Tegn på hugormebid hos mennesker

Et hugormebid er en alvorlig fare for mennesker. Det er dog ofte ikke selve biddet, der er farligt, men konsekvenserne af forkert og utidig førstehjælp.

Der er en hel del hugorme. At møde dem kan ødelægge enhver, selv den mest længe ventede ferie. Derfor bør du altid være forberedt: kend hugormenes adfærdsmæssige karakteristika, deres vigtigste tegn, levesteder, regler og principper for førstehjælp.

I Rusland kan man for eksempel finde en almindelig hugorm. Slangen er kendetegnet ved sin lysebrune farve. Langs kroppen er der en mørk stribe. Det er en forholdsvis lille slange med store hugtænder. Den bider huden med dem og sprøjter gift ind der. Efter et bid fra en slange af denne art er der ikke registreret dødelige tilfælde. Den lever næsten overalt. Men man kan også støde på mere eksotiske arter, og langt farligere.

Er et hugormebid farligt?

De, der bliver bidt af hugorme, går som regel straks i panik og spekulerer på, hvor farligt det er? Vil biddet ende med døden? Hvad skal man gøre, hvor skal man flygte hen? Lad os finde ud af det. Ja, hugormen er bestemt ekstremt farlig. Dens bid kan være dødeligt. Men døden indtræffer kun, hvis man går i panik og ikke gør noget for at yde hjælp og fjerne giften fra kroppen.

Så det første du skal gøre er at falde til ro, ikke gå i panik. Du skal koncentrere dig og forberede dig på at tage øjeblikkelige foranstaltninger for at neutralisere giften og yde førstehjælp. Hvis du gør alt korrekt og hurtigt, kan dødelig fare undgås.

Epidemiologi

Ifølge statistikker observeres de fleste bid om foråret. Dette skyldes, at slanger får afkom om foråret, og de bliver mere aggressive og tvunget til at beskytte deres unger. Omkring 71% af biddene observeres om foråret.

Det bemærkes også, at bid oftest forekommer om morgenen (normalt mellem kl. 4 og 6), når solens første stråler begynder at opvarme jorden. På dette tidspunkt går slanger normalt ud i åbne områder og sidder på sten, der er godt opvarmet af solen. Omkring 44% af bid forekommer på dette tidspunkt.

Statistikker viser, at behandling er effektiv, hvis førstehjælp ydes på stedet, giften straks neutraliseres, og offeret derefter bringes til en lægeklinik. Behandlingens effektivitet varierer fra 88 til 95%. Hvis førstehjælp ikke ydes på stedet, udvikles der et alvorligt forgiftningssyndrom.

Behandlingens effektivitet falder i dette tilfælde til 40-50 %. Hvis der ikke ydes førstehjælp inden for de første 30 minutter efter biddet, stiger risikoen for død til 50-60 %. Hvis der ikke ydes førstehjælp inden for 1-2 timer efter biddet, stiger risikoen for død til 85-90 %.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Årsager hugormebid

Den mest almindelige årsag til et bid er uopmærksomhed. Det er vigtigt at forstå, at ingen slange nogensinde vil angribe en person først. Talrige undersøgelser af dyrepsykologi har længe bevist, at en slange kun angriber med det formål at forsvare sig og aldrig angriber først. Derudover giver den, før den angriber, adskillige advarsels- og skræmmende signaler. Og kun hvis der ikke er nogen reaktion på dette, og slangen ser en nærliggende fare, vil den blive tvunget til at angribe med det formål at forsvare sig selv.

For at undgå et angreb skal man derfor være opmærksom på alt omkring sig. Når man går ud i naturen, glemmer man, at man er kommet ind i en anden verden, hvor dens egne biocenoser allerede er dannet, hvor livet flyder i henhold til sine egne, veletablerede love. Alt i naturen er i harmoni. En person kommer som regel til naturen, som om den var sit hjem, og går skødesløst og respektløst langs skovveje og stier.

Men det ville være umagen værd at vise i det mindste en smule respekt og opmærksomhed. Behandl naturen med respekt og kærlighed, og naturen vil reagere på samme måde. Før du tager et skridt, så kig nøje under dine fødder, undersøg den sti, du vil tage. Måske støder du på nogens rede, nogens hul på din vej. Det er værd at gå rundt, opføre dig forsigtigt, for ikke at forstyrre slangen. Så sætter du den ikke i en position, hvor den bliver tvunget til at forsvare sig selv.

Hvis du møder en slange på en sti, vil den foretrække at gemme sig i de nærmeste buske. Den angriber kun i desperation. Prøv at stå, så slangen har en chance for at flygte. Stil dig ikke direkte foran den. Hvis slangen føler sig "trængt i et hjørne", fanget, opstår der en refleks med det formål at forsvare sig selv - at angribe, at hoppe fremad. Forsøg ikke at sparke, skubbe, gribe eller slå slangen. Træd bare til side, så vil den forsøge ikke at rode med dig.

En anden grund er uopmærksomhed. En slange angriber aldrig uden varsel. Hvis en slange trækker sig sammen, hæver halsen, buer sig og puster sig op, forbereder den sig på at angribe. Det er bedre ikke at stå i vejen for den.

