i libido, urinretention og menstruationscyklusforstyrrelse;
• problemer med ODA-funktion: fremkomsten af spasmer i musklerne, udvikling af myalgi eller artralgi.

Af og til bemærkes sådanne symptomer:

• udvikling af hypomani, pankreatitis, taleforstyrrelser, mani, ataksi, blødning i mave-tarmkanalen samt beslaglæggelser;
• reaktioner svarende til neuroleptisk malignt syndrom;
• udvikling af ekstrapyramidale sygdomme, serotonergt syndrom, delirious tilstand, dyskinesi i det sene stadium og udover akathisi eller psykomotorisk omrøring;
• forlængelse af QT-intervallet, arytmi og desuden hjertefibrillering;
• forlængelse af blødningsperioden, udvikling af neutro-, thrombocyto- eller pancytopeni samt aplastisk form for anæmi og agranulocytose;
• udseendet af polyformiform erythema, Stevens-Johnsons syndrom og også alopeci;
• kan udvikle hepatitis, rhabdomyolyse eller galactorrhea, og foruden at øge indekset for prolaktin.

Når du er færdig for pludseligt at annullere medicin eller et kraftigt fald i størrelsen af portioner opkastning kan forekomme, en følelse af stor angst eller overdreven træthed, og desuden, hovedpine, diarré, tørhed af mundslimhinden, følelsen af sløvhed eller desorientering. Kan forekomme svimmelhed, paræstesi, anoreksi, udslæt, kvalme, hypomani, søvnløshed, og følelser af angst.

I forbindelse med risikoen for sådanne komplikationer er det nødvendigt at reducere dosisens størrelse gradvist. Længden af den periode, hvor dosen reduceres, bestemmes af individuelle karakteristika: patologiens egenskaber, størrelsen af medikamentets dele og desuden varigheden af lægemiddelforløbet.

[7], [8]

Overdosis

Blandt de mulige tegn på forgiftning: udvikling af bradykardi og ændringer i bevidsthed eller indikationer på EKG, udseendet af ventrikulært eller sinus takykardi og anfald og desuden et fald i trykindikatorer. Der er tegn på et dødbringende resultat.

Symptomatiske foranstaltninger udføres. Lægemidlet har ingen særlig modgift. Det er nødvendigt at holde styr på og opretholde vigtige funktioner i kroppen for livet. Nogle gange kan et aktivt kul foreskrives for at bremse absorptionen af lægemidlet. Specielt inducerer opkastning bør ikke være. Dialyse vil være ineffektiv.

[10], [11]

Interaktioner med andre lægemidler

Det er forbudt at kombinere medicinen med MAOI. Efter afslutningen af deres ansøgning kræves en pause på mindst 14 dage. Hvis MAAO er af reversibel karakter, er det tilladt at forkorte denne periode til en dag. På samme tid efter afslutningen af behandlingen med brug af Velaxin, kan brugen af MAOI begynde efter mindst 7 dage.

Kombinationen med lithium fører til en stigning i sine indekser.

Kombinationen med imipramin forårsager forøgelse af egenskaberne af dets væsentligste metaboliske produkter - desipramin med 2-OH-imipramin.

Samtidig modtagelse med haloperidol øger sine indekser inde i blodet, og udover det forstærker dets virkning.

Anvendelse sammen med clozapin kan forårsage en stigning i plasmaværdierne og udviklingen af negative bivirkninger.

Det er forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer under behandling med Velaxin. Der er information om dødsfald i tilfælde af lægemidler i kombination med alkohol eller andre psykotrope lægemidler.

Forsigtighed er påkrævet ved kombination med lægemidler, der nedsætter aktiviteten af CYP2D6-enzymer såvel som CYP3A4.

Samtidig brug med warfarin kan forbedre dets antikoagulerende egenskaber.

[12], [13], [14]

Opbevaringsforhold

Velaxin bør opbevares på et sted, der er lukket fra børn, såvel som fugtindtrængning. Temperaturniveauet er ikke højere end 30 ° C.

[15]

Holdbarhed

Velaxin må anvendes i 5 år fra datoen for frigivelse af lægemidlet.

[16]

Anmeldelser

Velaxin diskuteres nu ofte i medicinske fora. Mange patienter indikerer i deres svar på udviklingen af bivirkninger efter brug af stoffer. Især mange klager over udviklingen af tilbagetrækning syndrom samt afhængighed. Næsten alle kommentarer tyder på, at det er ekstremt svært at reducere delen af medicinen.

Ofte rapporteret om forekomsten af komplikationer såsom kramper, en følelse af døsighed, svaghed, forvirring og desuden søvnløshed, depression og psykiske lidelser. Individuelle anmeldelser tyder på, at negative symptomer vedbliver efter kurset.

Men svarene fra lægerne om stoffet er for det meste positive. Individuelle læger hævder stadig, at medicinen er helt sikker, og at komme ind i psykologisk såvel som fysisk afhængighed er kun mulig, hvis den bliver misbrugt.

De fleste patienter er uenige med denne erklæring. De insisterer på, at proceduren blev udført med fuld overholdelse af instruktionerne, men bivirkninger opstod stadig. Mere end 2.000 patienter undertegnede endda en anmodning rettet til producenten. I hendes tekst indikerer det, at brugen af lægemidlet forårsager udviklingen af alvorlige negative symptomer, herunder på tidspunktet for afskaffelse af lægemidlet.

Folk, der tog medicinen, og som blev afhængige af det eller oplevede komplikationer, siger, at risikoen for at bruge stoffet er meget højere end det, der hævdes i det medicinske samfund.