Orbitale tumorer hos børn

Forskellige vaskulære tumorer kan være lokaliseret i øjenhulen. Følgende neoplasmer er mest almindelige hos børn.

Kapillær hæmangiom

Den mest almindelige orbitale tumor, der opstår i barndommen. Den forekommer oftere hos piger end hos drenge. Et karakteristisk træk er muligheden for spontan regression. Kliniske symptomer på kapillært hæmangiom:

• oftest lokaliseret på det øvre øjenlåg eller i øjenhulen;
• I løbet af de første måneder af et barns liv er tumoren karakteriseret ved hurtig vækst, efterfulgt af en periode med langsom regression;
• eksoftalmos;
• Amblyopi er normalt forårsaget af anisometropi, og undertiden af strabismus eller deprivation (som følge af svær ptose).

Kapillær hæmangiom i den forreste orbita og det øvre øjenlåg. Neoplasmen har tendens til at progrediere.

Da spontan regression observeres i næsten alle tilfælde, ordineres behandling kun, hvis der er risiko for at udvikle amblyopi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hæmangiopericytom

En sjælden tumor, der stammer fra adventitialceller (Rouget-celler). Den forekommer normalt hos voksne. Den er karakteriseret ved invasiv vækst og er i stand til at danne fjerne metastaser. Den mest typiske kliniske manifestation er tiltagende exoftalmos.

Lymfohæmangioma

En vaskulær neoplasme, der ofte udvikler sig i barndommen. Differentialdiagnose med hæmangiom er vanskelig. I modsætning til kapillært hæmangiom er tumoren dog ikke tilbøjelig til hverken progression eller spontan regression. Neoplasmen kan være placeret overfladisk, eller den kan være lokaliseret dybt i øjenhulen og manifestere sig som exoftalmos. Så længe funktionerne forbliver høje, er kirurgisk indgreb ikke indiceret.

Medfødte åreknuder i orbita

Uden kontrastvasografi af øjenhulen er det vanskeligt at skelne denne patologi fra lymfangiom. Åreknuder manifesterer sig som tilbagevendende blødninger og pludselig opstået, hurtigt tiltagende exoftalmos. I milde tilfælde af exoftalmos er konservativ behandling begrænset.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]