En anden årsag til et angreb kan være uforsigtig gang gennem krat, gennem højt græs, gennem ukontrolleret territorium. Der kan meget vel være en slangerede under dine fødder. Hvis du "angriber" dens rede, og især hvis der er børn der, vil slangen angribe. En anden årsag er manglende overholdelse af grundlæggende sikkerhedsregler. Hvis du ved, at du bliver nødt til at gå gennem krat, så tag lange bukser eller specielt beskyttelsestøj på.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Risikofaktorer

Risikogruppen omfatter primært turister, der besøger forskellige hjørner af naturen, vandrer gennem skove, krat og bjergstier. Hvis man overnatter i naturen, klatrer i klipper og huler, øges risikoen for at blive angrebet af en slange betydeligt. Også i risikozonen er forskere: biologer, især zoologer, entomologer, der bruger meget tid under naturlige forhold: skove, reservater, dyrereservater, forskningsfaciliteter, biologiske stationer. Personer, der har konstant kontakt med dyr, herunder slanger, er også i risikozonen: zoologiske haveansatte, terrarieejere, cirkusartister, der opfører forestillinger med slanger og andre dyr osv.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Patogenese

Patogenesen er baseret på krænkelsen af hudens integritet, som opstår som følge af et slangebid, og hvorigennem det sprøjter gift ind i kroppen. På stedet for bid forbliver en fordybning, et sted fra såret og biddet.

Der kan opstå hævelse eller rødme omkring biddet. Dette forklares med kroppens reaktion på virkningen af stoffer, der kommer ind i kroppen med biddet. Dette er et toksin, som er et stof af peptidoprindelse, der ret hurtigt integreres i vævsmetabolismen og forårsager alvorlige stofskifteforstyrrelser på vævs- og celleniveau.

De farligste patologiske processer er oxidativ stress, toksisk chok, forstyrrelse af Krebs' cyklus og natrium-kaliumpumpens normale funktion. Disse processer repræsenterer en forstyrrelse af biokemiske processer og medfører forstyrrelse af hele hormonstrukturen, immunforsvaret og kroppens generelle fysiske tilstand.

Den næste fase af den patologiske proces er en forstyrrelse af vand-saltbalancen, intens dehydrering, en forstyrrelse af forholdet mellem kuldioxid og ilt, som manifesterer sig i form af hyperkapni og hypoxi. Disse processer udvikler sig, efterhånden som toksinet ophobes i blodet. Aktiviteten af de vigtigste enzymatiske processer forstyrres gradvist, hvilket medfører en forstyrrelse af katabolisme- og anabolismeprocesserne.

Kredsløbssystemet lider først, især det erytropoietiske system og trombocytsystemet, hvilket manifesterer sig i form af intens hypoxi, som kan udvikle sig til vedvarende anæmi og ødelæggelse af røde blodlegemer. Der er også en krænkelse af trombocytforbindelsen, som følge heraf forstyrres blodets koagulationsfunktion.

Hvis giften ikke fjernes fra kroppen rettidigt, vil den have en neurotoksisk effekt, som påvirker nervesystemet, ødelægger myelinskederne i nervefibrene, nervevævets ledningsevne og excitabilitet. Dette manifesterer sig klinisk i form af forstyrrelser i perifere nervereaktioner: pupiller udvider sig, nerveceller beskadiges og ødelægges, følsomheden og reaktiviteten i væv og organer falder.

Den farligste anses for at være en krænkelse af innervationen af indre organer, herunder åndedrætssystemet, hjertet og hjernen. Skader på lillehjernen, åndedrætscentret kan forårsage hæmning af motoriske reaktioner, skade på åndedrætsmusklerne, helt op til deres fuldstændige svigt. Processerne kan ledsages af et fald i hyppigheden af respirationsbevægelser, helt op til fuldstændig apnø. Også farlig er en krænkelse af hjerteaktiviteten, som kan ledsages af takykardi, hypertension, helt op til et slagtilfælde eller myokardieinfarkt. Processen kan ledsages af kramper, ukontrollerede og unaturlige bevægelser og stillinger, tremor.

Alvorlig dehydrering kombineret med progressiv hypoxi og dårlig cirkulation kan føre til vævsatrofi og fuldstændig forstyrrelse af blodstørkningssystemet.

Hvor lang tid tager det for hugormegift at virke efter et bid?

Det hele afhænger af den individuelle reaktion. Hos personer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner og overfølsomhed, udvikler reaktionen sig derfor meget hurtigere. Biddet er især farligt for dem, der har en øget grad af sensibilisering og allergi i kroppen, og som overvejende har en øjeblikkelig overfølsomhedsreaktion. Hos sådanne personer forekommer reaktionen inden for få minutter eller endda sekunder efter biddet. Dette gælder også personer, der lider af bronkial astma, astmatisk bronkitis.

Ved en normal reaktion fra kroppen kan reaktionen på biddet observeres efter 15-20 minutter. En forsinket (langsom) reaktion kan forekomme maksimalt 30 minutter efter biddet. I løbet af denne tid er det nødvendigt at yde førstehjælp, ellers vil der opstå uoprettelige konsekvenser.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Symptomer hugormebid

Det allerførste tegn er smerte, som opstår direkte på bidstedet. Så når hugormen bider, frigiver den gift på bidstedet, hvilket er grunden til en stærk smertefornemmelse. Det er umuligt ikke at mærke den. Derefter begynder der straks at udvikle sig en lokal reaktion, som manifesterer sig i form af rødme og irritation. Bidstedet kan hæve, da slangen frigiver et toksin, som indeholder enzymer, der forårsager den tilsvarende reaktion.

