Udsnævring af livmoderhalsen

Udsnævring af livmoderhalsen er en operation for at fjerne det ramte væv. Der er flere metoder til at gennemføre en operation.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Indikationer for drift

Indikationer for cervikal excision:

• kræft;
• godartede formationer
• dysplasi, ikke-helende erosion;
• endometriose, cyste.

Excision er kontraindiceret, hvis:

• patienten er gravid eller ammer
• kvinden begyndte menstruation;
• infektion i genitourinary system.

Fremstilling af

Før operationen skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse. Først og fremmest bliver klager vurderet, og anamnes er undersøgt. Derefter udføres en gynækologisk undersøgelse. Udvidet kolposkopi, cytologisk og histologisk undersøgelse, test til påvisning af seksuelt overførte infektioner, undersøgelsen af den hormonelle baggrund og immunsystemets tilstand kan ordineres.

Cytologisk forskning hjælper med at analysere epithelets tilstand i inflammatoriske processer og neoplasmer, og tillader også at overvåge effektiviteten af den foreskrevne behandling. Sensitiviteten af fremgangsmåden er i området fra 50-90%, specificiteten er 86-97%. De mest kvalitative resultater er brugen af flydende cytologi.

En overkommelig og meget informativ diagnostisk metode er colposcopy. Imidlertid kan resultaterne være noget subjektive.

Årsagen til patologien af livmoderhalsen kan blive infektion. Derfor udføres molekylærbiologiske analyser for at detektere proliferationsmarkører. En biopsi er en standard undersøgelsesprocedure, der anvendes i mange lande. Histologi bruger punkt eller excisional biopsi, såvel som diagnostisk skrabning af kanalen.

Hvis konvertering skal udføres ved anvendelse af generel anæstesi, foretages der også et elektrokardiogram, en generel og biokemisk blodprøve, en generel urintest, en analyse for blodkoagulering.

Laser excision af livmoderhalsen

En af de mest populære metoder. Kan udføres ved hjælp af laserstråling med høj intensitet eller lav effekt stråling. Kirurgen vælger hvilket udstyr der skal bruges.

High-intensity laser - som en skalpel: sikkert og med høj nøjagtighed skærer væv. Blødning forekommer derfor ret ubetydelig: mindre end at bruge andre, ikke så moderne metoder til livmoderhalskræftning.

En lavintensiv laser giver dig mulighed for faktisk at fordampe livmoderhalsen. Denne metode kaldes fordampning. Det kan også bruges til at gøre konvertering af livmoderhalsen. Operationen med brug af en lav-effekt laser er normalt lavet for kvinder i alderen 40 år, der endnu ikke har født, og som har udviklet moderat dysplasi. Den største fordel ved denne metode er, at den fuldstændigt kan fordampe fokuset på det berørte væv og undgå ardannelse.

Radio bølge cervikal excision

Særlige højfrekvente enheder bruges til operationen. De udsender elektromagnetiske bølger af forskellige frekvenser. Den skabte radiobølge trænger igennem og opvarmer vævet ved kontaktpunktet. Radiosurgical excision af livmoderhalsen gør det muligt ikke at anvende kirurgisk indgreb i sin klassiske forståelse og for at minimere genopretningstiden. Metoden er god for sin enkelhed og lille sandsynlighed for efterfølgende komplikationer.

Loop excision af livmoderhalsen

Betegner elektrokirurgiske operationer. Teknikken er, at elektroder påføres et sygt væv. De transmitterer elektricitet, der tilvejebringer vævskoagulation sammen med tilstødende blodkar. Denne metode minimerer blodtab og udseende af nodulært og arvæv. Elektrisk udskæring af livmoderhalsen udføres ved hjælp af en særlig sløjfe, som er nødvendig for at tage prøven, og udføres under lokalbedøvelse.

Cervikal Diathermyxcisia

Til dysplasi og detektion af polypper på livmoderhalsvægge anvendes diathermoelectroexcision. Operationen udføres ved hjælp af en globulær elektrode, som er overlejret på læsionen. Derefter koaguleres området. Operationen varer op til 30 minutter under lokalbedøvelse. Med diatermoelektroexcession forekommer ar ofte på det tidligere berørte væv. Derefter slutter graviditeten efter udskæring af livmoderhalsen med traumatisk fødsel. Scars påvirker kraftigt vævets elasticitet, hvilket fører til brud under arbejdet. Derfor anvendes diathermoelektroexcession praktisk taget ikke til nulliparøse kvinder.

Af alle de teknikker, der anses for at udføre cervikal excision, er laser eller radiobølger mest foretrukne: Disse typer operationer er anerkendt som de mest effektive og sikre.

[9], [10], [11]

Alternativ behandling

Brugen af helbredende urter efter udskæring af livmoderhalsen vil bidrage til at fremskynde vævsreparationen. Urter bruges i tilfælde af små læsioner af væv, ellers kan der opstå komplikationer, og velvære vil kun forværres. Fra planter og urter forbereder bouillon til sprøjtning og tamponer. Desuden kan du tage urte-tinktur.

Efter udskæring af livmoderhalsen vil vævsheling forekomme hurtigt, hvis derudover understøtter kroppen med alternative opskrifter og følger henstillingerne fra den behandlende læge. Og så om et par uger vil helbredet blive genoprettet.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Konsekvenser og komplikationer efter cervikal excision

Udtryk af livmoderhalsen er fyldt med mulige komplikationer:

• kløe, der har været foruroligende i flere uger
• alvorlig blødning
• udvikling af infektion;
• ar dannelse i livmoderhalskanalen;
• smerter og spasmer, hvis læsion eller excision sites indtager et betydeligt område.

I fremtiden opstår der ingen komplikationer med udformning, bæring eller levering efter udskæring af livmoderhalsen. Men hvis der i løbet af operationen blev fjernet et væsentligt område af livmoderhalsen eller operationen skulle gøres mere end én gang, kunne det føre til konsekvenser. For det første et fald i evnen til at blive gravide, og for det andet en stigning i sandsynligheden for forsinkede aborter eller for tidlige fødsler.

[24], [25]

Rehabiliteringsperiode

Efter udskæring af livmoderhalsen er kvinden på hospitalet i flere timer: indtil trykket og hjertefrekvensen normaliseres. Derefter kan patienten gennemgå rehabilitering derhjemme.

Den behandlende læge efter udskæring af livmoderhalsen udvikler en plan for behandling, undersøgelser og undersøgelser for at overvåge resultaterne af behandlingen.

Faktorer, der nedsætter genopretningen efter operationen:

• menstruation under operationen;
• graviditet eller amning
• infektion i genitourinary system;
• overvægtige.

For at undgå komplikationer skal du overholde visse regler. Efter operationen anbefales det at afholde sig for en måned fra seksuel aktivitet; begrænse vægtløftning (maks. 3 kg), udelukker sportsbelastninger Du kan ikke bade i en sauna eller bad, tage et bad, svømme i poolen og dammen. Det er forbudt at tage medicin, der fortynder blod. Komplet opsving af livmoderhalsen opstår i -6 uger. Blodig brunlig udledning efter udskæring af livmoderhalsen varer normalt omkring 10-12 dage. I dette tilfælde er der ingen grund til at bekymre sig. Langvarig kraftig blødning, udslip med pus, feber, svære spasmer, smerte skal være opmærksom. I dette tilfælde skal du straks se en læge.