En lokal reaktion observeres efter et par minutter og manifesterer sig som lokal rødme, hyperæmi, hævelse og intens inflammation. Irritation kan gradvist tiltage, og der kan udvikles smertesyndrom. Smerten kan være ret alvorlig. Den lokale kropstemperatur stiger, og vævsmetabolismen udvikles.

Stigningen i lokal temperatur, hævelse og inflammation forekommer normalt i retning af vævsdybden og opad, hvilket er forbundet med spredning af gift i kroppen (gennem absorption), samt som følge af hjertemusklens aktivitet. Stærk progression af sygdommen kan føre til atrofi og fuldstændig vævsnekrose.

Når giften trænger dybt ind i kroppen, udvikles systemiske reaktioner: kredsløbsforstyrrelser, blodpropper, hovedpine, svimmelhed, svaghed, sløvhed, kvalme og opkastning - typiske symptomer på forgiftning. Herefter påvirkes nervesystemet, hvilket manifesterer sig i rystelser, kramper, muskelspændinger og sjældnere - svaghed. Der udvikles også hypertension, hjerteslag og respirationsfrekvens øges. Arytmi kan forekomme, respirationsrytmen forstyrres, helt op til fuldstændigt åndedrætsstop. Alt dette ledsages ofte af uklarhed og bevidsthedstab, og koordinationen af bevægelser er forringet.

Hvordan ser et hugormebid ud?

Et hugormebid ligner et lille, gennemtrængende sår, hvor gift trænger ind i kroppen. Denne gift spreder sig ret hurtigt gennem kroppen, absorberes og forårsager en inflammatorisk og berusende proces. Dette forårsager rødme, irritation og hævelse. Faren opstår ved en tendens til allergiske reaktioner: anafylaktisk shock kan udvikle sig.

Gaboon hugorm bid

Den har en tyk krop. Dens længde når to meter. Den har en broget farve, er lys, udtryksfuld og prangende. På overfladen af huden kan man finde en smuk sammenvævning af forskellige geometriske mønstre. Normalt opfører denne slange sig ret roligt og er aldrig den første til at angribe. Imidlertid er denne slanges bid ekstremt farligt, og alle kendte tilfælde af bid ender med døden. Dette skyldes primært strukturen af slangens kæbeapparat: den har ret lange kæber, der trænger dybt ind i vævet, når den bider.

Således sprøjter slangen gift ind, som trænger ret dybt ind i vævet, derefter hurtigt trænger ind i blodet og spreder sig i hele kroppen. Det er umuligt at redde en person, da giften meget hurtigt når hjernen og lammer nervesystemet.

Det er bedre ikke at møde sådan en dødbringende slange. Den lever i Liberia, Sudan og Angola. Det er bedre at undgå at rejse til disse områder for at beskytte sig selv. Men hvis man stadig er nødt til at være i disse områder, skal man beskytte sig med specielle læderbukser, der puttes ned i støvlerne. De forhindrer bid og forhindrer giften i at sprede sig. Og man bør altid have en modgift med sig.

Støjende hugormebid

Denne slange er ret stor, har en tyk krop og kan blive 1,5 meter lang. Den er ret let at genkende: den laver høje lyde, der minder om hvæsen, især hvis den fornemmer fare, og hvis fjenden er tæt nok på. Normalt bliver hvæsen meget høj før et angrebsforsøg. Biddet er farligt, men sandsynligheden for et dødeligt udfald er omkring 15-20%. Slangen er almindelig i Afrika.

Kaukasisk hugormbid

Som navnet antyder, kan du møde denne slange i Kaukasus. Det er en smuk slange, der tiltrækker opmærksomhed med sin klare farve. Den kan have forskellige farver, den kan endda skinne i solen. Dens farve kan skifte fra en blid gul til en fyldig orange.

Nogle gange kan man også møde en marmoreret, teglrød slange. Denne slanges størrelse er ret lille, dens længde når 60 cm. Der er få dødsfald fra denne slanges bid, men sådanne tilfælde er kendte. Den lever hovedsageligt i det vestlige Kaukasus, i Transkaukasien og også i det østlige Tyrkiet. Enkeltstående repræsentanter for denne art kan findes i hele Krasnodar-territoriet.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Skakhugormbid

Skakslangen forårsager også en række bivirkninger og kan være dødelig. Derfor ledsages et bid af denne slange af udviklingen af en inflammatorisk proces, infektion og en stærk allergisk reaktion. Hævelse, rødme i vævet og betændelse udvikles på bidstedet. Derefter absorberes giften i kroppen og forårsager systemisk skade på de indre organer.

Funktionelle lidelser udvikler sig først, og først efter et stykke tid kan der udvikles irreversible strukturelle lidelser. Dette kan ikke tillades, så det er yderst nødvendigt at yde fuld lægehjælp på en medicinsk institution.

Steppehugormbid

Hvis du har bidt en hugorm – uanset art – skal du neutralisere giften. For at gøre dette skal du suge den ud af såret og spytte den ud. For at forhindre en bivirkning af det giftstof, der er kommet ind i blodet, kan du også give offeret et antiallergisk lægemiddel, for eksempel suprastin, tavegil. Der er ikke andet at gøre, du skal ringe efter en ambulance så hurtigt som muligt og vente på, at den ankommer.

Inden ambulancen ankommer, skal patienten holdes ubevægelig. Det er især vigtigt at immobilisere bidstedet, hvilket vil bremse optagelsen af giften i blodet. Det er også vigtigt at sørge for rigeligt med væske. Det anbefales at drikke rent vand.

Når ambulancen ankommer, vil lægen yde hjælp på stedet. Modgift gives uden undtagelse, samt symptomatisk hjælp efter behov. Offeret vil blive tilbudt hospitalsindlæggelse, hvilket det er bedst ikke at afslå, da hugormegift er meget farlig på grund af dens langsigtede konsekvenser.

Anti-intoksikationsterapi er nødvendig, hvor al gift, der er kommet ind i blodet og de indre organer, neutraliseres. Støttende terapi udføres også, der har til formål at opretholde de vigtigste vitale tegn og normalisere nedsatte funktioner. Det er også nødvendigt at anvende symptomatisk terapi, der har til formål at eliminere de opståede patologier.

Sort hugormebid

Faren er, at der ikke kun udvikles en lokal, men også en systemisk reaktion, hvor forgiftning udvikler sig på hele kroppens niveau. Som med ethvert andet bid kræves øjeblikkelig fjernelse af giften fra kroppen. Dette skal gøres i de første minutter efter biddet, på stedet for hændelsen. Derefter administreres "Antigadjuk"-serumet, som neutraliserer giften.

Herefter kræves obligatorisk behandling, da giften forårsager alvorlig skade på indre organer og væv. Personer, der lider af hjerte-kar-sygdomme, bør behandles med særlig forsigtighed og opmærksomhed. Dette forklares ved, at hugormegift forårsager alvorlig skade på kredsløbssystemet, påvirker hæmatopoiesen negativt, kan forårsage blødninger og forstyrre blodkoagulation.

Belastningen på hjertet øges også, da det arbejder i en anspændt tilstand. Hjertefrekvens, puls og tryk stiger. Alt dette forårsager også øget belastning på nyrer, lever og åndedrætssystemet. Da hjertefrekvens, tryk og puls stiger, øges også hastigheden og volumen af blodgennemstrømningen, hvilket kræver mere luft og mere ilt. Derfor aktiveres åndedrætssystemet også, og vejrtrækningen bliver hyppigere.

Det er også vigtigt at sikre en pålidelig beskyttelse af leveren, da det er den, der bearbejder og neutraliserer giften, hvorved dens funktionelle og strukturelle tilstand forstyrres, og der kan endda udvikles en inflammatorisk proces (toksisk hepatitis er ret almindelig). Nyrerne fjerner også bearbejdede metabolitter og filtrerer primær urinstof, som indeholder giften, eller dens nedbrydningsprodukter. Derfor kan der udvikles inflammation og endda nekrose.

Det ekstreme udviklingsstadium af den patologiske proces er udviklingen af nyre-, lever- og hjertesvigt.

Bid af Nikolskys hugorm

Hugormen kan lide at sidde i solen. Den kan især ofte findes på steder med meget krat og gulvbelægning. Hugormen kommer primært frem i løbet af morgengryet, når solen varmer, men ikke bager. Du kan møde en hugorm klokken 5-6 om morgenen.

For at undgå et bid fra Nikolskys hugorm anbefales det derfor ikke at gå i skoven eller på lysninger om morgenen. Det anbefales heller ikke at gå i skoven eller på åbne skovlysninger, især ikke efter regn. Det er også bedre at afstå fra vandreture fra det tidlige forår til midt på sommeren. I det tidlige forår klækker hugormene deres unger, så i denne periode er de farligst (de beskytter børn). Men det er vigtigt at forstå, at en hugorm aldrig angriber en person først: den angriber kun som reaktion på aggression mod den.

Hvis en slange bider, skal du yde førstehjælp til personen så hurtigt som muligt. Dette består i at neutralisere giftens virkning og forhindre dens yderligere absorption. For at gøre dette skal du suge giften ud af bidstedet. Du kan lave et snit og dræne giften sammen med blodet, men dette anbefales ikke, da en infektion senere kan komme ind i såret, hvilket vil resultere i udvikling af en infektiøs og inflammatorisk proces, toksisk chok. Du bør især undgå at lave snit i skoven. Hvis der ikke er nogen måde at behandle såret grundigt på, skal du lave en bandage. Efter et bid skal du straks ringe til en ambulance. I dette tilfælde skal du informere lægen om, at personen blev bidt af en slange. Hvis du kender det nøjagtige navn på denne slange, skal du også informere ham om det, da lægen muligvis har en modgift.

Efter at giften er fjernet fra kroppen, skal der udføres yderligere afgiftningsbehandling, hvis essens er at fjerne og neutralisere giften yderligere. En sådan terapi udføres hovedsageligt på hospitaler.

Sumphuggerbid

Det er nødvendigt at yde nødhjælp så hurtigt som muligt. For at gøre dette er det nødvendigt at bestemme hvilket slangebid det var. Dette kan være vigtigt, da yderligere handlinger vil afhænge af, hvilken slange det var. I tilfælde af et bid fra en sumphugorm skal nødhjælp ydes så hurtigt som muligt, og det bør primært sigte mod at neutralisere det stof, der er kommet ind i kroppen.

Det næstvigtigste trin er at neutralisere giften. For at gøre dette skal du give personen en modgift eller sorbenter, der sikrer absorption og fjernelse af giften fra kroppen. Det tredje trin er at uskadeliggøre stoffet ved hjælp af en specifik modgift. Derefter skal du sikre støtte til kroppens grundlæggende vitale funktioner, dvs. at der ydes symptomatisk behandling.

Vandormbid

Lever i lavt vand, flodsletter, senge og dale i lavvandede floder og sumpe. Essensen af førstehjælp er behovet for at suge giften direkte ud fra bidstedet. Derefter skal giften neutraliseres. Modgift anvendes til dette. Hvis der ikke er specifikke modgifte, neutraliseres de. Før ambulancen ankommer, kør fingeren hen over ganen for at fremkalde opkastning. Hvis personen er bevidstløs, bør opkastning ikke fremkaldes, da det kan forårsage kvælning (personen kan blive kvalt i sit eget opkast). For at fremkalde opkastning anbefales det også først at drikke 2-3 glas vandig sodavand (0,25-0,3 procent). Man kan også bruge en 0,5% opløsning af kaliumpermanganat til udvortes påføring på bidstedet, hvilket delvist vil neutralisere giften.

Et ret effektivt middel mod en vandormbid, der stimulerer opkastning, er kaliumpermanganat. Det anbefales at gøre opløsningen varm. Vask med visceral massage (indre organer) anvendes. Afføringsmidler anvendes. En vigtig betingelse er at drikke rigeligt med væske samt tilstrækkelig diurese. For at forstærke denne effekt kan det være nødvendigt at tage diuretika.

Russells hugormebid

Når en Russell-hugorm bliver bidt, suges giften ud, hvorefter det er nødvendigt at fjerne og genoprette de ændringer, der er sket i kroppen. Det er vigtigt at neutralisere selve giften, såvel som de stoffer, der kommer i kontakt med den, hvorefter man går videre til behandling af de patologiske tilstande, der blev fremprovokeret af giften. For at fjerne giften fra kroppen, udover traditionel sugning direkte fra bidstedet, anvendes også nogle lægemidler, for eksempel aktivt kul, sorbenter (sorbex, enterosgel, tannin, mangan). De neutraliserer ikke kun giften og fjerner den fra kroppen. Men de desinficerer også kroppen. Symptomatisk behandling er også nødvendig, der sigter mod at eliminere de symptomer, der ledsager patologien. Derfor anvendes smertestillende midler ved svær smerte, ved konvulsivt syndrom - antikonvulsiva, muskelafslappende midler, ved øget excitabilitet i nervesystemet er der ofte behov for at bruge neuroleptika, beroligende midler, tranquilizers, nogle gange endda tranquilizers.

Det er vigtigt at give patienten rigeligt med væske og øge diuresen, da det er med urinen, at den primære udskillelse af biprodukter fra kroppen sker. For at forbedre udskillelsen af gift fra kroppen kan man tilbyde patienten mælk, rigeligt med væske, proteinvand eller æggehvider. Efter at livsfaren er overstået, kan yderligere, genoprettende behandling være nødvendig. Men den udføres, når de vigtigste vitale tegn allerede er stabiliserede og ligger inden for den relative norm.

Bid af Uspenskys hugorm

Proceduren for behandling af et bid fra enhver slange er den samme: først neutraliseres og fjernes giften, derefter ydes yderligere kvalificeret assistance som angivet. For at fjerne biprodukter og giftstoffer fra kroppen kan forskellige sorbenter og omsluttende stoffer anvendes til et bid fra Uspenskys hugorm. En obligatorisk betingelse er at drikke rigeligt med væske. Stivelse, mel og æggeblommer bruges som de vigtigste omsluttende stoffer.

Sakhalin hugorm bid

Når man bliver bidt af en Sakhalin-slange, er det nødvendigt at bruge forskellige diuretika. Urea, furosemid og mannitol ordineres. Disse metoder fremmer en accelereret udskillelse af urin fra kroppen. Dette er en praktisk talt traditionel metode, der bruges til enhver form for forgiftning og beruselse. Den gør det muligt at fjerne toksiner og reducere belastningen på nyrerne.

Hæmodialyse giver dig mulighed for at rense dit blod for toksiner så hurtigt som muligt.

Peritonealdialyse er en metode til at fjerne toksiner ved at binde sig til plasmaproteiner.

Hæmosorptionsmetoden bruges også til accelereret rensning af blod ved at føre det gennem et kunstigt rensningssystem.

I ekstreme tilfælde, hvis alle ovenstående metoder er ineffektive, kan en bloderstatningsoperation udføres. Donorblod anvendes.

Bid af Krim-hugormen

Der er et enormt antal slanger på Krim, og næsten alle er giftige. Turister bliver ofte bidt af krimhugormen, når de rejser gennem stepper, skove, bjergstier og slanger, når de besøger huler og klippefyldte kløfter. Især hvis folk tager på en uafhængig vandretur uden guide. Der er en hel del rejsebureauer på Krim, der arrangerer bil- og vandreture. De organiserer alle udflugter og vandreture langs sikre stier, der er blevet kontrolleret, herunder for tilstedeværelsen af giftige slanger. Potentielt farlige steder er markeret på kortene. Guider får information om slangely og bosættelser. Derfor er det for at beskytte sig selv bedre ikke at tage på uafhængige vandreture, ikke at forblive "vild". Det er bedre at foretrække en organiseret ferie, hvor arrangøren eller guiden kender ruten og er ansvarlig for dens sikkerhed og sikkerheden for både gruppen som helhed og hver enkelt deltager.

Hvis en krimhugorm bider, skal offeret yde akut hjælp hurtigst muligt. Du skal ringe til en ambulance hurtigst muligt, efter at du har rapporteret hændelsen. De, der bliver bidt, kræver en omhyggelig tilgang og observation, som giver dig mulighed for at reagere rettidigt på de ændringer, der sker i kroppen. Et bid ledsages ofte af et fald i kropstemperaturen, en opbremsning i basale vitale funktioner, såsom: en opbremsning i puls, hjertefrekvens og respirationsfrekvens. I dette tilfælde skal patienten have rigeligt at drikke og varmes op. Det er især vigtigt at sørge for varme i tilfælde af kolde ekstremiteter: giften har en lammende effekt på ekstremiteterne, hvilket resulterer i, at blodgennemstrømningen i dem forstyrres, og der opstår stagnation.

Der foretrækkes symptomatisk behandling, som har til formål at eliminere de patologier, der observeres i øjeblikket. Dette kan være smertelindring, normalisering af respirationsprocesser, hjertesygdomme og blodkar. Hovedopgaven er at understøtte de vigtigste livsprocesser, neutralisere yderligere toksiske virkninger på kroppen og sikre udskillelse af toksiner og metaboliske biprodukter.

Bid af en hugormunge

Det hele afhænger af, hvilken slags slange vi taler om, og den unges alder. Det menes, at et bid fra en ung hugorm er sikkert, da den stadig er ung og ikke har et organ, der producerer gift. Derudover er der ingen frygt og intet behov for at bide (voksne slanger angriber normalt kun, når det er nødvendigt, i forsvar og ikke på eget initiativ).

Det er også vigtigt at overveje ungens alder, da dette ofte er den afgørende faktor. En unges bid kan betragtes som sikkert, indtil den når kønsmodenhed. Derefter begynder dens kirtler at producere gift.

Selv hvis ungerne er i sikkerhed, er det næsten umuligt at afgøre præcist, om de er kønsmodne og i stand til at producere gift. Dette kan kun gøres af en erfaren specialist, der har studeret slanger i lang tid. Normalt kan dette afgøres ud fra hudens tilstand (hudskæl) samt slangens tænder.

Selvom ungen ikke producerer gift som sådan, indeholder dens spyt enzymer, der påvirker en persons funktionelle tilstand negativt. Enzymet virker meget langsommere end giften. Ikke desto mindre kan det være meget farligt. For eksempel kan der udvikles en allergisk reaktion, hvis sidste fase er kvælning, et astmaanfald, respirationssvigt, som følge af undertrykkelse af respirationscentret i hjernebarken. Akut lungebetændelse, alvorlig forgiftning, toksisk lungeødem og endda toksisk eller anafylaktisk shock udvikler sig også. I de fleste tilfælde er genoplivningsforanstaltninger nødvendige, og trakeotomi kan være nødvendig, da hjertets, blodkarrenes, åndedrætsmusklernes og hjernens aktivitet forstyrres.

Hugorm bider tangentielt

Ved et tangentialt bid af en hugorm udvikles der primært hudlæsioner. De manifesterer sig i form af nældefeber, rødme, hudirritation, kløe og svie. Hvis der opstår en infektion, kan der forekomme suppuration. Der kan udvikles alvorlig hævelse og kompaktering. Ofte i en sådan situation er det nødvendigt at yde lokal handling: behandle den beskadigede overflade med et desinfektionsmiddel, og påfør derefter en antiinflammatorisk, genoprettende creme eller salve på huden. Det anbefales også at give patienten et antiallergisk lægemiddel.

Hugormbid til et barn

Et barns stofskifte er meget mere udviklet, ansvarligt, og reaktionen sker hurtigere. Giften absorberes meget hurtigere i blodet og påvirker de indre organer. Skaderne på de indre organer er meget mere alvorlige end hos voksne. Konsekvenserne er ofte uoprettelige. Derfor, hvis en slange bider, skal du suge giften ud med det samme. Dette er effektivt i de første 1-2 minutter, derefter absorberes giften i blodet. Ødem og en allergisk reaktion udvikles øjeblikkeligt. Selv anafylaktisk shock kan udvikle sig, hvor barnet mister bevidstheden, puls og blodtryk falder, hjertefrekvensen falder, og et komplet hjerte- og åndedrætsstop kan forekomme.

Hvis du tager på vandretur med et barn, hvor du kan støde på en slange, skal du have "anti-hugorm"-serummet med dig, som er et antitoksisk serum, en modgift, der ødelægger giften og fjerner den. Men du skal være opmærksom på, at dette forårsager alvorlig skade på de indre organer, som er livsvigtige. Derfor er indlæggelse og hospitalsindlæggelse påkrævet.

Behandlingen omfatter symptomatisk, støttende og antitoksisk terapi. Behandlingen er ofte kompleks og består af symptomatisk, medicinsk behandling og fysioterapi.

Diagnosticering hugormebid

For at diagnosticere forgiftning forårsaget af slangegift, især hugormegift, er det kliniske billede tilstrækkeligt. For det første forbliver et spor på bidstedet, især et sår med små fordybninger forårsaget af tænder. Giften sprøjtes ind i dette hul i huden. Ved en toksikologisk analyse kan slangetoksin detekteres.

Ved visuel inspektion observeres en lokal reaktion, som ledsages af rødme, inflammation, irritation og kraftig hævelse. Hvis sygdommen ikke behandles, udvikler den sig, især udvikles alle tegn på typisk forgiftning, såsom svaghed, respirationssvigt, puls, kvalme og opkastning.

Når de første tegn på forgiftning opstår, inklusive en lokal reaktion, skal du hurtigst muligt søge læge. Inden da bør du yde førstehjælp til offeret: neutralisere giftens virkning. Den kan suges ud og frigives gennem et snit. Det er tilrådeligt at give offeret antiallergiske lægemidler. Det er normalt her, førstehjælpen slutter, og den læge, der yder førstehjælp, ser det kliniske billede som en helhed. Baseret på dette kan der stilles en diagnose - et slangebid. Allerede på det sted, hvor førstehjælpen ydes, kan man derefter præcist skelne mellem slangetypen. Men ofte er det nok at vide, at det var en slange, der bed, især en hugorm, for at bestemme førstehjælpsmålet. Ved hugormebid anvendes et serum - "anti-hugorm", som neutraliserer giftens virkning.

Det vigtigste diagnostiske værktøj til at diagnosticere et bid er en undersøgelse. Normalt udspørger lægen først patienten, indsamler generelle oplysninger om ham, en anamnese. Det er meget vigtigt at indsamle oplysninger om de omstændigheder, hvorunder biddet fandt sted: hvor, hvornår, hvor længe siden biddet fandt sted, hvordan hugormen så ud, og hvordan den opførte sig. Årsagen kan være skjult her. Således kan lægen præcist bestemme slangetypen, hvilket vil muliggøre den korrekte modgift og behandling.

Derefter indsamler lægen en anamnese af sygdommen, det vil sige, finder ud af præcis, hvad offeret følte under bidden, hvad de første symptomer var, hvor hurtigt tegnene på skade spredte sig, om der er systemiske manifestationer af patologien eller kun lokale.

Historien om den aktuelle sygdom er meget vigtig, fordi det på dens grundlag er muligt at bedømme sygdomsforløbets karakteristika, forudsige dens videre udvikling og udfald. Lægen skal vide, hvor længe siden og under hvilke omstændigheder biddet opstod, for præcist at kunne beregne sygdommens mulige udfald og vide, hvor hurtigt det vil udvikle sig.

Det er nødvendigt at vide, om der blev udført nogen behandling, hvor effektiv den var, hvilke andre foranstaltninger der blev truffet, hvor hurtigt førstehjælp blev givet efter bidden, om giften blev suget ud, om der blev brugt antitoksisk serum.

Derefter undersøger lægen patienten. Normalt anvendes klassiske forskningsmetoder, såsom palpation, perkussion og auskultation. Under palpation undersøger lægen mulige læsioner, vurderer graden af hyperæmi, vævshævelse og lokal temperatur. Under auskultation lytter lægen til vejrtrækning og hjerterytme. Dette giver mulighed for at bedømme, hvor meget giften har spredt sig i kroppen, om der er tegn på systemisk skade på kroppen, progression af inflammation og forgiftning. Baseret på indikatorerne for respirationsfrekvens, hjertefrekvens, puls og blodtryk kan man bedømme graden af progression af forgiftningssyndromet. Perkussion kan også afsløre flere læsioner, såsom foci af inflammation, hævelse og kompaktering.

Hvis der ikke er tilstrækkelige data, og der er behov for at afklare diagnosen, kan laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder ordineres, afhængigt af sygdommens fremskridt.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Test

Først og fremmest tyr de til udnævnelsen af klassiske kliniske tests. Disse er tests: blod, urin, afføring. Ved hjælp af disse tests er det muligt at evaluere den generelle retning af de processer, der forekommer i kroppen. Vigtigheden og betydningen af disse tests for diagnostik ligger i, at det på baggrund af disse generelle data er muligt at bestemme forløbet af yderligere diagnostik. Dette giver dig mulighed for at udelukke forkerte og unødvendige tests.

Så hvis analysen viser et højt indhold af eosinofiler og et forhøjet niveau af histamin, kan man antage, at der er tale om en allergisk proces. I dette tilfælde er omfanget af yderligere afklarende diagnostik allerede nogenlunde klart. Der er ingen mening i at udføre en undersøgelse for at identificere en bakteriel eller viral infektion. Udnævnelsen af komplekse og unødvendige undersøgelser kan koncentreres i den rigtige retning og en dybere undersøgelse af den mistænkte patologi.

Hvis der for eksempel er mistanke om allergi, ordineres allergitest, analyse af indholdet af total og specifik immunoglobulin E samt histaminniveauer for at afklare dataene. Et detaljeret immunogram kan være nødvendigt, som vil vise immunsystemets aktuelle tilstand. Og forskellige bakteriologiske kulturer, skrabninger, virus- og hormondiagnostik, reumatiske tests eller onkotester osv. vil i dette tilfælde være fuldstændig meningsløse.

På samme måde indsnævrer kliniske tests udvalget af mulige diagnostiske undersøgelser. De kan således indikere en inflammatorisk, infektiøs eller allergisk proces.

Kliniske tests kan give værdifuld information med hensyn til at diagnosticere konsekvenserne af forgiftning og deres indvirkning på kroppen. Ved hjælp af tests er det muligt at antage, hvilke organer der blev påvirket af giften, hvad graden af skade på disse organer er, og om processerne er reversible eller irreversible. For eksempel, hvis der påvises en stor mængde protein i urinen, er det muligt at tale om udviklingen af en inflammatorisk proces i nyrerne. Mængden af protein kan bruges til at bedømme sværhedsgraden af nyreskade og prædispositionen for udvikling af nyresvigt.

Det er også tilrådeligt at udføre toksikologiske undersøgelser, hvorunder toksinets tilstedeværelse i kroppen, dets koncentration, kvantitative indikatorer og nogle gange endda dets lokalisering i kroppen bestemmes.

[ 36 ], [ 37 ]

Instrumentel diagnostik

I de fleste tilfælde kræver kompleks behandling, der følger efter akutbehandling, også omhyggelig diagnostik, som giver os mulighed for præcist at bestemme, hvilke organer og strukturer der har gennemgået ændringer i kroppen. Instrumentel diagnostik kan være ret varieret og afhænger af, hvad der formodentlig er årsagen til læsionerne, og hvordan giften påvirkede kroppen.

Normalt ordineret efter en foreløbig undersøgelse og afhøring af patienten, når lægen allerede har en foreløbig diagnose, ved, hvilken slags slangebid det er, hvilke organer der blev påvirket af giften, hvor dybt giften trængte ind i kroppen, og hvilke patologier den formåede at fremkalde.

Instrumentel diagnostik ordineres, efter at resultaterne af grundlæggende laboratorietests allerede er tilgængelige; især er resultaterne af toksikologiske tests påkrævet.

Metoder til yderligere diagnostik kan være forskellige. Det hele afhænger af, hvilke organer der er påvirket af giften. Som regel trænger giften ind i kroppen og akkumuleres først i blodet. Med blodet spredes den i hele kroppen. I dette tilfælde trænger den ind i forskellige organer og væv, men patologiske forandringer forekommer kun i de organer, der er svækkede og har risiko for at udvikle patologi.

For eksempel vil en person, der lider af kronisk gastritis eller har tendens til tarmlidelser, først opleve et tilbagefald af sygdommen. Hvis der er mistanke om en mave-tarmsygdom, kan det derfor være nødvendigt med gastroskopi, røntgenundersøgelse, ultralyd eller koloskopi.

Hos en person med et svagt åndedrætssystem, hyppige forkølelser og infektionssygdomme, influenza, bronkial astma, vil giften primært påvirke åndedrætssystemet. Åndedrætsfrekvensen kan øges, der kan udvikles inflammation, og bronkier og alveoler kan forsnævres. Ved mistanke om luftvejssygdomme udføres en grundig undersøgelse ved hjælp af spirogram, røntgenbilleder og funktionelle tests.

Det kardiovaskulære system reagerer særligt kraftigt på forgiftning, da det meste af toksinet ophobes i blodet, passerer gennem blodkarrene og pumpes ud af hjertet. Giften påvirker blodlegemerne og påvirker blodets koagulationsevne negativt. Derfor kan et elektrokardiogram, ultralyd af hjertet og andre undersøgelser være nødvendige i tilfælde af hjerte-kar-sygdomme og kredsløbssystemet. Disse undersøgelser er meget vigtige for personer med kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, da belastningen på karrene og hjertet øges betydeligt, når giften cirkulerer i blodet. Risikoen for at udvikle hjertesvigt, myokardieinfarkt og toksisk endokarditis øges.

For en omfattende diagnose kan magnetisk resonansbilleddannelse være nødvendig, hvilket giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af skeletsystemet og blødt væv, identificere mulige patologier i de tidligste stadier af deres dannelse. Dette er meget vigtigt, da et hugormebid ledsages af frigivelse af gift, som udviser høj tropisme ikke kun til nervesystemet, men også til knogle- og muskelvæv.

Differential diagnose

Først og fremmest skal du finde ud af, hvilket slags dyr der har bidt dig. Et slangebid har sine egne specifikke tegn. Især efter et bid er der et sår på bidstedet, hvorigennem giften sprøjtes ind. I dette tilfælde er små mærker fra tænderne normalt synlige, som ligner nålestik.

Giften spreder sig i hele kroppen, hvilket resulterer i en lokal reaktion. Den manifesterer sig i form af udslæt, kløe, rødme og hævelse. Dette er det første tegn på et bid, hvorved graden af skade differentieres. Hævelse opstår, hvis giften allerede er begyndt at blive absorberet i kroppen og absorberet af nærliggende væv. Jo dybere absorptionen er, desto stærkere er hævelsen. Dette er et af de differentierende tegn, hvormed man kan bedømme sværhedsgraden af reaktionen på biddet, såvel som progressionen af den patologiske proces og hastigheden af dens spredning.

En systemisk reaktion indikerer skade på indre organer forårsaget af giften, giftens indtrængen i blodet og progression af forgiftningen. I dette tilfælde er det muligt at bestemme mængden af gift tydeligt. Til dette formål udføres laboratorie- og instrumentdiagnostik. Den vigtigste metode til bekræftelse af forgiftning med hugormegift er toksikologisk analyse, som giver dig mulighed for at identificere det giftige stof i offerets blod eller urin, bestemme dets koncentration og mængde.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Forebyggelse

Et hugormebid kan forebygges ved at tage forholdsregler, når man rejser, vandrer eller går gennem skov eller krat.

Det er nødvendigt at behandle naturen med forsigtighed, ikke at røre ved den, ikke at skræmme slanger. Det er vigtigt at undersøge området omhyggeligt, før man tager et skridt. Det er også nødvendigt altid at have lange bukser på, medbringe serumet "Antigadjuk" og vide, hvordan man yder nødhjælp.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]